Проверка Смоленского областного государственного бюджетного учреждения "Издешковский психоневрологический интернат для инвалидов молодого возраста" (СОГБУ "Издешковский ПНИ")
№001902892451

🔢 ИНН:	6726009477
🆔 ОГРН:	1046719800115
📍 Адрес:	215540, Смоленская область, Сафоновский район, село Издешково, улица Пушкина, дом 2
🔎 Тип проверки:	Внеплановая проверка
📌 Статус:	Завершена
⚠️ Нарушения:	Да
📅 Дата начала:	22.07.2019

🎯

Основание проведения

проводится с целью: контроля за исполнением Предписания № 32 об устранении выявленных нарушений от «27» марта 2019 года Территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Смоленской области. задачами настоящей проверки являются: исполнение Предписания № 32 об устранени... Еще...проводится с целью: контроля за исполнением Предписания № 32 об устранении выявленных нарушений от «27» марта 2019 года Территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Смоленской области. задачами настоящей проверки являются: исполнение Предписания № 32 об устранении выявленных нарушений от «27» марта 2019 года Территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Смоленской области в рамках государственного контроля за соблюдением прав граждан в сфере охраны здоровья, порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи, порядков проведения медицинских экспертиз, медицинских осмотров и медицинских освидетельствований, осуществления внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности, государственного контроля в сфере обращения медицинских изделий, лицензионного контроля медицинской деятельности в Смоленском областном государственном бюджетном учреждении "Издешковский психоневрологический интернат для инвалидов молодого возраста". Предметом настоящей проверки является: соблюдение обязательных требований и (или) требований, установленных муниципальными правовыми актами; выполнение предписаний органов государственного контроля (надзора), органов муниципального контроля.

⚠️

Выявленные нарушения (3 шт.)

имеет место несоответствие утвержденного приказом организации от 29.12.2018 штатного расписания юридического лица и структуры в части отсутствия заключивших с организацией трудовых договоров работников, имеющих среднее, высшее, послевузовское и (или) дополнительное медицинское или иное необходимое д... Еще...

а). В нарушение пп. 4.8 и п. 4.13 Приказа Минздравсоцразвития России от 05.05.2012 №502н «Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации» врачебная комиссия учреждения не рассматривает вопросы, которые должны быть отражены в Положении о врачебной комиссии, ... Еще...а). В нарушение пп. 4.8 и п. 4.13 Приказа Минздравсоцразвития России от 05.05.2012 №502н «Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации» врачебная комиссия учреждения не рассматривает вопросы, которые должны быть отражены в Положении о врачебной комиссии, а именно:
- направления сообщений в Федеральную службу по надзору в сфере здравоохранения в целях осуществления мониторинга безопасности лекарственных препаратов (фармаконадзора) о выявленных случаях побочных действий, не указанных в инструкции по применению лекарственных препаратов, серьезных нежелательных реакций и непредвиденных нежелательных реакций при применении лекарственных препаратов;
- о назначении лекарственных препаратов в случаях и в порядке, которые установлены нормативными правовыми актами Российской Федерации и субъектов Российской Федерации, устанавливающих порядок назначения и выписывания лекарственных препаратов, включая наркотические лекарственные препараты и психотропные лекарственные препараты, а также лекарственных препаратов, обеспечение которыми осуществляется в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача(фельдшера) при оказании государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг.
б). В нарушение ст. 43 Закона РФ от 02.07.1992 N 3185-1 "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании" освидетельствование лиц, проживающих в учреждении, в целях решения вопроса об их дальнейшем содержании в этой организации, а также о возможности пересмотра решений об их дееспособности/недееспособности врачебной комиссией СОГБУ «Издешковский ПНИ для инвалидов молодого возраста» с участием врача-психиатра не проводится.
Освидетельствование проживающих в апреле-июне 2019 года проводилось в областном государственном бюджетном учреждении здравоохранения «Смоленская областная клиническая психиатрическая больница».

не заключен договор с организацией, имеющей лицензию на осуществление соответствующей деятельности, на техническое обслуживание физиотерапевтического оборудования.
В связи с не укомплектованностью штатов (в настоящее время нет медицинской сестры по физиотерапии), физиотерапевтический кабинет не функ... Еще...

Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Смоленской области организовало проверку (статус: Завершена) . организации Смоленского областного государственного бюджетного учреждения "Издешковский психоневрологический интернат для инвалидов молодого возраста" (СОГБУ "Издешковский ПНИ") (ИНН: 6726009477) , адрес: 215540, Смоленская область, Сафоновский район, село Издешково, улица Пушкина, дом 2

Выявленные нарушения (3 шт.):

имеет место несоответствие утвержденного приказом организации от 29.12.2018 штатного расписания юридического лица и структуры в части отсутствия заключивших с организацией трудовых договоров работников, имеющих среднее, высшее, послевузовское и (или) дополнительное медицинское или иное необходимое для выполнения заявленных работ (услуг) по физиотерапии профессиональное образование и сертификат специалиста (для специалистов с медицинским образованием), а именно, в СОГБУ «Издешковский ПНИ для инвалидов молодого возраста» не укомплектована ставка медицинской сестры по физиотерапии. Руководством учреждения приглашена на данную должность в качестве совместителя медицинская сестра палатная, имеющая сертификат по специальности «физиотерапия» с истекшим сроком. Планируется профессиональная подготовка в сентябре 2019 года.
а). В нарушение пп. 4.8 и п. 4.13 Приказа Минздравсоцразвития России от 05.05.2012 №502н «Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации» врачебная комиссия учреждения не рассматривает вопросы, которые должны быть отражены в Положении о врачебной комиссии, а именно: - направления сообщений в Федеральную службу по надзору в сфере здравоохранения в целях осуществления мониторинга безопасности лекарственных препаратов (фармаконадзора) о выявленных случаях побочных действий, не указанных в инструкции по применению лекарственных препаратов, серьезных нежелательных реакций и непредвиденных нежелательных реакций при применении лекарственных препаратов; - о назначении лекарственных препаратов в случаях и в порядке, которые установлены нормативными правовыми актами Российской Федерации и субъектов Российской Федерации, устанавливающих порядок назначения и выписывания лекарственных препаратов, включая наркотические лекарственные препараты и психотропные лекарственные препараты, а также лекарственных препаратов, обеспечение которыми осуществляется в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача(фельдшера) при оказании государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг. б). В нарушение ст. 43 Закона РФ от 02.07.1992 N 3185-1 "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании" освидетельствование лиц, проживающих в учреждении, в целях решения вопроса об их дальнейшем содержании в этой организации, а также о возможности пересмотра решений об их дееспособности/недееспособности врачебной комиссией СОГБУ «Издешковский ПНИ для инвалидов молодого возраста» с участием врача-психиатра не проводится. Освидетельствование проживающих в апреле-июне 2019 года проводилось в областном государственном бюджетном учреждении здравоохранения «Смоленская областная клиническая психиатрическая больница».
не заключен договор с организацией, имеющей лицензию на осуществление соответствующей деятельности, на техническое обслуживание физиотерапевтического оборудования. В связи с не укомплектованностью штатов (в настоящее время нет медицинской сестры по физиотерапии), физиотерапевтический кабинет не функционирует и заключить договор на техническое обслуживание медицинского оборудования не представляется возможным в виду нецелевого расходования бюджетных средств.

Нарушенный правовой акт:

В нарушение п.п. «д», «ж» п. 4 Постановления Правительства Российской Федерации от 16.04.2012 № 291 "О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково")
В нарушение ст. 90 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан», п.п. «б» п. 5 Постановления Правительства Российской Федерации от 16.04.2012 № 291 «О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково», Закона РФ от 02.07.1992 N 3185-1 "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании", Приказа Минздравсоцразвития России от 05.05.2012 № 502н «Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации»
В нарушение п.п. «е» п. 4 Постановления Правительства Российской Федерации от 16.04.2012 № 291 "О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково"), ст. 38 Федерального закона РФ от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", Письма Департамента госконтроля лексредств и медтехники Минздрава РФ от 27.10.2003 № 293-22/233 "О введении в действие методических рекомендаций "Техническое обслуживание медицинской техники" (вместе с Методическими рекомендациями "Техническое обслуживание медицинской техники", утв. Минпромнауки РФ 10.10.2003, Минздравом РФ 24.09.2003)
ст. 14, 85, 86 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», пп. 1 п. 2 ст. 10 Федеральный закон от 26.12.2008 № 294-ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля», п. 5.1.2., п. 5.1.3., п. 5.1.4. Постановления Правительства Российской Федерации от 30.06.2004 № 323 «Об утверждении Положения о Федеральной службе по надзору в сфере здравоохранения», п. 46 ст. 12 Федерального закона Российской Федерации от 04.05.2011 № 99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности».

