РОСПРОВЕРКИ

Проверка Бюджетное учреждение Ханты-Мансийского автономного округа - Югры "Радужнинская городская больница"
№002004226951

🔢 ИНН:
8609012455
🆔 ОГРН:
1028601468356
📍 Адрес:
628464, Россия, Ханты-Мансийский автономный округ - Югра, г. Радужный, Больничный комплекс, микрорайон 2, строение 31д.
🔎 Тип проверки:
Внеплановая проверка
📌 Статус:
Завершено
⚠️ Нарушения:
Да
📅 Дата начала:
22.01.2020
🎯
Основание проведения
С целью осуществления контрольных (надзорных) мероприятий Территориального органа Росздравнадзора в связи с обращением гр. Дегтяревой Е.С. (вх. от 20.01.2020 №29) по факту ненадлежащего оказания медицинской помощи приведшей к развитию угрожающего жизни состояния ее мамы Дегтяревой Тамары Маликовны в... Еще...
⚠️
Выявленные нарушения (1 шт.)
Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»:

Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Тюменской области, Ханты-Мансийскому автономному округу - Югре и Ямало-Ненецкому автономному округу 22.01.2020 проведена проверка (статус: Завершено). организации Бюджетное учреждение Ханты-Мансийского автономного округа - Югры "Радужнинская городская больница" (ИНН: 8609012455) , адрес: 628464, Россия, Ханты-Мансийский автономный округ - Югра, г. Радужный, Больничный комплекс, микрорайон 2, строение 31д.

Выявленные нарушения (1 шт.):
  • Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»:
Нарушенный правовой акт:
  • Приказа Министерства здравоохранения РФ от 15 ноября 2012 г. № 915н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю «онкология». Приказа Министерства здравоохранения РФ от 20 декабря 2012 г. № 1152н «Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при злокачественных новообразованиях тела матки 0-IV стадии (обследование в целях установления диагноза заболевания и подготовки к противоопухолевому лечению)».
  • - части 4 статьи 10 "Доступность и качество медицинской помощи обеспечиваются: применением порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи"; - части 1 статьи 37 «Медицинская помощь организуется и оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями, а также на основе стандартов медицинской помощи, за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации»; - п. 2 части 1 статьи 79 Медицинская организация обязана: организовывать и осуществлять медицинскую деятельность в соответствии с законодательными и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации, в том числе порядками оказания медицинской помощи, и на основе стандартов медицинской помощи; - п. 4 ч. 1 ст. 100 «лица, получившие медицинское или фармацевтическое образование в иностранных государствах, допускаются к медицинской деятельности или фармацевтической деятельности в порядке, устанавливаемом уполномоченным федеральным органом исполнительной власти, и получения сертификата специалиста, если иное не предусмотрено международными договорами Российской Федерации» - статьи 90 Федерального закона № 323-ФЗ, в части не соблюдения в полном объеме установленного в БУ «Радужнинская городская больница» порядка проведения внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности.
  • - приказ Минздрава России от 10.05.2017 № 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи»; - приказ Министерства здравоохранения РФ от 2 декабря 2014 г. № 796н «Об утверждении Положения об организации оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи»; - приказ Минздрава России от 08.10.2015 № 707н «Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки «Здравоохранение и медицинские науки»; - приказ Минздравсоцразвития России от 05.05.2012 г. № 502н «Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации»; - приказы Министерства здравоохранения Российской Федерации, утверждающие порядки оказания медицинской помощи в соответствии с работами (услугами), указанными в лицензии на осуществление медицинской деятельности. - приказ Министерства здравоохранения РФ от 07 июня 2019 г. № 381н «Об утверждении Требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности».
  • - ст. 4 Главы 1, статьи 10,11,13,13.3, с 14-16, с 17-18 Главы 2 Федерального закона от 26.12.2008 № 294-ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля»; - Федеральный закон от 21.11.2011г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»; - Федеральный закон от 2 мая 2006 г. № 59-ФЗ «О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации»; - Постановление Правительства РФ от 30.06.2004 г. № 323 «Об утверждении Положения о Федеральной службе по надзору в сфере здравоохранения»; - постановление Правительства Российской Федерации от 12.11.2012 №1152 «Об утверждении Положения о государственном контроле качества и безопасности медицинской деятельности»; - п.п.7.1.2., п.п. 7.1.2.1., п.п. 7.1.2.2., п.п.7.1.2.6., п.п. 7.6. пункта 7 Раздела II Положения о территориальном органе Федеральной службе по надзору в сфере здравоохранения, утвержденного приказом Министерства здравоохранения РФ от 13.12.2012 № 1040н;
Выданные предписания:
  • БУ "Радужнинская городская больница" в срок до 20.04.2020г. устранить вышеуказанные нарушения и представить в Территориальный орган Росздравнадзора информацию об устранении нарушений.
Смотреть все проверки данной организации (1 шт.) →

