Проверка краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Городская поликлиника № 11»
№001902883233

🔢 ИНН:
2723055809
📍 Адрес:
680051, Хабаровский край, г. Хабаровск, ул. Суворова, 38
🔎 Тип проверки:
Внеплановая проверка
📌 Статус:
Завершена
⚠️ Нарушения:
Да
📅 Дата начала:
16.07.2019

Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Хабаровскому краю и Еврейской автономной области организовало проверку (статус: Завершена) . организации краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Городская поликлиника № 11» (ИНН: 2723055809) , адрес: 680051, Хабаровский край, г. Хабаровск, ул. Суворова, 38

Причина проверки:

с целью контроля качества оказания медицинской помощи на основании поступившего обращения от 05.07.2019 г. № 364 о причинении вреда жизни, здоровью граждан, задачами настоящей проверки являются: - контроль качества оказания медицинской помощи; - контроль за полнотой и качеством осуществления органами государственной власти субъектов Российской Федерации переданных полномочий по лекарственному обеспечению Предметом настоящей проверки является: - соблюдение обязательных требований и (или) требований, установленных муниципальными правовыми актами; - проведение мероприятий по предотвращению причинения вреда жизни, здоровью граждан.

Выявленные нарушения (1 шт.):
  • Нарушение оформления медицинской карты пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях: на обложке карты нет данных о документе, его серии и номере, подтверждающих код категории льготы 082; п.20; 21; 22; 23 формы N 025/у не заполнены; Записи в карте амбулаторного больного при приеме врача мало информативны: осмотр терапевта 09.01.2019, в записи амбулаторного приема сделана запись: «Медикаментозная терапия: Продолжить в полном объеме», без указания необходимых лекарственных препаратов, способов лечения и диагностики); В соответствии с экспертным заключением в карте отсутствуют записи врача обоснования назначения (отметки о приеме, записи осмотра врача, диагноза, разовой, курсовой дозы, данных контроля врача за лечением и т.п.); имеется несоответствие стандартам и протоколам лечения с учетом диагноза, сопутствующей патологии и степени тяжести заболевания; нерациональность выбора лекарственного средства, неадекватность дозового режима, курсового применения ЛС и мониторинга эффективности и безопасности применения; не дается оценка эффективности проводимой фармакотерапии лечащим врачом (клинической эффективности) и недооценка результатов диагностического обследования. Отсутствует интерпретация полученных результатов и рекомендаций Информация о случаях индивидуальной непереносимости лекарственных средств, в том числе о выявленных случаях побочных действий по результатам экспертизы первичной медицинской документации пациентки Жердецкой Л.В., 1949 года рождения не подтверждена за период наблюдения в КГБУЗ «Городская поликлинике N 11» министерства здравоохранения Хабаровского края.
Нарушенный правовой акт:
  • нарушение п. 1. ст. 37 Федерального закона РФ от 21.11.2011г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»
  • нарушение Порядка заполнения учетной формы N 025/у «Медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях», (утв. приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15.12.2014 N 834н (ред. от 09.01.2018) «0б утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и порядков по их заполнению»
  • нарушение п. 1. ст. 37 Федерального закона РФ от 21.11.2011г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»; Порядка заполнения учетной формы N 025/у «Медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях», (утв. приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15.12.2014 N 834н (ред. от 09.01.2018) «0б утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и порядков по их заполнению»
  • пп. а, п. 2, ч. 2 ст. 10 Федерального закона от 26.12.2008 № 294-ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля»;
Выданные предписания:
  • принять меры по устранению правонарушений

🔔 Получайте уведомления о новых проверках!

