Причина проверки:

Федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор (Федеральный закон от 30.03.1999 №52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения"), Федеральный государственный надзор в области обеспечения радиационной безопасности (ст. 10.1 Федерального закона от 9 января 1996 г. №3-ФЗ "О радиационной безопасности населения") Федеральный государственный надзор в области обеспечения радиационной безопасности (ст. 10.1 Федерального закона от 9 января 1996 г. №3-ФЗ "О радиационной безопасности населения")

Цели, задачи проверки:

Истечение трех лет со дня окончания проведения последней плановой проверки юридического лица, индивидуального предпринимателя

Выявленные нарушения (10 шт.):

• 1. На хладоэлементах отсутствует соответствующая маркировка «вода». 2. На момент проверки 06.08.2019г. в прививочном кабинете имелись 2 ед. термоконтейнера многократного применения 3. Не обеспечен контроль за движением ИЛП, 4. Ослаблен контроль за регистрацией профилактических прививок, движением ИЛП в медицинской организации, 5. В кабинете хирурга (перевязочной) емкости для проведения дезинфекции изделий медицинского назначения не обеспечивают полное погружение в раствор дезинфицируемых изделий, 6. Ослаблен контроль за ведением медицинской документации, 1. Контроль качества предстерилизационной очистки инструментов от крови, проводится не на все инструменты, 2. Нарушаются требования к содержанию помещения, 3. В кабинете хирурга (перевязочной) при осмотре (06.08.2019 г.) дезинфекция использованных перчаток проводиться без полного погружения в дезинфицирующий раствор 1. Не соблюдаются требования и порядок регистрации учета сделанных профилактических прививок, 2. Недостоверно ведется учет поступления и расхода ИЛП в медицинской документации,
• 1. Из 8 медицинских карт стационарных больных (Ф.003 1-У) гнойного хирургического отделения представленных для проверки: -нет обследований на туберкулез ( № 2159; №2292; №2301; 2403), 2. не проведены противоэпидемические мероприятия по случаю ВБИ (внутрибольничная послеоперационная инфекция) мед. карта № 2403. Диагноз: Инфицированная рана левой голени. Флегмона левой голени, а именно: в истории болезни нет даты проведения первой операции (запись только 07.2019 г., обратилась 29.07.2019 г.), нет записи где проведена операция, нет регистрации в "Журнале учета инфекционных заболеваний"; больная не изолирована в отдельную палату и др., получила лечение антибиотиком ("цефтриаксон" в течении 7 дней ( с 29.07 по 05.08.19 г.), хотя результат бактериологического исследования мазка их раны - выделена устойчивая к антибиотикам микробная ассоциация (в т.ч. ванкомицинрезистентый энтерококк) и определена устойчивость к 9 антибиотикам (в т.ч. и к "цефтриаксону" от 01.08.19 г.), из гинекологического отделения, при поступлении на стационарное лечение не обследованы на туберкулез все, в т.ч. (2 находились на стационарном лечении 7-8 койко-дней, № медицинских карт 16809; 16819), 3. Из 10 медицинских карт представленных для проверки из хирургического отделения № 1 при поступлении на стационарное лечение ( в т.ч. планово) нет обследования на туберкулез у 2 (№ медицинских карт № 2234; № 2263), ч
• 1. В основных помещениях амбулатории (смотровая, перевязочная, автоклавная, кабинет старшей медицинской сестры, и др.) не проведен текущий косметический ремонт отслоилась краска со стен, дверей, и др.,
• 1. Отсутствует контроль за режимом дезинфекции в палате новорожденных №2, а именно отсутствуют отдельные емкости с рабочими растворами дезинфекционных средств, используемых для обработки различных объектов (стерильный стол и пеленатор дезинфицируют из одной емкости); 2. Нарушается режим проведения генеральных уборок, а именно: экспозиция рабочего дезинфицирующего раствора используется в нарушении производителя 0,5 % раствор «Дезилокс» наносится на 1 час, вместо 15 минут,