🔔 Получайте уведомления о новых проверках!

Будьте в курсе всех проверок этой организации в реальном времени

Подписаться

Общая информация

Проверяющая организация:
Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Тюменской области, Ханты-Мансийскому автономному округу - Югре и Ямало-Ненецкому автономному округу
Регион:

Подробная информация

Объект КНМ, комплекс атрибутов, описывающих объект проверки

Адрес 628464, Россия, Ханты-Мансийский автономный округ - Югра, г. Радужный, Больничный комплекс, микрорайон 2, строение 31д.
Тип адреса места составления акта о проведении КНМ Место фактического осуществления деятельности
Тип объекта проведения КНМ Иное
Категория риска Высокий риск (2 класс)

Результат проведения КНМ

Дата и время составления акта о проведении КНМ 2020-02-18T18:00:00.92
Место составления акта о проведении КНМ 628011, Ханты-Мансийский Автономный округ - Югра АО, Ханты-Мансийск г, Карла Маркса ул, дом 18
Тип адреса места составления акта о проведении КНМ Иное
Дата начала 2020-01-21T10:00:00.87
Длительность КНМ (в днях) 20
Отметка об ознакомлении или отказе от ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи Нет

Фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) и должность должностного лица (должностных лиц), проводившего КНМ

ФИО Лушников Валерий Валентинович
Должность Главный специалист-эксперт отдела контроля и надзора в сфере здравоохранения Территориального органа Росздравнадзора по Тюменской области, Ханты-Мансийскому автономному округу Югре и Ямало-Ненецкому автономному округу.
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Проверяющий
ФИО Васильев Юрий Сергеевич
Должность Врач-онколог (Аттестация от 29.08.2019 Приказ № П74-254/19. Срок аттестации до 28.08.2024 г.)
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Эксперт

Нарушение, связанное с результатом КНМ

Характер выявленного нарушения Сведения о нарушении
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»:

Судебные сведения о выявленных нарушениях

Тип судебных сведений о выявленных нарушениях в результате проведения КНМ Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Текст Выявлены нарушения

Сведения о выданных предписаниях об устранении выявленных нарушений и (или) о проведении мероприятий по предотвращению причинения вреда (реквизиты, срок выполнения, содержание предписания)

Код И72-546/20
Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 2020-02-18
Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 2020-04-20
Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ БУ "Радужнинская городская больница" в срок до 20.04.2020г. устранить вышеуказанные нарушения и представить в Территориальный орган Росздравнадзора информацию об устранении нарушений.
Отметка о невыполнении предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ Нет

Положение нарушенного правового акта по выявленным нарушениям обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами.

Положение нормативно-правового акта Приказа Министерства здравоохранения РФ от 15 ноября 2012 г. № 915н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю «онкология». Приказа Министерства здравоохранения РФ от 20 декабря 2012 г. № 1152н «Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при злокачественных новообразованиях тела матки 0-IV стадии (обследование в целях установления диагноза заболевания и подготовки к противоопухолевому лечению)».
Тип положения нормативно-правового акта Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами
Положение нормативно-правового акта - части 4 статьи 10 "Доступность и качество медицинской помощи обеспечиваются: применением порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи"; - части 1 статьи 37 «Медицинская помощь организуется и оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями, а также на основе стандартов медицинской помощи, за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации»; - п. 2 части 1 статьи 79 Медицинская организация обязана: организовывать и осуществлять медицинскую деятельность в соответствии с законодательными и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации, в том числе порядками оказания медицинской помощи, и на основе стандартов медицинской помощи; - п. 4 ч. 1 ст. 100 «лица, получившие медицинское или фармацевтическое образование в иностранных государствах, допускаются к медицинской деятельности или фармацевтической деятельности в порядке, устанавливаемом уполномоченным федеральным органом исполнительной власти, и получения сертификата специалиста, если иное не предусмотрено международными договорами Российской Федерации» - статьи 90 Федерального закона № 323-ФЗ, в части не соблюдения в полном объеме установленного в БУ «Радужнинская городская больница» порядка проведения внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности.
Тип положения нормативно-правового акта Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами

Сведения о результате КНМ

Тип сведений о результате Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Текст Выявлены нарушения

Вид государственного контроля (надзора)

Вид государственного контроля (надзора) Федеральный государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности, включая федеральный государственный контроль за оказанием психиатрической помощи.

Cубъект КНМ

Субъект проверки - Резидент РФ Да
Тип субъекта КНМ ЮЛ/ИП
Наименование юридического лица (ЮЛ) или фамилия, имя, отчество (последнее – при наличии) индивидуального предпринимателя, в отношении которого проводится КНМ Бюджетное учреждение Ханты-Мансийского автономного округа - Югры "Радужнинская городская больница"
ИНН 8609012455
ОГРН 1028601468356

Общий состав атрибутов для классификации КНМ

Форма проведения КНМ Документарная
Вид государственного контроля (надзора) Федеральный государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности, включая федеральный государственный контроль за оказанием психиатрической помощи.
Категория риска Высокий риск (2 класс)
Способ уведомления проверяемого лица о проведении КНМ Иное
Дата уведомления проверяемого лица о проведении КНМ 2020-01-21

Орган контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) проводящий КНМ

Идентификатор органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) 328017426
Наименование органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Тюменской области, Ханты-Мансийскому автономному округу - Югре и Ямало-Ненецкому автономному округу
ОГРН органа государственного контроля (надзора) 1047200660870
Идентификатор органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) вышестоящей организации 10000001127

Уполномоченное должностное лицо на проведение КНМ, или эксперт, представитель экспертной организации, привлекаемый к проведению КНМ

ФИО Лушников Валерий Валентинович
Должность главный специалист-эксперт
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Проверяющий
ФИО Васильев Юрий Сергеевич
Должность Врач-онколог
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Эксперт

Сведения о согласовании проведения КНМ с органом прокуратуры

Дата начала 2020-01-22
Дата окончания проведения мероприятия 2020-02-18
Метка об указании только месяца проведения (КНМ) для плановых КНМ Нет
Отметка о включении плановой проверки (КНМ) в ежегодный сводный план проведения плановых проверок Нет
Цели, задачи, предмет КНМ С целью осуществления контрольных (надзорных) мероприятий Территориального органа Росздравнадзора в связи с обращением гр. Дегтяревой Е.С. (вх. от 20.01.2020 №29) по факту ненадлежащего оказания медицинской помощи приведшей к развитию угрожающего жизни состояния ее мамы Дегтяревой Тамары Маликовны в БУ «Радужнинская городская больница». Задачами настоящей проверки являются: - проверка соблюдения организацией, осуществляющей медицинскую деятельность, требований к обеспечению качества и безопасности медицинской деятельности, установленных законодательством Российской Федерации об охране здоровья граждан; - принятие предусмотренных законодательством Российской Федерации мер по пресечению и (или) устранению последствий нарушения обязательных требований при их выявлении. Предметом настоящей проверки является: Соблюдение обязательных требований и (или) требований, установленных муниципальными правовыми актами, в части: - соблюдения прав граждан в сфере охраны здоровья граждан в части доступности и качества медицинской помощи; - соблюдения порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи; - соблюдения установленного медицинской организацией порядка осуществления внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности.

