Проверка Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Адыгея «Адыгейская республиканская клиническая больница»
№011901775953

🔢 ИНН:
0105025965
🆔 ОГРН:
1020100703842
📍 Адрес:
Г. Майкоп
🔎 Тип проверки:
Плановая проверка
📌 Статус:
Завершена
⚠️ Нарушения:
Да
📅 Дата начала:
01.04.2019
🎯
Основание проведения
федеральный государственный надзор контроль за соблюдением обязательных требований, установленных законодательством Российской Федерации в области санитарно-эпидемиологического благополучия населения при оказании амбулаторно-поликлинической и стационарной медицинской помощи
⚠️
Выявленные нарушения (5 шт.)
При проверке соблюдения требований законодательства в сфере защиты прав потреби-телей при оказании платных медицинских услуг Государственным бюджетным учреждением здравоохранения Республики Адыгея Адыгейская республиканская клиническая больница, рас-положенным по адресу г. Майкоп, ул. Жуковского, д... Еще...
- в моечном отделении пищеблока отсутствует инструкция о правилах мытья посуды, осуществлялось совместное хранение чистого и грязного инвентаря, колоды для разруба мяса в количестве 2 единиц не соответствуют гиг. треб, не устан.на крестовине или специальной подставке, не скреплены метал. обручами, ... Еще...
не провод. исс. с целью устан. возбудителя и опред. чувс. к антибиотикам:нарушение треб. к установке и снятию катетеров: отсутствие сведений о проведении обсл. на ВГ,о ФЛГ у пациентов; за проведением ме. по профилактике ВГ; в ЛОР отделении обработку эндоскопов проводит м-ра без обучения в ЛОР в ... Еще...
нарушения требований технического регламента, а именно отпустила на пищеблок для приготовления кулинарных изделий тушки цыплят-бройлеров потрошеные 1 сорта, дата выработки 24.09.19г., изготовитель АО фирма «Агрокомплекс» им. Н.И. Ткачева (Краснодарский край, ст. Выселки) с истекшим сроком год-ности,... Еще...
в нарушении целостности внутренней отделки помещений нарушение клеенчатого покрытия матрасов в травматологическом отделении, что нарушает порядок проведения влажной дезинфекции после выписки; не функционирует сплит - система в предоперац. отделения нейрохирургии, палата №9 ЛОРразмещена в помещении... Еще...

Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Республике Адыгея организовало проверку (статус: Завершена) . организации Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Адыгея «Адыгейская республиканская клиническая больница» (ИНН: 0105025965) , адрес: Г. Майкоп

