РОСПРОВЕРКИ

Проверка областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Гагаринская центральная районная больница» (ОГБУЗ "Гагаринская ЦРБ")
№001902807279

🔢 ИНН:
6723001310
🆔 ОГРН:
1026700886706
📍 Адрес:
215010, Смоленская область, Гагаринский район, г. Гагарин, ул. П. Алексеева, д. 9; 215010, Смоленская область, Гагаринский район, г. Гагарин, ул. П. Алексеева, д.15; 215010, Смоленская область, Гагаринский район, г. Гагарин, ул. П. Алексеева, д. 17; 215010, Смоленская область, Гагаринский район, г. Гагарин, ул. Строителей, д. 28.
🔎 Тип проверки:
Внеплановая проверка
📌 Статус:
Завершена
⚠️ Нарушения:
Да
📅 Дата начала:
20.06.2019

Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Смоленской области организовало проверку (статус: Завершена) . организации областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Гагаринская центральная районная больница» (ОГБУЗ "Гагаринская ЦРБ") (ИНН: 6723001310) , адрес: 215010, Смоленская область, Гагаринский район, г. Гагарин, ул. П. Алексеева, д. 9; 215010, Смоленская область, Гагаринский район, г. Гагарин, ул. П. Алексеева, д.15; 215010, Смоленская область, Гагаринский район, г. Гагарин, ул. П. Алексеева, д. 17; 215010, Смоленская область, Гагаринский район, г. Гагарин, ул. Строителей, д. 28.

Причина проверки:

Проводится с целью: контроля за исполнением Предписания № 76 об устранении выявленных нарушений от «17» декабря 2018 года Территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Смоленской области. Задачами настоящей проверки являются: исполнение Предписания № 76 об устранении выявленных нарушений от «17» декабря 2018 года Территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Смоленской области в рамках государственного контроля за соблюдением прав граждан в сфере охраны здоровья, ограничений при осуществлении профессиональной деятельности, порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи, порядков проведения медицинских экспертиз, медицинских осмотров и медицинских освидетельствований, осуществления внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности, государственного надзора в сфере обращения лекарственных средств, государственного контроля за обращением медицинских изделий, государственному надзору за соответствием лекарственных средств, находящихся в обращении, установленным обязательным требованиям к их качеству, , государственному надзору за соблюдением субьектами обращения лекарственных средств требований к уничтожению лекарственных средств в областном государственном бюджетном учреждении здравоохранения «Гагаринская центральная районная больница». Предметом настоящей проверки является (отметить нужное): соблюдение обязательных требований и (или) требований, установленных муниципальными правовыми актами; выполнение предписаний органов государственного контроля (надзора), органов муниципального контроля.

Цели, задачи проверки:

пп. 1 п. 2 ст. 10 Федеральный закон от 26.12.2008 № 294-ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля»

