Причина проверки:

федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор (Федеральный закон от 30.03.1999 №52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения"), Федеральный государственный надзор в области обеспечения радиационной безопасности (ст. 10.1 Федерального закона от 9 января 1996 г. №3-ФЗ "О радиационной безопасности населения")

Цели, задачи проверки:

Истечение трех лет со дня срока государственной регистрации юридического лица, индивидуального предпринимателя

Выявленные нарушения (9 шт.):

• - на момент проверки все холодильники (кабинет для хранения ИЛП) загружены иммунобиологическими лекарственными препаратами (ИЛП) более чем на 2/3 объема, отсутствует место для размещения «хладоэлементов» (д.б. не менее 1/6 общего объема холодильной камеры), - на момент проверки имеются ИЛП полученные в декабре 2018 г. АКДС 800 доз с. П65; (д.б. не более 3 мес.), что является нарушением - не проведен в 2018г. (в рамках производственного контроля) бактериологический контроль стерилизующего оборудования (д.б. 2 раза в год) стерилизатор в КДЛ - ГП-80 ( отсутствуют протоколы исследований), - не проведены в 2018 г. (в рамках производственного контроля) санитарно - паразитологические исследования объектов внешней среды (смывы), - не запланированы на 2019 год (в рамках программы производственного контроля) согласно представленного приложения к контракту № 03013002833190000160001 от 05.04.2019 г. с ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Башкортостан») санитарно - паразитологические исследования объектов внешней среды (на яиц гельминтов и цист простейших) и бактериологический контроль стерилизующего оборудования (д.б. 2 раза в год),
• 1. Нарушаются правила гигиенической обработки рук (количество антисептика, кратность обработки рук и продолжительность осуществляют не по рекомендациям, изложенным в методических указаниях по применению средства «Стериллиум», а используют «на глаз» 2. Не обеспечен контроль и нарушаются правила обратной Холодовой цепи, а именно: полки холодильника, где хранятся вакцины переполнены, отсутствует возможность свободного доступа охлажденного воздуха к ИЛП 3. Нарушается порядок забора материала для бактериологического лабораторного исследования (пробирки для забора материала на коклюш хранятся в холодильнике фильтра отделения, дата их получения не известна; 4. Отсутствует контроль за обработкой инъекционного поля при проведении инвазивных вмешательств (проведено 7 внутримышечных инъекций, а в емкости для использованных салфеток обеззараживаются 4 салфеток); 5. Нарушается тактика поведения при аварийных ситуациях (медсестра не моет руки в перчатках под проточной водой, не снимая перчаток, не выдавливают кровь из раны, др.), нарушается тактика поведения при экстренной ситуации при парентеральных вирусных гепатитов из за отсутствия необходимых лекарственных средств 6. Нарушаются правила обработки сумок термоконтейнеров марки ТМ «Термо-Конт МК»(отсутствует необходимый дезинфектант) 7. Не проводилась смена перчаток при переходе от одного пациента к другому после проведения инъекций 8. Отсутствует контроль за ведением медицинской документации, а именно: не ведется журнал учета генеральных уборок с 16.03.2019 г, формально заполняется журнал учета температурного режима холодильника в кабинете забора журнал заполнен, а термометры отсутствуют (Нарушения устранены в ходе проверки)
• -нарушается режим проведения текущих и генеральных уборок (расчеты по расходу дезинфицирующих средств на проведение текущих и генеральных уборок сделаны не верно, так в процедурном и прививочных кабинетах не включены в расчет имеющееся оборудование в кабинете ( холодильник, шкаф и др.), при проведении текущих уборок не подвергаются обработке поверхности в прививочном кабинете детской поликлиники; нарушаются требования к проведению генеральной уборки (формально заполняется журнал кварцевания, так 12.04 2019 г. с 14.00-16.00 был включен бактерицидный облучатель; за 1 час не возможно провести генеральную уборку; а по технологии наносится моющий раствор и далее дезинфицирующий раствор с выдержкой 1 час), для проведения генеральных уборок не обеспечены средствами индивидуальной защиты ( резиновый фартук, непромокаемая обувь),(Нарушения устранены в ходе проверки)