Выданные предписания:

Привести в соответствие структуру учреждения и штатное расписание в соответствии с лицензией на осуществление медицинской деятельности согласно требованиям действующего законодательства с подготовкой специалиста по физиотерапии.
Дополнить Положение о врачебной комиссии недостающими функциями с применением их в практической деятельности. Проводить освидетельствование проживающих на предмет дальнейшего их проживания/выписки, а также о возможности пересмотра решений об их дееспособности/недееспособности врачебной комиссией СОГБУ «Издешковский ПНИ для инвалидов молодого возраста» с участием врача-психиатра.
При направлении медицинского работника на профессиональную подготовку по специальности «физиотерапия» заключить договор на техническое обслуживание медицинской аппаратуры в физиокабинете с последующей ее эксплуатацией.

Смотреть все проверки данной организации (5 шт.) →

🔔 Получайте уведомления о новых проверках!

Будьте в курсе всех проверок этой организации в реальном времени

Общая информация

Проверяющая организация:

Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Смоленской области

Регион:

Подробная информация

Объект КНМ, комплекс атрибутов, описывающих объект проверки

Адрес	215540, Смоленская область, Сафоновский район, село Издешково, улица Пушкина, дом 2
Тип адреса места составления акта о проведении КНМ	Место нахождения юридического лица
Тип объекта проведения КНМ	Иное
Адрес	215540, Смоленская область, Сафоновский район, село Издешково, улица Пушкина, дом 2
Тип адреса места составления акта о проведении КНМ	Место фактического осуществления деятельности
Тип объекта проведения КНМ	Иное

Результат проведения КНМ

Дата и время составления акта о проведении КНМ	2019-07-24T12:00:00.0
Место составления акта о проведении КНМ	215540, Смоленская область, Сафоновский район, село Издешково, улица Пушкина, дом 2
Тип адреса места составления акта о проведении КНМ	Место нахождения юридического лица
Дата начала	2019-07-22T11:30:00.0
Длительность КНМ (в днях)	3
Отметка об ознакомлении или отказе от ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи	Нет

Фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) и должность должностного лица (должностных лиц), проводившего КНМ

ФИО	Самойлова Татьяна Сергеевна
Должность	специалист-эксперт отдела организации контроля и надзора в сфере оказания медицинских услуг и фармацевтической деятельности Территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Смоленской области
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ	Проверяющий
ФИО	Першина Людмила Геннадьевна
Должность	специалист-эксперт отдела организации контроля и надзора в сфере оказания медицинских услуг и фармацевтической деятельности Территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Смоленской области
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ	Проверяющий
ФИО	Глухова Елена Николаевна
Должность	специалист-эксперт отдела организации контроля и надзора в сфере оказания медицинских услуг и фармацевтической деятельности Территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Смоленской области - председатель комиссии
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ	Проверяющий