Выявленные нарушения (10 шт.):
  • не представлено оборудование и носители информации, необходимые для обеспечения беспрепятственного доступа инвалидов к объектам и услугам с учетом ограничений их жизнедеятельности (имеются только пандусы); отсутствует дублирование необходимой для инвалидов звуковой и зрительной информации, а также надписей, знаков и иной текстовой и графической информации знаками, выполненными рельефно-точечным шрифтом Брайля и на контрастном фоне, о допуске сурдопереводчика и тифлосурдопереводчика.
  • - не переоформлена лицензия на осуществление медицинской деятельности по оказанию паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях по неврологии, терапии.
  • медицинским персоналом не осуществляется ввод данных в электронную карту пациента.
  • не соблюдение установленного порядка осуществления внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности: в ходе проверки комиссией было установлено, что внутренний контроль качества и безопасности медицинской деятельности в ОГБУЗ «Гагаринская ЦРБ» носит формальный характер и неэффективен.
  • "Карта диспансеризации несовершеннолетнего" оформлена ненадлежащим образом, а именно, в отдельных случаях выявлены нарушения
  • часть медицинского оборудования ОГБУЗ "Гагаринская ЦРБ" не включена в перечень изделий медицинской техники, взятых на техническое обслуживание, согласно Приложению № 1 к контракту от 29.12.2019 № 83-1488аэфу на техническое обслуживание изделий медицинской техники в течение 2019 года.
  • на официальном сайте ОГБУЗ "Гагаринская центральная районная больница» не размещена/указана не актуальная информация
  • установлено, что по состоянию на момент проверки не используется медицинское оборудование, полученное в рамках региональной программы модернизации здравоохранения Смоленской области
  • не выполняются порядки оказания медицинской помощи в части стандарта оснащения необходимым оборудованием
  • -в нарушение п.14 Порядка «Журнал предрейсового осмотра водителей» не содержит установленные данным Порядком графы. - в нарушение пп. 2 п. 10 Порядка в «Журнале предрейсового осмотра водителей» отсутствуют данные количественного определения алкоголя в выдыхаемом воздухе; - в нарушение пп. 3, 4 п. 14 Порядка в «Журнале предрейсового осмотра водителей» не отмечается пол работника(водителя), дата рождения работника; - в нарушение пп. 6 п. 14 Порядка отсутствует заключение о результатах проведенного предрейсового медицинского осмотра; - в нарушение п. 14 Порядка в «Журнале регистрации послерейсовых осмотров водителей» отсутствует заключение о результатах проведенного послерейсового медицинского осмотра «здоров» не соответствует п. 12 Порядка, а именно: «наличие/отсутствие признаков воздействия вредных и (или) опасных производственных факторов, состояний и заболеваний, препятствующих выполнению трудовых обязанностей, в том числе алкогольного, наркотического или иного токсического опьянения и остаточных явлений такого опьянения».
Нарушенный правовой акт:
  • В нарушение ст. 6 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» и Приказа Минздрава России от 12.11.2015 № 802н "Об утверждении Порядка обеспечения условий доступности для инвалидов объектов инфраструктуры государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения и предоставляемых услуг в сфере охраны здоровья, а также оказания им при этом необходимой помощи"
  • В нарушение п. 46 ст. 12 Федерального закона Российской Федерации от 04.05.2011 № 99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности», п. 3 Постановления Правительства РФ от 16.04.2012 № 291 «О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»)», приказа Минздрава России от 11.03.2013 № 121н «Об утверждении требований к организации и выполнению работ (услуг) при оказании первичной медико-санитарной, специализированной (в том числе высоко-технологичной), скорой (в том числе скорой специализированной), паллиативной медицинской помощи, оказании медицинской помощи при санаторно-курортном лечении, при проведении медицинских экспертиз, медицинских осмотров, медицинских освидетельствований и санитарно-противоэпидемических (профилак-тических) мероприятий в рамках оказания медицинской помощи, при трансплантации (пересадке) органов и (или) тканей, обращении донорской крови и (или) её компонентов в медицинских целях»
  • В нарушение Приложения к Порядку реализации мероприятий по внедрению современных информационных систем в здравоохранение и расходования средств, предусмотренных на реализацию указанных мероприятий, утвержденному Постановлением Администрации Смоленской области от 13.04.2011 № 214 «О порядке реализации мероприятий региональной программы модернизации здравоохранения Смоленской области на 2011-2012 годы и расходования на территории Смоленской области средств, предусмотренных на реализацию указанной программы» (ред. от 24.07.2013 № 590) и Постановления Администрации Смоленской области от 24.03.2011 № 168 "Об утверждении Региональной программы модернизации здравоохранения Смоленской области на 2011 - 2016 годы"
  • В нарушение ст. 90 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан» и п.п. «б» п. 5 Постановления Правительства Российской Федерации от 16.04.2012 № 291 «О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»)
  • В нарушение пп. 11 п. 1 ст. 79 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», Приказа Минздрава России от 15 февраля 2013 г. № 72н О проведении диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации” (вместе с "Порядком проведения диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации")
  • В нарушение ст. 38 Федерального закона РФ от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", Письма Департамента госконтроля лексредств и медтехники Минздрава РФ от 27.10.2003 № 293-22/233 "О введении в действие методических рекомендаций "Техническое обслуживание медицинской техники" (вместе с Методическими рекомендациями "Техническое обслуживание медицинской техники", утв. Минпромнауки РФ 10.10.2003, Минздравом РФ 24.09.2003)
  • В нарушение требований ч. 7 ст. 21, п. 7 ч. 1 ст. 79 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", Приложения № 1 к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 30.12.2014 № 956н "Об информации, необходимой для проведения независимой оценки качества оказания услуг медицинскими организациями, и требованиях к содержанию и форме предоставления информации о деятельности медицинских организаций, размещаемой на официальных сайтах Министерства здравоохранения Российской федерации, органов государственной власти субъектов Российской Федерации, органов местного самоуправления и медицинских организаций в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет"
  • В рамках контроля за эффективным использованием медицинского оборудования в соответствии с поручениями Президента Российской Федерации В.В.Путина от 16.01.2014 № Пр-78 и от 09.11.2015 № Пр-2335, Председателя Правительства Российской Федерации Д.А. Медведева от 31.01.2014 № ДМ-П12-719, Заместителя Председателя Правительства Российской Федерации О.Ю. Голодец от 20.10.2014 № ОГ-П12-7833 (пункт 1), от 26.03.2015 № ОГ-П12-1918 и от 16.11.2015 № ОГ-П12-7758, поручением Руководителя Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения от 09.12.2015 № 01ВП-42/15
  • В нарушение п. 4 и 5 ст. 10, п. 2 ст. 19, ст. 37, п. 2 ст. 52, п.7 ч. 1 ст.79 Федерального закона РФ от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" и п.п. «а» п. 5 Постановления Правительства РФ от 16.04.2012 № 291 "О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково")"
  • В нарушение п. 4, п. 5 ст. 46 Федерального закона РФ от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", Приказа Минздрава России от 15.12.2014 № 835н "Об утверждении Порядка проведения предсменных, предрейсовых и послесменных, послерейсовых медицинских осмотров" (далее - Порядок), п. 1, 3 ст. 23, п. 1 ст. 20, п. 4 ст. 24 Федерального закона от 10.12.1995 № 196-ФЗ "О безопасности дорожного движения", Письма Министерства здравоохранения РФ от 21.08.2003г. № 2510/9468-03-32 "О предрейсовых медицинских осмотрах водителей транспортных средств", Приказа Минтранса РФ от 18.09.2008 № 152 "Об утверждении обязательных реквизитов и порядка заполнения путевых листов"
  • ст. 14, 85, 86 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», пп. 1 п. 2 ст. 10 Федеральный закон от 26.12.2008 № 294-ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля», п. 5.1.2., п. 5.1.3., п. 5.1.4. Постановления Правительства Российской Федерации от 30.06.2004 № 323 «Об утверждении Положения о Федеральной службе по надзору в сфере здравоохранения».
Выданные предписания:
  • В рамках Приказа Минздрава России от 12.11.2015 № 802н "Об утверждении Порядка обеспечения условий доступности для инвалидов объектов инфраструктуры государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения и предоставляемых услуг в сфере охраны здоровья, а также оказания им при этом необходимой помощи" обеспечить наличие в учреждении оборудования и носителей информации, необходимых для обеспечения беспрепятственного доступа инвалидов к объектам и услугам с учетом ограничений их жизнедеятельности; дублирование необходимой для инвалидов звуковой и зрительной информации, а также надписей, знаков и иной текстовой и графической информации знаками, выполненными рельефно-точечным шрифтом Брайля и на контрастном фоне, о допуске сурдопереводчика и тифлосурдопереводчика.
  • Обеспечить доступность оказания паллиативной помощи. Переоформить лицензию на осуществление медицинской деятельности по оказанию паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях по неврологии, терапии. Не допускать осуществление медицинской деятельности (медицинских осмотров) по адресу, не заявленному в лицензии.
  • Обеспечить внесение данных в электронную карту пациента.
  • Разработать Положение о внутреннем контроле качества и безопасности медицинской деятельности, карты экспертной оценки качества медицинской помощи ОГБУЗ "Гагаринская ЦРБ". Представить Журналы контроля качества медицинской помощи, которые должны вести ответственные лица за проведение контроля на 1-ом и 2-ом уровнях контроля. Представить анализ результатов проведения внутреннего контроля и безопасности медицинской деятельности по итогам месяца, квартала, года.
  • Обеспечить оформление "Карты диспансеризации несовершеннолетнего" надлежащим образом в части заполнения необходимых пунктов Карты.
  • Принять меры к обеспечению технического обслуживания медицинских изде-лий (оборудования, аппаратов, приборов, инструментов), подлежащих техническому об-служиванию, но не включенных в перечень изделий медицинской техники, взятых на техническое обслуживание, согласно Приложению № 1 к контракту от 29.12.2019 № 83-1488аэфу на техническое обслуживание изделий медицинской техники.
  • Разместить актуальную информацию на официальном сайте ОГБУЗ "Гагаринская центральная районная больница».
  • Принять меры по обеспечению работоспособности простаивающего оборудования для дальнейшего эффективного его использования.
  • часть медицинского оборудования ОГБУЗ "Гагаринская ЦРБ" не включена в перечень изделий медицинской техники, взятых на техническое обслуживание, согласно Приложению № 1 к контракту от 29.12.2019 № 83-1488аэфу на техническое обслуживание изделий медицинской техники в течение 2019 года.
Смотреть все проверки данной организации (1 шт.) →

