Причина проверки:

федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор (Федеральный закон от 30.03.1999 №52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения"), Федеральный государственный надзор в области обеспечения радиационной безопасности (ст. 10.1 Федерального закона от 9 января 1996 г. №3-ФЗ "О радиационной безопасности населения")

Цели, задачи проверки:

Истечение трех лет со дня срока государственной регистрации юридического лица, индивидуального предпринимателя

Выявленные нарушения (8 шт.):

• 1. В учетных прививочных формах (ф. 063/у) работающих по объектам отсутствуют сведения о профилактических прививках, медицинских отводах, отказах от прививок, а именно, на объектах прикрепленных к терапевтическому участку № 4: ООО ЛОР Клиник - у 1 сотрудника отсутствуют прививки против краснухи, у 1 сотрудника отсутствуют прививки против ВГВ; ООО Агроторг магазин Пятерочка - у 1 сотрудника отсутствуют прививки против краснухи, ООО Почта России - у 1 сотрудника отсутствуют прививки против краснухи и не запланированы на проведение иммунизации на прививки в 2019 г. 2. В 2019 году сотрудники ГБУЗ РКПЦ МЗ РБ прошли флюорографический обследование 1 раз в год, вместе 2-х раз в год 3. В 2018 - 2019 года не пошли флюорографический осмотр: по ул. Ст. Кувыкина, 21 - в 2018 г. - 5 человек, 2019 г. - 17 человека
• 1. В учетных прививочных формах (ф. 063/у) работающих по объектам отсутствуют сведения о профилактических прививках, медицинских отводах, отказах от прививок, а именно, на объектах прикрепленных к терапевтическому участку № 8: ООО «Серебряный снег» у 2 сотрудников отсутствуют прививки против краснухи, у 3 сотрудников отсутствуют прививки против ВГВ; СОШ №119 - у 3 сотрудников отсутствуют прививки против краснухи, у 22 сотрудников отсутствуют прививки против ВГВ; Магазин «Продуктовый склад» - у 22 сотрудников отсутствуют прививки против ВГВ; МУП «Торговый распределительный рынок Кировский» - у 13 сотрудников отсутствуют прививки против ВГВ 2. На участке 8 по ул. Менделеева, 112 отсутствует вакцинация против вирусного гепатита В на (не оформлены отказы о проведении профилактических прививок) 3 человека, против кори 1 человек, 1 человека против дифтерии и столбняка ревакцинация проведена более 10 лет 3. В 2018 - 2019 года не пошли флюорографический осмотр: СОШ №119 в 2018 г. 10 сотрудников, 2019 г. 17 сотрудников; МУП «Торговый распределительный рынок Кировский» - в 2018 г. - 21 сотрудников, 2019 г. - 4 сотрудника; по ул. Менделеева, 112 - в 2018 г. - 26 человек, 2019 г. - 17 человека
• 1. Не организованы мероприятия для своевременного и адекватного лечения по поводу гнойных процессов, а именно: у больных, обратившихся за медицинской помощью в поликлинику с гнойно-септическими инфекциями (абсцесс кожи, фурункулы, карбункулы, флегмоны и т.д.) не проводится сбор эпидемиологического анамнеза и посев материала из гнойного очага. 2. Нарушаются требования к проведению экстренной профилактики столбняка, в амбулаторных картах больных, обратившихся в хирургический кабинет с травмами и ранами с нарушением целостности кожных покровов, слизистых)- отсутствуют сведения сборе эпидемиологического анамнеза, о проведенной экстренной (плановой) профилактики столбняка
• 1. Не обеспечена оптимизация противоэпидемического режима, а именно: при выкладывании стерильного гинекологического набора в лоток не используется стерильный корцанг (пинцет) 2. Нарушаются требования к проведению обеззараживания воздуха в смотровом кабинете поликлиники, а именно: по данным представленной рабочей документации в день осмотра 19.11.19г. в 15ч.00 мин., отсутствуют данные о проведении обеззараживания помещения (время проверки 16ч.00 мин.)