Нарушение, связанное с результатом КНМ

Характер выявленного нарушения	Сведения о нарушении
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов)	имеет место несоответствие утвержденного приказом организации от 29.12.2018 штатного расписания юридического лица и структуры в части отсутствия заключивших с организацией трудовых договоров работников, имеющих среднее, высшее, послевузовское и (или) дополнительное медицинское или иное необходимое для выполнения заявленных работ (услуг) по физиотерапии профессиональное образование и сертификат специалиста (для специалистов с медицинским образованием), а именно, в СОГБУ «Издешковский ПНИ для инвалидов молодого возраста» не укомплектована ставка медицинской сестры по физиотерапии. Руководством учреждения приглашена на данную должность в качестве совместителя медицинская сестра палатная, имеющая сертификат по специальности «физиотерапия» с истекшим сроком. Планируется профессиональная подготовка в сентябре 2019 года.
Характер выявленного нарушения	Сведения о нарушении
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов)	а). В нарушение пп. 4.8 и п. 4.13 Приказа Минздравсоцразвития России от 05.05.2012 №502н «Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации» врачебная комиссия учреждения не рассматривает вопросы, которые должны быть отражены в Положении о врачебной комиссии, а именно: - направления сообщений в Федеральную службу по надзору в сфере здравоохранения в целях осуществления мониторинга безопасности лекарственных препаратов (фармаконадзора) о выявленных случаях побочных действий, не указанных в инструкции по применению лекарственных препаратов, серьезных нежелательных реакций и непредвиденных нежелательных реакций при применении лекарственных препаратов; - о назначении лекарственных препаратов в случаях и в порядке, которые установлены нормативными правовыми актами Российской Федерации и субъектов Российской Федерации, устанавливающих порядок назначения и выписывания лекарственных препаратов, включая наркотические лекарственные препараты и психотропные лекарственные препараты, а также лекарственных препаратов, обеспечение которыми осуществляется в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача(фельдшера) при оказании государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг. б). В нарушение ст. 43 Закона РФ от 02.07.1992 N 3185-1 "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании" освидетельствование лиц, проживающих в учреждении, в целях решения вопроса об их дальнейшем содержании в этой организации, а также о возможности пересмотра решений об их дееспособности/недееспособности врачебной комиссией СОГБУ «Издешковский ПНИ для инвалидов молодого возраста» с участием врача-психиатра не проводится. Освидетельствование проживающих в апреле-июне 2019 года проводилось в областном государственном бюджетном учреждении здравоохранения «Смоленская областная клиническая психиатрическая больница».
Характер выявленного нарушения	Сведения о нарушении
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов)	не заключен договор с организацией, имеющей лицензию на осуществление соответствующей деятельности, на техническое обслуживание физиотерапевтического оборудования. В связи с не укомплектованностью штатов (в настоящее время нет медицинской сестры по физиотерапии), физиотерапевтический кабинет не функционирует и заключить договор на техническое обслуживание медицинского оборудования не представляется возможным в виду нецелевого расходования бюджетных средств.

Сведения о выданных предписаниях об устранении выявленных нарушений и (или) о проведении мероприятий по предотвращению причинения вреда (реквизиты, срок выполнения, содержание предписания)

Код	№ 62
Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ	2019-07-24
Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ	2019-11-27
Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ	Привести в соответствие структуру учреждения и штатное расписание в соответствии с лицензией на осуществление медицинской деятельности согласно требованиям действующего законодательства с подготовкой специалиста по физиотерапии.
Отметка о невыполнении предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ	Нет

Положение нарушенного правового акта по выявленным нарушениям обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами.

Положение нормативно-правового акта	В нарушение п.п. «д», «ж» п. 4 Постановления Правительства Российской Федерации от 16.04.2012 № 291 "О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково")
Тип положения нормативно-правового акта	Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами

Положение нормативно-правового акта

В нарушение п.п. «д», «ж» п. 4 Постановления Правительства Российской Федерации от 16.04.2012 № 291 "О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково")

Тип положения нормативно-правового акта

Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами

Сведения о выданных предписаниях об устранении выявленных нарушений и (или) о проведении мероприятий по предотвращению причинения вреда (реквизиты, срок выполнения, содержание предписания)

Код	№ 62
Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ	2019-07-24
Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ	2019-11-27
Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ	Дополнить Положение о врачебной комиссии недостающими функциями с применением их в практической деятельности. Проводить освидетельствование проживающих на предмет дальнейшего их проживания/выписки, а также о возможности пересмотра решений об их дееспособности/недееспособности врачебной комиссией СОГБУ «Издешковский ПНИ для инвалидов молодого возраста» с участием врача-психиатра.
Отметка о невыполнении предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ	Нет

Положение нарушенного правового акта по выявленным нарушениям обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами.

Положение нормативно-правового акта	В нарушение ст. 90 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан», п.п. «б» п. 5 Постановления Правительства Российской Федерации от 16.04.2012 № 291 «О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково», Закона РФ от 02.07.1992 N 3185-1 "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании", Приказа Минздравсоцразвития России от 05.05.2012 № 502н «Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации»
Тип положения нормативно-правового акта	Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами

Положение нормативно-правового акта

В нарушение ст. 90 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан», п.п. «б» п. 5 Постановления Правительства Российской Федерации от 16.04.2012 № 291 «О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково», Закона РФ от 02.07.1992 N 3185-1 "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании", Приказа Минздравсоцразвития России от 05.05.2012 № 502н «Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации»

Тип положения нормативно-правового акта

Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами

Сведения о выданных предписаниях об устранении выявленных нарушений и (или) о проведении мероприятий по предотвращению причинения вреда (реквизиты, срок выполнения, содержание предписания)

Код	№ 62
Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ	2019-07-24
Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ	2019-11-27
Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ	При направлении медицинского работника на профессиональную подготовку по специальности «физиотерапия» заключить договор на техническое обслуживание медицинской аппаратуры в физиокабинете с последующей ее эксплуатацией.
Отметка о невыполнении предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ	Нет

Положение нарушенного правового акта по выявленным нарушениям обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами.

