Причина проверки:

на основании мотивированного представления от 30112020 36 в связи с поступлением в территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Хабаровскому краю и ЕАО информации о возможных фактах использования в КГБУЗ «Ванинская ЦРБ» МЗ ХК технического кислорода в медицинских целях применение которого не допустимо так как является прямой угрозой причинения вреда жизни и здоровью граждан вход от 25112020 В27339520Задачами настоящей проверки являются получение сведений о соблюдении порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи получение сведений о соблюдении прав граждан в сфере охраны здоровья получение сведений по организации и осуществлению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности получение сведений о соблюдении лицензионных требований при осуществлении медицинской деятельности рассмотрение запрошенной информации и предоставленных документов оценка представленных материалов рассмотрение других представленных документов относящихся к предмету проверкиИные мероприятия относящиеся к предметам проверкинаименование вида видов государственного контроля надзора муниципального контроля реестровый вые номер а функции й в федеральной государственной информационной системе «Федеральный реестр государственных и муниципальных услуг функций» Предметом настоящей проверки является соблюдение обязательных требований и или требований установленных муниципальными правовыми актами проведение мероприятий по предотвращению причинения вреда жизни здоровью граждан

Цели, задачи проверки:

Возникновение угрозы причинения вреда жизни здоровью граждан вреда животным растениям окружающей среде объектам культурного наследия памятникам истории и культуры народов Российской Федерации музейным предметам и музейным коллекциям включенным в состав Музейного фонда Российской Федерации особо ценным в том числе уникальным документам Архивного фонда Российской Федерации документам имеющим особое историческое научное культурное значение входящим в состав национального библиотечного фонда безопасности государства а также угрозы чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера

Выявленные нарушения (2 шт.):

• Государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельностиСогласно медицинской карте гражданка поступила 25112020г экспресс тест на ковид от 26112020 положительный Клинический диагноз Covid19 код по МКБ10 отсутствует Сопутствующие диагнозы не установленыЛечение по плануПри увеличении у пациентки давления план лечения не скорректирован Протокол заполнен не корректноИнформация на момент выписки подтверждающие анализ об отсутствии ковида у пациентки в медицинской карте не содержитсяУ пациентки 1932 гр 88л согласно медицинской документации профилактика делирия не проводилась
• Лицензионный контроль осуществления медицинской деятельностив части отсутствия консультации реаниматолога и направлении в отделение интенсивной терапии при наличии медицинских показаний в медицинской документации отсутствуют сведения о поддержании жизненно важных функций организма в состояниях угрожающих жизни пациента и требующих использования специальных методов и сложных медицинских технологий в том числе для поддержания необходимого уровня кислорода сатурация от 96 в крови пациентовв части отсутствия направления пациентов находящихся в тяжелом состоянии в структурное подразделение медицинской организации для лечения COVID19 на койки для пациентов находящихся в крайне тяжелом состоянии требующих проведения инвазивной искусственной вентиляции легких не обоснованная выписка пациентки из стационара гр М 12061932 грзаведующей аптекой ОА Вишняковой начальнику отдела закупок ОН Гурьевой в части касающейся обеспечить в пределах выделенных средств в кратчайшие сроки оснащение коечного фонда и закупки лекарственных препаратов для оказания медицинской помощи больным новой коронавирусной инфекцией в стационарных условиях заключить в установленном порядке контракты договоры с учетом писем ФАС России от 18032020 г ИА2168420 и Минфина России от 19032020 24060621234 контроль за исполнением настоящего приказа оставляю за собойорганизовать в структурном подразделении для лечения COVID19 70 коек от общего коечного фонда концентраторами кислорода на 5лмин и в палате ПИТ на 2 койки 10лмин п 56 Приказа Обеспечить перевод пациентов согласно маршрутизации в МО края для пациентов находящихся в тяжелом состоянии требующих искусственной вентиляции легких п 57 Приказа Контроль за исполнением приказа оставляю за собой п6 Приказа

Нарушенный правовой акт:

• пп 1пп 6 ст 4 пп 4 ст 10 п1 пп 2 п 14 ст 37 Федерального закона от 21112011 N 323ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации
• п 6 Приложения 12 п 6 Приложения 13 Приказа Минздрава России от 19032020 N 198н О временном порядке организации работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции COVID19
• п 7 Приложения 10 ст 20 Приказа Минздрава России от 15112012 N 919н Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю анестезиология и реаниматология
• ппа пп 3 пп м п 22 гл 2 Приказа Минздрава России от 10052017 N 203н Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи
• клинические рекомендации Профилактика диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции COVID19 Версия 9 26102020
• пп «а» п 5 постановления Правительства Российской Федерации от 16 апреля 2012 г 291 «О лицензировании медицинской деятельности за исключением указанной деятельности осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями входящими в частную систему здравоохранения на территории инновационного центра «Сколково»
• пп «б» п 5 постановления Правительства Российской Федерации от 16 апреля 2012 г 291 «О лицензировании медицинской деятельности за исключением указанной деятельности осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями входящими в частную систему здравоохранения на территории инновационного центра «Сколково»
• пп «б» пп 2 п 2 ст10 Федерального закона от 26122008 294ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля надзора и муниципального контроля»пп «а» п2 пп «а» п 1 пп «а» п 7 Постановления Правительства РФ от 03042020 438 «Об особенностях осуществления в 2020 году государственного контроля надзора муниципального контроля и о внесении изменения в пункт 7 Правил подготовки органами государственного контроля надзора и органами муниципального контроля ежегодных планов проведения плановых проверок юридических лиц и индивидуальных предпринимателей»

Выданные предписания:

• Принять меры по устранению выявленных нарушений