Проверка ФЕДЕРАЛЬНОЕ КАЗЕННОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ "МЕДИКО-САНИТАРНАЯ ЧАСТЬ № 27 ФЕДЕРАЛЬНОЙ СЛУЖБЫ ИСПОЛНЕНИЯ НАКАЗАНИЙ"
№002004434196
🔢 ИНН:
2721091368
🆔 ОГРН:
1032700296958
📍 Адрес:
680038, ХАБАРОВСКИЙ, ХАБАРОВСК, ЯШИНА, дом 5
🔎 Тип проверки:
Внеплановая проверка
📌 Статус:
Завершено
⚠️ Нарушения:
Да
📅 Дата начала:
16.06.2020
🎯
Основание проведения
с целью оценки соблюдения обязательных требований, предусмотренных законодательством в сфере охраны здоровья, при оказании медицинской помощи гр. Грищенко В.А. 05.11.1998 г.р.
Вышеназванные факты свидетельствуют о наличии угрозы причинения вреда жизни и здоровью гр. Грищенко В.А. при оказании после... Еще...с целью оценки соблюдения обязательных требований, предусмотренных законодательством в сфере охраны здоровья, при оказании медицинской помощи гр. Грищенко В.А. 05.11.1998 г.р.
Вышеназванные факты свидетельствуют о наличии угрозы причинения вреда жизни и здоровью гр. Грищенко В.А. при оказании последнему медицинской помощи.
Задачами настоящей проверки являются:
- лицензионный контроль медицинской деятельности;
- соблюдение органами государственной власти и органами местного самоуправления, государственными внебюджетными фондами, а также осуществляющими медицинскую и фармацевтическую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями прав граждан в сфере охраны здоровья;
- государственный контроль за исполнением порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи.
Предметом настоящей проверки является:
- соблюдение обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами;
-проведение мероприятий по предотвращению причинения вреда жизни, здоровью граждан при осуществлении медицинской деятельности в федеральном казенном учреждении здравоохранения «МСЧ № 27» ФСИН России.
⚠️
Выявленные нарушения (1 шт.)
в рамках качества и безопасности медицинской деятельности:врачом-инфекционистом 02.07.2019 назначена, но ФКУЗ «МСЧ-27» ФСИН России не проведена (отсутствует в амбулаторной каре) иммунограмма. Впервые иммунограмма выполнена гр. Г. только 12.11.2019. В результате не своевременного проведения иммуно-г... Еще...в рамках качества и безопасности медицинской деятельности:врачом-инфекционистом 02.07.2019 назначена, но ФКУЗ «МСЧ-27» ФСИН России не проведена (отсутствует в амбулаторной каре) иммунограмма. Впервые иммунограмма выполнена гр. Г. только 12.11.2019. В результате не своевременного проведения иммуно-граммы, первые ВААРТ терапия гр. Г. назначена только с 22.11.2019 г. (ламивудин 300 ед., тенофовир 300 ед., тивикай 50 ед. (имеется за ноябрь-декабрь 2019 лист назначений лекарственных препаратов), т.е. гр. Г. начал принимать ВААРТ терапию только спустя 4 месяца после выявления вич-инфекции.Также, согласно назначению врача-инфекциониста от 02.07.2019 гр. Г должен быть осмотрен специалистами: лор, окулист, невролог, стоматолог, дерматолог. В тоже время амбулаторная карта гр. Г. содержит сведения об амбулаторном приеме врача инфекциониста от 22.11.2019. За период времени с 02.07.2019 по 22.11.2019 осмотр врачами: лор, окулист, невролог, стоматолог, дерматолог гр. Г. не осуществлен. Имеющиеся информированные добровольные согласия на виды медицинских вмешательств от 16.05.2019, 28.03.2019 (период пребывания гр. Г. в ФКУ СИЗО-1) не соответствуют утвержденной форме (отсутствуют виды медицинских вмешательств на которые граждане дают информированное добровольное согласие в соответствии со списком, указанным в приказе Минздравсоцразвития Рос-сии от 23.04.2012 N 390н).
Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Хабаровскому краю и Еврейской автономной области 16.06.2020 проведена проверка (статус: Завершено). организации ФЕДЕРАЛЬНОЕ КАЗЕННОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ "МЕДИКО-САНИТАРНАЯ ЧАСТЬ № 27 ФЕДЕРАЛЬНОЙ СЛУЖБЫ ИСПОЛНЕНИЯ НАКАЗАНИЙ" (ИНН: 2721091368) , адрес: 680038, ХАБАРОВСКИЙ, ХАБАРОВСК, ЯШИНА, дом 5
Выявленные нарушения (1 шт.):
в рамках качества и безопасности медицинской деятельности:врачом-инфекционистом 02.07.2019 назначена, но ФКУЗ «МСЧ-27» ФСИН России не проведена (отсутствует в амбулаторной каре) иммунограмма. Впервые иммунограмма выполнена гр. Г. только 12.11.2019. В результате не своевременного проведения иммуно-граммы, первые ВААРТ терапия гр. Г. назначена только с 22.11.2019 г. (ламивудин 300 ед., тенофовир 300 ед., тивикай 50 ед. (имеется за ноябрь-декабрь 2019 лист назначений лекарственных препаратов), т.е. гр. Г. начал принимать ВААРТ терапию только спустя 4 месяца после выявления вич-инфекции.Также, согласно назначению врача-инфекциониста от 02.07.2019 гр. Г должен быть осмотрен специалистами: лор, окулист, невролог, стоматолог, дерматолог. В тоже время амбулаторная карта гр. Г. содержит сведения об амбулаторном приеме врача инфекциониста от 22.11.2019. За период времени с 02.07.2019 по 22.11.2019 осмотр врачами: лор, окулист, невролог, стоматолог, дерматолог гр. Г. не осуществлен. Имеющиеся информированные добровольные согласия на виды медицинских вмешательств от 16.05.2019, 28.03.2019 (период пребывания гр. Г. в ФКУ СИЗО-1) не соответствуют утвержденной форме (отсутствуют виды медицинских вмешательств на которые граждане дают информированное добровольное согласие в соответствии со списком, указанным в приказе Минздравсоцразвития Рос-сии от 23.04.2012 N 390н).
Нарушенный правовой акт:
п.п. «а» п. 5 Постановления Правительства РФ от 16.04.2012 N 291 (ред. от 08.12.2016) "О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организация-ми и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково")", п. 12 Приказа министерства здравоохранения РФ от 08.11.2012 года N 689н «Об утвер-ждении порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при заболевании, вызываемом виру-сом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)», п.п. 2 п.2 ст. 79 Фе-дерального за-кона от 21.11.2011 N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Рос-сийской Федерации», Постановления Правительства РФ от 10.12.2018 N 1506 "О Про-грамме государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помо-щи на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов"
нарушение п.п. «б» п. 5 Постановления Правительства РФ от 16.04.2012 N 291 (ред. от 08.12.2016) "О лицензировании медицинской деятельности», п.п. а п. 2.1 Приказа Мин-здрава России от 10.05.2017 N 203н "Об утверждении критериев оценки качества меди-цинской помощи", приказа Минздравсоцразвития России от 23.04.2012 N 390н "Об утверждении Перечня определенных видов медицинских вмешательств, на которые граж-дане дают информированное добровольное согласие при выборе врача и медицинской организации для получения первичной медикосанитарной помощи", Приказа Минздрава России от 20.12.2012 N 1177н "Об утверждении порядка дачи информированного добро-вольного согласия на меди-цинское вмешательство и отказа от медицинского вмешатель-ства в отношении определенных видов медицинских вмешательств, форм информирован-ного добро-вольного согласия на медицинское вмешательство и форм отказа от медицин-ского вмешательства"
пп. «а» п.п. 2 п. 2 ст.10 Федерального закона от 26.12.2008 № 294-ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля»;
п.п. «а» п.2, п.п. «а» п. 1 Постановления Правительства РФ от 03.04.2020 N 438 "Об особенностях осуществления в 2020 году государственного контроля (надзора), муниципального контроля и о внесении изменения в пункт 7 Правил подготовки органами государственного контроля (надзора) и органами муниципального контроля ежегодных планов проведения плановых проверок юридических лиц и индивидуальных предпринимателей";
Раздел II Постановления Правительства РФ от 30.06.2004 г. № 323 «Об утверждении Положения о Федеральной службе по надзору в сфере здравоохранения»;
Раздел II Приказа Министерства здравоохранения РФ от 13.12.2012 № 1040н «Об утверждении Положения о территориальном органе Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения».