Положение нормативно-правового акта	В нарушение п.п. «е» п. 4 Постановления Правительства Российской Федерации от 16.04.2012 № 291 "О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково"), ст. 38 Федерального закона РФ от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", Письма Департамента госконтроля лексредств и медтехники Минздрава РФ от 27.10.2003 № 293-22/233 "О введении в действие методических рекомендаций "Техническое обслуживание медицинской техники" (вместе с Методическими рекомендациями "Техническое обслуживание медицинской техники", утв. Минпромнауки РФ 10.10.2003, Минздравом РФ 24.09.2003)
Тип положения нормативно-правового акта	Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами

Положение нормативно-правового акта

В нарушение п.п. «е» п. 4 Постановления Правительства Российской Федерации от 16.04.2012 № 291 "О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково"), ст. 38 Федерального закона РФ от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", Письма Департамента госконтроля лексредств и медтехники Минздрава РФ от 27.10.2003 № 293-22/233 "О введении в действие методических рекомендаций "Техническое обслуживание медицинской техники" (вместе с Методическими рекомендациями "Техническое обслуживание медицинской техники", утв. Минпромнауки РФ 10.10.2003, Минздравом РФ 24.09.2003)

Тип положения нормативно-правового акта

Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами

Представители юридического лица, индивидуального предпринимателя, присутствовавшие при проведении КНМ

ФИО	Чертенкова Светлана Сигизмундовна
Должность	директор
Тип представителя должностного лица, уполномоченного представителя юридического лица, уполномоченного представителя индивидуального предпринимателя, присутствовавших при проведении КНМ	Представитель

Сведения о результате КНМ

Тип сведений о результате	Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Текст	ознакомлена

Тип сведений о результате

Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи

Текст

ознакомлена

Cубъект КНМ

Субъект проверки - Резидент РФ	Да
Тип субъекта КНМ	ЮЛ/ИП
Наименование юридического лица (ЮЛ) или фамилия, имя, отчество (последнее – при наличии) индивидуального предпринимателя, в отношении которого проводится КНМ	Смоленского областного государственного бюджетного учреждения "Издешковский психоневрологический интернат для инвалидов молодого возраста" (СОГБУ "Издешковский ПНИ")
ИНН	6726009477
ОГРН	1046719800115

Общий состав атрибутов для классификации КНМ

Форма проведения КНМ	Выездная
Вид государственного контроля (надзора)	Федеральный государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности, включая федеральный государственный контроль за оказанием психиатрической помощи.
Способ уведомления проверяемого лица о проведении КНМ	Иное
Дата уведомления проверяемого лица о проведении КНМ	2019-07-18

Орган контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) проводящий КНМ

Идентификатор органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ)	10000087384
Наименование органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ)	Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Смоленской области
ОГРН органа государственного контроля (надзора)	1066731023699
Идентификатор органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) вышестоящей организации	10000001127

Контрольно-надзорная функция из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ), привязанная к КНМ

Идентификатор контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ)	312663923
Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ)	Лицензионный контроль медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково")
Идентификатор контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ)	10003677094
Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ)	Государственный контроль за соблюдением органами государственной власти и органами местного самоуправления, государственными внебюджетными фондами, а также осуществляющими медицинскую и фармацевтическую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями прав граждан в сфере охраны здоровья
Идентификатор контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ)	10000529104
Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ)	Государственный контроль за соблюдением, осуществляющими медицинскую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями, порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи
Идентификатор контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ)	10000449932
Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ)	Государственный контроль за соблюдением осуществляющими медицинскую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями порядков проведения медицинских экспертиз, медицинских осмотров и медицинских освидетельствований
Идентификатор контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ)	10003674491
Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ)	Государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности путем проведения проверок организации и осуществления ведомственного контроля и внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности федеральными органами исполнительной власти, органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации, органами и организациями государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения
Идентификатор контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ)	10002431005
Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ)	Государственный контроль за обращением медицинских изделий

Уполномоченное должностное лицо на проведение КНМ, или эксперт, представитель экспертной организации, привлекаемый к проведению КНМ

