|
🔢 ИНН:
|
6714005580 |
|---|---|
|
🆔 ОГРН:
|
1026700674153 |
|
📍 Адрес:
|
214558, Смоленская область, Смоленский район, д. Мощинки, ул. Лесная, д. 9; |
|
🔎 Тип проверки:
|
Внеплановая проверка |
|
📌 Статус:
|
Завершена |
|
⚠️ Нарушения:
|
Да |
|
📅 Дата начала:
|
15.07.2019 |
Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Смоленской области организовало проверку (статус: Завершена) . организации Смоленское областное государственное бюджетное учреждение «Жуковский психоневрологический интернат с обособленным спецотделением» (далее СОГБУ «Жуковский психоневрологический интернат с обособленным спецотделением»). (ИНН: 6714005580) , адрес: 214558, Смоленская область, Смоленский район, д. Мощинки, ул. Лесная, д. 9;
Будьте в курсе всех проверок этой организации в реальном времени
| Адрес | 214558, Смоленская область, Смоленский район, д. Мощинки, ул. Лесная, д. 9; |
|---|---|
| Тип адреса места составления акта о проведении КНМ | Место фактического осуществления деятельности |
| Тип объекта проведения КНМ | Иное |
| Адрес | 214558, Смоленская область, Смоленский район, д. Мощинки, ул. Лесная, д. 9; |
| Тип адреса места составления акта о проведении КНМ | Место нахождения юридического лица |
| Тип объекта проведения КНМ | Иное |
| Дата и время составления акта о проведении КНМ | 2019-07-18T13:00:00.0 |
|---|---|
| Место составления акта о проведении КНМ | 214558, Смоленская область, Смоленский район, д. Мощинки, улица Лесная, дом 9 |
| Тип адреса места составления акта о проведении КНМ | Место нахождения юридического лица |
| Дата начала | 2019-07-15T12:40:00.0 |
| Длительность КНМ (в днях) | 4 |
| Отметка об ознакомлении или отказе от ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи | Нет |
| ФИО | Самойлова Татьяна Сергеевна |
|---|---|
| Должность | специалист-эксперт отдела организации контроля и надзора в сфере оказания медицинских услуг и фармацевтической деятельности Территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Смоленской области; |
| Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ | Проверяющий |
| ФИО | Перщина Людмила Геннадьевна |
| Должность | специалист-эксперт отдела организации контроля и надзора в сфере оказания медицинских услуг и фармацевтической деятельности Территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Смоленской области; |
| Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ | Проверяющий |
| ФИО | Глухова Елена Николаевна |
| Должность | специалист-эксперт отдела организации контроля и надзора в сфере оказания медицинских услуг и фармацевтической деятельности Территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Смоленской области |
| Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ | Проверяющий |
| ФИО | Путченкова Мария Александровна |
| Должность | начальник отдела организации контроля и надзора в сфере оказания медицинских услуг и фармацевтической деятельности Территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Смоленской области - председатель комиссии |
| Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ | Проверяющий |
| Характер выявленного нарушения | Сведения о нарушении |
|---|---|
| Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) | в СОГБУ «Жуковский психоневрологический интернат с обособленным спецотделением» выявлено: - отсутствует лицензия на осуществление медицинской деятельности по адресу места осуществления деятельности Смоленская область, Смоленский район, деревня Мощинки, улица Лесная, дом 13 (данный адрес присоединен к учреждению на основании Распоряжения Администрации Смоленской области от 30.08.2016 № 1381-р/адм); - осуществляется не заявленный вид работы/(услуги) по организации здравоохранения и общественному здоровью. |
| Характер выявленного нарушения | Сведения о нарушении |
| Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) | не представлен Протокол заседания ВК об освидетельствовании лиц, проживающих в учреждении, на предмет решения вопроса об их дальнейшем содержании в этой органи-зации, а также о возможности пересмотра решений об их недееспособности в связи с тем, что все пациенты учреждения прошли освидетельствования в декабре 2018 года. |
| Характер выявленного нарушения | Сведения о нарушении |
| Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) | в СОГБУ «Жуковский ПНИ» не выполняются порядки оказания медицинской помо-щи в части стандарта оснащения необходимым оборудованием |
| Характер выявленного нарушения | Сведения о нарушении |
| Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) | при наличии в лицензии на осуществление медицинской помощи работ/услуг по офтальмологии, неврологии, психиатрии-наркологии, медицинскому массажу в учреждении отсутствуют следующие помещения: По адресу ул. Садовая, д. 1: - кабинет офтальмолога; - кабинет невролога; - кабинет психиатра-нарколога; - массажный кабинет. По адресу ул. Лесная, д. 9: - кабинет офтальмолога; - массажный кабинет. |