Объект КНМ, комплекс атрибутов, описывающих объект проверки
Адрес
680038, Хабаровский край, г. Хабаровск, ул. Знаменщикова, 6
Тип адреса места составления акта о проведении КНМ
Место фактического осуществления деятельности
Тип объекта проведения КНМ
Иное
Адрес
680038, ХАБАРОВСКИЙ, ХАБАРОВСК, ЯШИНА, дом 5
Тип адреса места составления акта о проведении КНМ
Место нахождения юридического лица
Тип объекта проведения КНМ
Иное
Результат проведения КНМ
Дата и время составления акта о проведении КНМ
2020-07-10T16:00:00.000000Z
Место составления акта о проведении КНМ
680000, Хабаровский край, Хабаровск г, Петра Комарова ул, дом 6
Тип адреса места составления акта о проведении КНМ
Иное
Дата начала
2020-06-16T10:00:00.000000Z
Длительность КНМ (в днях)
20
Фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) и должность должностного лица (должностных лиц), проводившего КНМ
ФИО
Курашкина О.Г.
Должность
старший гос. инспектор
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ
Проверяющий
Нарушение, связанное с результатом КНМ
Характер выявленного нарушения
Сведения о нарушении
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов)
в рамках качества и безопасности медицинской деятельности:врачом-инфекционистом 02.07.2019 назначена, но ФКУЗ «МСЧ-27» ФСИН России не проведена (отсутствует в амбулаторной каре) иммунограмма. Впервые иммунограмма выполнена гр. Г. только 12.11.2019. В результате не своевременного проведения иммуно-граммы, первые ВААРТ терапия гр. Г. назначена только с 22.11.2019 г. (ламивудин 300 ед., тенофовир 300 ед., тивикай 50 ед. (имеется за ноябрь-декабрь 2019 лист назначений лекарственных препаратов), т.е. гр. Г. начал принимать ВААРТ терапию только спустя 4 месяца после выявления вич-инфекции.Также, согласно назначению врача-инфекциониста от 02.07.2019 гр. Г должен быть осмотрен специалистами: лор, окулист, невролог, стоматолог, дерматолог. В тоже время амбулаторная карта гр. Г. содержит сведения об амбулаторном приеме врача инфекциониста от 22.11.2019. За период времени с 02.07.2019 по 22.11.2019 осмотр врачами: лор, окулист, невролог, стоматолог, дерматолог гр. Г. не осуществлен. Имеющиеся информированные добровольные согласия на виды медицинских вмешательств от 16.05.2019, 28.03.2019 (период пребывания гр. Г. в ФКУ СИЗО-1) не соответствуют утвержденной форме (отсутствуют виды медицинских вмешательств на которые граждане дают информированное добровольное согласие в соответствии со списком, указанным в приказе Минздравсоцразвития Рос-сии от 23.04.2012 N 390н).
Сведения о выданных предписаниях об устранении выявленных нарушений и (или) о проведении мероприятий по предотвращению причинения вреда (реквизиты, срок выполнения, содержание предписания)
Код
33
Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ
2020-07-10
Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ
2020-10-05
Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ
Принять меры по устранению выявленных нарушений.
Положение нарушенного правового акта по выявленным нарушениям обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами.