Выявленные нарушения (5 шт.):
  • При проверке соблюдения требований законодательства в сфере защиты прав потреби-телей при оказании платных медицинских услуг Государственным бюджетным учреждением здравоохранения Республики Адыгея Адыгейская республиканская клиническая больница, рас-положенным по адресу г. Майкоп, ул. Жуковского, д.4 в нарушение требований п.5, 11, 12 Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг, утвержден-ных постановлением Правительства РФ от 04.10.2012г №1006 на информационных стендах (стойках) медицинской организацией не представлена информация, содержащая сведения: о данных документа, подтверждающего факт внесения сведений о юридическом лице в Единый государственный реестр юридических лиц, с указанием органа, осуществившего государствен-ную регистрацию, о лицензии на осуществление медицинской деятельности (номер и дата ре-гистрации, перечень работ (услуг), составляющих медицинскую деятельность медицинской ор-ганизации в соответствии с лицензией, наименование, адрес места нахождения и телефон ли-цензирующего органа); об адресах и телефонах органов исполнительной власти субъекта РФ в сфере охраны здоровья граждан, территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения и территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека; не доведены исполнителем до сведения потребителя Правила предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг, утвержденных постановлением Правительства РФ от 04.10.2012г. №1006.
  • - в моечном отделении пищеблока отсутствует инструкция о правилах мытья посуды, осуществлялось совместное хранение чистого и грязного инвентаря, колоды для разруба мяса в количестве 2 единиц не соответствуют гиг. треб, не устан.на крестовине или специальной подставке, не скреплены метал. обручами, колоды не спилены и не обструганы, в мясном цеху для обработки сырой птицы не выделен отдельный стол и разделочный инвентана момент проверки 02.04.19г. визуально установлено неудов. состоя-ние помещений пищеблока, остекленные повер. окон и проемов загрязнены, в складских помещ. установлено наличие пыли на стеллажах. При анализе питания за 2018г. установлено невыполнение сред. про-дуктов фактически овощные и фруктовые соки 0,19%, смесь белко-вая композитная сухая 2,58%, говядина 22,6%, зеленый горошек 28,7%, шиповник 48,0%, масло сливочное 61,4%, овощи 62,8%, рыба свежая 65,7%, сухофрукты 70,6%, сметана 80,7%, яйцо 82,2%, кефир 82,6%. При анализе питания за 1 квартал 2019г. также установлено невыполнение среднесуточного набора продуктов: фак-тически смесь белковая композитная сухая 4,7%, овощные и фруктовые соки 21%, зеленый горошек 32,7%, говядина 34%, сметана 44,1%, сухофрукты 53,5%, шиповник 54,3%, овощи 63,8%, сахар 72,7%, масло сливочное 73,5%, яйцо 74%, творог- 80,1%, кефир 81,2%. В 2018г. и в 1 квартале 2019г. в питании больных отс.: огурцы и помидоры свежие, кабачки, баклажаны, какао, кофе, фрукты свежие, витаминно-минеральные комплексы,
  • не провод. исс. с целью устан. возбудителя и опред. чувс. к антибиотикам:нарушение треб. к установке и снятию катетеров: отсутствие сведений о проведении обсл. на ВГ,о ФЛГ у пациентов; за проведением ме. по профилактике ВГ; в ЛОР отделении обработку эндоскопов проводит м-ра без обучения в ЛОР в журнале контроля обработки эндоскопов для нестерильных вмеш. не указ. сведения,не выпол.алгоритм проведения экстр. проф. гепатитов и ВИЧ-инфекции; наруш. кратность проведения бакконтроля за стерил., дезкамерой: не пров. лабис. дезсредств, нарушается порядок проведения дезмер. в уролотделении,не обеспечен контроль за обслед. на стаф. у палатных медсестер эндоотделения,нарушаются требования к осмотру на педикулез и чесотку больных,: прохождением медоос. совместителями,не собл. кратность прохождения мед. отд.челюстно-лицевой хирургии,за обследованием на маркеры ВГ и ВИЧ инфекцию, на стафил. в патолого-анат. отделе,за обсл. носителей стаф. после санации, за сроками проведения прививок против дифтерии, контроль за пригот. дезср., за офор. журнала проведения дезмер в патолого-анат.отделе,в отделении челюстно-лицевой хирургии допус.проведение перевязок пациентам, имеющим гнойное отделяемое с не имеющим гнойное отделяемое хранение простер. изделий в отд. общей хирургии в неплотно закрытых простынях, хранение ИС нейрохирургии в открытом виде, в пепев. общей хирургии нет нумерации ИС для контроля возд.с терилиз, оснащенность пододеяльниками - 30-72,2%, простынями - 26-72,3%, наволочками 14,2-72%, в буфетных 4-х отд.стол. посуда со сколами, для приготовления и хранения блюд на пищеблоке,не собл. треб. по проведению дезинфекции после вскрытия трупа больных инфзаб., программа не актуал.;к работе допущены лица безмедосмотра , не ведется учет канц. веществ,не разработан сангигпаспорт, в Центре отсутствие СЭЗ в области ИИИ; не организован произконтроль при рентгенис., не определена потенциальная опасность радиац. объекта, мед. деятельность в отсутствии СЭЗ, деятельности с микр.
  • нарушения требований технического регламента, а именно отпустила на пищеблок для приготовления кулинарных изделий тушки цыплят-бройлеров потрошеные 1 сорта, дата выработки 24.09.19г., изготовитель АО фирма «Агрокомплекс» им. Н.И. Ткачева (Краснодарский край, ст. Выселки) с истекшим сроком год-ности, в количестве 7шт. общим весом 11,050кг, срок годности истек 31.03.19г. В складском помещении осуществлялось хранение риса в количестве 50кг. в отсутствии информации об условиях хранения, сроке годности данной продукции.
  • в нарушении целостности внутренней отделки помещений нарушение клеенчатого покрытия матрасов в травматологическом отделении, что нарушает порядок проведения влажной дезинфекции после выписки; не функционирует сплит - система в предоперац. отделения нейрохирургии, палата №9 ЛОРразмещена в помещении без ест. освещения и вентиляции,не функционирует кран горячей воды в душевой для персонала эндокринологического отделения,; отсутствует душевая в опер. блоке отделения общей хирургии,над моеч.ваннами помещений для обработки эндоскопов в кабинетах колоноскопии и гастроскопии не оборудованы местные вытяжные вентиляции для удаления паров растворов, отсут. вытяжной шкаф в кабинете ис. материала на яйца/глист и мочи, отсутствует гидропульт на случай ликвидации аварии при работе с ПБА, обеспечены условия быта и отдыха ра.х: в прачечной, душевой отсутствуют резиновые коврики; в гараже отсутствует душевая, гардеробные, по парам. микроклимата на рабочих местах повара в горячем цехе, мойщика посуды уровень освещенности на р. ммед.регистратора ниже требований санитарных норм и составляет фактически 260 лк при норме 400 лк , в цехах пищеблока, в буфетных 4-х отделений , отделении микрохирургии глаза своевременно не проводится замена перегор.ламп, ч; в складских помещениях для хранения сыпучих продуктов, для хранения овощей на осв. приборах отсутствует защитная арматура,