| Характер выявленного нарушения | Сведения о нарушении |
| Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) | не переоформлена лицензия на осуществление медицинской деятельности. |
| Характер выявленного нарушения | Сведения о нарушении |
| Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) | выявлено несоответствие утвержденного штатного расписания юридического лица об-щим требованиям, установленным для соответствующих организаций, в том числе прика-за Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 24.11.2014 № 940н «Об утверждении Правил организации деятельности организаций социального обслуживания, их структурных подразделений». Например, при наличии в лицензии на осуществление медицинской деятельности работ (услуг) по офтальмологии и психиатрии-наркологии в штатном расписании отсутствуют указанные должности/ставки. Доля укомплектованности организации врачебным персоналом составляет 24,7%, доля укомплектованности средним медицинским персоналом - 29%. |
| Характер выявленного нарушения | Сведения о нарушении |
| Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) | в нарушение Приложения № 2 к Правилам организации деятельности организаций соци-ального обслуживания, их структурных подразделений в физиокабинете отсутствует следующее оборудование: - аппарат для электросна. |
| Код | № 59 |
|---|---|
| Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 2019-07-18 |
| Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 2020-09-16 |
| Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | Переоформить лицензию на медицинскую деятельность с учетом предоставляемых работ (услуг) и согласно штатного расписания. |
| Отметка о невыполнении предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | Нет |
| Положение нормативно-правового акта | 1. В нарушение п. 46 ст. 12 Федерального закона Российской Федерации от 04.05.2011 № 99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности», п. 3 Постановления Правительства РФ от 16.04.2012 № 291 «О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»)», приказа Минздрава России от 11.03.2013 № 121н «Об утверждении требований к организации и выполнению работ (услуг) при оказании первичной медико-санитарной, специализированной (в том числе высоко-технологичной), скорой (в том числе скорой специализированной), паллиативной медицинской помощи, оказании медицинской помощи при санаторно-курортном лечении, при проведении медицинских экспертиз, медицинских осмотров, медицинских освидетельствований и санитарно-противоэпидемических (профилак-тических) мероприятий в рамках оказания медицинской помощи, при трансплантации (пересадке) органов и (или) тканей, обращении донорской крови и (или) её компонентов в медицинских целях» |
|---|---|
| Тип положения нормативно-правового акта | Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами |
| Код | № 59 |
|---|---|
| Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 2019-07-18 |
| Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 2020-09-16 |
| Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | Строго в соответствии со ст.43 Закон РФ от 02.07.1992 N 3185-1 "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании» проводить ежегодное освидетельствование лиц, проживающих в учреждении, Врачебной комиссией с участием врача-психиатра в целях решения вопроса об их дальнейшем содержании в этой организации, а также о возможности пересмотра решений об их недееспособности. |
| Отметка о невыполнении предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | Нет |
| Положение нормативно-правового акта | В нарушение ст. 43 Закон РФ от 02.07.1992 N 3185-1 "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании" |
|---|---|
| Тип положения нормативно-правового акта | Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами |
| Код | № 59 |
|---|---|
| Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 2019-07-18 |
| Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 2020-09-16 |
| Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | Принять меры к соблюдению порядков оказания медицинской помощи в части оснащения учреждения, согласно требованиям Приказа Минздрава России от 15.11.2012 № 923н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «терапия», Приказа Минздравсоцразвития России от 17.05.2012 № 566н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи при психических расстройствах и расстройствах поведения". Представить документы, подтверждающие право собственности на отсутствующее медицинское оборудование в рамках указанного стандарта оснащения. |
| Отметка о невыполнении предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | Нет |
| Положение нормативно-правового акта | В нарушение п. 4 и 5 ст. 10, п. 2 ст. 19, ст. 37, п. 2 ст. 52, п.7 ч.1 ст. 79 Федерального за-кона РФ от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Россий-ской Федерации", п.п. «а» п. 5 Постановления Правительства РФ от 16.04.2012 № 291 «О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятель-ности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково")» |
|---|---|
| Тип положения нормативно-правового акта | Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами |
| Код | № 59 |
|---|---|
| Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 2019-07-18 |
| Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 2020-06-16 |
| Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | Не осуществлять медицинскую деятельность по работам (услугам) и адресам мест осуществления деятельности, не указанным в лицензии. |
| Отметка о невыполнении предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | Нет |
| Положение нормативно-правового акта | В нарушение п.п. «а» п. 4 Постановления Правительства Российской Федерации от 16.04.2012 № 291 "О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории ин-новационного центра "Сколково") |
|---|---|
| Тип положения нормативно-правового акта | Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами |
| Код | № 59 |
|---|---|
| Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 2019-07-18 |
| Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 2020-09-16 |
| Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | Переоформить лицензию на медицинскую деятельность с учетом предоставляемых работ (услуг) и согласно штатного расписания. |
| Отметка о невыполнении предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | Нет |
| Положение нормативно-правового акта | В нарушение п. 4, п. 6.1 ст. 22 Федерального закона от 04.05.2011 № 99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности», Приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 11 марта 2013 г. № 121н "Об утверждении требований к организации и выполнению работ (услуг) при оказании первичной медико-санитарной, специализированной (в том числе высокотехнологичной), скорой (в том числе скорой специализированной), паллиативной медицинской помощи, оказании медицинской помощи при санаторно-курортном лечении, при проведении медицинских экспертиз, медицинских осмотров, медицинских освидетельствований и санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий в рамках оказания медицинской помощи, при трансплантации (пересадке) органов и (или) тканей, обращении донорской крови и (или) ее компонентов в медицинских целях» |
|---|---|
| Тип положения нормативно-правового акта | Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами |
| Код | № 59 |
|---|---|
| Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 2019-07-18 |
| Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 2020-06-16 |
| Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | Провести мероприятия по укомплектованию учреждения необходимым медицинским персоналом согласно штатного расписания и в рамках лицензии на осуществление медицинской деятельности. |
| Отметка о невыполнении предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | Нет |
| Положение нормативно-правового акта | В нарушение п.п. «в», «д», «ж» п. 4 Постановления Правительства Российской Феде-рации от 16.04.2012 № 291 "О лицензировании медицинской деятельности (за исклю-чением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на терри-тории инновационного центра "Сколково") |
|---|---|
| Тип положения нормативно-правового акта | Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами |
| Код | № 59 |
|---|---|
| Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 2019-07-18 |
| Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 2020-09-16 |
| Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | Представить документы, подтверждающие право собственности на отсутствующее медицинское оборудование в рамках указанного стандарта оснащения. |
| Отметка о невыполнении предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | Нет |
| Положение нормативно-правового акта | В нарушение Правил организации деятельности организаций социального обслужи-вания, их структурных подразделений, утвержденных Приказом Министерства труда и социальной защиты РФ от 24.11.2014 № 940н, не соблюдается рекомендуемый пе-речень оборудования, необходимого для оснащения организаций, предоставляющих социальные услуги в стационарной форме социального обслуживания (структурных подразделений организаций): |
|---|---|