Мероприятие по контролю, необходимое для достижения целей и задач проведения КНМ

Наименование мероприятия по контролю, необходимого для достижения целей и задач проведения КНМ - рассмотреть документы и материалы, характеризующих деятельность проверяемой организации по соблюдению прав граждан в сфере охраны здоровья граждан (в период с 22.01.2020 по 18.02.2020); - рассмотреть документы и материалы, характеризующих организацию работы и оказание медицинской помощи в соответствии с требованиями порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи (в период с 22.01.2020 по 18.02.2020); - оценить соблюдение стандартов медицинской помощи, в том числе в части обоснованности назначения медицинских услуг, имеющих усредненную частоту предоставления менее 1, а также полноты выполнения медицинских услуг с усредненной частотой предоставления 1, обоснованности и полноты назначения лекарственных препаратов, имплантируемых в организм человека медицинских изделий, компонентов крови, лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания (в период с 22.01.2020 по 18.02.2020); - рассмотреть документы и материалы, характеризующих организацию внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности, в том числе рассмотреть порядок проведения внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности, утвержденного руководителем проверяемой медицинской организации (в период с 22.01.2020 по 18.02.2020);
Дата начала 2020-01-22
Дата окончания проведения мероприятия 2020-02-18
Наименование мероприятия по контролю, необходимого для достижения целей и задач проведения КНМ - оценить соблюдение установленного порядка проведения внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности и порядка оформления результатов внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности, в том числе в части обоснованности мер, принимаемых по результатам проведения внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности (в период с 22.01.2020 по 18.02.2020); - провести анализ эффективности проводимого внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности (в период с 22.01.2020 по 18.02.2020); - проверку наличия повышения квалификации специалистов, участвовавших в оказании медицинской помощи пациенту (в период с 22.01.2020 по 18.02.2020); - провести рассмотрение иных документов, необходимых для достижения целей и задач проведения проверки (в период с 22.01.2020 по 18.02.2020); - составить акт проверки (в двух экземплярах) с последующим ознакомлением с актом представителя проверяемой организации (18.02.2020). Подготовить письменный ответ по существу вопросов, относящихся к компетенции Территориального органа Росздравнадзора (18.02.2020).
Дата начала 2020-01-22
Дата окончания проведения мероприятия 2020-02-18

Документ о согласовании (продлении) КНМ

Документ о согласовании проведения КНМ Номер приказа руководителя-Дата приказа руководителя
Номер распоряжения или приказа руководителя (заместителя руководителя) органа контроля (надзора) о проведении КНМ П72-24/20
Дата распоряжения или приказа руководителя (заместителя руководителя) органа контроля (надзора) о продлении срока проведения КНМ 2020-01-21

Правовое основание КНМ

Положение нормативно-правового акта - приказ Минздрава России от 10.05.2017 № 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи»; - приказ Министерства здравоохранения РФ от 2 декабря 2014 г. № 796н «Об утверждении Положения об организации оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи»; - приказ Минздрава России от 08.10.2015 № 707н «Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки «Здравоохранение и медицинские науки»; - приказ Минздравсоцразвития России от 05.05.2012 г. № 502н «Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации»; - приказы Министерства здравоохранения Российской Федерации, утверждающие порядки оказания медицинской помощи в соответствии с работами (услугами), указанными в лицензии на осуществление медицинской деятельности. - приказ Министерства здравоохранения РФ от 07 июня 2019 г. № 381н «Об утверждении Требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности».
Тип положения нормативно-правового акта Правовые основания проведения проверки
Положение нормативно-правового акта - ст. 4 Главы 1, статьи 10,11,13,13.3, с 14-16, с 17-18 Главы 2 Федерального закона от 26.12.2008 № 294-ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля»; - Федеральный закон от 21.11.2011г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»; - Федеральный закон от 2 мая 2006 г. № 59-ФЗ «О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации»; - Постановление Правительства РФ от 30.06.2004 г. № 323 «Об утверждении Положения о Федеральной службе по надзору в сфере здравоохранения»; - постановление Правительства Российской Федерации от 12.11.2012 №1152 «Об утверждении Положения о государственном контроле качества и безопасности медицинской деятельности»; - п.п.7.1.2., п.п. 7.1.2.1., п.п. 7.1.2.2., п.п.7.1.2.6., п.п. 7.6. пункта 7 Раздела II Положения о территориальном органе Федеральной службе по надзору в сфере здравоохранения, утвержденного приказом Министерства здравоохранения РФ от 13.12.2012 № 1040н;
Тип положения нормативно-правового акта Правовые основания проведения проверки