Нарушенный правовой акт:
  • Правила предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг, утвержденных постановлением Правительства РФ от 04.10.2012г. №1006.
  • ст. 11, ст. 17 ФЗ-52 «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», приказа Минздрава России от 21.06.2013г. № 395н, п. 14.9 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», СП 2.3.6.1079-01
  • В соответствии с требованиями Федерального Закона Российской Федерации от 30.03.1999 года №52-ФЗ «О санитарно эпидемиологическом благополучии населения», СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», СП 3.1/3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней», СП 1.1.1058-01 «Организация и проведение производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитар-но- противоэпидемических мероприятий», СП 2.3.6.1079-01 «Санитарно-эпидемиологические требова-ния к организациям общественного питания, изготовлению и оборотоспособности в них пищевых про-дуктов и продовольственного сырья»
  • п. 4 ст. 5, п. 7, п. 9 ст. 17, ТР ТС 021/2011 «О безопасности пищевой продукции»:
  • ч.3 ст. 9 Федерального закона от 26 декабря 2008 г. N 294-ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля», Постановление Правительства РФ от 23 ноября 2009 г. N 944 "Об утверждении перечня видов деятельности в сфере здравоохранения, сфере образования и социальной сфере, осуществляемых юридическими лицами и индивидуальными предпринимателями, в отношении которых плановые проверки проводятся с установленной периодичностью"
Выданные предписания:
  • На информационных стендах (стойках) медицинской организацией обеспечить в полном объеме нали-чие информации, предусмотренной п.5, 11, 12 Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг, утвержденные постановлением Правительства РФ от 04.10.2012г № 1006.
  • В моечном отделении пищеблока обеспечить наличие инструкции о правилах мытья посуды и инвента-ря с указанием концентраций и объемов применяемых моющих и дезинфицирующих средств. Не допускать совместное хранение чистого и грязного инвентаря. Колоды для разруба мяса в количестве 2 единиц установить на крестовины или специальные под-ставки, скрепить металлическими обручами, колоды спилить и обстругать. В мясном цеху для обработки сырой птицы выделить отдельный стол и разделочный инвентарь. Обеспечить проведение генеральной уборки помещений пищеблока, складских помещений. Обеспечить выполнение среднесуточного набора продуктов согласно приказа Минздрава России от 21.06.2013г. № 395н.
  • Обес. указание даты, времени при постановке и удалении катетеров. Обес. проведение ис. с целью устан.возб.и опред.чувсст. к ант.. Обес. наличие св. о пров. обсл. на ВГ у пациентов, пост.на план. опер вмеш..Обесп. наличие сведений у ФЛГ пациентов, поступивших на план.опер. вмешательства.При выявл. пол. результата на ВГ у пациентов, обесп. конс. врача инфекциониста.Обес. контроль за выпол. алгоритма пров.экстр. проф. ВГ и ВИЧ-инфекции. Орг. провед.лабис. дезсредств, прохождение гиг.обуч. санитарки паталогоанатомическо-го отделения.Обес. осн. мяг. инв. Получить СЭЗ на деятельность с микр. III-IV гр. патог. В цехах пищ., в буф. провести замен ламп.В склад. обес. нали-чие защ.арм. на осв. приборах.В буф. не допускать использование столовой посуды со сколами на пищ., в урол. отд.и отд. нейро-хирургии и сос.хирургии не допускать испол. эмал. посуды со сколами. Орган.произ. контроль: контроль мощ. дозы контроль эксплуатапараметров рент. обор.; контроль тех. состояния и защ. эфф. инд.средств рад.защиты, регулярный дозим.контроль персонала на 2 этаже Центра.Акт. прог. в части НТД. Орг. проведение проф. осмотра для недоообс. ра-ботающих.Разр.сангиг паспорт канц. учреждения.Опред. потен. опасность радиац.объекта Привести параметры микроклим.на р.м. повара в горячем цехе, мойщика посуды и освещ. на р. м. регистратора до нормативов.В прачечной в душевой обес. наличие резиновых ковриков.В гараже обор. душевую, гардеробную, комнату приема пищи.олучить СЭЗ на ренгенкабинет Центра. Получить СЭЗ Центра на осущ. меддея-тельности.Обеес. провед. дезинфекции после вскрытия трупа с инфек заб.при регистрации. Обес.осмотр на педикулез и чесотку больных.Орг. обучение мед. по вопросам собл. режима, обработки энд. и инстр. к ним в аккредитованных учре-ждениях. Обеес.контроля по кратности проведения бак контроля стер., дезкам..
  • Обеспечить контроль за соблюдением сроков годности пищевых продуктов и наличием информации об условиях хранения, сроках годности на пищевых продуктах.
  • Принять меры по приведению помещений в соответствие с требованиями санитарных правил по внут-ренне отделке в: палате №4 травматологического отделения, палате № 3 эндокринологического отделе-ния, палатах №№ 7,8,10,12, кабинете заведующего отделением офтальмологического отделения, палатах №№4,6,7,8 отделения общей хирургии, в помещениях прачечной, гаража, в горячем цехе пищеблока, в дого-товочном, моечном, горячем, овощных цехах. Над моечными ваннами помещений для обработки эндоскопов в кабинетах колоноскопии и гастроско-пии оборудовать местные вытяжные вентиляции. Обеспечить герметичность клеенчатого покрытия матрасов в травматологическом отделении Отремонтировать сплит- систему в предоперационной отделения нейрохирургии В ЛОР отделении не использовать для лечения палату №9 в помещении без естественного освещения и вентиляции. Отремонтировать кран горячей воды в душевой для персонала эндокринологического отделения. Обеспечить операционный блок отделения общей хирургии душевой.

