Причина проверки:

Федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор Федеральный закон от 30.03.1999 г. № 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населеления"

Цели, задачи проверки:

Истечение трех лет со дня срока государственной регистрации юридического лица, индивидуального предпринимателя

Выявленные нарушения (5 шт.):

• 1. Не осуществляется обеззараживание отходов класса Б в медицинском блоке в местах их образования. 2. Отходы класса Б, не обеззараженные в местах их образования и упакованные в одноразовые мешки желтого цвета, помещаются в контейнеры для сбора мусора в хозяйственной зоне.
• 1. В хозяйственной зоне на площадке для сбора бытового мусора возле столовой у одного контейнера для сбора мусора отсутствует плотно закрывающаяся крышка, несвоевременно осуществляется опорожнение контейнеров (2 контейнера заполнены полностью, мусор не позволяет закрыть плотно крышки) (нарушение устранено в ходе проверки). 2. В медицинском блоке имеется недостаточное количество контейнеров (отсутствуют промаркированные контейнеры для дезинфекции ветоши в кабинетах, для проведения предстерилизационной очистки многоразового медицинского инструментария), отсутствует раствор азапирама для оценки качества предстерилизационной очистки многоразового медицинского инструментария, отсутствуют наборы для проведения генеральной уборки помещений медицинского блока. 3. В спальных корпусах №1, №2, №3 не весь уборочный инвентарь и ветошь промаркированы с учетом функционального назначения помещений, в корпусе №3 уборочный инвентарь для уборки туалетов хранится совместно с уборочным инвентарем для других помещений корпуса и не имеет сигнальной маркировки.
• 1. Не проводится ежедневный осмотр сотрудников пищеблока и подростков, осуществляющих дежурство по столовой на наличие гнойничковых заболеваний кожи, катаральных явлений со стороны верхних дыхательных путей, опрос на наличие дисфункций желудочно-кишечной системы (нарушение устранено в ходе проверки). 2. . В представленном протоколе лабораторных испытаний №3394 от 10.06.2019г. (напиток из свежих яблок) в пробе значение показателя «Аскорбиновая кислота» по количественным химическим показателям ниже нормативных. 3. Суточные пробы отбираются не в полном объеме: отсутствует суточная проба блинчиков дрожжевых со сгущенным молоком на ужин 11.06.2019г. (замечание устранено в ходе проверки). 4. Суточные пробы пирожного «Картошка» (полдник 11.06.2019г.), печенье (второй ужин 11.06.2019г.), плюшка Московская (полдник 12.06.2019г.), булочка ванильная (второй ужин 12.06.2019г.) были отобраны в полиэтиленовые пакеты (замечание устранено в ходе проверки). 5. Не соблюдается температурный режим хранения суточных проб на пищеблоке на момент проверки температура в холодильнике для хранения суточных проб составляла +8 С (замечание устранено в ходе проверки).
• 1. Генеральная уборка помещений медицинского блока проведена в первый день заезда 04.06.2019г., не проводится еженедельно генеральная уборка в процедурном кабинете и перевязочном кабинете. 2.. В сухожаровом шкафу ГП-20 в процедурном кабинете осуществлялась стерилизация изделий медицинского назначения воздушным способом в лотках в открытом виде в соответствии с журналом учета работы воздушного стерилизатора только 06.06.2019г. и 13.06.2019г., а прием детей с ранами, ссадинами и носовыми кровотечениями осуществлялся 05.06.2019г. (6 человек), 08.06.2019г. (8 человек), 10.06.2019г. (2 человека) (замечание устранено в ходе проверки).3. Осуществляется перенос стерильных изделий, простерилизованных в открытом виде в лотках в воздушном стерилизаторе ГП-20, из процедурного кабинета в перевязочный кабинет (замечание устранено в ходе проверки), 4. На момент проверки осуществлялось хранение простерилизованных в открытом виде медицинских инструментов в лотках в воздушном стерилизаторе ГП-20 (замечание устранено в ходе проверки). 5. В укладке для оказания неотложной помощи при анафилактическом шоке на момент проверки находились медицинские инструменты (языкодержатель, ротораширитель, зажимы), срок стерильности которых истек в августе 2017 года, в аварийной укладке оказания неотложной помощи для профилактики парентеральных инфекций, в том числе профилактике ВИЧ-инфекции, хранились спиртовые салфетки, срок годности которых истек в 1 квартале 2018г., и бинт стерильный с истекшим сроком годности в сентябре 2017 года.
• 1. На 13 сотрудников не представлены личные медицинские книжки с результатами медицинских и лабораторных исследований, сведениями о проведение профилактических прививок, о прохождение профессиональной гигиенической подготовки.2. В представленных личных медицинских книжках не своевременно и не в полном объеме пройден медицинский осмотр. 3. В представленных медицинских книжках отсутствуют данные о проведение профилактических прививок у 11 сотрудников. 4. Каждое спальное место не обеспечено банными полотенцами из расчета 2 комплекта на одного ребенка отдыхающего в смену.5. Для организации питьевого режима одноразовые пластиковые стаканчики используются многократно в течение всего дня, хранение использованных пластиковых стаканчиков осуществляется возле кулера с бутилированной питьевой водой и на шкафах в зоне рекреации спальных корпусов (замечание устранено в ходе проверки).6. В специально отведенном месте для свиданий родителей и иных законных представителей с детьми отсутствует информация о примерном наборе продуктов, не разрешенных для передачи детям посетителями, утвержденном начальником лагеря(замечание устранено в ходе проверки).7. В питание детей на ужин 04.06.2019г. использовалось мороженое «Любимчик», приготовленное на основе растительных жиров (замечание устранено в ходе проверки).8. Не организован ежедневный осмотр медицинским персоналом работников пищеблока и дежурных по столовой подростков (замечание устранено в ходе проверки).9. Не организован предварительный инструктаж персонала, осуществляющего уборку помещений медицинского блока по вопросам санитарно-гигиенического режима и технологии уборки.