• 1. В кабинете процедурном кабинете, кабинете отоларинголога емкости для проведения дезинфекции изделий медицинского назначения не обеспечивают полное погружение в раствор дезинфицируемых изделий, 3. На терапевтическом участке № 14 на момент проверки 07.08.2019г. отсутствовал полный перечень объектов, расположенных на территории обслуживания, утвержденные руководителем организаций списки работающих с указанием года рождения, занимаемой должности, сведениями о профилактических прививок, картотека учетных прививочных форм №63/у, флюоротеки). На участке №22 картотека прививочных форм №063/у не соответствует количество проживающего населения согласно предоставленным журналам 4. В выборочно проверенных ф-063/у "карта учета профилактических прививок", отсутствуют записи активного медицинского наблюдения после иммунизации против дифтерии , столбняка, кори с целью выявления поствакцинальных реакций 5. Низкий уровень охвата профилактическими прививками работающего населения, 6. Не соблюдается кратность флюорографического обследования групп риска, 7. В медицинских картах пациента обратившихся за помощью по открытой раны области запястья отсутствует письменный отказ от вакцинации против столбняка 8. Не организованы мероприятия для своевременного и адекватного лечения по поводу гнойных процессов, 9. Не проведены первичные противоэпидемические мероприятия в очагах кори, 10. Ослаблен контроль за ведением медицинской документации, а именно ф. 60/у отсутствует уточненный, окончательный диагноз 11. Согласно журналу генеральных уборок в процедурном кабинете 08.08.2019 г. проводилась генеральная уборка, согласно журналу регистрации и контроля ультрафиолетовой бактерицидной установки обеззараживание воздуха с целью снижения обсемененности воздуха 08.08.2019 г. после проведения генеральной уборки не проводилось (облучателем ОБН-150) 12. Помещения, требующие соблюдения особого режима и чистоты рук обслуживающего медперсонала отсутствуют смесителей с локтевым управлением и дозаторами с жидким (антисептическим) мылом
• 1. Отсутствует контроль за режимом дезинфекции использованных инструментов (не отмечают время экспозиции при закладке на дезинфекцию); 2. Отсутствует контроль за режимом стерилизации: в выборочно проверенных стерилизационных упаковках отсутствуют индикаторы для контроля стерилизации, отсутствуют внешние индикаторы для контроля стерилизации при режиме 120 ;
• 1. В кабинете процедурном кабинете, кабинете отоларинголога емкости для проведения дезинфекции изделий медицинского назначения не обеспечивают полное погружение в раствор дезинфицируемых изделий, 2. Некачественно проведена перепись живущего населения (не известны даты проведения переписи, не указан прививочный анамнез журнале (участок №22,14,9) 3. На терапевтическом участке № 14 на момент проверки 07.08.2019г. отсутствовал полный перечень объектов, расположенных на территории обслуживания, утвержденные руководителем организаций списки работающих с указанием года рождения, занимаемой должности, сведениями о профилактических прививок, картотека учетных прививочных форм №63/у, флюоротеки 4. В выборочно проверенных ф-063/у "карта учета профилактических прививок", отсутствуют записи активного медицинского наблюдения после иммунизации против дифтерии , столбняка, кори с целью выявления поствакцинальных реакций 5. Низкий уровень охвата профилактическими прививками работающего населения, 6. Не соблюдается кратность флюорографического обследования групп риска, 7. В медицинских картах пациента обратившихся за помощью по открытой раны области запястья отсутствует письменный отказ от вакцинации против столбняка 8. Не организованы мероприятия для своевременного и адекватного лечения по поводу гнойных процессов, 9. Не проведены первичные противоэпидемические мероприятия в очагах кори, 10. Ослаблен контроль за ведением медицинской документации, а именно ф. 60/у отсутствует уточненный, окончательный диагноз 11. Согласно журналу генеральных уборок в процедурном кабинете 08.08.2019 г. проводилась генеральная уборка, согласно журналу регистрации и контроля ультрафиолетовой бактерицидной установки обеззараживание воздуха с целью снижения обсемененности воздуха 08.08.2019 г. после проведения генеральной уборки не проводилось (облучателем ОБН-150) 12. В перевязочной, процедурном кабинеты, кабинете отоларинголога отсутствуют смесителей с локтевым управлением и дозаторами с жидким (антисептическим) мылом
• Согласно заключению протокола ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Башкортостан» по результатам измерений уровней электромагнитных полей на рабочих местах пользователей персональными компьютерами и информационно-коммуникационными технологиями от 16.08.2019 №П-35-2536, уровни электромагнитных и электростатических полей на рабочих местах ГБУЗ РБ ГКБ №8 г.Уфа по адресу: Республика Башкортостан, ул.40 лет Октября, д.1, оборудованных ПЭВМ, с учетом одностороннего интервала неопределенности на рабочем месте заведующей кабинетом медицинской статистики Профитиловой В.В, не соответствует требованиям п.7.2.7 таблица 7.6 СанПиН 2.2.4.3359-16 «Санитарно-эпидемиологические требования к физическим факторам на рабочих местах».