| Тип положения нормативно-правового акта | Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами |
| ФИО | Стрелкова Ольга Витальевна |
|---|---|
| Должность | директор |
| Тип представителя должностного лица, уполномоченного представителя юридического лица, уполномоченного представителя индивидуального предпринимателя, присутствовавших при проведении КНМ | Представитель |
| Тип сведений о результате | Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи |
|---|---|
| Текст | ознакомлен |
| Вид государственного контроля (надзора) | Федеральный государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности, включая федеральный государственный контроль за оказанием психиатрической помощи. |
|---|---|
| Вид государственного контроля (надзора) | Федеральный государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности, включая федеральный государственный контроль за оказанием психиатрической помощи. |
| Субъект проверки - Резидент РФ | Да |
|---|---|
| Тип субъекта КНМ | ЮЛ/ИП |
| Наименование юридического лица (ЮЛ) или фамилия, имя, отчество (последнее – при наличии) индивидуального предпринимателя, в отношении которого проводится КНМ | Смоленское областное государственное бюджетное учреждение «Жуковский психоневрологический интернат с обособленным спецотделением» (далее СОГБУ «Жуковский психоневрологический интернат с обособленным спецотделением»). |
| ИНН | 6714005580 |
| ОГРН | 1026700674153 |
| Форма проведения КНМ | Выездная |
|---|---|
| Вид государственного контроля (надзора) | Федеральный государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности, включая федеральный государственный контроль за оказанием психиатрической помощи. |
| Способ уведомления проверяемого лица о проведении КНМ | Иное |
| Дата уведомления проверяемого лица о проведении КНМ | 2019-07-11 |
| Идентификатор органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) | 10000087384 |
|---|---|
| Наименование органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) | Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Смоленской области |
| ОГРН органа государственного контроля (надзора) | 1066731023699 |
| Идентификатор органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) вышестоящей организации | 10000001127 |
| Идентификатор контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) | 312663923 |
|---|---|
| Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) | Лицензионный контроль медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково") |
| Идентификатор контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) | 10002977183 |
| Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) | Государственный контроль в сфере обращения лекарственных средств |
| Идентификатор контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) | 10001479369 |
| Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) | Государственный надзор за соблюдением субъектами обращения лекарственных средств требований к уничтожению лекарственных средств |
| Идентификатор контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) | 10000045483 |
| Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) | Государственный надзор за соответствием лекарственных средств, находящихся в обращении, установленным обязательным требованиям к их качеству |
| Идентификатор контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) | 10002431005 |
| Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) | Государственный контроль за обращением медицинских изделий |
| Идентификатор контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) | 10003674491 |
| Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) | Государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности путем проведения проверок организации и осуществления ведомственного контроля и внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности федеральными органами исполнительной власти, органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации, органами и организациями государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения |
| Идентификатор контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) | 10000449932 |
| Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) | Государственный контроль за соблюдением осуществляющими медицинскую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями порядков проведения медицинских экспертиз, медицинских осмотров и медицинских освидетельствований |
| Идентификатор контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) | 10000529104 |
| Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) | Государственный контроль за соблюдением, осуществляющими медицинскую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями, порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи |
| Идентификатор контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) | 10003677094 |
| Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) | Государственный контроль за соблюдением органами государственной власти и органами местного самоуправления, государственными внебюджетными фондами, а также осуществляющими медицинскую и фармацевтическую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями прав граждан в сфере охраны здоровья |
| Дата начала | 2019-07-15 |
|---|---|
| Дата окончания проведения мероприятия | 2019-07-18 |
| Метка об указании только месяца проведения (КНМ) для плановых КНМ | Нет |
| Отметка о включении плановой проверки (КНМ) в ежегодный сводный план проведения плановых проверок | Да |
| Цели, задачи, предмет КНМ | Проводится с целью: контроля за исполнением Предписания № 19 об устранении выявленных нарушений от «19» марта 2019 года Территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Смоленской области. задачами настоящей проверки являются: исполнение Предписания № 19 об устранении выявленных нарушений от «19» марта 2019 года Территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Смоленской области в рамках государственного контроля за соблюдением прав граждан в сфере охраны здоровья, порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи, порядков проведения медицинских экспертиз, медицинских осмотров и медицинских освидетельствований, осуществления внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности, государственного контроля за обращением медицинских изделий, государственного контроля в сфере обращения лекарственных средств, государственного надзора за соответствием лекарственных средств, находящихся в обращении, установленным обязательным требованиям к их качеству, , государственного надзора за соблюдением субъектами обращения лекарственных средств требований к уничтожению лекарственных средств, лицензионного контроля медицинской деятельности в Смоленском областном государственном бюджетном учреждении "Жуковский психоневрологический интернат с обособленным спецотделением". Предметом настоящей проверки является : соблюдение обязательных требований и (или) требований, установленных муниципальными правовыми актами; выполнение предписаний органов государственного контроля (надзора), органов муниципального контроля. |
| Наименование мероприятия по контролю, необходимого для достижения целей и задач проведения КНМ | Изучить медицинскую документацию с целью оценки: - отражения во врачебных записях проведения термометрии. - наличия в медицинской документации согласия на лечение и вакцинацию в строгом соответствии с действующим законодательством, -наличия обоснования клинического диагноза соответствующей записью в стационарной карте, подписанного лечащим врачом и заведующим профильным отделением. - наличия в медицинской документации письменного согласия гражданина или его законного представителя на разглашение сведений, составляющих врачебную тайну 1 день. |
|---|---|
| Наименование мероприятия по контролю, необходимого для достижения целей и задач проведения КНМ | Оценить проведение диспансеризации взрослого населения в соответствии с приказом Минздрава РФ от 29.03.2019г. № 173н «Об утверждении порядка проведения диспансеризации определённых групп взрослого населения» - 1 день. |
| Наименование мероприятия по контролю, необходимого для достижения целей и задач проведения КНМ | Оценить ведение «Журнала учета клинико-экспертной работы лечебно-профилактического учреждения», согласно Приложения №2 «Инструкция по заполнению учетной формы 035/у-02» к приказу Министерства здравоохранения российской Федерации от 21.05.2002 №154 «О введении формы учета клинико-экспертной работы в лечебных учреждениях» и график работы ВК - 1 день. |
| Наименование мероприятия по контролю, необходимого для достижения целей и задач проведения КНМ | Оценить Положение о врачебной комиссии в СОГБУ «Починковский ПНИ» в соответствие с приказом Минздравсоцразвития России от 05.05.2012 № 502н «Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации» - 1 день. |
| Наименование мероприятия по контролю, необходимого для достижения целей и задач проведения КНМ | Изучить приказ о создании Врачебной комиссии 1 день. |
| Наименование мероприятия по контролю, необходимого для достижения целей и задач проведения КНМ | Оценить документы и мероприятия, проведенные организацией по порядку осуществления внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности: - оценить Положение о внутреннем контроле качества и безопасности медицинской деятельности 1 день, - изучить внутренние нормативные документы (приказ, должностные инструкции) на лиц, ответственных за организацию внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности в учреждении 1 день. - провести анализ результатов проведения внутреннего контроля и безопасности медицинской деятельности по итогам месяца, квартала 1 день. - оценить Журналы контроля качества медицинской помощи и карты экспертной оценки качества медицинской помощи - 1 день. |