• 1. Не обеспечена свободная циркуляция воздуха в камере холодильника, допускается загрузка объема камеры холодильника более чем на 2/3 стеллажей, ИЛП хранятся, размещенными вплотную друг к другу 2. Не обеспечена своевременная достоверность и регистрация о выполненных профилактических прививках в прививочном кабинете, а именно: сведения о выполненных профилактических прививках указаны в ф. № 0-63, (карта профилактических прививок), однако в ф. № 0-64-у (журнал учета профилактических прививок)-данные отсутствуют
• 1. На участке 7 по ул. Дуванский бульвар, 24/1 у 4 человек ревакцинация против дифтерии и столбняка проведена более 10 лет 2. На территории обслуживания участка 7 находится ЖЭУ «Жилищник», сотрудники (сантехники) не запланированы на проведение иммунизации против брюшного тифа на прививки в 2019 г. 3. Некачественно проведена перепись работающего и живущего населения (не известны даты проведения переписи взятия на учет, не указано у большинства живущих место работы, в ряде квартир нет данных о проживающих)
• 1. Не проводится комплекс мероприятий в отношении контактных лиц в очагах ГВ и ГС (острых и хронических форм и «носительства» вирусов, 2. Лица, с выявленными положительными анти-ВГС и НвsАg-антигена не подвергаются обязательному углубленному клинико-лабораторному обследованию с целью установления диагноза; 3. Не проводится соответствующая маркировка медицинской документации согласно нормативных и методических документов больных гепатитами ; 4. Не в полном объеме проводится комплекс проведения первичных противоэпидемических (профилактических) мероприятий, направленных на локализацию очага и предупреждение заражения окружающих при выявлении больного ОГА, а именно: не собирается эпидемиологический анамнез, не указывается точное место работы, профессия, не обеспечено должное наблюдение за контактными лицами (35 дней), проведение заключительной и текущей дезинфекции, не оформлены отказы контактных лиц от вакцинации против гепатита А по эпидемиологическим показаниям (Г.В.В., С.Ю.И., Я.Л.Е., Ш.И.В., М.Р.З.)- 5. В учетных прививочных формах (ф. 063/у) работающих по объектам отсутствуют сведения о профилактических прививках, медицинских отводах, отказах от прививок, 6. На участке 8 по ул. Менделеева, 112 отсутствует вакцинация против вирусного гепатита В на (не оформлены отказы о проведении профилактических прививок) 3 человека, против кори 1 человек, 1 человека против дифтерии и столбняка ревакцинация проведена более 10 лет ; 7. В 2018 - 2019 года не пошли флюорографический осмотр: СОШ №119 в 2018 г. 10 сотрудников, 2019 г. 17 сотрудников; МУП «Торговый распределительный рынок Кировский» - в 2018 г. - 21 сотрудников, 2019 г. - 4 сотрудника; по ул. Менделеева, 112 - в 2018 г. - 26 человек, 2019 г. - 17 человека
• 1. В учетных прививочных формах (ф. 063/у) работающих по объектам отсутствуют сведения о профилактических прививках, медицинских отводах, отказах от прививок, а именно, на объектах прикрепленных к терапевтическому участку № 9: ГБУЗ РКПЦ МЗ РБ отделение 2 по ул. Батырская, д. 41 у 4 сотрудников отсутствуют прививки против краснухи нет их в плане прививок на 2019 г.; ЖЭУ - 2 - у 5 сотрудников отсутствуют сведения о всех прививках, у 3 сотрудников против дифтерии и столбняка ревакцинация проведена более 10 лет, у 1 сотрудника в возрасте до 55 лет против вирусного гепатита В и не запланированы на прививки в 2019 г., у 4 сотрудников (сантехники) не привиты против брюшного тифа и не запланированы на прививки в 2019 г. 2. В 2019 году не пошли флюорографический осмотр 16 сотрудников ЖЭУ-2, сотрудники ГБУЗ РКПЦ МЗ РБ отделение 2 по ул. Батырская, д. 41 прошли флюорографический обследование 1 раз в год, вместе 2-х раз в год 3. По участку проживающие переболевшие туберкулезом и контактные с больным туберкулезом прошли флюорографический обследование 1 раз в год, вместе 2-х раз в год