Положение нормативно-правового акта
п.п. «а» п. 5 Постановления Правительства РФ от 16.04.2012 N 291 (ред. от 08.12.2016) "О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организация-ми и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково")", п. 12 Приказа министерства здравоохранения РФ от 08.11.2012 года N 689н «Об утвер-ждении порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при заболевании, вызываемом виру-сом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)», п.п. 2 п.2 ст. 79 Фе-дерального за-кона от 21.11.2011 N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Рос-сийской Федерации», Постановления Правительства РФ от 10.12.2018 N 1506 "О Про-грамме государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помо-щи на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов"
Тип положения нормативно-правового акта
Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами
Положение нормативно-правового акта
нарушение п.п. «б» п. 5 Постановления Правительства РФ от 16.04.2012 N 291 (ред. от 08.12.2016) "О лицензировании медицинской деятельности», п.п. а п. 2.1 Приказа Мин-здрава России от 10.05.2017 N 203н "Об утверждении критериев оценки качества меди-цинской помощи", приказа Минздравсоцразвития России от 23.04.2012 N 390н "Об утверждении Перечня определенных видов медицинских вмешательств, на которые граж-дане дают информированное добровольное согласие при выборе врача и медицинской организации для получения первичной медикосанитарной помощи", Приказа Минздрава России от 20.12.2012 N 1177н "Об утверждении порядка дачи информированного добро-вольного согласия на меди-цинское вмешательство и отказа от медицинского вмешатель-ства в отношении определенных видов медицинских вмешательств, форм информирован-ного добро-вольного согласия на медицинское вмешательство и форм отказа от медицин-ского вмешательства"
Тип положения нормативно-правового акта
Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами
Вид государственного контроля (надзора)
Вид государственного контроля (надзора)
Федеральный государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности, включая федеральный государственный контроль за оказанием психиатрической помощи.
Вид государственного контроля (надзора)
Федеральный лицензионный контроль за медицинской деятельностью (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково").
Cубъект КНМ
Субъект проверки - Резидент РФ
Да
Тип субъекта КНМ
ЮЛ/ИП
Наименование юридического лица (ЮЛ) или фамилия, имя, отчество (последнее – при наличии) индивидуального предпринимателя, в отношении которого проводится КНМ
ФЕДЕРАЛЬНОЕ КАЗЕННОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ "МЕДИКО-САНИТАРНАЯ ЧАСТЬ № 27 ФЕДЕРАЛЬНОЙ СЛУЖБЫ ИСПОЛНЕНИЯ НАКАЗАНИЙ"
ИНН
2721091368
ОГРН
1032700296958
Общий состав атрибутов для классификации КНМ
Форма проведения КНМ
Документарная
Вид государственного контроля (надзора)
Федеральный государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности, включая федеральный государственный контроль за оказанием психиатрической помощи.
Категория риска
Значительный риск (3 класс)
Способ уведомления проверяемого лица о проведении КНМ
Иное
Орган контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) проводящий КНМ
Идентификатор органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ)
328037834
Наименование органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ)
Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Хабаровскому краю и Еврейской автономной области
ОГРН органа государственного контроля (надзора)
1052700146454
Идентификатор органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) вышестоящей организации
10000001127
Контрольно-надзорная функция из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ), привязанная к КНМ
Идентификатор контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ)
10000529104
Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ)
Государственный контроль за соблюдением, осуществляющими медицинскую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями, порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи
Идентификатор контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ)
312663923
Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ)
Лицензионный контроль медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково")
Уполномоченное должностное лицо на проведение КНМ, или эксперт, представитель экспертной организации, привлекаемый к проведению КНМ
ФИО
Бунькова Е.Б.
Должность
по инфекционным заболеваниям
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ
Эксперт
ФИО
Ланцов А.И.
Должность
рентгенология
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ
Эксперт
ФИО
Мельникова И.М.
Должность
врио заместитель начальника отдела
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ
Проверяющий
ФИО
Мартыненко М.М.
Должность
ведущий специалист-эксперт
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ
Проверяющий
ФИО
Щербакова А.В.
Должность
специалист-эксперт
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ
Проверяющий
ФИО
Дьяченко О.А.
Должность
фтизиатрия
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ
Эксперт
ФИО
Курашкина О.Г.
Должность
старший гос. инспектор
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ
Проверяющий
ФИО
Звягинцева Т.П.
Должность
зам. руководителя
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ
Проверяющий
Сведения о согласовании проведения КНМ с органом прокуратуры
Дата начала
2020-06-16
Дата окончания проведения мероприятия
2020-07-10
Метка об указании только месяца проведения (КНМ) для плановых КНМ
Нет
Срок проведения КНМ (в рабочих днях)
20
Место вынесения решения о согласовании проведения КНМ органом прокуратуры
прокуратура Хабаровского края
Должность подписанта о согласовании проведения КНМ органа прокуратуры
Заместитель прокурора.