• - допускается прием поступающих детей на стационарное лечение без сведений об отсутствии контактов с инфекционными больными (проверено 34 медицинские карты больных дневного стационара во всех отсутствовали справки) - не достаточный контроль за профилактикой заражения ВИЧ- инфекцией, а именно: отсутствуют экспресс-тесты на антитела к ВИЧ (нарушения устранены в ходе проведения проверки)
• - не поданы экстренные извещения на 4 случая энтеробиоза - уровень охвата профилактическими прививками детей декретированных возрастов составляет ниже 95%
• - отсутствуют необходимые учетно-отчетные документы -при составлении переписи детского населения не учитываются дети прибывшие на уч. согласно журнала прибывших детей -некачественно заполняется учётная форма №6 на участках № 2 и №6. Выявлено расхождение между Ф. № 6 и фактической привитостью детей против полиомиелита, дифтерии, кори. - в журнале переписи детского населения участков №№2,6 не указывается дата выбытия детей с участка, нет записей, кому были переданы сведения о ребенке, -недостоверно ведется перепись обслуживаемого населения на участке №2 (по переписи населения детей количество детей не соответствует количеству ф. 063/у и по форме №6, - в месячный план прививок включены не все подлежащие вакцинации дети; не включены отказы и дети с медицинскими отводами, - не обеспечен принцип планирования, а именно: в месячные планы прививок (уч. №№ 2, 6) включены только неорганизованные дети; - не обеспечен контроль за охватом иммунизацией детского населения, не обеспечены регламентируемые уровни привитости, а именно: охват первой вакцинацией против полиомиелита детей в возрасте до 1 года составил на участке №2 6% (3 из 31), участке №6 -8,5% (4 из 47), охват вакцинацией против полиомиелита детей в возрасте 1 год составил на участке №2 - 6%, на участке №6 2.2%; охват 2 ревакцинацией против полиомиелита в возрасте 2 года составил на участках № 2-32,4%, №6-13,3; против дифтерии (на участке №2 38,9%, участке №6 26%,, против вирусного гепатита В (уч.№2- 44,1%, уч.№6- 41,3%, ревакцинацией против дифтерии уч.№2-10.3%, уч.№6-13%), вакцинацией против кори -70.1%; вместо регламентируемого уровня 95% - не обеспечен контроль за представлением пофамильных сведений о выполненных прививках в детских организациях в картотечную в конце каждого месяца для формирования отчета о выполненных прививках - обратившиеся за медицинской помощью не обследуются на гельминтозы и кишечные протозоозы
• -при составлении переписи детского населения не учитываются дети прибывшие на уч. согласно журнала прибывших детей, а именно: согласно форм Ф. 63/У меньше, -некачественно заполняется учётная форма №6 на участках №№ 32;33,35. Выявлено расхождение между Ф. № 6 и фактической привитостью детей против полиомиелита, дифтерии, кори. Например: участок №33 согласно Ф. 63/У из 41 ребенка в возрасте до 1 г 11 мес. 29 дней имеют вакцинацию против дифтерии-8, а по форме № 6 46 детей. Имеют вакцинацию против дифтерии-10 детей, - в журнале переписи детского населения участков №№ 32;33,35 не указывается дата выбытия детей с участка, нет записей, кому были переданы сведения о ребенке, -недостоверно ведется перепись обслуживаемого населения на участке №№ 32;33,35 (по переписи населения детей количество детей не соответствует количеству ф. 063/у и по форме №6, например участок №33 детей до 1 года по форме №6-46, а форм ф. 063/у 41 - в месячный план прививок включены не все подлежащие вакцинации дети; не включены отказы и дети с медицинскими отводами, - не обеспечен принцип планирования, а именно: в месячные планы прививок (уч. №№ 32;33,35) включены только неорганизованные дети ; - не обеспечен контроль за охватом иммунизацией детского населения, не обеспечены регламентируемые уровни привитости, а именно: охват первой вакцинацией против полиомиелита детей в возрасте до 1 года составил на участке №32 9,75% (4 из 56), участке №33 -47,5% (19 из 48), на участке №35 36,3% (16 из 49), охват вакцинацией против полиомиелита детей в возрасте 1 год составил на участке №32 - 51%, на участке №33 34%; на участке №33 47,6%; охват 2 ревакцинацией против полиомиелита в возрасте 2 года составил на участках № 32-23,2%, №33-78; №35-23,8; против дифтерии (на участке №32 20,8%, участке №33 4,6%, участке №35 29%, против вирусного гепатита В (уч.№32- 85,1%), ревакцинацией против дифтерии уч.№32-75.9%, уч.№33-93,6%, уч.№35-73,8%), вакцинацией против кори - уч.№32- 85,1%, вместо регламентируемого уровня 95%