🔔 Получайте уведомления о новых проверках!

Будьте в курсе всех проверок этой организации в реальном времени

Подписаться

Подробная информация

Объект КНМ, комплекс атрибутов, описывающих объект проверки

Адрес Г. Майкоп
Тип адреса места составления акта о проведении КНМ Место нахождения юридического лица
Тип объекта проведения КНМ Иное

Результат проведения КНМ

Дата и время составления акта о проведении КНМ 2019-04-26T16:00:00.0
Место составления акта о проведении КНМ Г. Майкоп
Тип адреса места составления акта о проведении КНМ Место нахождения юридического лица
Дата начала 2019-04-01T10:00:00.0
Длительность КНМ (в днях) 15
Сведения об ознакомлении или отказе от ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи ознакомлена
Отметка об ознакомлении или отказе от ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи Нет

Фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) и должность должностного лица (должностных лиц), проводившего КНМ

ФИО Анпилогова Светлана Николаевна
Должность заместитель начальника отдела
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Проверяющий
ФИО Шовгенова Нурият Закошуовна
Должность главный специалист-эксперт
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Проверяющий
ФИО Купцова Ольга Николаевна
Должность главный специалист-эксперт
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Проверяющий
ФИО Варибрус Елена Борисовна
Должность главный специалист-эксперт
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Проверяющий
ФИО Литвинова Ольга Николаевна
Должность ведущий специалист-эксперт
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Проверяющий
ФИО Ашинова Нафисет Арамбиевна
Должность начальник отдела
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Проверяющий
ФИО Скобченко Лариса Васильевна
Должность заместитель начальника отдела
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Проверяющий
ФИО Холодов Егор Федорович
Должность химик эксперт ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Адыгея»
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Эксперт
ФИО Кондрус Анна Юрьевна,
Должность заведующая отделением питания ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Адыгея»
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Эксперт
ФИО Гучигова Сайда Заурбечевна
Должность инженер ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Ады-гея»
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Эксперт
ФИО Ляфишева Альбина Альджериевна
Должность биолог ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиоло-гии в Республике Адыгея»
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Эксперт
ФИО Людмила Михайловна Зейтунян
Должность врач по гигиене труда ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиоло-гии в Республике Адыгея»
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Эксперт
ФИО Сапрыкина Юлия Евгениевна
Должность врач-бактериолог ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Адыгея»
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Эксперт
ФИО Сиюхова Р.Р.
Должность врач эпидемиолог
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Эксперт
ФИО Крученкова А.В.
Должность энтомолог
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Эксперт
ФИО Сихаджок Ф.Т
Должность Помощник врача эпидемиолога
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Эксперт