• 1.В терапевтическом отделении ГБУЗ РБ ГКБ №8 города Уфа по адресу ул.40 лет Октября, д.1: имеются нарушения целостности линолеума, настенного и напольного покрытия в виде трещин, сколов, потертостей (линолеум швы не спаяны, дыры, краска - местами облупилась), медицинская мебель с механическими повреждениями, что не позволяет должным образом проводить влажную уборку и обработку моющими и дезинфицирующими средствами. 2. Согласно заключению протокола ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Башкортостан» по результатам измерений искусственной освещенности от 16.08.2019 №П-35-2534, уровни освещенности на рабочих поверхностях в кабинетах ГБУЗ РБ ГКБ №8 г.Уфа по адресу: Республика Башкортостан, ул.40 лет Октября, д.1, в процедурном кабинете хирургического отделения и процедурном кабинете гинекологического отделения с учетом одностороннего интервала неопределенности. 3. В поликлинике по адресу: г. Уфа, ул. А.Невского, д. 31, в кабинете хирурга, отоларинголога, процедурного кабинета, УЗИ кабинета, в коридоре имеются нарушения целостностей потолочного, настенного и напольного покрытия в виде трещин, сколов, потертостей (кафель - сколы, трещины, краска - местами облупилась), медицинская мебель с механическими повреждениями (в виде трещин), что не позволяет должным образом проводить влажную уборку и обработку моющими и дезинфицирующими средствами. 4. Процедурный кабинет поликлиники по адресу: г. Уфа, по ул. А.Невского 31 не обеспечен резервным источником, водонагревательным устройством
• 1. В приемном отделении для проведения санитарной обработки поступающих нет запаса обуви, моющих средств ( мыла, шампуня) для рожениц 2. Низкая обеспеченность индивидуальным бельем (например в наличии сорочек женских 628; подкланых пеленок- 2850, а требуется сорочек женских 250 шт.; подкланых пеленок-800 шт.); 3. Отсутствует контроль за хранением стерильных изделий в родильном зале №2 (не указываются на упаковках сроки хранения);

Нарушенный правовой акт:

• п. 5.13 СП 3.3.2.3332-16 «Условия транспортировки и хранения иммунологических лекарственных препаратов». п.п. 18.1, 18.10 СП 3.1/3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней»; п.3.12 СП 3.3.2342-08 «Обеспечение безопасности иммунизации». п. 3.40 СП 3.3.2342-08 «Обеспечение безопасности иммунизации»: п.4.3, 4.4 СП 3.3.2367-08 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней». п.п. 8.1, 8.12.3 приложение №3СП 3.3.2.3332-16 «Условия транспортирования и хранения иммунобиологических лекарственных препаратов». гл. 2 п. 2.9 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организации, осуществляющие медицинскую деятельность». п.п. 2.1, 2.12, 2.13. 2.14 гл.2 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность». - гл.1 п.п. 11.9, 11.12 СанПиН 2.1.3.2630-10 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»; п.п. 8.1, 10.6 Руководство 3.5.1904-04 «Использование ультрафиолетового бактерицидного».
• п.п. 2.4, 2.5, 2.6,2.7; 2.8, 2.9, 2.10; 2.20, 3.21 главы 3 и п.9.4 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»; п.19.2 СП 3.1/3.2.3146-13 "Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней".
• п. 9.5 главы 6 и СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»; п.19.2 СП 3.1/3.2.3146-13 "Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней".
• п.1.3 главы 2 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»; п. 11.8 главы 1 Сан ПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»; Инструкция №27/15 по применению дезинфицирующего средства « Дезилокс»;
• - п. 10.4.8 главы 1; п.2.15 главы 3 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»; Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 8 июня 2007 г. N408 «Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с абсцессом кожи, фурункулом и карбункулом (при оказании специализированной помощи)».
• п.2.1 главы 2 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»; п. 2.35 гл.2 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»;
• гл. 2 п. 2.9 и гл.1 п.п. 11.9, 11.12 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организации, осуществляющие медицинскую деятельность». п.п. 2.5, 5.1, 5.6, 5.7 СП 3.3.2367-08 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней». п.п.2.10., 4.1., 4.3., 5.6. СП 3.3.2367-08 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней». - п.п. 2.3; 3.39; 3.40; 3.41 СП 3.3.2342-08 «Обеспечение безопасности иммунизации». п.п. 6.3. 6.4.5.1, 5.2.,5.7 , 5.9, 5.10 СП 3.1.2952-11 «Профилактика кори, краснухи и эпидемического паротита», п. 12.2.и п.п. 5.2., 7.1.1.2. СП 3.1.1. 2341-08 «Профилактика вирусного гепатита В», п. 4.4, 4.5, 4.12 СП 3.1.2.3114-13 «Профилактика туберкулеза»; п. 7.3 СП 3.1.2.3113-13 «Профилактика столбняка», п.п. 18.8, 18.9, 18.10 СП 3.1/3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней»; п. 12.3 СП 3.1./3.2.3146- 13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней»; п. 6.3.2. СП 3.1.958-00 «Профилактика вирусных гепатитов. Общие требования к эпидемиологическому надзору за вирусными гепатитами»,
• п.7.2.7 таблица 7.6 СанПиН 2.2.4.3359-16 «Санитарно-эпидемиологические требования к физическим факторам на рабочих местах».
• п.п. 4.2, п. 8.8, 11.14 гл.2 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность». п.7.5, приложение 5 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».п.п. 4.2, п. 8.8, 11.14 гл.2 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»п. 5.4 гл. 1 СанПиН 2.1.3.2630 10 «Санитарно эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»;
• п.13.1;13.2 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»; п.3.1.2 главы 4 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»; п.п. 2.25 гл.2 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»; п.12.9.6 главы 1 Сан ПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»; Инструкция №086-1/2010 по применению средства дезинфицирующего«Бонадерм»- ОКР
• СП 3.1.2952-11 «Профилактика кори, краснухи и эпидемиологического паротита»; СП 3.1.2.3114-13 «Профилактика туберкулеза»; СП 3.1.958 00 «Профилактика вирусных гепатитов. Общие требования к эпидемиологическому надзору за вирусными гепатитами»; СП 3.1.1.2341-08 «Профилактика вирусного гепатита В»; СП 3.1.3112-13 «Профилактика вирусного гепатита С»; СП 3.1.5.2826-10 «Профилактика ВИЧ-инфекции»; СП 3.1.1.3108-13 «Профилактика острых кишечных инфекций» (с изменениями и дополнениями); СП 3.1.1.3473-17 «Профилактика брюшного тифа и паратифов»; СП 3.1.2825-10 «Профилактика вирусного гепатита А»; СП 3.1.7.2616-10 «Профилактика сальмонеллёза» (в действующей редакции с изменениями и дополнениями); СП 3.1.2.3116-13 «Профилактика внебольничных пневмоний»; СП 3.1.3542-18 «Профилактика менингококковой инфекции»; СП 3.3.2.3332-16 «Условия транспортирования и хранения иммунобиологических лекарственных препаратов»; СП 3.3.2367 08 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней»; СП 3.3.2342-08 «Обеспечение безопасности иммунизации»; СП 3.1.2.3149-13 «Профилактика стрептококковой (группы А) инфекции»; СП 3.1.2950-11 «Профилактика энтеровирусной (неполио) инфекции»; СП 3.1.2951-11 «Профилактика полиомиелита» СП 3.1.1.2343-08 «Профилактика полиомиелита в постсертификационный период» СП 3.2.3110-13 «Профилактика энтеробиоза»; СП 3.1.2.3117-13 «Профилактика гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций». СП 3.1.3263-15 «Профилактика инфекционных заболеваний при эндоскопических манипуляциях»; СП 3.1.3525-18 «Профилактика ветряной оспы и опоясывающего лишая»; СанПиН 3.2.3215-14 «Профилактика паразитарных болезней на территории Российской Федерации»;
• СП 3.1.7.2614-10 «Профилактика геморрагической лихорадки с почечным синдромом»; СП 2.6.1.2612-10 «Основные санитарные правила обеспечения радиационной безопасности (ОСПОРБ-99/2010)»; СанПиН 2.6.1.2523-09 «Нормы радиационной безопасности (НРБ-99/2009)»; СанПиН 2.6.1.1192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований»; СанПиН 2.6.1.2891-11 «Требования радиационной безопасности при производстве, эксплуатации и выводе из эксплуатации (утилизации) медицинской техники, содержащей источники ионизирующего излучения»; СанПиН 2.2.4.3359-16 «Санитарно-эпидемиологические требования к физическим факторам на рабочих местах»; СанПиН 2.2.0.555-96 «Гигиенические правила к условиям труда женщин»; СанПиН 1.2.2353-08 «Канцерогенные факторы и основные требования к профилактике канцерогенной опасности»; СанПиН 2.2.2/2.4.1340-03 (в части приложения 3 заменены СанПиН 2.2.4.3359-16) «Гигиенические требования к персональным электронно-вычислительным машинам и организации работы»; СанПиН 2.2.4.1294-03 «Гигиенические требования к аэроионному составу воздуха производственных и общественных помещений»; СП 2.2.2.1327-03 «Гигиенические требования к организации технологических процессов, производственному оборудованию и рабочим инструментам»; СП 3.1.2.3109-13 «Профилактика дифтерии. Профилактика инфекционных заболеваний. Инфекции дыхательных путей»; СП 3.1.2.3113-13 «Профилактика столбняка»;
• Федеральный закон от 26 декабря 2008 г. №294-ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля» ст.9; Федеральный закон от 30 марта 1999 г. №52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» ст. 44; Федеральный закон от 9 января 1996 г. № 3 ФЗ «О радиационной безопасности населения» (с изменениями от 22 августа 2004 г., 23 июля 2008г). Приказ Роспотребнадзора от 18.09.2017 N 860 «Об утверждении форм проверочных листов (списков контрольных вопросов), используемых должностными лицами территориальных органов Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека при проведении плановых проверок в рамках осуществления федерального государственного санитарно-эпидемиологического надзора» (Зарегистрировано в Минюсте России 22.12.2017 N 49396) Постановление Правительства Российской Федерации от 23 ноября 2009 г. № 944 «Об утверждении перечня видов деятельности в сфере здравоохранения, сфере образования и социальной сфере, осуществляемых юридическими лицами и индивидуальными предпринимателями, в отношении которых плановые проверки проводятся с установленной периодичностью».
• Федеральный закон от 30 марта 1999 г. №52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» (с изменениями и дополнениями); Федеральный закон от 9 января 1996 г. №3-ФЗ «О радиационной безопасности населения»; Федеральный закон от 23.02.2013 г. № 15-ФЗ «Об охране граждан от воздействия окружающего табачного дыма и последствий потребления табака» ст. 12; Федеральный закон от 22.12.2008 г. №268-ФЗ «Технический регламент на табачную продукцию» (ТР ТС 035/2014); Федеральный закон от 24.06.1998 г. №89-ФЗ «Об отходах производства и потребления»; Технический регламент Таможенного союза ТР ТС 021/2011 «О безопасности пищевой продукции»; Федеральный закон от 22.12.2008 г. №268-ФЗ «Технический регламент на табачную продукцию» (ТР ТС 035/2014); Технический регламент Таможенного союза ТР ТС 033/2013 «О безопасности молока и молочной продукции»; Технический регламент Таможенного союза ТР ТС 034/2013 «О безопасности мяса и мясной продукции»; Технический регламент Таможенного союза ТР ТС 029/2012 «Требования безопасности пищевых добавок, ароматизаторов и технологических вспомогательных средств»; Технический регламент Евразийского экономического союза «ТР ЕАЭС 040/2016 «О безопасности рыбы и рыбной продукции»; Технический регламент Таможенного союза ТР ТС 023/2011 «Технический регламент на соковую продукцию из фруктов и овощей»; Технический регламент Таможенного союза ТР ТС 024/2011 «Технический регламент на масложировую продукцию»; Технический регламент Таможенного союза ТР ТС 027/2012 «О безопасности отдельных видов специализированной пищевой продукции, в том числе диетического лечебного и диетического профилактического питания» (принят решением Совета Евразийской экономической комиссии от 15 июня 2012 г. N 34); СанПиН 2.1.6.1032-01 «Гигиенические требования к обеспечению качества атмосферного воздуха населенных мест»; СанПиН 2.1.7.1322-03 «Гигиенические требования к размещению и обезвреживанию отходов производства и потребления»;
• дезинсекционных мероприятий в борьбе с членистоногими, имеющими эпидемиологическое и санитарно-гигиеническое значение»; СанПиН 2.1.4.1175-02 «Гигиенические требования к качеству воды нецентрализованного водоснабжения. Санитарная охрана источников»; СП 2.3.6.1079-01«Санитарно-эпидемиологические требования к организациям общественного питания, изготовлению и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья»п.п. 2.2, 2.5, 2.6, 9.13, 3.1, 16.3, 17.3, ,17.4, 17.6, 3.1, 3.2, 3.3, 3.4, 3.7-3.13, 3.14, 4.2, 4.13-4.17, 4.18-4.20, 14.3, 4.4, 4.5, 4.7, 4.8, 4.10, 4.11, 4.4-4.7, 5.1, 9.12, 9.13, 5.5-5.8, 5.16, 5.9, 10.2, 6.4, 5.11-5.15, 12.1-12.3, 6.1, 6.2, 6.5, 6.8, 6.10, 9.8, 16.5, 18.2, 6.6, 6.7, 6.11 6.18, 6.20, 6.22, 10.7-10.11, 6.21, 5.15, 6.19, 6.15, 6.18 СанПиН 2.1.4.1175-02 «Гигиенические требования к качеству воды нецентрализованного водоснабжения. Санитарная охрана источников» СанПиН 2.1.4.1074-01 «Питьевая вода. Гигиенические требования к качеству воды централизованных систем питьевого водоснабжения. Контроль качества. Гигиенические требования к обеспечению безопасности систем горячего водоснабжения»; СанПиН 2.2.4.3359-16 «Санитарно-эпидемиологические требования к физическим факторам на рабочих местах»; СанПиН 2.2.1/2.1.1.1278-03 «Гигиенические требования к естественному, искусственному и совмещенному освещению жилых и общественных зданий»; СП 3.5.3.3223-14 «Санитарно-эпидемиологические требования к организации и проведению дератизационных мероприятий»;
• СП 3.1.1.3108-13 «Профилактика острых кишечных инфекций»; СП 3.2.3110-13 «Профилактика энтеробиоза»; СанПиН 2.3.2.1324-03 «Гигиенические требования к срокам годности и условиям хранения пищевых продуктов»; СП 1.1.1058-01 «Организация и проведение производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий»; СП 3.5.1378-03 «Санитарно-эпидемиологические требования к организации и осуществлению дезинфекционной деятельности»; СП 1.3.2322-08 «Безопасность работы с микроорганизмами III-IV групп патогенности (опасности) и возбудителями паразитарных болезней»; СП 1.2.036-95 «Порядок учета, хранения, передачи и транспортирования микроорганизмов I-IV групп патогенности»; СП 3.4.2318-08 «Санитарная охрана территории Российской Федерации»; СП 3.1.1.2521-09 «Профилактика холеры. Общие требования к эпидемиологическому надзору за холерой на территории Российской Федерации»; СП 3.1/3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней»; СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»; СП 1.3.1318-03 «Порядок выдачи санитарно-эпидемиологического заключения о возможности проведения работ с возбудителями инфекционных заболеваний человека I - IV групп патогенности (опасности), генно-модифицированными микроорганизмами, ядами биологического происхождения»;
• СП 3.1.2.3162-14 «Профилактика коклюша» Приказ Минстроя России и Минздрава России от 28.11.2014 №756/пр/786н «О требованиях к выделению и оснащению специальных мест на открытом воздухе для курения табака, к выделению и оборудованию изолированных помещений для курения табака»; Приказ Минздравсоцразвития РФ от 12.04.2011 № 302н «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования)»; Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 12 мая 2014 г. № 214н «Об утверждении требований к знаку о запрете курения и к порядку его размещения»; Приказ Минздрава РФ от 5 августа 2003 г. N 330 «О мерах по совершенствованию лечебного питания в лечебно-профилактических учреждениях Российской Федерации» (с изменениями и дополнениями) Приказ МЗ РФ № 395н от 21.06.2013 г. «Об утверждении норм лечебного питания»; Правила обращения с отходами производства и потребления в части осветительных устройств, электрических ламп, ненадлежащие сбор, накопление, использование, обезвреживание, транспортирование и размещение которых может повлечь причинение вреда жизни, здоровью граждан, вреда животным, растениям и окружающей среде (утв. постановлением Правительства РФ от 3 сентября 2010 г. N 681); ГН 2.2.5.1313-03 «Предельно-допустимые концентрации (ПДК) вредных веществ в воздухе рабочей зоны»; ГН 2.2.5.2308-07 «Ориентировочные безопасные уровни воздействия (ОБУВ) вредных веществ в воздухе рабочей зоны»; Руководство Р 3.5.1904-04 «Использование ультрафиолетового бактерицидного излучения для обеззараживания воздуха в помещениях»;

Выданные предписания:

• 1. На хладоэлементах соблюдать соответствующую маркировку «вода». 2. На момент проверки 06.08.2019г. в прививочном кабинете имелись 2 ед. термоконтейнера многократного применения 3. Обеспечить контроль за движением ИЛП, 4. Усилить контроль за регистрацией профилактических прививок, движением ИЛП в медицинской организации, 5. В кабинете хирурга (перевязочной) емкости для проведения дезинфекции изделий медицинского назначения обеспечиить полное погружение в раствор дезинфицируемых изделий, 6. Усилить контроль за ведением медицинской документации, 1. Контроль качества предстерилизационной очистки инструментов от крови, проводить на все инструменты, 2. Соблюдать требования к содержанию помещения, 3. В кабинете хирурга (перевязочной) при осмотре (06.08.2019 г.) дезинфекция использованных перчаток проводить соблюдая полное погружение в дезинфицирующий раствор 1.Соблюдать требования и порядок регистрации учета сделанных профилактических прививок, 2. Достоверно вести учет поступления и расхода ИЛП в медицинской документации,
• 1. Обеспечить обследования на туберкулез поступающих на стационарное лечение больных. 2. Обеспечить проведение противоэпидемических мероприятий по случаям ВБИ (внутрибольничная послеоперационная инфекция) ( регистрация в «Журнале учета инфекционных заболеваний»; изоляция в отдельную палату и др.), 3. Обеспечить при поступлении на стационарное лечение обследование на туберкулез.
• 1. Обеспечить в амбулатории по адресу: 450070, Республика Башкортостан, Уфимский район, пос. Новые Черкассы, ул. Пионерская, 15 в основных помещениях амбулатории (смотровая, перевязочная, автоклавная, кабинет старшей медицинской сестры, и др.) проведение текущего косметический ремонт покраска со стен, дверей, и др.,
• 1. Обеспечить контроль за режимом дезинфекции в палате новорожденных №2, а именно выделить отдельные емкости с рабочими растворами дезинфекционных средств для обработки различных объектов. 2. Обеспечить контроль за режимом проведения генеральных уборок.
• 1. В кабинете процедурном кабинете, кабинете отоларинголога емкости для проведения дезинфекции изделий медицинского назначения обеспечить полное погружение в раствор дезинфицируемых изделий, 3. На терапевтических участках иметь полный перечень объектов, расположенных на территории обслуживания, утвержденные руководителем организаций списки работающих с указанием года рождения, занимаемой должности, сведениями о профилактических прививок, картотека учетных прививочных форм №63/у, флюоротеки). 4.Иметь записи активного медицинского наблюдения после иммунизации против дифтерии , столбняка, кори с целью выявления поствакцинальных реакций 5. Соблюдать уровень охвата профилактическими прививками работающего населения, 6. Соблюдать кратность флюорографического обследования групп риска, 7. В медицинских картах пациентов обратившихся за помощью иметь письменный отказ от вакцинации против столбняка 8. Организовать мероприятия для своевременного и адекватного лечения по поводу гнойных процессов, 9. Проводить первичные противоэпидемические мероприятия в очагах кори, 10. Усилить контроль за ведением медицинской документации, 11. Проводить обеззараживание воздуха с целью снижения обсемененности воздуха после проведения генеральной уборки (облучателем ОБН-150) 12. Помещения, требующие соблюдения особого режима и чистоты рук обслуживающего медперсонала обеспечить смесителями с локтевым управлением и дозаторами с жидким (антисептическим) мылом.
• 1. Обеспечить контроль за режимом дезинфекции использованных инструментов (с отметкой времени экспозиции при закладке на дезинфекцию) 1. Обеспечить контроль за режимом стерилизации;
• 1. В кабинете процедурном кабинете, кабинете отоларинголога емкости для проведения дезинфекции изделий медицинского назначения обеспечить полное погружение в раствор дезинфицируемых изделий, 2. Качественно проводить перепись живущего населения 3. На терапевтических участках соблюдать полный перечень объектов, расположенных на территории обслуживания, утвержденные руководителем организаций списки работающих с указанием года рождения, занимаемой должности, сведениями о профилактических прививок, картотека учетных прививочных форм №63/у, флюоротеки 4. В картах учета профилактических прививок, иметь записи активного медицинского наблюдения после иммунизации против дифтерии , столбняка, кори с целью выявления поствакцинальных реакций 5. Соблюдать необходимый уровень охвата профилактическими прививками работающего населения, 6. Соблюдать кратность флюорографического обследования групп риска, 7. В медицинских картах пациентов обратившихся за помощью иметь письменный отказ от вакцинации против столбняка 8. Организовать мероприятия для своевременного и адекватного лечения по поводу гнойных процессов, 9. Проводить первичные противоэпидемические мероприятия в очагах кори, 10. Усилить контроль за ведением медицинской документации, 11. Проводить обеззараживание воздуха с целью снижения обсемененности воздуха после проведения генеральной уборки (облучателем ОБН-150) 12. В перевязочной, процедурном кабинеты, кабинете отоларинголога обеспечить смесителями с локтевым управлением и дозаторами с жидким (антисептическим) мылом
• Обеспечить рабочем месте заведующей кабинетом медицинской статистики Профитиловой В.В. ГБУЗ РБ ГКБ №8 г.Уфа по адресу: Республика Башкортостан, ул.40 лет Октября, д.1 уровни электромагнитных и электростатических полей в соответствии с нормативными показателями
• 1. Обеспечить приемное отделение для проведения санитарной обработки поступающих запасом обуви, моющих средств ( мыла, шампуня) для рожениц 2. Обеспечить индивидуальным бельем родильное отделение 3. Соблюдать контроль за хранением стерильных изделий в родильном зале №2 ( указывать на упаковках сроки хранения);