Нарушенный правовой акт:

• - п. 18.3. СП 3.1./3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней», Приказ Минздрава России от 21.03.2014 г. № 125-н Национальный календарь профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям, п. 5.7. Постановление главного государственного санитарного врача по Республике Башкортостан от 24 сентября 2013 г. № 11; п. 7.1.3.3. СП 3.1.1.2341-08 «Профилактика вирусного гепатита В»; - п.п. 7.1., 7.3., 7.4, 7.6 гл. VII СП 3.1/3.2. 3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней», п. 4.1, 4.2, 4.13, 4.14 гл. IV СП 3.1.2.3114-13 «Профилактика туберкулеза», приложение Приказ МЗ РФ от 21.03.2017 г. № 124н «Порядок и сроки проведения профилактических медицинских осмотров граждан в целях выявления туберкулеза». - п.п. 7.1., 7.3., 7.4, 7.6 гл. VII СП 3.1/3.2. 3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней», п. 4.1, 4.2, 4.13, 4.14 гл. IV СП 3.1.2.3114-13 «Профилактика туберкулеза», приложение Приказ МЗ РФ от 21.03.2017 г. № 124н «Порядок и сроки проведения профилактических медицинских осмотров граждан в целях выявления туберкулеза».
• - п. 18.3. СП 3.1./3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней», Приказ Минздрава России от 21.03.2014 г. № 125-н Национальный календарь профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям, п. 5.7. Постановление главного государственного санитарного врача по Республике Башкортостан от 24 сентября 2013 г. № 11; п. 7.1.3.3. СП 3.1.1.2341-08 «Профилактика вирусного гепатита В», п.п.6.2; - п. 18.3. СП 3.1./3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней», Приказ Минздрава России от 21.03.2014 г. № 125-н Национальный календарь профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям, гл. XII п. 12.2. СП 3.1.1.2341-08 «Профилактика вирусного гепатита В»; - - п.п. 7.1., 7.3., 7.4, 7.6 гл. VII СП 3.1/3.2. 3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней», п. 4.1, 4.2, 4.13, 4.14 гл. IV СП 3.1.2.3114-13 «Профилактика туберкулеза», приложение Приказ МЗ РФ от 21.03.2017 г. № 124н «Порядок и сроки проведения профилактических медицинских осмотров граждан в целях выявления туберкулеза».
• - п. 10.4.8 главы 1; п.2.15 главы 3 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»; п.11.2. СП 3.1/3.2.3146 -13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней»; - п. 7.3. СП 3.1.2. 3113-13 «Профилактика столбняка»; п.11.2. СП 3.1/3.2.3146 -13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней»;
• -п. 4.28. главы 3 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-гигиенические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»; - п.п.11.12 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»; п. 8.1. Руководство Р 3.5.1904-04 "Использование ультрафиолетового бактерицидного излучения для обеззараживания воздуха в помещениях";
• -п. 6.20. СП 3.3.2.3332-16 "Условия транспортирования и хранения иммунобиологических лекарственных препаратов"; - п.3.40 СП 3.3.2342-08 «Обеспечение безопасности иммунизации», приложение 3 СП 3.3.2.3332-16 "Условия транспортирования и хранения иммунобиологических лекарственных препаратов";