Нарушение, связанное с результатом КНМ

Характер выявленного нарушения Сведения о нарушении
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) При проверке соблюдения требований законодательства в сфере защиты прав потреби-телей при оказании платных медицинских услуг Государственным бюджетным учреждением здравоохранения Республики Адыгея Адыгейская республиканская клиническая больница, рас-положенным по адресу г. Майкоп, ул. Жуковского, д.4 в нарушение требований п.5, 11, 12 Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг, утвержден-ных постановлением Правительства РФ от 04.10.2012г №1006 на информационных стендах (стойках) медицинской организацией не представлена информация, содержащая сведения: о данных документа, подтверждающего факт внесения сведений о юридическом лице в Единый государственный реестр юридических лиц, с указанием органа, осуществившего государствен-ную регистрацию, о лицензии на осуществление медицинской деятельности (номер и дата ре-гистрации, перечень работ (услуг), составляющих медицинскую деятельность медицинской ор-ганизации в соответствии с лицензией, наименование, адрес места нахождения и телефон ли-цензирующего органа); об адресах и телефонах органов исполнительной власти субъекта РФ в сфере охраны здоровья граждан, территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения и территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека; не доведены исполнителем до сведения потребителя Правила предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг, утвержденных постановлением Правительства РФ от 04.10.2012г. №1006.
Характер выявленного нарушения Сведения о нарушении
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) - в моечном отделении пищеблока отсутствует инструкция о правилах мытья посуды, осуществлялось совместное хранение чистого и грязного инвентаря, колоды для разруба мяса в количестве 2 единиц не соответствуют гиг. треб, не устан.на крестовине или специальной подставке, не скреплены метал. обручами, колоды не спилены и не обструганы, в мясном цеху для обработки сырой птицы не выделен отдельный стол и разделочный инвентана момент проверки 02.04.19г. визуально установлено неудов. состоя-ние помещений пищеблока, остекленные повер. окон и проемов загрязнены, в складских помещ. установлено наличие пыли на стеллажах. При анализе питания за 2018г. установлено невыполнение сред. про-дуктов фактически овощные и фруктовые соки 0,19%, смесь белко-вая композитная сухая 2,58%, говядина 22,6%, зеленый горошек 28,7%, шиповник 48,0%, масло сливочное 61,4%, овощи 62,8%, рыба свежая 65,7%, сухофрукты 70,6%, сметана 80,7%, яйцо 82,2%, кефир 82,6%. При анализе питания за 1 квартал 2019г. также установлено невыполнение среднесуточного набора продуктов: фак-тически смесь белковая композитная сухая 4,7%, овощные и фруктовые соки 21%, зеленый горошек 32,7%, говядина 34%, сметана 44,1%, сухофрукты 53,5%, шиповник 54,3%, овощи 63,8%, сахар 72,7%, масло сливочное 73,5%, яйцо 74%, творог- 80,1%, кефир 81,2%. В 2018г. и в 1 квартале 2019г. в питании больных отс.: огурцы и помидоры свежие, кабачки, баклажаны, какао, кофе, фрукты свежие, витаминно-минеральные комплексы,
Характер выявленного нарушения Сведения о нарушении
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) не провод. исс. с целью устан. возбудителя и опред. чувс. к антибиотикам:нарушение треб. к установке и снятию катетеров: отсутствие сведений о проведении обсл. на ВГ,о ФЛГ у пациентов; за проведением ме. по профилактике ВГ; в ЛОР отделении обработку эндоскопов проводит м-ра без обучения в ЛОР в журнале контроля обработки эндоскопов для нестерильных вмеш. не указ. сведения,не выпол.алгоритм проведения экстр. проф. гепатитов и ВИЧ-инфекции; наруш. кратность проведения бакконтроля за стерил., дезкамерой: не пров. лабис. дезсредств, нарушается порядок проведения дезмер. в уролотделении,не обеспечен контроль за обслед. на стаф. у палатных медсестер эндоотделения,нарушаются требования к осмотру на педикулез и чесотку больных,: прохождением медоос. совместителями,не собл. кратность прохождения мед. отд.челюстно-лицевой хирургии,за обследованием на маркеры ВГ и ВИЧ инфекцию, на стафил. в патолого-анат. отделе,за обсл. носителей стаф. после санации, за сроками проведения прививок против дифтерии, контроль за пригот. дезср., за офор. журнала проведения дезмер в патолого-анат.отделе,в отделении челюстно-лицевой хирургии допус.проведение перевязок пациентам, имеющим гнойное отделяемое с не имеющим гнойное отделяемое хранение простер. изделий в отд. общей хирургии в неплотно закрытых простынях, хранение ИС нейрохирургии в открытом виде, в пепев. общей хирургии нет нумерации ИС для контроля возд.с терилиз, оснащенность пододеяльниками - 30-72,2%, простынями - 26-72,3%, наволочками 14,2-72%, в буфетных 4-х отд.стол. посуда со сколами, для приготовления и хранения блюд на пищеблоке,не собл. треб. по проведению дезинфекции после вскрытия трупа больных инфзаб., программа не актуал.;к работе допущены лица безмедосмотра , не ведется учет канц. веществ,не разработан сангигпаспорт, в Центре отсутствие СЭЗ в области ИИИ; не организован произконтроль при рентгенис., не определена потенциальная опасность радиац. объекта, мед. деятельность в отсутствии СЭЗ, деятельности с микр.
Характер выявленного нарушения Сведения о нарушении
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) нарушения требований технического регламента, а именно отпустила на пищеблок для приготовления кулинарных изделий тушки цыплят-бройлеров потрошеные 1 сорта, дата выработки 24.09.19г., изготовитель АО фирма «Агрокомплекс» им. Н.И. Ткачева (Краснодарский край, ст. Выселки) с истекшим сроком год-ности, в количестве 7шт. общим весом 11,050кг, срок годности истек 31.03.19г. В складском помещении осуществлялось хранение риса в количестве 50кг. в отсутствии информации об условиях хранения, сроке годности данной продукции.
Характер выявленного нарушения Сведения о нарушении
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) в нарушении целостности внутренней отделки помещений нарушение клеенчатого покрытия матрасов в травматологическом отделении, что нарушает порядок проведения влажной дезинфекции после выписки; не функционирует сплит - система в предоперац. отделения нейрохирургии, палата №9 ЛОРразмещена в помещении без ест. освещения и вентиляции,не функционирует кран горячей воды в душевой для персонала эндокринологического отделения,; отсутствует душевая в опер. блоке отделения общей хирургии,над моеч.ваннами помещений для обработки эндоскопов в кабинетах колоноскопии и гастроскопии не оборудованы местные вытяжные вентиляции для удаления паров растворов, отсут. вытяжной шкаф в кабинете ис. материала на яйца/глист и мочи, отсутствует гидропульт на случай ликвидации аварии при работе с ПБА, обеспечены условия быта и отдыха ра.х: в прачечной, душевой отсутствуют резиновые коврики; в гараже отсутствует душевая, гардеробные, по парам. микроклимата на рабочих местах повара в горячем цехе, мойщика посуды уровень освещенности на р. ммед.регистратора ниже требований санитарных норм и составляет фактически 260 лк при норме 400 лк , в цехах пищеблока, в буфетных 4-х отделений , отделении микрохирургии глаза своевременно не проводится замена перегор.ламп, ч; в складских помещениях для хранения сыпучих продуктов, для хранения овощей на осв. приборах отсутствует защитная арматура,