• 1. Нарушаются правила гигиенической обработки рук (количество антисептика, кратность обработки рук и продолжительность осуществляют не по рекомендациям, изложенным в методических указаниях по применению средства «Стериллиум», а используют «на глаз» 2. Нарушается тактика поведения при аварийных ситуациях (медсестра не моет руки в перчатках под проточной водой, не снимая перчаток, не выдавливают кровь из раны, др.), нарушается тактика поведения при экстренной ситуации при парентеральных вирусных гепатитов из за отсутствия необходимых лекарственных средств 3. Нарушаются правила обработки сумок термоконтейнеров марки ТМ «Термо-Конт МК»(отсутствует необходимый дезинфнектант) (Нарушения устранены в ходе проверки)
• - процедурный кабинет не оборудован смесителем с локтевым (бесконтактным) управлением ( не подана заявка); - нарушаются требования к организации и проведению дезинфекционной деятельности, направленные на предупреждение возникновения и распространения инфекционных болезней в процедурном кабинете, массажном и кабинете физиотерапии (медсестры не проводят текущую уборку в течение дня (дезраствор в емкости практически не израсходован, тогда как текущая дезинфекция поверхностей должна проводится после каждого пациента и перед обеззараживанием воздуха через 2 часа из расчета 100,0 мл на 1 кв.м., отсутствуют расчеты по расходу дезинфицирующих средств на проведение текущих и генеральных уборок; отсутствует журнал учета кварцевания в процедурном кабинете и не представляется возможном уточнить проводится ли кварцевание в данном кабинете;(Нарушения устранены в ходе проверки)

Нарушенный правовой акт:

• п. 6.20, 6.21 СП 3.3.2.3332-16 «Условия транспортирования и хранения иммунобиологических лекарственных препаратов» п. 8.11.1 СП 3.3.2.3332-16 «Условия транспортирования и хранения иммунобиологических лекарственных препаратов»; п.2.36 гл.2 СанПиН 2.1.3.2630-10«Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»; п .13 приложения СанПиН 3.2.3215-14"Профилактика паразитарных болезней на территории Российской Федерации»; п .13 приложения СанПиН 3.2.3215-14"Профилактика паразитарных болезней на территории Российской Федерации" и п.2.36 гл.2 СанПиН 2.1.3.2630-10«Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»;
• п. 12.5.2 главы 1 СанПиН2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» п. 2.1 Инструкции по применении. №9 средства дезинфицирующего «Стерилиум»;. п. 6.20 СП 3.3.2.3332-16 «Условия транспортирования и хранения иммунобиологических лекарственных препаратов»; п. 11.3;11.4; 11.5 СП 3.1./3.2.3146- 13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней». п. 12.9.4 главы 1 Сан ПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»; п.15.19 главы 1; приложение 12 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-гигиенические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»; п. 5.11 СП 3.3.2.3332-16 «Условия транспортирования и хранения иммунобиологических лекарственных препаратов»; п.10 Паспорта на термоконтейнеры марки ТМ «Термо-Конт МК» п.п.12.4.7.1; 12.4.7.2 главы 12 Сан ПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» п.12.3 СП 3.1/3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней»; приложение 3 СП 3.3.2.3332-16 «Условия транспортирования и хранения иммунобиологических лекарственных препаратов»;
• п.п. 11.1;11.8;11,9 главы 1 Сан ПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»;
• п. 9.4 главы 1 Сан ПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»; п.8.3.36.2 СП 3.1.5.2826-10 « Профилактика ВИЧ-инфекции».
• п.п. 3.5; 3.6; 3.7; 3.8 СП 3.2.3110-13 "Профилактика энтеробиоза"; п.п. 4.7; 4.10 СанПиН 3.2.3215-14 "Профилактика паразитарных болезней на территории Российской Федерации"; п.п. 12.1., 12.2., 12.3. СП 3.1/3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней». п. 8.2. СП 3.1.2.3109-13 «Профилактика дифтерии. Профилактика инфекционных заболеваний. Инфекции дыхательных путей»; п. 8.10. СП 3.1.2.3162-14 «Профилактика коклюша»; п. 8.3., 8.16. СП 3.1.2951-11 «Профилактика полиомиелита».