• - п. 18.3. СП 3.1./3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней», Приказ Минздрава России от 21.03.2014 г. № 125-н Национальный календарь профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям, гл. XII п. 12.2. СП 3.1.1.2341-08 «Профилактика вирусного гепатита В»; - п. 18.3. гл. XVIII СП 3.1./3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней», Приказ Минздрава России от 21.03.2014 г. № 125-н Национальный календарь профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям», п. 3.7.1 гл. III СП 3.1.1.1.2137-06 «Профилактика брюшного тифа и паратифов»; - гл. V п. 5.6. СП 3.3.2367-08 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней»;
• - п.п. 7.1.3.2., 7.1.3.3., 7.1.3.4. СП 3.1.1.2341-08 «Профилактика вирусного гепатита В», п.6.4. СП 3.1.958-99 «Профилактика вирусных гепатитов. Общие требования к эпидемиологическому надзору за вирусными гепатитами», п.п.6.4.3.2., 6.4.3.4. СП 3.1.3112-13 «Профилактика вирусного гепатита С»; - п.11.1.СП 3.1/3.2. 3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней»., п.7.1.1.3 СП 3.1.1.2341-08 «Профилактика вирусного гепатита В», п. 6.4.1.1.СП 3.1.3112-13 «Профилактика вирусного гепатита С»; - п.6.4.1.5 СП 3.1.3112-13 «Профилактика вирусного гепатита С»- п.10.6. СП 3.1.1.2341-08 «Профилактика вирусного гепатита В»; - п. 11.2. СП 3.1/3.2. 3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней», п.п. 5.1.3.,5.3.2., 5.3.3., 5.4.1.,5.4.2., 5.4.3.,5.4.4. СП 3.1.2825-10 "Профилактика вирусного гепатита А"; - п. 18.3. СП 3.1./3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней», Приказ Минздрава России от 21.03.2014 г. № 125-н Национальный календарь профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям, п. 5.7. Постановление главного государственного санитарного врача по Республике Башкортостан от 24 сентября 2013 г. № 11; п. 7.1.3.3. СП 3.1.1.2341-08 «Профилактика вирусного гепатита В», п.п.6.2; - п. 18.3. СП 3.1./3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней», Приказ Минздрава России от 21.03.2014 г. № 125-н Национальный календарь профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям, гл. XII п. 12.2. СП 3.1.1.2341-08 «Профилактика вирусного гепатита В»; - п.п. 7.1., 7.3., 7.4, 7.6 гл. VII СП 3.1/3.2. 3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней», п. 4.1, 4.2, 4.13, 4.14 гл. IV СП 3.1.2.3114-13 «Профилактика туберкулеза», приложение Приказ МЗ РФ от 21.03.2017 г. № 124н «Порядок и сроки проведения профилактических медицинских осмотров граждан в целях выявления туберкулеза».
• - п. 18.3. СП 3.1./3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней», Приказ Минздрава России от 21.03.2014 г. № 125-н Национальный календарь профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям, п. 5.7. Постановление главного государственного санитарного врача по Республике Башкортостан от 24 сентября 2013 г. № 11; п. 7.1.3.3. СП 3.1.1.2341-08 «Профилактика вирусного гепатита В», п.п.6.2; 6.4 СП 3.1.2.2952-11 «Профилактика кори, краснухи и эпидемического паротита», п. 3.7.1 СП 3.1.1.1.2137-06 «Профилактика брюшного тифа и паратифов»; -п.п. 7.1., 7.3., 7.4, 7.6 гл. VII СП 3.1/3.2. 3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней», п. 4.1, 4.2, 4.13, 4.14 гл. IV СП 3.1.2.3114-13 «Профилактика туберкулеза», приложение Приказ МЗ РФ от 21.03.2017 г. № 124н «Порядок и сроки проведения профилактических медицинских осмотров граждан в целях выявления туберкулеза». - п.п. 7.1., 7.3., 7.4, 7.6 гл. VII СП 3.1/3.2. 3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней», п. 4.1, 4.2, 4.13, 4.14 гл. IV СП 3.1.2.3114-13 «Профилактика туберкулеза», приложение Приказ МЗ РФ от 21.03.2017 г. № 124н «Порядок и сроки проведения профилактических медицинских осмотров граждан в целях выявления туберкулеза».