🔔 Получайте уведомления о новых проверках!

Будьте в курсе всех проверок этой организации в реальном времени

Подписаться

Общая информация

Проверяющая организация:
Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Смоленской области
Регион:

Подробная информация

Объект КНМ, комплекс атрибутов, описывающих объект проверки

Адрес объекта проведения КНМ 215010, Смоленская область, Гагаринский район, г. Гагарин, ул. П. Алексеева, д.9;
Тип адреса места составления акта о проведении КНМ Место нахождения юридического лица
Тип объекта проведения КНМ Иное
Адрес объекта проведения КНМ 215010, Смоленская область, Гагаринский район, г. Гагарин, ул. П. Алексеева, д. 9; 215010, Смоленская область, Гагаринский район, г. Гагарин, ул. П. Алексеева, д.15; 215010, Смоленская область, Гагаринский район, г. Гагарин, ул. П. Алексеева, д. 17; 215010, Смоленская область, Гагаринский район, г. Гагарин, ул. Строителей, д. 28.
Тип адреса места составления акта о проведении КНМ Место фактического осуществления деятельности
Тип объекта проведения КНМ Иное

Вид государственного контроля (надзора)

Вид государственного контроля (надзора) Федеральный государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности, включая федеральный государственный контроль за оказанием психиатрической помощи.
Вид государственного контроля (надзора) Федеральный государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности, включая федеральный государственный контроль за оказанием психиатрической помощи.

Результат проведения КНМ

Дата и время составления акта о проведении КНМ 26.06.2019 12:00:00
Место составления акта о проведении КНМ 215010, Смоленская область, Гагаринский район, г. Гагарин, П. Алексеева, д. 9
Тип адреса места составления акта о проведении КНМ Место нахождения юридического лица
Дата начала проведения мероприятия 20.06.2019
Длительность КНМ (в днях) 5
Отметка об ознакомлении или отказе от ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи Нет

Фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) и должность должностного лица (должностных лиц), проводившего КНМ

ФИО должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Самойлова Татьяна Сергеевна
Должность должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ специалист-эксперт отдела организации контроля и надзора в сфере оказания медицинских услуг и фармацевтической деятельности Территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Смоленской области председатель комиссии;
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Проверяющий
ФИО должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Глухова Елена Николаевна
Должность должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ специалист-эксперт отдела организации контроля и надзора в сфере оказания медицинских услуг и фармацевтической деятельности Территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Смоленской области председатель комиссии;
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Проверяющий
ФИО должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Першина Людмила Геннадьевна
Должность должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ специалист-эксперт отдела организации контроля и надзора в сфере оказания медицинских услуг и фармацевтической деятельности Территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Смоленской области председатель комиссии;
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Проверяющий