• п.п. 4.2; 4.4 СП 3.3.2367-08 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней»; главы 4, п. 4.2. СП 3.3.2367-08 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней»; главы 5, п. 5.2. СП 3.3.2367-08 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней; п. 5.4 главы 5,. СП 3.3.2367-08 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней; п. 5.8 главы 5 СП 3.3.2367-08 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней; п. 5.7 СП 3.3.2367-08 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней»; п.8.3 СП 3.1.2951-11 «Профилактика полиомиелита»; п.п.6.4; 6.5 СП 3.1.2952 -11 «Профилактика кори, краснухи и эпидемического паротита»; п.8.2 СП 3.1.2.3109-13 «Профилактика дифтерии»; п.8.3 СП 3.1.2951-11 «Профилактика полиомиелита»; приложение №1 приказа МЗ РФ № 370н от 16.06.2016 г к приказу МЗ РФ №125н от 21.03.2014 г «Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям». п. 5.9 СП 3.3. 2367- 08 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней»; п. 4.1 СанПиН 3.2.3215-14 "Профилактика паразитарных болезней на территории Российской Федерации
• главы 4, п. 4.2. СП 3.3.2367-08 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней»; главы 5, п. 5.9. СП 3.3.2367-08 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней; главы 5, п. 5.2. СП 3.3.2367-08 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней; главы 5, п. 5.4. СП 3.3.2367-08 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней; главы 5, п. 5.8. СП 3.3.2367-08 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней; п. 5.7 СП 3.3.2367-08 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней»; п.8.3 СП 3.1.2951-11 «Профилактика полиомиелита»; п.п.6.4; 6.5 СП 3.1.2952 -11 «Профилактика кори, краснухи и эпидемического паротита»; п.8.2 СП 3.1.2.3109-13 «Профилактика дифтерии»; п.8.3 СП 3.1.2951-11 «Профилактика полиомиелита»; приложение №1 приказа МЗ РФ № 370н от 16.06.2016 г к приказу МЗ РФ №125н от 21.03.2014 г «Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям».
• - п. 12.5.2 главы 1 СанПиН2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» п. 2.1 Инструкции по применении. №9 средства дезинфицирующего «Стерилиум»;. п.15.19 главы 1; приложение 12 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-гигиенические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»; п. 5.11 СП 3.3.2.3332-16 «Условия транспортирования и хранения иммунобиологических лекарственных препаратов»; п.10 Паспорта на термоконтейнеры марки ТМ «Термо-Конт МК»
• п.5.6 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность; п.1.4.1 главы 2 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»; п. 11.12 главы 1 Сан ПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»;
• Федеральный закон от 30 марта 1999 г. №52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" ст. ст. 11, 22, 24, 25, 27, 29, 30, 32, 33, 34, 35; Федеральный закон от 9 января 1996 г. № 3 ФЗ «О радиационной безопасности населения» (с изменениями от 22 августа 2004 г., 23 июля 2008г); Федеральный закон от 24.06.1998 № 89-ФЗ «Об отходах производства и потребления», ст.10,11 Федеральный закон от 4 мая 1999 г. N 96-ФЗ "Об охране атмосферного воздуха", ст.16; Федерального закона от 23 февраля 2013 г. №15-ФЗ «Об охране здоровья граждан от воздействия окружающего дыма и последствий потребления табака» ст. 12; Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 12 мая 2014 г. № 214н «Об утверждении требований к знаку о запрете курения и к порядку его размещения»; СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»; СП 3.1/3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней»;
• МУ 3.4.2552-09 «Организация и проведение первичных противоэпидемических мероприятий в случаях выявления больного (трупа), подозрительного на заболевания инфекционными болезнями, вызывающими чрезвычайные ситуации в области санитарно-эпидемиологического благополучия населения»; МУ 1.3.2569-09 «Организация работы лабораторий, использующих методы амплификации нуклеиновых кислот при работе с материалом, содержащим микроорганизмы I - IV групп патогенности». СП 2.6.1.2612-10 «Основные санитарные правила обеспечения радиационной безопасности (ОСПОРБ-99/2010)»; СанПиН 2.6.1.2523-09 «Нормы радиационной безопасности (НРБ-99/2009)»; СанПиН 2.6.1.1192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований»; СанПиН 2.6.1.2891-11 "Требования радиационной безопасности при производстве, эксплуатации и выводе из эксплуатации (утилизации) медицинской техники, содержащей источники ионизирующего излучения"; СП 2.2.2.1327-03 «Гигиенические требования к организации технологических процессов, производственному оборудованию и рабочему инструменту»;
• Федеральный закон от 26 декабря 2008 г. №294-ФЗ "О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля" ст.9; Федеральный закон от 30 марта 1999 г. №52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" ст. 44; Постановление Правительства РФ от 17 августа 2016 г. N 806 "О применении риск-ориентированного подхода при организации отдельных видов государственного контроля (надзора) и внесении изменений в некоторые акты Правительства Российской Федерации".