ФИО	Самойлова Татьяна Сергеевна
Должность	специалист-эксперт отдела организации контроля и надзора в сфере оказания медицинских услуг и фармацевтической деятельности Территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Смоленской области
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ	Проверяющий
ФИО	Першина Людмила Геннадьевна
Должность	специалист-эксперт отдела организации контроля и надзора в сфере оказания медицинских услуг и фармацевтической деятельности Территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Смоленской области
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ	Проверяющий
ФИО	Глухова Елена Николаевна
Должность	специалист-эксперт отдела организации контроля и надзора в сфере оказания медицинских услуг и фармацевтической деятельности Территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Смоленской области - председатель комиссии
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ	Проверяющий

Сведения о согласовании проведения КНМ с органом прокуратуры

Дата начала	2019-07-22
Дата окончания проведения мероприятия	2019-07-24
Метка об указании только месяца проведения (КНМ) для плановых КНМ	Нет
Отметка о включении плановой проверки (КНМ) в ежегодный сводный план проведения плановых проверок	Да
Цели, задачи, предмет КНМ	проводится с целью: контроля за исполнением Предписания № 32 об устранении выявленных нарушений от «27» марта 2019 года Территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Смоленской области. задачами настоящей проверки являются: исполнение Предписания № 32 об устранении выявленных нарушений от «27» марта 2019 года Территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Смоленской области в рамках государственного контроля за соблюдением прав граждан в сфере охраны здоровья, порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи, порядков проведения медицинских экспертиз, медицинских осмотров и медицинских освидетельствований, осуществления внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности, государственного контроля в сфере обращения медицинских изделий, лицензионного контроля медицинской деятельности в Смоленском областном государственном бюджетном учреждении "Издешковский психоневрологический интернат для инвалидов молодого возраста". Предметом настоящей проверки является: соблюдение обязательных требований и (или) требований, установленных муниципальными правовыми актами; выполнение предписаний органов государственного контроля (надзора), органов муниципального контроля.