Нарушение, связанное с результатом КНМ

Характер выявленного нарушения Сведения о нарушении
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) не представлено оборудование и носители информации, необходимые для обеспечения беспрепятственного доступа инвалидов к объектам и услугам с учетом ограничений их жизнедеятельности (имеются только пандусы); отсутствует дублирование необходимой для инвалидов звуковой и зрительной информации, а также надписей, знаков и иной текстовой и графической информации знаками, выполненными рельефно-точечным шрифтом Брайля и на контрастном фоне, о допуске сурдопереводчика и тифлосурдопереводчика.
Характер выявленного нарушения Сведения о нарушении
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) - не переоформлена лицензия на осуществление медицинской деятельности по оказанию паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях по неврологии, терапии.
Характер выявленного нарушения Сведения о нарушении
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) медицинским персоналом не осуществляется ввод данных в электронную карту пациента.
Характер выявленного нарушения Сведения о нарушении
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) не соблюдение установленного порядка осуществления внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности: в ходе проверки комиссией было установлено, что внутренний контроль качества и безопасности медицинской деятельности в ОГБУЗ «Гагаринская ЦРБ» носит формальный характер и неэффективен.
Характер выявленного нарушения Сведения о нарушении
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) "Карта диспансеризации несовершеннолетнего" оформлена ненадлежащим образом, а именно, в отдельных случаях выявлены нарушения
Характер выявленного нарушения Сведения о нарушении
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) часть медицинского оборудования ОГБУЗ "Гагаринская ЦРБ" не включена в перечень изделий медицинской техники, взятых на техническое обслуживание, согласно Приложению № 1 к контракту от 29.12.2019 № 83-1488аэфу на техническое обслуживание изделий медицинской техники в течение 2019 года.
Характер выявленного нарушения Сведения о нарушении
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) на официальном сайте ОГБУЗ "Гагаринская центральная районная больница» не размещена/указана не актуальная информация
Характер выявленного нарушения Сведения о нарушении
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) установлено, что по состоянию на момент проверки не используется медицинское оборудование, полученное в рамках региональной программы модернизации здравоохранения Смоленской области
Характер выявленного нарушения Сведения о нарушении
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) не выполняются порядки оказания медицинской помощи в части стандарта оснащения необходимым оборудованием
Характер выявленного нарушения Сведения о нарушении
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) -в нарушение п.14 Порядка «Журнал предрейсового осмотра водителей» не содержит установленные данным Порядком графы. - в нарушение пп. 2 п. 10 Порядка в «Журнале предрейсового осмотра водителей» отсутствуют данные количественного определения алкоголя в выдыхаемом воздухе; - в нарушение пп. 3, 4 п. 14 Порядка в «Журнале предрейсового осмотра водителей» не отмечается пол работника(водителя), дата рождения работника; - в нарушение пп. 6 п. 14 Порядка отсутствует заключение о результатах проведенного предрейсового медицинского осмотра; - в нарушение п. 14 Порядка в «Журнале регистрации послерейсовых осмотров водителей» отсутствует заключение о результатах проведенного послерейсового медицинского осмотра «здоров» не соответствует п. 12 Порядка, а именно: «наличие/отсутствие признаков воздействия вредных и (или) опасных производственных факторов, состояний и заболеваний, препятствующих выполнению трудовых обязанностей, в том числе алкогольного, наркотического или иного токсического опьянения и остаточных явлений такого опьянения».

Сведения о выданных предписаниях об устранении выявленных нарушений и (или) о проведении мероприятий по предотвращению причинения вреда (реквизиты, срок выполнения, содержание предписания)

Реквизиты предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ № 55
Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 26.06.2019
Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 26.02.2020
Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ В рамках Приказа Минздрава России от 12.11.2015 № 802н "Об утверждении Порядка обеспечения условий доступности для инвалидов объектов инфраструктуры государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения и предоставляемых услуг в сфере охраны здоровья, а также оказания им при этом необходимой помощи" обеспечить наличие в учреждении оборудования и носителей информации, необходимых для обеспечения беспрепятственного доступа инвалидов к объектам и услугам с учетом ограничений их жизнедеятельности; дублирование необходимой для инвалидов звуковой и зрительной информации, а также надписей, знаков и иной текстовой и графической информации знаками, выполненными рельефно-точечным шрифтом Брайля и на контрастном фоне, о допуске сурдопереводчика и тифлосурдопереводчика.
Отметка о невыполнении предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ Нет

Положение нарушенного правового акта по выявленным нарушениям обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами.

Положение нормативно-правового акта В нарушение ст. 6 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» и Приказа Минздрава России от 12.11.2015 № 802н "Об утверждении Порядка обеспечения условий доступности для инвалидов объектов инфраструктуры государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения и предоставляемых услуг в сфере охраны здоровья, а также оказания им при этом необходимой помощи"
Тип положения нормативно-правового акта Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами

Сведения о выданных предписаниях об устранении выявленных нарушений и (или) о проведении мероприятий по предотвращению причинения вреда (реквизиты, срок выполнения, содержание предписания)

Реквизиты предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ № 55
Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 26.07.2019
Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 26.02.2020
Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ Обеспечить доступность оказания паллиативной помощи. Переоформить лицензию на осуществление медицинской деятельности по оказанию паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях по неврологии, терапии. Не допускать осуществление медицинской деятельности (медицинских осмотров) по адресу, не заявленному в лицензии.
Отметка о невыполнении предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ Нет

Положение нарушенного правового акта по выявленным нарушениям обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами.

Положение нормативно-правового акта В нарушение п. 46 ст. 12 Федерального закона Российской Федерации от 04.05.2011 № 99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности», п. 3 Постановления Правительства РФ от 16.04.2012 № 291 «О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»)», приказа Минздрава России от 11.03.2013 № 121н «Об утверждении требований к организации и выполнению работ (услуг) при оказании первичной медико-санитарной, специализированной (в том числе высоко-технологичной), скорой (в том числе скорой специализированной), паллиативной медицинской помощи, оказании медицинской помощи при санаторно-курортном лечении, при проведении медицинских экспертиз, медицинских осмотров, медицинских освидетельствований и санитарно-противоэпидемических (профилак-тических) мероприятий в рамках оказания медицинской помощи, при трансплантации (пересадке) органов и (или) тканей, обращении донорской крови и (или) её компонентов в медицинских целях»
Тип положения нормативно-правового акта Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами

Сведения о выданных предписаниях об устранении выявленных нарушений и (или) о проведении мероприятий по предотвращению причинения вреда (реквизиты, срок выполнения, содержание предписания)

Реквизиты предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ № 55
Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 26.06.2019
Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 26.02.2020
Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ Обеспечить внесение данных в электронную карту пациента.
Отметка о невыполнении предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ Нет

Положение нарушенного правового акта по выявленным нарушениям обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами.