• СанПиН 3.2.3215-14 «Профилактика паразитарных болезней на территории Российской Федерации»;СП 3.1.2.3109-13 «Профилактика дифтерии. Профилактика инфекционных заболеваний. Инфекции дыхательных путей» СП 3.1.2.3113-13 «Профилактика столбняка» СП 3.1.2952 -11 «Профилактика кори, краснухи и эпидемического паротита» СП 3.1.2.3114-13 «Профилактика туберкулеза» СП 3.1.958 - 00 «Профилактика вирусных гепатитов. Общие требования к эпидемиологическому надзору за вирусными гепатитами» СП 3.1.1.2341-08 «Профилактика вирусного гепатита В» СП 3.1.3112-13 «Профилактика вирусного гепатита С» СП 3.1.5.2826-10 «Профилактика ВИЧ-инфекции» СП 3.1.1.3108-13 «Профилактика острых кишечных инфекций» СП 3.1.1.2137-06 «Профилактика брюшного тифа и паратифов» СП 3.1.2825-10 «Профилактика вирусного гепатита А» СП 3.1.7.2616-10»Профилактика сальмонеллеза» СП 3.1.2.3117-13 «Профилактика гриппа и других острых респираторных вирусных заболеваний»
• СП 3.1.2.3116-13 «Профилактика внебольничных пневмоний» СП 3.1.2.2512-09 «Профилактика менингококковой инфекции» СП 3.1.3.2352-07 «Профилактика вирусного клещевого энцефалита» СП 3.1.7.2615-10 «Профилактика иерсиниоза» СП 3.1.2.3149-13 «Профилактика стрептококковой (группы А) инфекции» СП 3.1.2950-11 «Профилактика энтеровирусной (неполио) инфекции» СП 3.2.3110-13 «Профилактика энтеробиоза» СП 3.3.2342-08 «Обеспечение безопасности иммунизации» СП 3.3. 2367-08 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней» СП 3.3.2.3332-16 «Условиям транспортирования и хранения иммунобиологических лекарственных препаратов». СП 3.1.2.3162-14 Профилактика коклюша СП 3.1.2951-11 "Профилактика полиомиелита" СП 3.1.1.2343-08 Профилактика полиомиелита в постсертификационный период” СП 1.3.2322-08 «Безопасность работы с микроорганизмами III-IV групп патогенности (опасности) и возбудителями паразитарных болезней» (с изменениями). СП 1.2.036-95 «Порядок учета, хранения, передачи и транспортирования микроорганизмов I-IV групп патогенности». СП 3.4.2318-08 «Санитарная охрана территории Российской Федерации» (с изменениями). СП 3.1.1.2521 09 «Профилактика холеры. Общие требования к эпидемиологическому надзору за холерой на территории Российской Федерации». СП 1.2.1318-03 "Порядок выдачи санитарно-эпидемиологического заключения о возможности проведения работ с возбудителями инфекционных заболеваний человека I - IV групп патогенности (опасности), генно-инженерно-модифицированными микроорганизмами, ядами биологического происхождения и гельминтами"
• СанПиН 2.2.2/2.4.1340-03 «Гигиенические требования к персональным электронно-вычислительным машинам и организации работы»; СанПиН 2.2.4.3359-16 «Санитарно-эпидемиологические требования к физическим факторам на рабочих местах»; СН 2.2.4/2.1.8.562-96 "Шум на рабочих местах, в помещениях жилых, общественных зданий и на территории жилой застройки"; СанПиН 2.2.1/2.1.1.1278-03 «Гигиенические требования к естественному, искусственному и совмещенному освещению жилых и общественных зданий»; СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами»; СанПиН 2.1.71322-03 «Гигиенические требования к размещению и обезвреживанию отходов производства и потребления»; CП 3.5.1378 03 «Санитарно-эпидемиологические требования к организации и осуществлению дезинфекционной деятельности», СанПиН 2.1.4.1074-01 «Питьевая вода. Гигиенические требования к качеству воды централизованных систем питьевого водоснабжения. Контроль качества. Гигиенические требования к обеспечению безопасности систем горячего водоснабжения; СП 3.1.2.2626-10 "Профилактика легионеллеза"; СП 3.5.3.3223-14 «Санитарно-эпидемиологические требования к организации и проведению дератизационных мероприятий"; СанПиН 3.5.2.3472-17 «Санитарно-эпидемиологические требования к организации и проведению дезинсекционных мероприятий в борьбе с членистоногими, имеющими эпидемиологическое и санитарно-гигиеническое значение».