Нарушенный правовой акт:

• ст. 22 ФЗ № 52-ФЗ от 30.03.1999 г., п. 12.11 СанПиН 2.4.4.3155-13, п. 3.3., п. 4.10, п.5.6 СанПиН 2.1.7.2790-10.
• ст. 24 ФЗ № 52-ФЗ от 30.03.1999 г., п. 3.6., п.12.4, п. 12.10, п.12.11 СанПиН 2.4.4.3155-13, п. 11.3, п.11.5, 11.8 раздела 1, п.2.12, п.2.13, п.2.14 раздела 2 СанПиН 2.1.3.2630-10.
• ст. 29, ст.17 ФЗ № 52-ФЗ от 30.03.1999 г., п.9.24, п.9.26, п. 13.2. СанПиН 2.4.4.3155-13.
• ст. 29 ФЗ № 52-ФЗ от 30.03.1999 г., п.12.1, п.12.11 СанПиН 2.4.4.3155-13, п.11.8 раздела 1, п.1.7., п.2.24, п.2.27, п.2.30, п.2.33, п.1.4.3 раздела 2 СанПиН 2.1.3.2630-10.
• ст. 17, ст.28, ст.34, ст.35 ФЗ № 52-ФЗ от 30.03.1999 г. и п. 1.8, п.4.8, п.9.27, п.10.11, п.10.14, п.12.11, п.13.1, п.13.2, приложение 6 СанПиН 2.4.4.3155-13, приложение 2 приказа Минздрав-соцразвития РФ от 12.04.2011 № 302н, п. 18.8 СП 3.1/3.2.3146-13, п. 12.2. СП 3.1.1.2341-08, п. 6.2 СП 3.1.2952-11, приложения 1 приказа Минздрава РФ от 21.03.2014 №125, п. 11.1 раздела 1 СанПиН 2.1.3.2630-10.
• Федеральный закон от 26 декабря 2008 г. № 294-ФЗ "О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля" ст.9; Федеральный закон от 30 марта 1999 г. № 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" ст.44; Постановление Правительства Российской Федерации от 23.11.2009 № 944 «Об утверждении перечня видов деятельности в сфере здравоохранения, сфере образования и социальной сфере, осуществляемых юридическими лицами и индивидуальными предпринимателями, в отношении которых плановые проверки проводятся с установленной периодичностью»