Положение нормативно-правового акта В нарушение Приложения к Порядку реализации мероприятий по внедрению современных информационных систем в здравоохранение и расходования средств, предусмотренных на реализацию указанных мероприятий, утвержденному Постановлением Администрации Смоленской области от 13.04.2011 № 214 «О порядке реализации мероприятий региональной программы модернизации здравоохранения Смоленской области на 2011-2012 годы и расходования на территории Смоленской области средств, предусмотренных на реализацию указанной программы» (ред. от 24.07.2013 № 590) и Постановления Администрации Смоленской области от 24.03.2011 № 168 "Об утверждении Региональной программы модернизации здравоохранения Смоленской области на 2011 - 2016 годы"
Тип положения нормативно-правового акта Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами

Сведения о выданных предписаниях об устранении выявленных нарушений и (или) о проведении мероприятий по предотвращению причинения вреда (реквизиты, срок выполнения, содержание предписания)

Реквизиты предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ № 55
Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 26.06.2019
Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 26.02.2020
Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ Разработать Положение о внутреннем контроле качества и безопасности медицинской деятельности, карты экспертной оценки качества медицинской помощи ОГБУЗ "Гагаринская ЦРБ". Представить Журналы контроля качества медицинской помощи, которые должны вести ответственные лица за проведение контроля на 1-ом и 2-ом уровнях контроля. Представить анализ результатов проведения внутреннего контроля и безопасности медицинской деятельности по итогам месяца, квартала, года.
Отметка о невыполнении предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ Нет

Положение нарушенного правового акта по выявленным нарушениям обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами.

Положение нормативно-правового акта В нарушение ст. 90 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан» и п.п. «б» п. 5 Постановления Правительства Российской Федерации от 16.04.2012 № 291 «О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»)
Тип положения нормативно-правового акта Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами

Сведения о выданных предписаниях об устранении выявленных нарушений и (или) о проведении мероприятий по предотвращению причинения вреда (реквизиты, срок выполнения, содержание предписания)

Реквизиты предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ № 55
Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 26.06.2019
Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 26.02.2020
Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ Обеспечить оформление "Карты диспансеризации несовершеннолетнего" надлежащим образом в части заполнения необходимых пунктов Карты.
Отметка о невыполнении предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ Нет

Положение нарушенного правового акта по выявленным нарушениям обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами.

Положение нормативно-правового акта В нарушение пп. 11 п. 1 ст. 79 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», Приказа Минздрава России от 15 февраля 2013 г. № 72н О проведении диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации” (вместе с "Порядком проведения диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации")
Тип положения нормативно-правового акта Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами

Сведения о выданных предписаниях об устранении выявленных нарушений и (или) о проведении мероприятий по предотвращению причинения вреда (реквизиты, срок выполнения, содержание предписания)

Реквизиты предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ № 55
Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 26.06.2019
Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 26.02.2020
Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ Принять меры к обеспечению технического обслуживания медицинских изде-лий (оборудования, аппаратов, приборов, инструментов), подлежащих техническому об-служиванию, но не включенных в перечень изделий медицинской техники, взятых на техническое обслуживание, согласно Приложению № 1 к контракту от 29.12.2019 № 83-1488аэфу на техническое обслуживание изделий медицинской техники.
Отметка о невыполнении предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ Нет

Положение нарушенного правового акта по выявленным нарушениям обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами.

Положение нормативно-правового акта В нарушение ст. 38 Федерального закона РФ от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", Письма Департамента госконтроля лексредств и медтехники Минздрава РФ от 27.10.2003 № 293-22/233 "О введении в действие методических рекомендаций "Техническое обслуживание медицинской техники" (вместе с Методическими рекомендациями "Техническое обслуживание медицинской техники", утв. Минпромнауки РФ 10.10.2003, Минздравом РФ 24.09.2003)
Тип положения нормативно-правового акта Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами

Сведения о выданных предписаниях об устранении выявленных нарушений и (или) о проведении мероприятий по предотвращению причинения вреда (реквизиты, срок выполнения, содержание предписания)

Реквизиты предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ № 55
Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 26.06.2019
Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 26.02.2020
Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ Разместить актуальную информацию на официальном сайте ОГБУЗ "Гагаринская центральная районная больница».
Отметка о невыполнении предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ Нет

Положение нарушенного правового акта по выявленным нарушениям обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами.

Положение нормативно-правового акта В нарушение требований ч. 7 ст. 21, п. 7 ч. 1 ст. 79 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", Приложения № 1 к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 30.12.2014 № 956н "Об информации, необходимой для проведения независимой оценки качества оказания услуг медицинскими организациями, и требованиях к содержанию и форме предоставления информации о деятельности медицинских организаций, размещаемой на официальных сайтах Министерства здравоохранения Российской федерации, органов государственной власти субъектов Российской Федерации, органов местного самоуправления и медицинских организаций в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет"
Тип положения нормативно-правового акта Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами

Сведения о выданных предписаниях об устранении выявленных нарушений и (или) о проведении мероприятий по предотвращению причинения вреда (реквизиты, срок выполнения, содержание предписания)

Реквизиты предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ № 55
Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 26.06.2019
Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 26.02.2020
Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ Принять меры по обеспечению работоспособности простаивающего оборудования для дальнейшего эффективного его использования.
Отметка о невыполнении предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ Нет

Положение нарушенного правового акта по выявленным нарушениям обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами.