• СП 3.1.2825-10 «Профилактика вирусного гепатита А»; СП 3.1.5.2826-10 «Профилактика ВИЧ-инфекции»; СП 3.1.1.3108-13 «Профилактика острых кишечных инфекций» (с изменениями и дополнениями); СП 3.1.1.3473-17 «Профилактика брюшного тифа и паратифов»; СП 3.1.7.2616-10 «Профилактика сальмонеллёза» (в действующей редакции с изменениями и дополнениями); СП 3.1.2.3116-13 «Профилактика внебольничных пневмоний»; СП 3.1.3542-18 «Профилактика менингококковой инфекции»; СП 3.3.2367 08 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней» п.5.6; СП 3.2.3110-13 «Профилактика энтеробиоза»; СП 3.1.2.3117-13 «Профилактика гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций». СП 3.1.3263-15 «Профилактика инфекционных заболеваний при эндоскопических манипуляциях»; СП 3.1.2.3149-13 «Профилактика стрептококковой (группы А) инфекции»; СП 3.1.2950-11 «Профилактика энтеровирусной (неполио) инфекции»;
• Федеральный закон от 30 марта 1999 г. №52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" ст. ст. 11, 22, 24, 25, 27, 29, 30, 32, 33, 34, 35; Федеральный закон от 9 января 1996 г. № 3 ФЗ «О радиационной безопасности населения»; Федеральный закон от 4 мая 1999 г. N 96-ФЗ "Об охране атмосферного воздуха", ст.16; Федеральный закон от 17 сентября 1998 г. № 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней», ст. 1-4. 9-11; Федеральный закон от 24.06.1998 № 89-ФЗ «Об отходах производства и потребления», ст.1; 10,11; 25;26; Федерального закона от 23 февраля 2013 г. №15-ФЗ «Об охране здоровья граждан от воздействия окружающего дыма и последствий потребления табака» ст. 12; Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 12 мая 2014 г. № 214н «Об утверждении требований к знаку о запрете курения и к порядку его размещения»; СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»;
• СП 3.1/3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней»; СанПиН 3.2.3215-14 «Профилактика паразитарных болезней на территории Российской Федерации»; СП 3.1.2.3109-13 «Профилактика дифтерии. Профилактика инфекционных заболеваний. Инфекции дыхательных путей»; СП 3.1.2.3113-13 «Профилактика столбняка»; СП 3.1.2952-11 «Профилактика кори, краснухи и эпидемиологического паротита»; СП 3.1.2.3114-13 «Профилактика туберкулеза»; СП 3.1.958 00 «Профилактика вирусных гепатитов. Общие требования к эпидемиологическому надзору за вирусными гепатитами»; СП 3.1.1.2341-08 «Профилактика вирусного гепатита В»; СП 3.1.3112-13 «Профилактика вирусного гепатита С»;
• СП 3.1.3525-18 «Профилактика ветряной оспы и опоясывающего лишая»; СП 1.3.2322-08 «Безопасность работы с микроорганизмами III-IV групп патогенности (опасности) и возбудителями паразитарных болезней» (с изменениями). СП 1.2.036-95 «Порядок учета, хранения, передачи и транспортирования микроорганизмов I-IV групп патогенности». СП 3.4.2318-08 «Санитарная охрана территории Российской Федерации» (с изменениями). СП 3.1.1.2521 09 «Профилактика холеры. Общие требования к эпидемиологическому надзору за холерой на территории Российской Федерации». СП 1.2.1318-03 "Порядок выдачи санитарно-эпидемиологического заключения о возможности проведения работ с возбудителями инфекционных заболеваний человека I - IV групп патогенности (опасности), генно-инженерно-модифицированными микроорганизмами, ядами биологического происхождения и гельминтами". СП 3.1.7.2614-10 «Профилактика геморрагической лихорадки с почечным синдромом»; СП 3.1.7.2627-10 «Профилактика бешенства среди людей»
• СП 2.6.1.2612-10 «Основные санитарные правила обеспечения радиационной безопасности (ОСПОРБ-99/2010)»; СанПиН 2.6.1.2523-09 «Нормы радиационной безопасности (НРБ-99/2009)»; СанПиН 2.6.1.1192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований»; СанПиН 2.6.1.2891-11 "Требования радиационной безопасности при производстве, эксплуатации и выводе из эксплуатации (утилизации) медицинской техники, содержащей источники ионизирующего излучения"; СанПиН 2.2.4.3359-16 «Санитарно-эпидемиологические требования к физическим факторам на рабочих местах»; СанПиН 2.2.0.555-96 «Гигиенические правила к условиям труда женщин»; СанПиН 2.2.2/2.4.1340-03 «Гигиенические требования к персональным электронно-вычислительным машинам и организации работы»; СанПиН 2.2.4.1294-03 «Гигиенические требования к аэроионному составу воздуха производственных и общественных зданий»;

Выданные предписания:

• 1. Указывать на участках, в учетных прививочных формах (ф. 063/у) работающих по объектам сведения о профилактических прививках, медицинских отводах, отказах от прививок 2. Обеспечить медицинский осмотр на туберкулез организованное население и неорганизованное в соответствии требований санитарных правил. 3. Обеспечить медицинский осмотр на туберкулез организованное население и неорганизованное в соответствии требований санитарных правил.