ФИО подписанта о согласовании проведения КНМ органа прокуратуры
В.В. Серый
Отметка о включении плановой проверки (КНМ) в ежегодный сводный план проведения плановых проверок
Да
Цели, задачи, предмет КНМ
с целью оценки соблюдения обязательных требований, предусмотренных законодательством в сфере охраны здоровья, при оказании медицинской помощи гр. Грищенко В.А. 05.11.1998 г.р.
Вышеназванные факты свидетельствуют о наличии угрозы причинения вреда жизни и здоровью гр. Грищенко В.А. при оказании последнему медицинской помощи.
Задачами настоящей проверки являются:
- лицензионный контроль медицинской деятельности;
- соблюдение органами государственной власти и органами местного самоуправления, государственными внебюджетными фондами, а также осуществляющими медицинскую и фармацевтическую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями прав граждан в сфере охраны здоровья;
- государственный контроль за исполнением порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи.
Предметом настоящей проверки является:
- соблюдение обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами;
-проведение мероприятий по предотвращению причинения вреда жизни, здоровью граждан при осуществлении медицинской деятельности в федеральном казенном учреждении здравоохранения «МСЧ № 27» ФСИН России.
Мероприятие по контролю, необходимое для достижения целей и задач проведения КНМ
Наименование мероприятия по контролю, необходимого для достижения целей и задач проведения КНМ
получение сведений о соблюдении прав граждан в сфере охраны здоровья;
- рассмотрение запрошенной информации и предоставленных документов;
- получение сведений о соблюдении лицензионных требований по осуществлению медицинской деятельности;
- экспертная оценка представленных материалов;
- рассмотрение других представленных документов, относящихся к предмету проверки.
Дата начала
2020-06-16
Дата окончания проведения мероприятия
2020-07-10
Правовое основание проведения планового КНМ
Наименование основания проведения КНМ
Возникновение угрозы причинения вреда жизни, здоровью граждан, вреда животным, растениям, окружающей среде, объектам культурного наследия (памятникам истории и культуры) народов Российской Федерации, музейным предметам и музейным коллекциям, включенным в состав Музейного фонда Российской Федерации, особо ценным, в том числе уникальным, документам Архивного фонда Российской Федерации, документам, имеющим особое историческое, научное, культурное значение, входящим в состав национального библиотечного фонда, безопасности государства, а также угрозы чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера.
Основание проведения КНМ
Возникновение угрозы причинения вреда жизни, здоровью граждан, вреда животным, растениям, окружающей среде, объектам культурного наследия (памятникам истории и культуры) народов Российской Федерации, музейным предметам и музейным коллекциям, включенным в состав Музейного фонда Российской Федерации, особо ценным, в том числе уникальным, документам Архивного фонда Российской Федерации, документам, имеющим особое историческое, научное, культурное значение, входящим в состав национального библиотечного фонда, безопасности государства, а также угрозы чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера.
Сведения о необходимости согласования КНМ
Нет
Документ о согласовании (продлении) КНМ
Документ о согласовании проведения КНМ
Распоряжение или приказ руководителя (заместителя руководителя) органа контроля о проведении проверки
Номер распоряжения или приказа руководителя (заместителя руководителя) органа контроля (надзора) о проведении КНМ
79ВП
Дата распоряжения или приказа руководителя (заместителя руководителя) органа контроля (надзора) о продлении срока проведения КНМ
2020-06-10
Правовое основание КНМ
Положение нормативно-правового акта
пп. «а» п.п. 2 п. 2 ст.10 Федерального закона от 26.12.2008 № 294-ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля»;
п.п. «а» п.2, п.п. «а» п. 1 Постановления Правительства РФ от 03.04.2020 N 438 "Об особенностях осуществления в 2020 году государственного контроля (надзора), муниципального контроля и о внесении изменения в пункт 7 Правил подготовки органами государственного контроля (надзора) и органами муниципального контроля ежегодных планов проведения плановых проверок юридических лиц и индивидуальных предпринимателей";
Раздел II Постановления Правительства РФ от 30.06.2004 г. № 323 «Об утверждении Положения о Федеральной службе по надзору в сфере здравоохранения»;
Раздел II Приказа Министерства здравоохранения РФ от 13.12.2012 № 1040н «Об утверждении Положения о территориальном органе Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения».