Причина проверки:

Осуществление федерального государственного санитарно-эпидемиологического надзора в соответствии с Федеральным законом от 30 марта 1999 г. № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»; Федеральным законом от 17.09.1998 г. № 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных заболеваний», СаНПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» (постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 18.05.2010 №58), СП 2.1.7.2790-10, Приказ №302-н , Приказ МЗ РФ от 21.03.2014г. №125-н, СанПиН 3.5.2.3472-17, СП 3.5.1378-03, ТР ТС 017/2011...

Цели, задачи проверки:

Истечение установленного законом периода со дня государственной регистрации юридического лица, индивидуального предпринимателя.

Выявленные нарушения (1 шт.):

• 1. Дверь в туалет сотрудников с нарушением целостности. В помещении сдачи спермы на потолке выявлены дефекты покрытия (следы затеков), Отделка стен в коридоре и инвентарной комнате выполнена материалами, не позволяющими качественно проводить генеральные уборки с использованием дезсредств. Покрытие пола в коридоре и в шлюзе эмбриологической лаборатории имеет дефекты, 2. Отсутствуют документы на очистку сплит-систем, 3. В учреждении в палате полустационара и в помещении, прилегающем к палате на потолках используются лампы с открытыми рассеивателями,4. Маркировка на емкостях с дезрастворами нанесена не в полном объеме, 5. Отсутствует план и график проведения работ в рамках производственного контроля за 2017 -2019г. и план- график на 2020г., 6. В личных медицинских книжках сотрудников отсутствуют сведения о профилактической иммунизации в соответствии с национальным календарем профилактических прививок, 7. Уборочный инвентарь для туалета сотрудников хранится не упорядочено, 8. Верхняя и специальная одежда сотрудников учреждения хранится не упорядочено, 9. В учреждении отсутствует схема обращения с медицинскими отходами класса «Б», 10. Технологические журналы учета отходов класса «Б» учреждения ведутся не упорядочено, 11. В учреждении не разработаны должностные инструкции ответственного по обращению с медицинскими отходами, 12. Лица, проводящие сбор и хранение отходов класса «Б» не прошли обучение и инструктаж, 13. Медицинские отходы класса «Б» (пакеты и емкости с иглами) хранятся в холодильнике в необеззараженном виде, 14. Маркировка на емкостях и пакетах с отходами класса «Б» учреждения, расположенных в морозильной камере представлена не в полном объеме,

Нарушенный правовой акт:

• п. 4.1, 4.2, 6.5, 7.8, 11.10, 15.1, 15.11.1 главы 1, п. 1.3, 3.1, 3.2.3 главы 2, п. 5.21 главы 5СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», п. 3.5, 3.6, 3.7, 4.3, 4.14, 6.5, 8.2, СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами».
• ст. 9 Федерального закона РФ от 26.12.2008г. № 294-ФЗ "О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля"

Выданные предписания:

• 1. в помещениях учреждения, провести ремонтные работы с устранением дефектов покрытия и заменой покрытия стен, потолков, пола с использованием материалов. 2. провести очистку кондиционеров с предоставлением документы на очистку сплит-систем, 3. в учреждении в палате полустационара и в помещении, прилегающем к палате установить лампы с закрытыми рассеивателями. 4. ёмкости с дезрастворами маркировать в соответствии с требованиями санитарного законодательства в полном объеме. 5. разработать и утвердить план и график проведения работ в рамках производственного контроля, 6. в личные медицинские книжки сотрудников внести сведения о профилактической иммунизации в соответствии с национальным календарем профилактических прививок 7. уборочный инвентарь для туалета сотрудников хранить упорядочено, в соответствии с требованиями санитарного законодательства 8. упорядочить хранение верхней и специальной одежды сотрудников 9. в учреждении утвердить схему обращения с медицинскими отходами класса «Б» 10. технологические журналы учета отходов класса «Б» учреждения вести своевременно и в полном объеме. Данные работе с отходами класса «Б» в технологические журналы вносить в полном объеме в соответствии с требованиями санитарного законодательства 11. в учреждении разработать должностные инструкции ответственного по обращению с медицинскими отходами, сведения о проведенном инструктаже по правилам безопасного обращения с отходами внести в журнал проведения инструктажей. 12. с лицами, проводящими сбор и хранение отходов класса «Б» провести обучение и инструктаж. 13. медицинские отходы класса «Б» (пакеты и емкости с иглами) хранять в холодильнике только в обеззараженном виде 14. емкости и пакеты с отходами класса «Б», расположенных в морозильной камере маркировать в полном объеме в соответствии с требованиями санитарного законодательства.