• 1. Строго, своевременно и в полном объеме проводить иммунизацию населения и подлежащий контингент (соблюдать интервалы). 2. Указывать на участках, в учетных прививочных формах (ф. 063/у) работающих по объектам сведения о профилактических прививках, медицинских отводах, отказах от прививок - 3. Обеспечить медицинский осмотр на туберкулез организованное население и неорганизованное в соответствии требований санитарных правил.
• 1.. Организовать мероприятия для своевременного и адекватного лечения по поводу гнойных процессов. Проводить взятие материала на бактериологический посев во время операций по поводу гнойных процессов 2. Соблюдать требования к проведению экстренной профилактики столбняка, в амбулаторных картах больных, обратившихся в хирургический кабинет с травмами и ранами с нарушением целостности кожных покровов, слизистых)- регистрировать сведения сборе эпидемиологического анамнеза, о проведенной экстренной (плановой) профилактики столбняка
• 1. Обеспечить оптимизацию противоэпидемического режима, а именно: при выкладывании стерильного гинекологического набора в лоток не используется стерильный корцанг (пинцет) 2. Соблюдать требования к проведению обеззараживания воздуха в смотровом кабинете поликлиники
• 1. Обеспечить свободную циркуляцию воздуха в камере холодильника, не допускать загрузку объема камеры холодильника более чем на 2/3 стеллажей 2. Обеспечить своевременную достоверность и регистрацию о выполненных профилактических прививках в прививочном кабинете
• 1. Строго, своевременно и в полном объеме проводить иммунизацию населения и подлежащий контингент (соблюдать интервалы). 2. Планировать сотрудников в сфере коммунального благоустройства (работники, обслуживающие канализационные сети, сооружения и оборудование, а также предприятий по санитарной очистке населенных мест, сбору, транспортировки и утилизации бытовых отходов) на иммунизацию против брюшного тифа. 3. Качественно проводить перепись работающего и живущего населения
• 1. Обеспечить проведение полного комплекса мероприятий в отношении контактных лиц в очагах ГВ и ГС (острых и хронических форм и «носительства» вирусов, а именно: обязательное ежегодное обследование контактных в очагах ГВ и ГС (острых и хронических форм и «носительства» вирусов- методом ИФА, медицинское наблюдение в течении 6 месяцев, проведение иммунизация против гепатита В, не привитых ранее или с неизвестным прививочным анализом 2. Обеспечить обязательное углубленное клинико-лабораторное обследование с целью установления диагноза лицам, с выявленными положительными анти-ВГС и НвsАg-антигена 3. Проводить соответствующую маркировку медицинской документации согласно нормативных и методических документов больных гепатитами 4. В полном объеме проводить комплекс первичных противоэпидемических (профилактических) мероприятий, направленных на локализацию очага и предупреждение заражения окружающих при выявлении больного ОГА, 5. Указывать на участках, в учетных прививочных формах (ф. 063/у) работающих по объектам сведения о профилактических прививках, медицинских отводах, отказах от прививок 6. Строго, своевременно и в полном объеме проводить иммунизацию населения и подлежащий контингент (соблюдать интервалы). 7. Обеспечить медицинский осмотр на туберкулез организованное население и неорганизованное в соответствии требований санитарных правил.