| Наименование мероприятия по контролю, необходимого для достижения целей и задач проведения КНМ | Оценить мероприятия, проведенные учреждением для соблюдения порядка оказания медицинской помощи в части стандарта оснащения в соответствии с Приказом Минздрава России от 15.11.2012 № 923н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «терапия», Приказом Минздравсоцразвития России от 17.05.2012 № 566н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи при психических расстройствах и расстройствах поведения" и Правилами организации деятельности организаций социального обслуживания, их структурных подразделений, утвержденных Приказом Министерства труда и социальной защиты РФ от 24.11.2014 № 940н в части соблюдения рекомендуемого перечня медицинского оборудования в структурных подразделениях организации (физиокабинете) 1 день. |
| Наименование мероприятия по контролю, необходимого для достижения целей и задач проведения КНМ | Оценить укомплектованность организации врачебным и средним медицинским персоналом 1 день. |
| Наименование мероприятия по контролю, необходимого для достижения целей и задач проведения КНМ | Изучить штатное расписание на соответствие врачей-специалистов заявленным видам медицинской деятельности -1 день. |
| Наименование мероприятия по контролю, необходимого для достижения целей и задач проведения КНМ | Оценить документы на право осуществления медицинской деятельности -1 день. |
| Наименование мероприятия по контролю, необходимого для достижения целей и задач проведения КНМ | Изучить протокол врачебной конференции с анализом выявленных нарушений 1 день. |
| Наименование мероприятия по контролю, необходимого для достижения целей и задач проведения КНМ | Изучить документы, подтверждающие изъятие из оборота/перемещение в карантинную зону/утилизацию лекарственных препаратов, хранящихся без учета условий хранения в соответствии с указанными на первичной и вторичной (потребительской) упаковке требованиями производителей лекарственных средств 1 день. |
| Наименование мероприятия по контролю, необходимого для достижения целей и задач проведения КНМ | Оценить условия хранение лекарственных препаратов 1 день. |
| Наименование мероприятия по контролю, необходимого для достижения целей и задач проведения КНМ | Оценить результаты проведения поверки медицинского оборудования/аппаратуры, изучить регистрационные удостоверения, а также нормативную, техническую и эксплуатационную документацию. |
| Наименование мероприятия по контролю, необходимого для достижения целей и задач проведения КНМ | Оценить проведение освидетельствования проживающих в СОГБУ «Жуковский психоневрологический интернат с обособленным спецотделением» в целях решения вопроса об их выписке/дальнейшем содержании в условиях психоневрологического интерната, а также о возможности пересмотра решения об их дееспособности 1 день. |
| Наименование мероприятия по контролю, необходимого для достижения целей и задач проведения КНМ | Изучить порядок регистрации показаний приборов для регистрации параметров воздуха 1 день. |
| Наименование основания проведения КНМ | Иные основания в соответствии с федеральным законом |
|---|---|
| Основание проведения КНМ | пп. 1 п. 2 ст. 10 Федеральный закон от 26.12.2008 № 294-ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля» |
| Сведения о необходимости согласования КНМ | Нет |
| Документ о согласовании проведения КНМ | Номер приказа руководителя-Дата приказа руководителя |
|---|---|
| Номер распоряжения или приказа руководителя (заместителя руководителя) органа контроля (надзора) о проведении КНМ | П67-127/19 |
| Дата распоряжения или приказа руководителя (заместителя руководителя) органа контроля (надзора) о продлении срока проведения КНМ | 2019-07-11 |
| Положение нормативно-правового акта | ст. 14, 85, 86 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», пп. 1 п. 2 ст. 10 Федеральный закон от 26.12.2008 № 294-ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля», п. 5.1.2., п. 5.1.3., п. 5.1.4. Постановления Правительства Российской Федерации от 30.06.2004 № 323 «Об утверждении Положения о Федеральной службе по надзору в сфере здравоохранения», п. 46 ст. 12 Федерального закона Российской Федерации от 04.05.2011 № 99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности»,. |
|---|---|
| Тип положения нормативно-правового акта | Правовые основания проведения проверки |