Судебные сведения о выявленных нарушениях

Тип судебных сведений о выявленных нарушениях в результате проведения КНМ Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Текст ст. 14.8.ч.1 юридическое лицо предупреждение

Сведения о выданных предписаниях об устранении выявленных нарушений и (или) о проведении мероприятий по предотвращению причинения вреда (реквизиты, срок выполнения, содержание предписания)

Код 271
Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 2019-04-26
Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 2019-12-30
Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ На информационных стендах (стойках) медицинской организацией обеспечить в полном объеме нали-чие информации, предусмотренной п.5, 11, 12 Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг, утвержденные постановлением Правительства РФ от 04.10.2012г № 1006.
Отметка о невыполнении предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ Нет

Положение нарушенного правового акта по выявленным нарушениям обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами.

Положение нормативно-правового акта Правила предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг, утвержденных постановлением Правительства РФ от 04.10.2012г. №1006.
Тип положения нормативно-правового акта Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами

Судебные сведения о выявленных нарушениях

Тип судебных сведений о выявленных нарушениях в результате проведения КНМ Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Текст ст. 6.6 должностное лицо штраф 5000 рублей

Сведения о выданных предписаниях об устранении выявленных нарушений и (или) о проведении мероприятий по предотвращению причинения вреда (реквизиты, срок выполнения, содержание предписания)

Код 271
Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 2019-04-26
Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 2019-12-30
Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ В моечном отделении пищеблока обеспечить наличие инструкции о правилах мытья посуды и инвента-ря с указанием концентраций и объемов применяемых моющих и дезинфицирующих средств. Не допускать совместное хранение чистого и грязного инвентаря. Колоды для разруба мяса в количестве 2 единиц установить на крестовины или специальные под-ставки, скрепить металлическими обручами, колоды спилить и обстругать. В мясном цеху для обработки сырой птицы выделить отдельный стол и разделочный инвентарь. Обеспечить проведение генеральной уборки помещений пищеблока, складских помещений. Обеспечить выполнение среднесуточного набора продуктов согласно приказа Минздрава России от 21.06.2013г. № 395н.
Отметка о невыполнении предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ Нет

Положение нарушенного правового акта по выявленным нарушениям обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами.

Положение нормативно-правового акта ст. 11, ст. 17 ФЗ-52 «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», приказа Минздрава России от 21.06.2013г. № 395н, п. 14.9 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», СП 2.3.6.1079-01
Тип положения нормативно-правового акта Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами

Судебные сведения о выявленных нарушениях

Тип судебных сведений о выявленных нарушениях в результате проведения КНМ Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Текст ст.6.3. юридическое лицо предупреждение

Сведения о выданных предписаниях об устранении выявленных нарушений и (или) о проведении мероприятий по предотвращению причинения вреда (реквизиты, срок выполнения, содержание предписания)

Код 271
Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 2019-04-26
Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 2019-12-30
Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ Обес. указание даты, времени при постановке и удалении катетеров. Обес. проведение ис. с целью устан.возб.и опред.чувсст. к ант.. Обес. наличие св. о пров. обсл. на ВГ у пациентов, пост.на план. опер вмеш..Обесп. наличие сведений у ФЛГ пациентов, поступивших на план.опер. вмешательства.При выявл. пол. результата на ВГ у пациентов, обесп. конс. врача инфекциониста.Обес. контроль за выпол. алгоритма пров.экстр. проф. ВГ и ВИЧ-инфекции. Орг. провед.лабис. дезсредств, прохождение гиг.обуч. санитарки паталогоанатомическо-го отделения.Обес. осн. мяг. инв. Получить СЭЗ на деятельность с микр. III-IV гр. патог. В цехах пищ., в буф. провести замен ламп.В склад. обес. нали-чие защ.арм. на осв. приборах.В буф. не допускать использование столовой посуды со сколами на пищ., в урол. отд.и отд. нейро-хирургии и сос.хирургии не допускать испол. эмал. посуды со сколами. Орган.произ. контроль: контроль мощ. дозы контроль эксплуатапараметров рент. обор.; контроль тех. состояния и защ. эфф. инд.средств рад.защиты, регулярный дозим.контроль персонала на 2 этаже Центра.Акт. прог. в части НТД. Орг. проведение проф. осмотра для недоообс. ра-ботающих.Разр.сангиг паспорт канц. учреждения.Опред. потен. опасность радиац.объекта Привести параметры микроклим.на р.м. повара в горячем цехе, мойщика посуды и освещ. на р. м. регистратора до нормативов.В прачечной в душевой обес. наличие резиновых ковриков.В гараже обор. душевую, гардеробную, комнату приема пищи.олучить СЭЗ на ренгенкабинет Центра. Получить СЭЗ Центра на осущ. меддея-тельности.Обеес. провед. дезинфекции после вскрытия трупа с инфек заб.при регистрации. Обес.осмотр на педикулез и чесотку больных.Орг. обучение мед. по вопросам собл. режима, обработки энд. и инстр. к ним в аккредитованных учре-ждениях. Обеес.контроля по кратности проведения бак контроля стер., дезкам..
Отметка о невыполнении предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ Нет