Будьте в курсе всех проверок этой организации в реальном времени

Подписаться

Подробная информация

Объект КНМ, комплекс атрибутов, описывающих объект проверки

Адрес объекта проведения КНМ 680051, Хабаровский край, г. Хабаровск, ул. Суворова, 38
Тип адреса места составления акта о проведении КНМ Место нахождения юридического лица
Тип объекта проведения КНМ Иное
Адрес объекта проведения КНМ 680051, Хабаровский край, г. Хабаровск, ул. Суворова, 38
Тип адреса места составления акта о проведении КНМ Место фактического осуществления деятельности
Тип объекта проведения КНМ Иное

Результат проведения КНМ

Дата и время составления акта о проведении КНМ 12.08.2019 16:00:00
Место составления акта о проведении КНМ 680000, г. Хабаровск, ул. Петра Комарова, д. 6
Тип адреса места составления акта о проведении КНМ Иное
Дата начала проведения мероприятия 17.07.2019
Длительность КНМ (в днях) 20
Отметка об ознакомлении или отказе от ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи Нет

Фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) и должность должностного лица (должностных лиц), проводившего КНМ

ФИО должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Муратова О.В.
Должность должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ начальник отдела
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Проверяющий

Нарушение, связанное с результатом КНМ

Характер выявленного нарушения Сведения о нарушении
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) Нарушение оформления медицинской карты пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях: на обложке карты нет данных о документе, его серии и номере, подтверждающих код категории льготы 082; п.20; 21; 22; 23 формы N 025/у не заполнены; Записи в карте амбулаторного больного при приеме врача мало информативны: осмотр терапевта 09.01.2019, в записи амбулаторного приема сделана запись: «Медикаментозная терапия: Продолжить в полном объеме», без указания необходимых лекарственных препаратов, способов лечения и диагностики); В соответствии с экспертным заключением в карте отсутствуют записи врача обоснования назначения (отметки о приеме, записи осмотра врача, диагноза, разовой, курсовой дозы, данных контроля врача за лечением и т.п.); имеется несоответствие стандартам и протоколам лечения с учетом диагноза, сопутствующей патологии и степени тяжести заболевания; нерациональность выбора лекарственного средства, неадекватность дозового режима, курсового применения ЛС и мониторинга эффективности и безопасности применения; не дается оценка эффективности проводимой фармакотерапии лечащим врачом (клинической эффективности) и недооценка результатов диагностического обследования. Отсутствует интерпретация полученных результатов и рекомендаций Информация о случаях индивидуальной непереносимости лекарственных средств, в том числе о выявленных случаях побочных действий по результатам экспертизы первичной медицинской документации пациентки Жердецкой Л.В., 1949 года рождения не подтверждена за период наблюдения в КГБУЗ «Городская поликлинике N 11» министерства здравоохранения Хабаровского края.

Сведения о выданных предписаниях об устранении выявленных нарушений и (или) о проведении мероприятий по предотвращению причинения вреда (реквизиты, срок выполнения, содержание предписания)

Реквизиты предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 57
Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 12.08.2019
Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 06.12.2019
Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ принять меры по устранению правонарушений
Отметка о невыполнении предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ Нет

Положение нарушенного правового акта по выявленным нарушениям обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами.

Положение нормативно-правового акта нарушение п. 1. ст. 37 Федерального закона РФ от 21.11.2011г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»
Тип положения нормативно-правового акта Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами
Положение нормативно-правового акта нарушение Порядка заполнения учетной формы N 025/у «Медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях», (утв. приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15.12.2014 N 834н (ред. от 09.01.2018) «0б утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и порядков по их заполнению»
Тип положения нормативно-правового акта Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами
Положение нормативно-правового акта нарушение п. 1. ст. 37 Федерального закона РФ от 21.11.2011г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»; Порядка заполнения учетной формы N 025/у «Медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях», (утв. приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15.12.2014 N 834н (ред. от 09.01.2018) «0б утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и порядков по их заполнению»
Тип положения нормативно-правового акта Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами

Сведения о результате КНМ

Тип сведений о результате Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Формулировка сведения о результате по результату проверки выдано предписание

Вид государственного контроля (надзора)

Вид государственного контроля (надзора) Федеральный государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности, включая федеральный государственный контроль за оказанием психиатрической помощи.

