Причина проверки:

Федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор (Федеральный закон от 30.03.1999 №52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения")

Цели, задачи проверки:

Истечение трех лет со дня срока государственной регистрации юридического лица, индивидуального предпринимателя

Выявленные нарушения (3 шт.):

• В период 2018 - 2019 года лабораторный производственный контроль в клиники ООО «РКСР «Здоровье нации» за соблюдением санитарного законодательства не проводился, что подтверждается отсутствием протоколов лабораторных испытании, подтверждающих обеспечение соблюдения на рабочих местах медицинского и другого персонала гигиенических нормативов, а именно отсутствием протоколов лабораторных исследований и инструментальных измерений, а именно уровней физических факторов параметров микроклимата, освещенности, электромагнитных излучении, микробиологического мониторинга на наличие легионелл систем горячего и холодного водоснабжения,
• Не организован производственный контроль за соблюдением санитарно-гигиенического и противоэпидемиологического режимов- программа производственного контроля (прилагается) составлена на основании не действующих (утратившие силу) санитарно-эпидемиологических правил и норм; - программа производственного контроля не имеет периодичность проведения производственного контроля; Нарушается кратность обследования сотрудников на наличие патогенного стафилококка, а именно: списочный состав сотрудников ООО «РКСР «Здоровье нации» 5 человек, Профилактические прививки сотрудникам проводятся с нарушением требований нормативных правовых актов, а именно: нет сведений профилактических прививок у Васильева П.А. (психиатр-нарколог), отсутствует вакцинация против вирусного гепатита «В» у Байбуриной В.Ф. (санитарка), без прививки от кори Байбурина В.Ф. (санитарка) Не полностью укомплектована ВИЧ-укладка, а именно: нет антиретровирусных препаратов в целях постконтактной профилактики заражения ВИЧ-инфекции. Не проведены обучающие семинары с медицинскими работниками (врачами, средними медицинскими работниками) по профилактике ВИЧ-инфекции с проверкой уровня знаний по их результатам (отсутствуют подтверждающие документы). Отсутствует в доступном для больных и посетителей месте наглядная агитация по предупреждению заражения ВИЧ, предупреждению потребления наркотиков, информация о деятельности медицинских учреждений и общественных организаций, оказывающих помощь инфицированным ВИЧ людям, употребляющим психоактивные вещества, лицам, оказывающим сексуальные услуги за плату, жертвам насилия, и номера телефонов доверия; Не проведены обучающие семинары с медицинскими работниками (врачами) по вопросам клиники, диагностики, эпидемиологии и профилактики кори, краснухи, эпидемического паротита с проверкой уровня знаний по их результатам
• В помещениях, требующие соблюдения особого режима и чистоты рук обслуживающего медицинского персонала - в процедурной не оборудованы локтевые краны со смесителями, что является нарушением Внутренняя отделка не соответствует требованиям санитарных правил и норм, в палатах, кабинете врача поверхность потолков не гладкая, не легкодоступная для влажной уборки и не устойчива при использовании моющих и дезинфицирующих средств, потолки выполнены из перфорированной поверхности,

Нарушенный правовой акт:

• гл. I п.п.1.7., 6.41., 15.2., 15.4., гл. II, п. 1.6., 3.2. СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» (далее - СанПиН 2.1.3.2630-10),, п. 2.1., пп. п. 4.1. г) СП 1.1.1058-01 «Организация и проведение производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий», ст. 32. Федеральным законом от 30 марта 1999 г. N 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения».
• ст. 32, 34, 35 Федерального закона от 30 марта 1999 г. N 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»; гл.1 п.п.1.7, гл.2. п. 3.2 гл. 1 п. 15.1. СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»; п. 2.4 СП 1.1.1058-01 «Организация и проведение производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий». п. 17 приложения № 2 Приказа Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 12 апреля 2011 г. № 302н ; С п.п. 7.1., 7.3., 7.4., 7.6. СП 3.1/3.2. 3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней»; Приказ Министерства здравоохранения РФ от 21 марта 2014 г. № 125н «Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям»; Приказ Министерства здравоохранения РФ от 16.06.2016 г. № 370н «О внесении изменений в приложении № 1 и 2 к Приказ Министерства здравоохранения РФ от 21 марта 2014 г. № 125н, Постановление главного государственного врача от 05.07.2018 г. № 3 «О проведении противоэпидемических (профилактических) мероприятий на период подъема заболеваемостью корью в Республике Башкортостан»; п. 6.2 СП 3.1.2952-11 «Профилактика кори, краснухи и эпидемиологического паротита»; п. 2.5. СП 3.3.2367-08 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней»; п.п. 18.1, 18.3 СП 3.1/3.2. 3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней».
• что является нарушением главы 1 п. 4.1., п. 4.2. СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»
• п. 5.6 раздел 1 гл. 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»;
• Федеральный закон от 26 декабря 2008 г. № 294-ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля» ч.3 ст. 9; Федеральный закон от 30 марта 1999 г. № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» ст. 44.

Выданные предписания:

• Организовать проведение регулярного и в полном объеме производственного лабораторного контроля за соблюдением санитарного законодательства, подтверждающих обеспечение соблюдения на рабочих местах медицинского и другого персонала гигиенических нормативов, а именно лабораторных исследований и инструментальных измерений уровней физических факторов параметров микроклимата, освещенности, электромагнитных излучении, микробиологического мониторинга на наличие легионелл систем горячего и холодного водоснабжения.
• Организовать производственный контроль за соблюдением санитарно-гигиенического и противоэпидемиологического режимов, а именно: - программу производственного контроля составить на основании действующих санитарно-эпидемиологических правил и норм; - проводить производственный контроль, включающий требования к уровню обследования обсеменённости воздуха закрытых помещений и бактериологических исследований смывов с объектов внешней среды на БГКП в процедурном кабинете (иметь протоколы лабораторных исследований). Соблюдать кратность обследования сотрудников на наличие патогенного стафилококка, 1 раз в 6 месяцев. Обеспечить наличие сведений профилактических прививок, вакцинации кори; вакцинации против вирусного гепатита В подлежащих сотрудников. Приобрести экспресс-тесты и антиретровирусные препараты в целях постконтактной профилактики заражения ВИЧ-инфекции. Проводить обучающие семинары с медицинскими работниками (врачами, средними медицинскими работниками) по профилактике ВИЧ-инфекции с проверкой уровня знаний по их результатам. Проводить обучающие семинары с медицинскими работниками (врачами) по вопросам клиники, диагностики, эпидемиологии и профилактики кори, краснухи, эпидемического паротита с проверкой уровня знаний по их результатам. Провести обучение с медицинским персоналом о соблюдении мероприятий по профилактике профессионального заражения ВИЧ-инфекцией при аварийных ситуациях (при уколах и порезах).