Положение нарушенного правового акта по выявленным нарушениям обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами.

Положение нормативно-правового акта В соответствии с требованиями Федерального Закона Российской Федерации от 30.03.1999 года №52-ФЗ «О санитарно эпидемиологическом благополучии населения», СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», СП 3.1/3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней», СП 1.1.1058-01 «Организация и проведение производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитар-но- противоэпидемических мероприятий», СП 2.3.6.1079-01 «Санитарно-эпидемиологические требова-ния к организациям общественного питания, изготовлению и оборотоспособности в них пищевых про-дуктов и продовольственного сырья»
Тип положения нормативно-правового акта Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами

Судебные сведения о выявленных нарушениях

Тип судебных сведений о выявленных нарушениях в результате проведения КНМ Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Текст ст. 14.43 ч. 2 штраф на должностное лицо 20000

Сведения о выданных предписаниях об устранении выявленных нарушений и (или) о проведении мероприятий по предотвращению причинения вреда (реквизиты, срок выполнения, содержание предписания)

Код 271
Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 2019-04-26
Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 2019-12-30
Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ Обеспечить контроль за соблюдением сроков годности пищевых продуктов и наличием информации об условиях хранения, сроках годности на пищевых продуктах.
Отметка о невыполнении предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ Нет

Положение нарушенного правового акта по выявленным нарушениям обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами.

Положение нормативно-правового акта п. 4 ст. 5, п. 7, п. 9 ст. 17, ТР ТС 021/2011 «О безопасности пищевой продукции»:
Тип положения нормативно-правового акта Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами

Судебные сведения о выявленных нарушениях

Тип судебных сведений о выявленных нарушениях в результате проведения КНМ Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Текст ст 6.4 юридическое лицо штраф 10000 рублей

Сведения о выданных предписаниях об устранении выявленных нарушений и (или) о проведении мероприятий по предотвращению причинения вреда (реквизиты, срок выполнения, содержание предписания)

Код 271
Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 2019-04-26
Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 2019-12-30
Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ Принять меры по приведению помещений в соответствие с требованиями санитарных правил по внут-ренне отделке в: палате №4 травматологического отделения, палате № 3 эндокринологического отделе-ния, палатах №№ 7,8,10,12, кабинете заведующего отделением офтальмологического отделения, палатах №№4,6,7,8 отделения общей хирургии, в помещениях прачечной, гаража, в горячем цехе пищеблока, в дого-товочном, моечном, горячем, овощных цехах. Над моечными ваннами помещений для обработки эндоскопов в кабинетах колоноскопии и гастроско-пии оборудовать местные вытяжные вентиляции. Обеспечить герметичность клеенчатого покрытия матрасов в травматологическом отделении Отремонтировать сплит- систему в предоперационной отделения нейрохирургии В ЛОР отделении не использовать для лечения палату №9 в помещении без естественного освещения и вентиляции. Отремонтировать кран горячей воды в душевой для персонала эндокринологического отделения. Обеспечить операционный блок отделения общей хирургии душевой.
Отметка о невыполнении предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ Нет

Представители юридического лица, индивидуального предпринимателя, присутствовавшие при проведении КНМ

ФИО Чеужева Н.С.
Должность главный врач
Тип представителя должностного лица, уполномоченного представителя юридического лица, уполномоченного представителя индивидуального предпринимателя, присутствовавших при проведении КНМ Представитель

Сведения о результате КНМ

Тип сведений о результате Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Текст ознакомлена

Вид государственного контроля (надзора)

Вид государственного контроля (надзора) Федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор.