Cубъект КНМ

Субъект проверки - Резидент РФ Нет
Тип субъекта КНМ ЮЛ/ИП
Наименование юридического лица (ЮЛ) или фамилия, имя, отчество (последнее – при наличии) индивидуального предпринимателя, в отношении которого проводится КНМ краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Городская поликлиника № 11»
ИНН проверяемого лица 2723055809

Общий состав атрибутов для классификации КНМ

Форма проведения КНМ Документарная
Вид государственного контроля (надзора) Федеральный государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности, включая федеральный государственный контроль за оказанием психиатрической помощи.
Способ уведомления проверяемого лица о проведении КНМ Иное
Дата уведомления проверяемого лица о проведении КНМ 15.07.2019

Орган контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) проводящий КНМ

Идентификатор органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) 328037834
Наименование органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Хабаровскому краю и Еврейской автономной области
ОГРН органа государственного контроля (надзора) 1052700146454
Идентификатор органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) вышестоящей организации 10000001127

Контрольно-надзорная функция из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ), привязанная к КНМ

Идентификатор контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) 10003674491
Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) Государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности путем проведения проверок организации и осуществления ведомственного контроля и внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности федеральными органами исполнительной власти, органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации, органами и организациями государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения

Уполномоченное должностное лицо на проведение КНМ, или эксперт, представитель экспертной организации, привлекаемый к проведению КНМ

ФИО должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Якименко О.С
Должность должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ ведущий специалист-эксперт
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Проверяющий
ФИО должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Муратова О.В
Должность должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ зам. начальника отдела
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Проверяющий
ФИО должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Курашкина О.Г
Должность должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ ведущий специалист-эксперт
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Проверяющий
ФИО должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Казакова Елена Васильевна
Должность должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ клиническая фармакология
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Эксперт
ФИО должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Звягинцева Т.П
Должность должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ зам. руководителя
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Проверяющий
ФИО должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Гартман В.В
Должность должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ ведущий специалист-эксперт
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Проверяющий

Сведения о согласовании проведения КНМ с органом прокуратуры

Дата начала проведения мероприятия 16.07.2019
Дата окончания проведения мероприятия 12.08.2019
Метка об указании только месяца проведения (КНМ) для плановых КНМ Нет
Отметка о включении плановой проверки (КНМ) в ежегодный сводный план проведения плановых проверок Нет
Цели, задачи, предмет КНМ с целью контроля качества оказания медицинской помощи на основании поступившего обращения от 05.07.2019 г. № 364 о причинении вреда жизни, здоровью граждан, задачами настоящей проверки являются: - контроль качества оказания медицинской помощи; - контроль за полнотой и качеством осуществления органами государственной власти субъектов Российской Федерации переданных полномочий по лекарственному обеспечению Предметом настоящей проверки является: - соблюдение обязательных требований и (или) требований, установленных муниципальными правовыми актами; - проведение мероприятий по предотвращению причинения вреда жизни, здоровью граждан.

Мероприятие по контролю, необходимое для достижения целей и задач проведения КНМ

Наименование мероприятия по контролю, необходимого для достижения целей и задач проведения КНМ Рассмотрение запрошенной информации и предоставленных документов. Экспертная оценка представленных материалов. Получение сведений о соблюдении порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи. Получение сведений о лекарственном обеспечении пациента, нуждающегося в государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, в том числе на обеспечение необходимыми лекарственными препаратами. Рассмотрение других представленных документов, относящихся к предмету проверки.

Документ о согласовании (продлении) КНМ

Документ о согласовании проведения КНМ Номер приказа руководителя-Дата приказа руководителя
Номер распоряжения или приказа руководителя (заместителя руководителя) органа контроля (надзора) о проведении КНМ 106ВП
Дата распоряжения или приказа руководителя (заместителя руководителя) органа контроля (надзора) о продлении срока проведения КНМ 15.07.2019

Правовое основание КНМ

Положение нормативно-правового акта пп. а, п. 2, ч. 2 ст. 10 Федерального закона от 26.12.2008 № 294-ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля»;
Тип положения нормативно-правового акта Правовые основания проведения проверки
Вакансии вахтой