Положение нормативно-правового акта В рамках контроля за эффективным использованием медицинского оборудования в соответствии с поручениями Президента Российской Федерации В.В.Путина от 16.01.2014 № Пр-78 и от 09.11.2015 № Пр-2335, Председателя Правительства Российской Федерации Д.А. Медведева от 31.01.2014 № ДМ-П12-719, Заместителя Председателя Правительства Российской Федерации О.Ю. Голодец от 20.10.2014 № ОГ-П12-7833 (пункт 1), от 26.03.2015 № ОГ-П12-1918 и от 16.11.2015 № ОГ-П12-7758, поручением Руководителя Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения от 09.12.2015 № 01ВП-42/15
Тип положения нормативно-правового акта Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами

Положение нарушенного правового акта по выявленным нарушениям обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами.

Положение нормативно-правового акта В нарушение п. 4 и 5 ст. 10, п. 2 ст. 19, ст. 37, п. 2 ст. 52, п.7 ч. 1 ст.79 Федерального закона РФ от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" и п.п. «а» п. 5 Постановления Правительства РФ от 16.04.2012 № 291 "О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково")"
Тип положения нормативно-правового акта Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами

Сведения о выданных предписаниях об устранении выявленных нарушений и (или) о проведении мероприятий по предотвращению причинения вреда (реквизиты, срок выполнения, содержание предписания)

Реквизиты предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ № 55
Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 26.06.2019
Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 26.02.2020
Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ часть медицинского оборудования ОГБУЗ "Гагаринская ЦРБ" не включена в перечень изделий медицинской техники, взятых на техническое обслуживание, согласно Приложению № 1 к контракту от 29.12.2019 № 83-1488аэфу на техническое обслуживание изделий медицинской техники в течение 2019 года.
Отметка о невыполнении предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ Нет

Положение нарушенного правового акта по выявленным нарушениям обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами.

Положение нормативно-правового акта В нарушение п. 4, п. 5 ст. 46 Федерального закона РФ от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", Приказа Минздрава России от 15.12.2014 № 835н "Об утверждении Порядка проведения предсменных, предрейсовых и послесменных, послерейсовых медицинских осмотров" (далее - Порядок), п. 1, 3 ст. 23, п. 1 ст. 20, п. 4 ст. 24 Федерального закона от 10.12.1995 № 196-ФЗ "О безопасности дорожного движения", Письма Министерства здравоохранения РФ от 21.08.2003г. № 2510/9468-03-32 "О предрейсовых медицинских осмотрах водителей транспортных средств", Приказа Минтранса РФ от 18.09.2008 № 152 "Об утверждении обязательных реквизитов и порядка заполнения путевых листов"
Тип положения нормативно-правового акта Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами

Представители юридического лица, индивидуального предпринимателя, присутствовавшие при проведении КНМ

ФИО должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Савицкий Александр Викторович
Должность должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ главный врач
Тип представителя должностного лица, уполномоченного представителя юридического лица, уполномоченного представителя индивидуального предпринимателя, присутствовавших при проведении КНМ Представитель

Сведения о результате КНМ

Тип сведений о результате Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Формулировка сведения о результате ознакомлен

Cубъект КНМ

Субъект проверки - Резидент РФ Нет
Тип субъекта КНМ ЮЛ/ИП
Наименование юридического лица (ЮЛ) или фамилия, имя, отчество (последнее – при наличии) индивидуального предпринимателя, в отношении которого проводится КНМ областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Гагаринская центральная районная больница» (ОГБУЗ "Гагаринская ЦРБ")
ИНН проверяемого лица 6723001310
ОГРН проверяемого лица 1026700886706

Общий состав атрибутов для классификации КНМ

Форма проведения КНМ Выездная
Вид государственного контроля (надзора) Федеральный государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности, включая федеральный государственный контроль за оказанием психиатрической помощи.
Способ уведомления проверяемого лица о проведении КНМ Иное
Дата уведомления проверяемого лица о проведении КНМ 13.06.2019

Орган контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) проводящий КНМ

Идентификатор органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) 10000087384
Наименование органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Смоленской области
ОГРН органа государственного контроля (надзора) 1066731023699
Идентификатор органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) вышестоящей организации 10000001127

Контрольно-надзорная функция из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ), привязанная к КНМ

Идентификатор контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) 10000045483
Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) Государственный надзор за соответствием лекарственных средств, находящихся в обращении, установленным обязательным требованиям к их качеству
Идентификатор контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) 10002431005
Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) Государственный контроль за обращением медицинских изделий
Идентификатор контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) 10003674491
Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) Государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности путем проведения проверок организации и осуществления ведомственного контроля и внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности федеральными органами исполнительной власти, органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации, органами и организациями государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения
Идентификатор контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) 10000449932
Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) Государственный контроль за соблюдением осуществляющими медицинскую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями порядков проведения медицинских экспертиз, медицинских осмотров и медицинских освидетельствований
Идентификатор контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) 10000529104
Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) Государственный контроль за соблюдением, осуществляющими медицинскую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями, порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи
Идентификатор контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) 10003677094
Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) Государственный контроль за соблюдением органами государственной власти и органами местного самоуправления, государственными внебюджетными фондами, а также осуществляющими медицинскую и фармацевтическую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями прав граждан в сфере охраны здоровья
Идентификатор контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) 10001479369
Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) Государственный надзор за соблюдением субъектами обращения лекарственных средств требований к уничтожению лекарственных средств