Cубъект КНМ

Субъект проверки - Резидент РФ Да
Тип субъекта КНМ ЮЛ/ИП
Наименование юридического лица (ЮЛ) или фамилия, имя, отчество (последнее – при наличии) индивидуального предпринимателя, в отношении которого проводится КНМ Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Адыгея «Адыгейская республиканская клиническая больница»
ИНН 0105025965
ОГРН 1020100703842

Общий состав атрибутов для классификации КНМ

Форма проведения КНМ Выездная
Вид государственного контроля (надзора) Иной вид надзора
Категория риска Средний риск (4 класс)
Способ уведомления проверяемого лица о проведении КНМ Лично
Дата уведомления проверяемого лица о проведении КНМ 2019-03-26

Орган контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) проводящий КНМ

Идентификатор органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) 10001013233
Наименование органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Республике Адыгея
ОГРН органа государственного контроля (надзора) 1050100535429
Идентификатор органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) вышестоящей организации 10000001082

Уполномоченное должностное лицо на проведение КНМ, или эксперт, представитель экспертной организации, привлекаемый к проведению КНМ

ФИО Литвинова Ольга Николаевна
Должность ведущий специалист - эксперт отдела сан надзора
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Проверяющий
ФИО Анна Юрьевна Кондрус
Должность заведующая отделением питания ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Адыгея»
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Эксперт
ФИО Анпилогова Светлана Николаевна
Должность заместитель начальника отдела защиты прав потребителей
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Проверяющий
ФИО Паранук Зухра Шагибовна
Должность врач-бактериолог ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Адыгея»
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Эксперт
ФИО Скобченко Лариса Васильевна
Должность заместитель начальника отдела саннадзора
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Проверяющий
ФИО Сихаджок Фатима Теучежевна
Должность помощник эпидемиолога ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Адыгея
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Эксперт
ФИО Сара Аюбовна Тхагапсова
Должность помощник эпидемиолога ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Адыгея
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Эксперт
ФИО Варибрус Елена Борисовна
Должность главный специалист-эксперт отдела защиты прав потребителей
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Проверяющий
ФИО Сайда Заурбечевна Гучигова
Должность инженер ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Адыгея»
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Эксперт
ФИО Егор Федорович Холодов
Должность химик эксперт ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Адыгея»
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Эксперт
ФИО Ашинова Нафисет Арамбиевна
Должность начальник отдела эпиднадзора
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Проверяющий
ФИО Шовгенова Нурият Закошуовна
Должность главный специалист-эксперт отдела эпиднадзора
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Проверяющий
ФИО Зейтунян Людмила Михайловна
Должность врач по гигиене труда
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Эксперт
ФИО Копытова Нина Викторовна
Должность ведущий специалист - эксперт отдела эпидемиологического надзора
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Проверяющий
ФИО Купцова Ольга Николаевна
Должность главный специалист-эксперт отдела саннадзора
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Проверяющий
ФИО Рузана Рамазановну Сиюхову,
Должность врач эпидемиолог
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Эксперт

Сведения о согласовании проведения КНМ с органом прокуратуры

Дата начала 2019-04-01
Дата окончания проведения мероприятия 2019-04-26
Метка об указании только месяца проведения (КНМ) для плановых КНМ Нет
Срок проведения КНМ (в рабочих днях) 20
Отметка о включении плановой проверки (КНМ) в ежегодный сводный план проведения плановых проверок Да
Цели, задачи, предмет КНМ федеральный государственный надзор контроль за соблюдением обязательных требований, установленных законодательством Российской Федерации в области санитарно-эпидемиологического благополучия населения при оказании амбулаторно-поликлинической и стационарной медицинской помощи

Мероприятие по контролю, необходимое для достижения целей и задач проведения КНМ

Наименование мероприятия по контролю, необходимого для достижения целей и задач проведения КНМ рассмотрение документов юридического лица/индивидуального предпринимателя и иной информации о его деятельности: 7 рабочих дней; -осмотр и обследование используемых при осуществлении деятельности зданий, строений, сооружений, помещений, оборудования: 8 рабочих дней; - отбор образцов продукции, объектов окружающей среды, объектов производственной среды, проведение их исследований, испытаний: 5 рабочих дней.

Правовое основание проведения планового КНМ

Наименование основания проведения КНМ Иные основания в соответствии с федеральным законом
Основание проведения КНМ Постановление Правительства РФ от 23.11.2009 № 944
Сведения о необходимости согласования КНМ Да

Документ о согласовании (продлении) КНМ

Документ о согласовании проведения КНМ Номер приказа руководителя-Дата приказа руководителя
Номер распоряжения или приказа руководителя (заместителя руководителя) органа контроля (надзора) о проведении КНМ 271
Дата распоряжения или приказа руководителя (заместителя руководителя) органа контроля (надзора) о продлении срока проведения КНМ 2019-03-25

Правовое основание КНМ

Положение нормативно-правового акта ч.3 ст. 9 Федерального закона от 26 декабря 2008 г. N 294-ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля», Постановление Правительства РФ от 23 ноября 2009 г. N 944 "Об утверждении перечня видов деятельности в сфере здравоохранения, сфере образования и социальной сфере, осуществляемых юридическими лицами и индивидуальными предпринимателями, в отношении которых плановые проверки проводятся с установленной периодичностью"
Тип положения нормативно-правового акта Правовые основания проведения проверки