Причина проверки:

федеральный государственный надзор контроль за соблюдением обязательных требований, установленных законодательством Российской Федерации в области санитарно-эпидемиологического благополучия населения при оказании амбулаторно-поликлинической медицинской помощи

Цели, задачи проверки:

Постановление Правительства РФ от 23.11.2009 № 944

Выявленные нарушения (3 шт.):

• нарушения требований за периодичностью прохождения медосмотра персоналом; за обследованием на патогенный стафилококк 3 работников; за проведением профилактических прививок против дифтерии у 2 врачей-рентгенологов: Шевченко А.А., Парталян) за соблюдением требований к сбору и удалению острых отходов класса Б, исключив перекладывание из одной емкости в другую, на емкостях для дезинфекции шприцов, игл, ветошей не указан предельный срок годности используемого дезинфицирующего средства: не проведен расчет потребности используемых для дезинфекции рук средств: не обеспечено использование концентрации дезинфицирующих средств в соответствии инструкции; не обеспечено полное погружение использованных шприцов в процедурной в раствор дезинфицирующего средства; не определена потенциальную опасность радиационного объекта (рентгенодиагностического от-деления), установить категорию радиационного объекта; не проведена паспортизация и не разработан санитарно-гигиенический паспорт канцерогеноопасного предприятия (работа с ИИИ); отсутствует раствор уксусной кислоты для проведения обработки поверхностей рентгенодиагностического оборудования
• отсутствие помещения для хранения уборочного инвентаря кабинета компьюторной томографии (хранение уборочного инвентаря осуществляется в процедурной), не созданы безопасные условия труда, обусловливающие обеспечение гигиенических нормативов по организации и оборудованию рабочих мест с ПЭВМ (подставки для ног пользователя ПЭВМ)
• на сайте медицинской организации в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет» не представлена информация, содержащая сведения: порядок и условия предоставления медицинской помощи в соответствии с программой и территориальной программой; до сведения потребителей в наглядной и доступной форме не доведены исполнителем

Нарушенный правовой акт:

• В соответствии с требованиями Федерального Закона Российской Федерации от 30.03.1999 года №52-ФЗ «О санитарно эпидемиологическом благополучии населения», Закона РФ от 07.02.1992г. №2300-1 «О защите прав потребителей», СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитар-но-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятель-ность", СанПиН 2.1.7.2790-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами», СанПиН 2.2.2/2.4.1340-03 «Гигиенические требования к персо-нальным электронно-вычислительным машинам и организации работы», СП 2.6.1.2612-10 «Основные санитарные правила обеспечения радиационной безопасности (ОСПРБ-99/2010)», СанПиН 1.2.2353-08 «Канцерогенные факторы и основные требования к профилактике канцеро-генной опасности», СанПиН 2.6.1.1192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуа-тации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований».СП 1.1.1058-01 «Организация и проведение производственного контроля за соблюдением санитар-ных правил и выполнением санитарно-противоэпидемических (профилактических) меро-приятий», приказа Министерства здравоохранения и социального развития Российской Фе-дерации от 12 апреля 2011 года № 302н «Об утверждении перечней вредных и (или) опас-ных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязатель-ные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обсле-дований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасны-ми условиями труда»), труда женщин»; приказа Министерства здравоохранения РФ от 21 мар-та 2014 г. N 125н
• ст.25 Федерального Закона Российской Федерации от 30.03.1999 года №52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п. 11.11. Р.1 СанПиН 2.1.3.2630-10 п.10.5 СанПиН 2.2.2/2.4.1340-03 «Гигиенические требования к персональным электронно-вычислительным машинам и организации работы».
• п.5, 11 Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг, утвержденных постановлением Правительства РФ от 04.10.2012г № 1006
• ч.3 ст. 9 Федерального закона от 26 декабря 2008 г. N 294-ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля», Постановление Правительства РФ от 23 ноября 2009 г. N 944 "Об утверждении перечня видов деятельности в сфере здравоохранения, сфере образования и социальной сфере, осуществляемых юридическими лицами и индивидуальными предпринимателями, в отношении которых плановые проверки проводятся с установленной периодичностью" (ссылка на положения нормативного правового акта, в соответствии с которым осуществляется проверка)

Выданные предписания:

• Обеспечить контроль за периодичностью прохождения медосмотра персоналом. Организовать обследование на патогенный стафилококк 3 работников (Хамдамова З.С-главный врач, Парталян А.С. - врач рентгенолог, Гедуадже Л.А. - рентгенлаборант). Организовать проведение профилактических прививок против дифтерии у 2 врачей-рентгенологов: Шевченко А.А., Парталян А.С. Обеспечить соблюдение требований к сбору и удалению острых отходов класса Б, исключив пе-рекладывание из одной емкости в другую. На емкостях для дезинфекции шприцов, игл, ветошей указать предельный срок годности исполь-зуемого дезинфицирующего средства. Провести расчет потребности используемых для дезинфекции рук средств. Обеспечить использование концентрации дезинфицирующих средств в соответствии инструкции. Обеспечить полное погружение использованных шприцов в процедурной в раствор дезинфици-рующего средства. Обеспечить хранение уборочного инвентаря кабинета в соответствии с требованиями санитар-ных правил. Определить потенциальную опасность радиационного объекта (рентгенодиагностического от-деления), установить категорию радиационного объекта. Провести паспортизацию и разработать санитарно-гигиенический паспорт канцерогеноопасного предприятия (работа с ИИИ). Обеспечить наличие раствора уксусной кислоты для проведения обработки поверхностей рент-генодиагностического оборудования.
• Обеспечить условия для хранения уборочного инвентаря кабинета компьюторной томографии (хранение уборочного инвентаря осуществляется в процедурной), оборудовать рабочие места с ПЭВМ подставками для ног пользователя ПЭВМ
• На сайте медицинской организации в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет» обе представить порядок и условия предоставления медицинской помощи в соответствии с программой и территориальной программой , предусмотренной п.11 Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг, утвержденные постановлением Прави-тельства РФ от 04.10.2012г № 1006. В помещении кабинета на видном и доступном для потребителей месте обеспечить наличие Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг, утвержден-ных постановлением Правительства РФ от 04.10.2012г № 1006 -