Уполномоченное должностное лицо на проведение КНМ, или эксперт, представитель экспертной организации, привлекаемый к проведению КНМ

ФИО должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Першина Людмила Геннадьевна
Должность должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ специалист-эксперт отдела организации контроля и надзора в сфере оказания медицинских услуг и фармацевтической деятельности Территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Смоленской области;
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Проверяющий
ФИО должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Глухова Елена Николаевна
Должность должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ специалист-эксперт отдела организации контроля и надзора в сфере оказания медицинских услуг и фармацевтической деятельности Территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Смоленской области председатель комиссии;
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Проверяющий
ФИО должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Самойлова Татьяна Сергеевна
Должность должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ специалист-эксперт отдела организации контроля и надзора в сфере оказания медицинских услуг и фармацевтической деятельности Территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Смоленской области;
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Проверяющий

Сведения о согласовании проведения КНМ с органом прокуратуры

Дата начала проведения мероприятия 20.06.2019
Дата окончания проведения мероприятия 26.06.2019
Метка об указании только месяца проведения (КНМ) для плановых КНМ Нет
Отметка о включении плановой проверки (КНМ) в ежегодный сводный план проведения плановых проверок Нет
Цели, задачи, предмет КНМ Проводится с целью: контроля за исполнением Предписания № 76 об устранении выявленных нарушений от «17» декабря 2018 года Территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Смоленской области. Задачами настоящей проверки являются: исполнение Предписания № 76 об устранении выявленных нарушений от «17» декабря 2018 года Территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Смоленской области в рамках государственного контроля за соблюдением прав граждан в сфере охраны здоровья, ограничений при осуществлении профессиональной деятельности, порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи, порядков проведения медицинских экспертиз, медицинских осмотров и медицинских освидетельствований, осуществления внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности, государственного надзора в сфере обращения лекарственных средств, государственного контроля за обращением медицинских изделий, государственному надзору за соответствием лекарственных средств, находящихся в обращении, установленным обязательным требованиям к их качеству, , государственному надзору за соблюдением субьектами обращения лекарственных средств требований к уничтожению лекарственных средств в областном государственном бюджетном учреждении здравоохранения «Гагаринская центральная районная больница». Предметом настоящей проверки является (отметить нужное): соблюдение обязательных требований и (или) требований, установленных муниципальными правовыми актами; выполнение предписаний органов государственного контроля (надзора), органов муниципального контроля.

Мероприятие по контролю, необходимое для достижения целей и задач проведения КНМ

Наименование мероприятия по контролю, необходимого для достижения целей и задач проведения КНМ Изучить протокол врачебной конференции, проведенной с сотрудниками учреждения по анализу выявленных Территориальным органом Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Смоленской области 1 день;
Наименование мероприятия по контролю, необходимого для достижения целей и задач проведения КНМ Оценить проведение диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации в строгом соответствии с Приказом Минздрава России от 15.02.2013 № 72н "О проведении диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации" и правильность заполнения "Карты диспансеризации несовершеннолетнего" 2 дня.
Наименование мероприятия по контролю, необходимого для достижения целей и задач проведения КНМ Оценить проведение диспансеризации взрослого населения в соответствии с приказом Минздрава РФ от 26.10.2017г. № 869н «Об утверждении порядка проведения диспансеризации определённых групп взрослого населения» - 1 день.
Наименование мероприятия по контролю, необходимого для достижения целей и задач проведения КНМ Оценить ведение «Журнала учета клинико-экспертной работы лечебно-профилактического учреждения», согласно Приложения №2 «Инструкция по заполнению учетной формы 035/у-02» к приказу Министерства здравоохранения российской Федерации от 21.05.2002 №154 «О введении формы учета клинико-экспертной работы в лечебных учреждениях» - 1 день.
Наименование мероприятия по контролю, необходимого для достижения целей и задач проведения КНМ Провести анализ результатов проведения внутреннего контроля и безопасности медицинской деятельности по итогам месяца, квартала, года 2 дня.
Наименование мероприятия по контролю, необходимого для достижения целей и задач проведения КНМ Оценить Журналы контроля качества медицинской помощи, которые должны вести ответственные лица за проведение контроля на 1-ом и 2-ом уровнях контроля и карты экспертной оценки качества медицинской помощи - 1 день.
Наименование мероприятия по контролю, необходимого для достижения целей и задач проведения КНМ Изучить нормативные документы (приказ, должностные инструкции, отчет о результатах проведения внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности) учреждения по организации внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности в соответствие с требованиями действующего законодательства 2 дня;
Наименование мероприятия по контролю, необходимого для достижения целей и задач проведения КНМ Оценить Положение о внутреннем контроле качества и безопасности медицинской деятельности ОГБУЗ "Гагаринская ЦРБ" и Положение о врачебной комиссии в ОГБУЗ «Гагаринская ЦРБ» в соответствие с приказом Минздравсоцразвития России от 05.05.2012 №502н «Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации» - 1 день.
Наименование мероприятия по контролю, необходимого для достижения целей и задач проведения КНМ Оценить мероприятия, проведенные учреждением для соблюдения порядков оказания медицинской помощи в части стандартов оснащения в соответствии с Приказом Минздрава России от 20.06.2013 № 388н "Об утверждении Порядка оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи», Приказом Минздрава России от 15.11.2012 № 922н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "хирургия", Приказом Минздравсоцразвития России от 07.12.2011 № 1496н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при стоматологических заболеваниях", Приказом Минздрава России от 15.11.2012 № 919н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "анестезиология и реаниматология", Приказом Минздрава России от 15.11.2012 № 926н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях нервной системы", Приказом Минздрава России от 16.04.2012 № 366н "Об утверждении Порядка оказания педиатрической помощи" 1 день.
Наименование мероприятия по контролю, необходимого для достижения целей и задач проведения КНМ Оценить документы на право осуществления медицинской деятельности -1 день.
Наименование мероприятия по контролю, необходимого для достижения целей и задач проведения КНМ Оценить мероприятия, проведенные учреждением для обеспечения в учреждении дублирования необходимой для инвалидов звуковой и зрительной информации, а также надписей, знаков и иной текстовой и графической информации знаками, выполненными рельефно-точечным шрифтом Брайля и на контрастном фоне, о допуске сурдопереводчика и тифлосурдопереводчика, кнопки вызова персонала, пандусов 1 день;
Наименование мероприятия по контролю, необходимого для достижения целей и задач проведения КНМ Оценить выписку наркотических и психотропных лекарственных препаратов списков II и III Перечня в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20.12.2012 № 1175н" Об утверждении порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов, а также форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения".
Наименование мероприятия по контролю, необходимого для достижения целей и задач проведения КНМ Изучить предпринятые меры по обеспечению работоспособности простаивающего оборудования для дальнейшего эффективного его использования 1 день.
Наименование мероприятия по контролю, необходимого для достижения целей и задач проведения КНМ Оценить обеспечение технического обслуживания медицинских изделий (оборудования, аппаратов, приборов, инструментов), подлежащих техническому обслуживанию, но не включенных в перечень изделий медицинской техники, взятых на техническое обслуживание, согласно Приложению № 1 к контракту от 10.01.2018 № 960 на техническое обслуживание изделий медицинской техники - 1 день.
Наименование мероприятия по контролю, необходимого для достижения целей и задач проведения КНМ Изучить документы, подтверждающие изъятие из оборота/перемещение в карантинную зону/утилизацию лекарственных препаратов для медицинского применения с истекшим сроком годности, лекарственных препаратов, хранящихся без учета условий хранения в соответствии с указанными на первичной и вторичной (потребительской) упаковке требованиями производителей лекарственных средств, изделий медицинского назначения с истекшим сроком годности/без информации на русском языке 1 день.
Наименование мероприятия по контролю, необходимого для достижения целей и задач проведения КНМ Оценить оснащение кабинета для проведения предрейсовых/послерейсовых медицинских осмотров необходимыми медицинскими приборами, оборудованием, мебелью, согласно стандарту оснащения 1 день.
Наименование мероприятия по контролю, необходимого для достижения целей и задач проведения КНМ Рассмотреть порядок проведения предрейсовых/послерейсовых медицинских осмотров в соответствии с Приказом Минздрава России от 15.12.2014 № 835н "Об утверждении Порядка проведения предсменных, предрейсовых и послесменных, послерейсовых медицинских осмотров» и оценить соблюдение установленного порядка оформления Журналов регистрации предрейсовых и послерейсовых осмотров водителей 1 день.
Наименование мероприятия по контролю, необходимого для достижения целей и задач проведения КНМ Оценить своевременность маршрутизации пациентов с ОКС и ОНМК в рамках утвержденных стандартов 1 день.
Наименование мероприятия по контролю, необходимого для достижения целей и задач проведения КНМ Изучить ведение медицинской документации и оценку критериев качества медицинской помощи в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10.05.2017 № 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи» - 2 дня.
Наименование мероприятия по контролю, необходимого для достижения целей и задач проведения КНМ Оценить медицинскую документацию о прохождении диспансеризаци несовершеннолетним без прикрепления его к учетной форме № 030-Д/с/у-13: внесение результатов лабораторных, инструментальных и иных исследований в медицинскую документацию 1 день.
Наименование мероприятия по контролю, необходимого для достижения целей и задач проведения КНМ Оценить проведенные мероприятия по ремонту медицинского оборудования, полученного в рамках региональной программы модернизации здравоохранения Смоленской области.
Наименование мероприятия по контролю, необходимого для достижения целей и задач проведения КНМ Оценить ведение электронной карты пациента 1 день.
Наименование мероприятия по контролю, необходимого для достижения целей и задач проведения КНМ Оценить наличие актуальной информации на официальном сайте ОГБУЗ "Гагаринская центральная районная больница» - 1 день.

Правовое основание проведения планового КНМ

Наименование основания проведения КНМ Иные основания в соответствии с федеральным законом
Основание проведения КНМ пп. 1 п. 2 ст. 10 Федеральный закон от 26.12.2008 № 294-ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля»
Сведения о необходимости согласования КНМ Нет

Документ о согласовании (продлении) КНМ

Документ о согласовании проведения КНМ Номер приказа руководителя-Дата приказа руководителя
Номер распоряжения или приказа руководителя (заместителя руководителя) органа контроля (надзора) о проведении КНМ П67-110/19
Дата распоряжения или приказа руководителя (заместителя руководителя) органа контроля (надзора) о продлении срока проведения КНМ 13.06.2019

Правовое основание КНМ

Положение нормативно-правового акта ст. 14, 85, 86 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», пп. 1 п. 2 ст. 10 Федеральный закон от 26.12.2008 № 294-ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля», п. 5.1.2., п. 5.1.3., п. 5.1.4. Постановления Правительства Российской Федерации от 30.06.2004 № 323 «Об утверждении Положения о Федеральной службе по надзору в сфере здравоохранения».
Тип положения нормативно-правового акта Правовые основания проведения проверки
Вакансии вахтой