Мероприятие по контролю, необходимое для достижения целей и задач проведения КНМ

Наименование мероприятия по контролю, необходимого для достижения целей и задач проведения КНМ	Оценить Положение о врачебной комиссии в СОГБУ «Издешковский психоневрологический интернат для инвалидов молодого возраста» в соответствие с приказом Минздравсоцразвития России от 05.05.2012 № 502н «Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации» - 1 день.
Наименование мероприятия по контролю, необходимого для достижения целей и задач проведения КНМ	Изучить материалы врачебной конференции с анализом выявленных нарушений - 1 день.
Наименование мероприятия по контролю, необходимого для достижения целей и задач проведения КНМ	Изучить штатное расписание на его соответствие структуре в части отсутствия заключивших с организацией трудовых договоров работников, имеющих среднее, высшее, послевузовское и (или) дополнительное медицинское или иное необходимое для выполнения заявленных работ (услуг) по физиотерапии профессиональное образование и сертификат специалиста (для специалистов с медицинским образованием) - 1 день.
Наименование мероприятия по контролю, необходимого для достижения целей и задач проведения КНМ	Оценить укомплектованность организации врачебным и средним медицинским персоналом - 1 день.
Наименование мероприятия по контролю, необходимого для достижения целей и задач проведения КНМ	Оценить мероприятия, проведенные учреждением для соблюдения порядка оказания медицинской помощи в части стандарта оснащения в соответствии с Порядком оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «терапия», утвержденным Приказом Минздрава РФ от 15.11.2012 № 923н, и Порядком оказания медицинской помощи взрослому населению при психических расстройствах и расстройствах поведения, утвержденным Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 17.05.2012 № 566н - 1 день.
Наименование мероприятия по контролю, необходимого для достижения целей и задач проведения КНМ	Изучить договор на техническое обслуживание медицинского оборудования/аппаратуры физиокабинета - 1 день
Наименование мероприятия по контролю, необходимого для достижения целей и задач проведения КНМ	Оценить документы и мероприятия, проведенные организацией по порядку осуществления внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности: - оценить Положение о внутреннем контроле качества и безопасности медицинской деятельности - 1 день, - изучить внутренние нормативные документы (приказ, должностные инструкции) на лиц, ответственных за организацию внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности в учреждении - 1 день. - провести анализ результатов проведения внутреннего контроля и безопасности медицинской деятельности по итогам месяца, квартала - 1 день. - оценить Журналы контроля качества медицинской помощи и карты экспертной оценки качества медицинской помощи - 1 день.
Наименование мероприятия по контролю, необходимого для достижения целей и задач проведения КНМ	Изучить приказ о создании Врачебной комиссии - 1 день.
Наименование мероприятия по контролю, необходимого для достижения целей и задач проведения КНМ	Оценить ведение «Журнала учета клинико-экспертной работы лечебно-профилактического учреждения», согласно Приложения №2 «Инструкция по заполнению учетной формы 035/у-02» к приказу Министерства здравоохранения российской Федерации от 21.05.2002 №154 «О введении формы учета клинико-экспертной работы в лечебных учреждениях» и график работы ВК - 1 день.
Наименование мероприятия по контролю, необходимого для достижения целей и задач проведения КНМ	Оценить проведение диспансеризации взрослого населения в соответствии с приказом Минздрава РФ от 13.03.2019 г. № 124н "Об утверждении порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения» - 1 день.
Наименование мероприятия по контролю, необходимого для достижения целей и задач проведения КНМ	Изучить медицинскую документацию с целью оценки: - отражения во врачебных записях физикальных данных состояния здоровья (данные артериального давления, частоты сердечных сокращений). - назначения лекарственных препаратов с указанием сведений о дозе, кратности, длительности курса приема лекарственного препарата и т.д. - 1 день, - оформления обоснования клинического диагноза соответствующей записью в стационарной карте, подписанного лечащим врачом и заведующим профильным отделением - 1 день, - длительности пребывания проживающих в приемно-карантинном отделении - 1 день, - динамического наблюдения и тактики лечения при острых заболеваниях - 1 день; - наличия в медицинской документации информированного добровольного согласия гражданина или его законного представителя на виды медицинских вмешательств - 1 день.
Наименование мероприятия по контролю, необходимого для достижения целей и задач проведения КНМ	Оценить проведение освидетельствования проживающих в СОГБУ «Издешковский психоневрологический интернат для инвалидов молодого возраста» в целях решения вопроса об их выписке/дальнейшем содержании в условиях психоневрологического интерната, а также о возможности пересмотра решения об их дееспособности - 1 день.
Наименование мероприятия по контролю, необходимого для достижения целей и задач проведения КНМ	Изучить документы, подтверждающие изъятие из оборота и перемещение в карантинную зону медицинских изделий без подтверждения пригодности/не зарегистрированные в установленном порядке - 1 день.

Правовое основание проведения планового КНМ

Наименование основания проведения КНМ	Иные основания в соответствии с федеральным законом
Основание проведения КНМ	пп. 1 п. 2 ст. 10 Федеральный закон от 26.12.2008 № 294-ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля»
Сведения о необходимости согласования КНМ	Нет

Документ о согласовании (продлении) КНМ

Документ о согласовании проведения КНМ	Номер приказа руководителя-Дата приказа руководителя
Номер распоряжения или приказа руководителя (заместителя руководителя) органа контроля (надзора) о проведении КНМ	П67-132/19
Дата распоряжения или приказа руководителя (заместителя руководителя) органа контроля (надзора) о продлении срока проведения КНМ	2019-07-18

Правовое основание КНМ

Положение нормативно-правового акта	ст. 14, 85, 86 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», пп. 1 п. 2 ст. 10 Федеральный закон от 26.12.2008 № 294-ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля», п. 5.1.2., п. 5.1.3., п. 5.1.4. Постановления Правительства Российской Федерации от 30.06.2004 № 323 «Об утверждении Положения о Федеральной службе по надзору в сфере здравоохранения», п. 46 ст. 12 Федерального закона Российской Федерации от 04.05.2011 № 99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности».
Тип положения нормативно-правового акта	Правовые основания проведения проверки

Положение нормативно-правового акта

ст. 14, 85, 86 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», пп. 1 п. 2 ст. 10 Федеральный закон от 26.12.2008 № 294-ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля», п. 5.1.2., п. 5.1.3., п. 5.1.4. Постановления Правительства Российской Федерации от 30.06.2004 № 323 «Об утверждении Положения о Федеральной службе по надзору в сфере здравоохранения», п. 46 ст. 12 Федерального закона Российской Федерации от 04.05.2011 № 99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности».

Тип положения нормативно-правового акта

Правовые основания проведения проверки