• СанПиН 2.2.4.548-96 «Гигиенические требования к микроклимату производственных помещений»; СанПиН 2.1.6.1032-01 «Гигиенические требования к обеспечению качества атмосферного воздуха населенных мест»; СанПиН 2.2.1/2.1.1.1200-03 «Санитарно-защитные зоны и санитарная классификация предприятий, сооружений и иных объектов»; СП 1.1.1058-01 «Организация и проведение производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно-противоэпидемических мероприятий» Технический регламент Таможенного союза «О безопасности парфюмерно-косметической продукции (ТР ТС 009/2011); Единые санитарно-эпидемиологические требования и гигиенические требования к товарам, подлежащим санитарно-эпидемиологическому контролю (надзору) (утв.решение Комиссии таможенного союза от 18 июня 2010 г. №299); Постановление Правительства Российской Федерации от 31 августа 2018 г. №1039 «Об утверждении Правил обустройства мест (площадок) накопления твердых коммунальных отходов и ведения их реестра» гл. 2 п.4, п.21; Постановление Правительства Российской Федерации от 12 ноября 2016 г. №1156 «Об обращении с твердыми коммунальными отходами и внесении изменений в постановление Правительства Российской Федерации от 25 августа 2008 г. №641 гл. 1 п. 5; Приказ Минздравсоцразвития РФ от 12.04.2011 № 302 н «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда»;

Выданные предписания:

• Обеспечить хранение иммунобиологических лекарственных препаратов (ИЛП) согласно п. 6.20, 6.21 СП 3.3.2.3332-16 «Условия транспортирования и хранения иммунобиологических лекарственных препаратов» Обеспечить использование ИЛП согласно п. 8.11.1 СП 3.3.2.3332-16 «Условия транспортирования и хранения иммунобиологических лекарственных препаратов» и п.3.12. СП 3.3.2342-08 «Обеспечение безопасности иммунизации» (максимальный срок хранения МИБП в организациях здравоохранения, где проводятся профилактические прививки - 1 месяц); Обеспечить в рамках программы производственного контроля проведение «биотестирование» стерилизующего оборудования (д.б. 2 раза в год), основание п.2.36 гл.2 СанПиН 2.1.3.2630-10) Обеспечить в рамках программы производственного контроля проведение санитарно - паразитологические исследования объектов внешней среды, основание п .13 приложения СанПиН 3.2.3215-14"Профилактика паразитарных болезней на территории Российской Федерации»).
• 1. Обеспечить подачу экстренных извещений (на энтеробиоз), достоверную регистрацию в журнале «Учета инфекционных заболеваний» (ф. 060/у) и в статистической отчетной формы № 2 «Сведения об инфекционных и паразитарных заболеваниях» 2. Обеспечить уровень охвата профилактическими прививками детей декретированных возрастов
• - Обеспечить учет при составлении переписи детского населения детей прибывших на участки - Иметь необходимые учетно-отчетные документы, а именно: создать прививочную картотеку на организованных (по организациям) детей, др. - Обеспечить правильное планирование профилактических прививок, а именно: иметь на участках планы, определяющие объем работы по иммунопрофилактике, позволяющие оценить полноту иммунизации, др. - Указывать в журнале переписи детского населения дату выбытия детей с участков, иметь записи, кому были переданы сведения о ребенке.
• 1. Обеспечить учет при составлении переписи детского населения детей прибывших на участки 2.Иметь необходимые учетно-отчетные документы, а именно: создать прививочную картотеку на организованных (по организациям) детей, др. 3. Обеспечить правильное планирование профилактических прививок, а именно: иметь на участках планы, определяющие объем работы по иммунопрофилактике, позволяющие оценить полноту иммунизации, др. 4. Обеспечить работу по достижению регламентируемых уровней привитости. 5.Указывать в журнале переписи детского населения дату выбытия детей с участков, иметь записи, кому были переданы сведения о ребенке