Выданные предписания:

• 1. Осуществляется обеззараживание отходов класса Б в медицинском блоке в местах их образования химическим способом. 2.Отходы класса Б, обеззараженные в местах их образования химическим способом и упакованные в промаркированные одноразовые мешки желтого цвета, хранить в отдельной промаркированной емкости достаточного объема в помещении для временного хранения отходов, исключающего в него доступ посторонних лиц.
• 1. В медицинском блоке иметь в достаточном количестве промаркированные контейнеры (для дезинфекции ветоши в кабинетах, для проведения предстерилизационной очистки многоразового медицинского инструментария), иметь в наличие раствор азапирама для оценки качества предстерилизационной очистки многоразового медицинского инструментария, иметь в наличие наборы для проведения генеральной уборки помещений медицинского блока . 2.В спальных корпусах№1, №2, №3 весь уборочный инвентарь и ветошь промаркировать с учетом функционального назначения помещений, в корпусе №3 организовать хранение уборочного инвентаря для уборки туалетов отдельно от уборочного инвентаря для других помещений корпуса и иметь сигнальную маркировку на уборочном инвентаре и ветоши для уборки в туалетных комнатах.
• Осуществлять искусственную витаминизацию третьего блюда витамином С из расчета 20,0 мг. на порцию.
• 1. Генеральную уборку всех помещений медицинского блока проводить перед началом каждой смены с использованием моющих и дезинфицирующих средств, проводить еженедельно генеральную уборку в процедурном кабинете и в перевязочном кабинете. 2. Для проведения инвазивных мероприятий иметь в достаточном количестве стерильные изделия медицинского назначения, своевременно проводить после использования медицинского инструментария многократного применениях их дезинфекцию, предстерилизационную очистку и стерилизацию, обеспечить хранение стерильных изделий в асептических условиях. 3. Соблюдать сроки использования стерильного материала и своевременно производить замену стерильного материала с истекшим сроком стерильности в укладке для оказания неотложной помощи при анафилактическом шоке (языкодержатель, ротораширитель, зажимы) и в аварийной укладке оказания неотложной помощи для профилактики парентерильных инфекций (спиртовые салфетки и бинт стерильный).
• 1. На всех сотрудников, работающих в ДОЦ «Спутник» во вторую смену с 27.06.2019г. по 17.07.2019г., представить личные медицинские книжки с результатами медицинских и лабораторных исследований, сведениями о проведение профилактических прививок, о прохождение профессиональной гигиенической подготовки. 2.В личных медицинских книжках на всех сотрудников иметь сведения о медицинском осмотре. 3. В медицинских книжках на всех сотрудников иметь данные о проведение профилактических прививок, в том числе у сотрудников в возрасте до 55 лет включительно иметь данные о проведение вакцинации и ревакцинации против кори и вакцинации против вирусного гепатита В, у сотрудников в возрасте до 25 лет включительно иметь данные о вакцинации и ревакцинации против краснухи. 5. Администрации лагеря организовать предварительный инструктаж персонала, осуществляющего уборку помещений медицинского блока по вопросам санитарно-гигиенического режима и технологии уборки.
• Каждое спальное место обеспечить банными полотенцами из расчета 2 комплекта на одного ребенка отдыхающего в смену, в соответствии со ст. 28 ФЗ № 52-ФЗ от 30.03.1999 г. и п. 4.8 СанПиН 2.4.4.3155-13.