Причина проверки:

федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор (ст. 44 Федерального закона от 30 марта 1999 г. №52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения"),

Цели, задачи проверки:

Истечение трех лет со дня срока государственной регистрации юридического лица, индивидуального предпринимателя

Выявленные нарушения (37 шт.):

• Не качественно проводится ежедневная текущая влажная уборка в помещениях по адресам: Проспект Октября, 11; ул. Машиностроителей, 21; ул. Первомайская, 39.
• В лаборатории не соблюдаются требования к учету и хранению патогенных биологических агентов, информация в первичной учетной документации (формы 514/у, 520/у) не совпадает, в ф.520/у нет данных по обеззараживанию 16.02.2019 7 пробирок с возбудителями рабочей коллекции, которые указаны в ф.514/у; в ф.514/у нет данных по обеззараживанию пробирки с E.coli, проведенной 01.03.2019, в ф.520/у не указывается упаковка ПБА, которая подвергается обеззараживанию.
• Приготовление дезинфицирующих растворов осуществляется в моечной в вытяжном шкафу, который не подключен к вентиляционной системе.
• На момент проверки в автоклавной для обеззараживания имелось 7 стерилизационных коробок, из них 2 без крышек и с оторванными петлями, на всех коробках отсутствуют фильтры.
• Термоиндикаторы контроля стерилизации на стерилизаторы, хранятся вне промышленной упаковки в чашках Петри на столе без указания серии, номера партии и срока годности.
• Отсутствует запасной комплект сменной одежды персонала по адресу: Проспект Октября, 11.
• В комнате для проведения исследований методом ПЦР в холодильнике для хранения диагностикумов выявлено 13 упаковок реагентов с истекшим сроком годности (2018г).
• Измеренные уровни освещенности в процедурных кабинетах ООО «Центр Медис» по адресам: г.Уфа, ул. Цюрупы, д.44/2 и г. Уфа, ул. Аксакова, д.56 не соответствуют требованиям п. 7.5, прил.5 раздела I СанПин 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», СанПин 2.2.1/2.1.1.1278-03 «Гигиенические требования к естественному, искусственному и совмещенному освещению жилых и общественных зданий»
• В предбоксниках комнат для проведения исследований методом ПЦР на момент проверки имеется 1 комплект одноразового халата, отсутствует сменная обувь.
• В комнате для проведения биохимических исследований, боксах ПЦР, в комнате для проведения бактериологических исследований стоит технически не исправное оборудование (анализаторы, холодильники, ламинарные боксы).
• В комнате для проведения биохимических исследований и исследований методом ИФА сбор отработанных перчаток, наконечников, плашек, пробирок с кровью осуществляется в желтые пакеты, установленные в пластиковые ведра синего цвета, затем заливаются дезраствором на указанное время, раствор не покрывает полностью изделия медицинского назначения.
• 1. В рабочих комнатах КДЛ (комнаты для проведения бактериологических исследований, ИФА, ПЦР) обнаружены дефекты внутренней отделки - имеются нарушения целостности покрытия деревянных дверных порогов, решетки вентиляционной системы установлены негерметично, кондиционер (ПЦР) установлен с зазором от стены, поролоновая обмотка имеет следы роста плесени; разводы на потолке от протечки крыши (ул. Шафиева, 28), «грибок» на стенах туалетной комнаты (ул. Машиностроителей, 21), дефект покрытия стен в коридоре (ул. Первомайская, 39), трещины на потолке процедурного кабинета (ул. Ухтомского, 17), края линолеума у стены под раковиной не подведены под плинтус, имеется зазор между стеной и половым покрытием), часть проводов не скрыта в кабель-каналы (ул. Машиностроителей, 21, ул. Первомайская, 39).
• Проверка боксов биологической (микробиологической) безопасности на защитную эффективность проводится реже 1 раза в год проверка проведена 20.03.2018 фирмой ООО «Восток пост», в представленных документах отсутствует информация о соответствии защитной эффективности боксов нормативным документам и допуске к дальнейшей эксплуатации.
• Боксы не оснащены средствами аварийной сигнализации, в предбоксниках отсутствуют средства пожаротушения.
• В лаборатории и в пунктах забора биоматериала (Проспект Октября, 11, ул. Первомайская 39) осуществляется совместное хранение рабочей (халат) и личной (домашней) одежды.
• Регистрация температуры в холодильниках для хранения диагностикумов проводится с отметкой в журналах контроля температурного режима 1 раз в неделю.
• В стерилизационной отсутствует промаркированный стол для выгрузки стерилизационных коробок (биксов) после стерилизации.
• В КДЛ нарушаются инструкции приготовления питательных сред (отсутствуют термометры для контроля температуры среды, нет фильтров), не организован контроль качества приготовленных сред, по данным журналы работы стерилизатора парового стерилизация посуды и питательных сред проводится только при 2-х режимах при температуре 121 и 110 градусов в течение 20 минут, что не обеспечивает качество приготовленных питательных сред для диагностики инфекционных заболеваний.
• Отсутствует установленная информация об изготовителе (исполнителе, продавце), обязательность предоставления которой предусмотрена законодательством Российской Федерации, а именно отсутствует информация о месте нахождения юридического лица (адрес) в пунктах забора биоматериала по адресам: ул. Шафиева, 28, ул. Первомайская, 39, Проспект Октября, 146, ул. Ухтомского,17. Таким образом, до сведения потребителя платных услуг не доведена информация о наименовании юридического лица и месте его нахождения.
• Не проводится подсчет количества отработанного времени ультрафиолетового бактерицидного облучателя-рециркулятора по ул. Шафиева, 28, не проведен расчет времени работы бактерицидных облучателей в зависимости от объема каждого конкретного рабочего помещения.
• В КДЛ разработан в 2018 г. документ, определяющий режим безопасной работы в КДЛ, который разработан без учета особенностей технологии, свойств микроорганизмов и продуктов его жизнедеятельности.
• В пунктах забора биоматериала (Проспект Октября, 11, Проспект Октября, 146, ул. Машиностроителей, 21) утилизация отходов класса Б происходит без предварительной дезинфекции.
• Помещение для накопления и временного хранения отходов класса Б в пункте забора биоматериала по адресу ул. Первомайская, 39 является проходной между коридором и туалетной комнатой для персонала и посетителей, что не исключает доступ посторонних лиц.
• Не проведен расчет времени работы бактерицидных облучателей в зависимости от объема каждого конкретного рабочего помещения, обеззараживание воздуха проводится утром в течение 1 часа во всех помещениях.
• По результатам технического освидетельствования стерилизаторов паровых ВК-75 (2 ед), проведенной 01.06.2017, срок следующей поверки 3 квартал 2018, поверка в установленный срок не проведена.
• КДЛ оснащена 7 боксами микробиологической безопасности, представлены технические паспорта только на 6 боксов.
• В КДЛ при организации сбора, временного хранения, обеззараживания отходов, не соблюдаются санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами класса Б - в лаборатории отсутствует схема обращения с медицинскими отходами, в документах (договорах) отсутствует информация о транспортировании баков с отходами класса Б в объеме 40-50 л. с IV этажа до транспортного средства.
• Умывальники не во всех рабочих комнатах лаборатории оборудованы дозаторами с жидким мылом и растворами антисептиков, бумажными (индивидуальными) полотенцами.
• Часть емкостей для проведения дезинфекции не имеют надписи с указанием средства, его концентрацию, назначение, экспозицию (по адресам: Проспект Октября, 11; ул. Машиностроителей, 21; ул. Первомайская, 39, ул. Ухтомского, 17; ул. Аксакова, 56).
• Умывальники в рабочих комнатах лаборатории не оборудованы смесителями с локтевым (бесконтактным, педальным и прочим не кистевым) управлением.
• Термоиндикаторы контроля, используемые для контроля работы парового стерилизатора (автоклава), не соответствуют режимам стерилизации, при загрузке парового стерилизатора кладется по одному термоиндикатору только на крышку бикса (стерилизационной коробки).
• Отрицательные результаты бактериологических исследований выдаются на 2-3 сутки 02.04.19 посев отделяемых женских половых органов, результат отрицательный выписан 04.04.2019, посев мочи 03.04.2019, результат 05.04.2019.
• Бокс ПЦР-II укомплектован стулом с мягким покрытием, установлен открытый стеллаж, на котором хранятся картонные коробки с реактивами.
• Допускается заполнение пакета с отходами класса Б более, чем на объема в пунктах забора биоматериала по адресам ул. Машиностроителей, 21, ул. Гагарина, 36.
• Светильники общего освещения процедурных кабинетов, размещенные на потолке, не имеют сплошного (закрытого) рассеивателя (ул. Машиностроителей, 21, ул. Цюрупы 44/2, ул. Аксакова, 56).
• В КДЛ не осуществляется контроль за соблюдением инструкции приготовления питательных сред (отсутствуют термометры для контроля температуры среды, нет фильтров), не организован контроль качества приготовленных сред, по данным журналы работы стерилизатора парового стерилизация посуды и питательных сред проводится только при 2-х режимах при температуре 121 и 110 градусов в течение 20 минут, что не обеспечивает качество приготовленных питательных сред для диагностики инфекционных заболеваний.
• Представлены результаты технического освидетельствования вытяжных шкафов, проведенных ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Башкортостан 07.03.2017, по фактическому месту расположения оборудования по адресу: г.Уфа, ул.Чернышевского, 88/1, результаты поверки не соответствуют требованиям ГОСТ.

Нарушенный правовой акт:

• п.11.1, главы I, СанПиН 2.1.2630-10;
• п.п. 3.2.1, 3.2.7, 3.2.8 СП 1.2.036-95 «Порядок учета, хранения, передачи и транспортирования микроорганизмов I-IV групп патогенности».
• п. 2.12.13 СП 1.3.2322-08.
• п. 2.2 раздела II СанПиН 2.1.3.2630-10, п. 2.3 Методических указаний по стерилизации в паровых стерилизаторах перевязочного материала, хирургического белья, хирургических инструментов, резиновых перчаток, стеклянной посуды и шприцев N 28-4/6.
• п. 2.35 глава 2 СанПиН 2.1.3.2630-10, п. 3.2 «МУ по контролю работы паровых и воздушных стерилизаторов N 15/6-5»; инструкция по применению на индикаторы химические одноразового применения для контроля паровой стерилизации.
• п.15.15. гл. I СанПиН 2.1.3.2630-10;
• п.8.11.1. СП 3.3.2.3332-16, п.6.6.11 МУ 1.3.2569-09.
• п. 7.5, прил.5 раздела I СанПин 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», СанПин 2.2.1/2.1.1.1278-03 «Гигиенические требования к естественному, искусственному и совмещенному освещению жилых и общественных зданий»
• п.7 МУ 1.3.2569-09 «Организация работы лабораторий, использующих методы амплификации нуклеиновых кислот при работе с материалом, содержащим микроорганизмы I-IV групп патогенности».
• п.2.3.15 СП 1.3.2322-08.
• п.2.9. гл.II СанПиН 2.1.3.2630-10, п.4.11 СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами».
• п.п. 2.3.11, 2.3.13 СП 1.3.2322-08 «Безопасность работы с микроорганизмами III-IV групп патогенности (опасности) и возбудителями паразитарных болезней», п.5 МУ 1.3.2569-09 «Организация работы лабораторий, использующих методы амплификации нуклеиновых кислот при работе с материалом, содержащим микроорганизмы I-IV групп патогенности», пп.4.2, 4.3, 11.14. СанПин 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»
• п.2.3.33 СП 1.3.2322-08 «Безопасность работы с микроорганизмами III-IV групп патогенности (опасности) и возбудителями паразитарных болезней».
• п.2.4.4. СП 1.3.2322-08.
• п.2.11.2 СП 1.3.2322-08, 15.11.1 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10.
• п.7.10, 8.5 СП 3.3.2.3332-16 «Условия транспортирования и хранения медицинских иммунобиологических лекарственных препаратов».
• п.2.6, 3.3. главы 2 СанПиН 2.1.3.2630-10, п.3.6. Методических указаний по стерилизации в паровых стерилизаторах перевязочного материала, хирургического белья, хирургических инструментов, резиновых перчаток, стеклянной посуды и шприцев (утв. Министерством здравоохранения СССР 12 августа 1980 г. N 28-4/6).
• п.11.3 СП 3.1/3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней»; МУК 4.2.2316-08 «Методы контроля бактериологических питательных сред».
• ч.1 статьи 9 Закона РФ от 07.02.1992 г. №2300-1 «О защите прав потребителей».
• п.11.12 гл. I СанПиН 2.1.3.2630-10; п.6.2. Руководства Р 3.5.1904-04 "Использование ультрафиолетового бактерицидного излучения для обеззараживания воздуха в помещениях".
• п.2.1.7 СП 1.3.2322-08.
• п.4.10. СанПиН 2.1.7.2790-10;
• п. 6.4. СанПиН 2.1.7.2790-10.
• п.2.3.19, 2.12.16 СП 1.3.2322-08 и п.6.2. Руководства Р 3.5.1904-04 "Использование ультрафиолетового бактерицидного излучения для обеззараживания воздуха в помещениях".
• п.2.3.15. СП 1.3.2322-08.
• п. 2.3.15 СП 1.3.2322-08.
• п.п. 3.2, 3.6, 3.7 СанПиН 2.1.7.2790-10.
• п.5.6, 12.3, 12.4.3. СанПиН 2.1.3.2630-10.
• п.11.3. гл. I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»;
• п.5.6. СанПиН 2.1.3.2630-10.
• п. 2.12.14 СП 1.3.2322-08, приложения 5 «МУ-287-113 по дезинфекции, предстерилизационной очистке и стерилизации изделий медицинского назначения; инструкция по применению на индикаторы химические одноразового применения для контроля паровой стерилизации.
• п.11.3 СП 3.1/3.2.3146-13, приказа МЗ СССР от 22.04.1985 №535 «Об унификации микробиологических (бактериологических) методов исследования, применяемых в КДЛ лечебно-профилактических учреждений».
• п. 2.3.17 СП 1.3.2322-08. п.5.14. МУ 1.3.2569-09.
• п. 4.13. СанПиН 2.1.7.2790-10;
• п.7.8 СанПин 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность.
• Федеральный закон от 26 декабря 2008 г. №294-ФЗ "О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля"; Федеральный закон от 30 марта 1999 г. №52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения"; Федеральный закон от 23.02.2013 N 15-ФЗ "Об охране здоровья граждан от воздействия окружающего табачного дыма и последствий потребления табака";
• СП 1.3.2322-08 «Безопасность работы с микроорганизмами III-IV групп патогенности (опасности) и возбудителями паразитарных болезней»; СП 1.2.036-95 «Порядок учета, хранения, передачи и транспортирования микроорганизмов I-IV групп патогенности»; СП 1.3.1318-03 «Порядок выдачи санитарно-эпидемиологического заключения о возможности проведения работ с возбудителями инфекционных заболеваний человека I - IV групп патогенности (опасности), генно-модифицированными микроорганизмами, ядами биологического происхождения»; СП 3.1/3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней»; СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами»; СанПиН 2.2.4.3359-16 «Санитарно-эпидемиологические требования к физическим факторам на рабочих местах»; СанПиН 2.2.2/2.4.1340-03 (в части приложения 3 заменены СанПиН 2.2.4.3359-16) «Гигиенические требования к персональным электронно-вычислительным машинам и организации работы»; СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»; СП 1.1.1058-01 «Организация и проведение производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий»; СП 3.3.2.1120-02 (заменены СП 3.3.2.3332-16) «Санитарно-эпидемиологические требования к условиям транспортирования, хранению и отпуску гражданам медицинских иммунобиологических препаратов аптечными учреждениями и учреждениями здравоохранения»;
• СП 3.5.1378-03 «Санитарно-эпидемиологические требования к организации и осуществлению дезинфекционной деятельности»; СП 3.1.1.2341-08 «Профилактика вирусного гепатита В»; СП 3.1.3112-13 «Профилактика вирусного гепатита С»; СП 3.1.2.3109-13 «Профилактика дифтерии»; СП 3.1.2.3113-13 «Профилактика столбняка»; СП 3.1.2.3114-13 «Профилактика туберкулёза»; СП 3.1.5.2826-10 «Профилактика ВИЧ инфекции»; СП 3.3.2367-08 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней»; Приказ Минздравсоцразвития РФ от 12.04.2011 № 302н «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования)»; Приказ Министерства здравоохранения РФ от 21.03.2014г. N 125н «Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям»; Приказ МЗ РФ от 12 мая 2014 г. №214н "Об утверждении требований к знаку о запрете курения и к порядку его размещения"; Постановление Правительства РФ от 04 октября 2012 г. № 1006 "Об утверждении Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг"; МУ 1.3.2569-09 «Организация работы лабораторий, использующих методы амплификации нуклеиновых кислот при работе с материалом, содержащим микроорганизмы I - IV групп патогенности».

Выданные предписания:

• Качественно проводить ежедневную текущую влажную уборку в помещениях пунктов забора биоматериала, в соответствие с требованиями п.11.1, главы I, СанПиН 2.1.2630-10;
• В лаборатории соблюдать требования к учету и хранению патогенных биологических агентов, в соответствии с требованиями п.п. 3.2.1, 3.2.7, 3.2.8 СП 1.2.036-95 «Порядок учета, хранения, передачи и транспортирования микроорганизмов I-IV групп патогенности».
• Приготовление дезинфицирующих растворов осуществлять в специально отведенном помещении или в исправном вытяжном шкафу, в соответствие с требованиями п. 2.12.13 СП 1.3.2322-08.
• Для обеззараживания в автоклаве приобрести стерилизационные коробки с фильтрами, в соответствие с требованиями п 2.2 раздела II СанПиН 2.1.3.2630-10, п. 2.3 Методических указаний по стерилизации в паровых стерилизаторах перевязочного материала, хирургического белья, хирургических инструментов, резиновых перчаток, стеклянной посуды и шприцев N 28-4/6.
• Осуществлять хранение термоиндикаторов контроля стерилизации на стерилизаторы в промышленной упаковке, с указанием серии, номера партии и срока годности, в соответствие с требованиями п. 2.35 глава 2 СанПиН 2.1.3.2630-10, п. 3.2 «МУ по контролю работы паровых и воздушных стерилизаторов N 15/6-5»; инструкция по применению на индикаторы химические одноразового применения для контроля паровой стерилизации
• Иметь достаточный набор комплекта сменной одежды персонала, в соответствие с требованиями п.15.15. гл. I СанПиН 2.1.3.2630-10;
• Не допускать хранение реагентов с истекшим сроком годности, в соответствие с требованиями п.8.11.1. СП 3.3.2.3332-16, п.6.6.11 МУ 1.3.2569-09.
• Уровни освещенности в процедурных кабинетах ООО «Центр «Медис» по адресам: г.Уфа, ул. Цюрупы, д.44/2 и г. Уфа, ул. Аксакова, д.56 привести в соответствие с требованиям п. 7.5, прил.5 раздела I СанПин 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», СанПин 2.2.1/2.1.1.1278-03 «Гигиенические требования к естественному, искусственному и совмещенному освещению жилых и общественных зданий».
• Оснастить предбоксники комнат для проведения исследований методом ПЦР достаточным количеством комплектов одноразовых халатов, сменной обувью, в соответствие с требованиями п.7 МУ 1.3.2569-09 «Организация работы лабораторий, использующих методы амплификации нуклеиновых кислот при работе с материалом, содержащим микроорганизмы I-IV групп патогенности».
• Не допускать размещение технически не исправного оборудования (анализаторы, холодильники, ламинарные боксы) в помещениях рабочих комнат, в соответствии с требованиями п.2.3.15 СП 1.3.2322-08.
• Сбор и утилизацию изделий медицинского назначения осуществлять согласно требованиям п.2.9. гл.II СанПиН 2.1.3.2630-10, п.4.11 СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами».
• Внутреннюю отделку помещений в рабочих комнатах КДЛ (комнаты для проведения бактериологических исследований, ИФА, ПЦР), пунктах забора биоматериала (ул. Шафиева, 28, ул. Машиностроителей, 21, ул. Первомайская, 39, ул. Ухтомского, 17), привести в соответствие с требованиями п.п. 2.3.11, 2.3.13 СП 1.3.2322-08 «Безопасность работы с микроорганизмами III-IV групп патогенности (опасности) и возбудителями паразитарных болезней», п.5 МУ 1.3.2569-09 «Организация работы лабораторий, использующих методы амплификации нуклеиновых кислот при работе с материалом, содержащим микроорганизмы I-IV групп патогенности», пп.4.2, 4.3, 11.14. СанПин 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
• Проверку боксов биологической (микробиологической) безопасности проводить на защитную эффективность в соответствии с требованиями п.2.3.33 СП 1.3.2322-08 «Безопасность работы с микроорганизмами III-IV групп патогенности (опасности) и возбудителями паразитарных болезней».
• Оснастить боксы средствами аварийной сигнализации, предбоксники средствами пожаротушения
• Не допускать совместное хранение рабочей (халат) и личной (домашней) одежды в соответствие с требованиями п.2.11.2 СП 1.3.2322-08, 15.11.1 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10.
• Проводить регистрацию температуры в холодильниках для хранения диагностикумов с отметкой в журналах контроля температурного режима в соответствие с требованиями п.7.10, 8.5 СП 3.3.2.3332-16 «Условия транспортирования и хранения медицинских иммунобиологических лекарственных препаратов».
• В стерилизационной промаркировать стол для выгрузки стерилизационных коробок (биксов) после стерилизации, в соответствие с требованиями п.2.6, 3.3. главы 2 СанПиН 2.1.3.2630-10, п.3.6. Методических указаний по стерилизации в паровых стерилизаторах перевязочного материала, хирургического белья, хирургических инструментов, резиновых перчаток, стеклянной посуды и шприцев (утв. Министерством здравоохранения СССР 12 августа 1980 г. N 28-4/6).
• В КДЛ соблюдать инструкции приготовления питательных сред, организовать контроль качества приготовленных сред, в соответствие с требованиями п.11.3 СП 3.1/3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней»; МУК 4.2.2316-08 «Методы контроля бактериологических питательных сред».
• Разместить информацию о фирменном наименовании юридического лица и месте его нахождения (адрес), на пунктах забора биоматериала по адресам: ул. Шафиева, 28, ул. Первомайская, 39, Проспект Октября, 146, ул. Ухтомского,17, в соответствие с требованиями ч.1 статьи 9 Закона РФ от 07.02.1992 г. №2300-1 «О защите прав потребителей».
• Проводить подсчет количества отработанного времени ультрафиолетового бактерицидного облучателя-рециркулятора, расчет времени работы бактерицидных облучателей в зависимости от объема каждого конкретного рабочего помещения, в соответствие с требованиями п.11.12 гл. I СанПиН 2.1.3.2630-10; п.6.2. Руководства Р 3.5.1904-04 "Использование ультрафиолетового бактерицидного излучения для обеззараживания воздуха в помещениях".
• В КДЛ разработать документ, определяющий режим безопасной работы, с учетом особенностей технологии, свойств микроорганизмов и продуктов его жизнедеятельности, в соответствие с требованиями п.2.1.7 СП 1.3.2322-08.
• В пунктах забора биоматериала (Проспект Октября, 11, Проспект Октября, 146, ул. Машиностроителей, 21) утилизацию отходов класса Б производить с предварительной дезинфекцией, в соответствии с требованиями п.4.10. СанПиН 2.1.7.2790-10;
• Выделить изолированное помещение для накопления и временного хранения отходов класса Б в пункте забора биоматериала по адресу ул. Первомайская, 39, в соответствии с требованием п. 6.4. СанПиН 2.1.7.2790-10
• Провести расчет времени работы бактерицидных облучателей в зависимости от объема каждого конкретного рабочего помещения, в соответствии с требованиями п.2.3.19, 2.12.16 СП 1.3.2322-08 и п.6.2. Руководства Р 3.5.1904-04 "Использование ультрафиолетового бактерицидного излучения для обеззараживания воздуха в помещениях
• На все боксы микробиологической безопасности иметь технические паспорта в соответствии с требованиями п. 2.3.15 СП 1.3.2322-08.
• В КДЛ для организации сбора, временного хранения, обеззараживания отходов класса Б составить схему обращения с медицинскими отходами, в соответствии с требованиями п.п. 3.2, 3.6, 3.7 СанПиН 2.1.7.2790-10.
• Умывальники в рабочих комнатах лаборатории оборудовать дозаторами с жидким мылом и растворами антисептиков, бумажными (индивидуальными) полотенцами, в соответствие с требованиями п.5.6, 12.3, 12.4.3. СанПиН 2.1.3.2630-10.
• На емкостях для проведения дезинфекции иметь надписи с указанием средства, его концентрацию, назначение, экспозицию, в соответствие с требованиями п.11.3. гл. I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»;
• Умывальники в рабочих комнатах лаборатории оборудовать смесителями с локтевым (бесконтактным, педальным и прочим не кистевым) управлением, в соответствии с требованиями п.5.6. СанПиН 2.1.3.2630-10
• Использовать термоиндикаторы контроля работы парового стерилизатора (автоклава), в соответствии с режимом стерилизации, при загрузке парового стерилизатора раскладывать термоиндикаторы в соответствие с требованиями п. 2.12.14 СП 1.3.2322-08, приложения 5 «МУ-287-113 по дезинфекции, предстерилизационной очистке и стерилизации изделий медицинского назначения; инструкция по применению на индикаторы химические одноразового применения для контроля паровой стерилизации.
• Соблюдать сроки проведения и выдачи результатов бактериологических анализов, в соответствие с требованиями п.11.3 СП 3.1/3.2.3146-13, приказа МЗ СССР от 22.04.1985 №535 «Об унификации микробиологических (бактериологических) методов исследования, применяемых в КДЛ лечебно-профилактических учреждений».
• Бокс ПЦР-II оснастить стульями, устойчивыми к действию моющих и дезинфицирующих средств, в соответствие с требованиями п. 2.3.17 СП 1.3.2322-08. п.5.14. МУ 1.3.2569-09.
• Не допускать заполнение пакетов с отходами класса Б более, чем на объема в пунктах забора биоматериала, в соответствие с требованиями п. 4.13. СанПиН 2.1.7.2790-10
• Светильники общего освещения процедурных кабинетов, размещенные на потолке, оснастить сплошным (закрытым) рассеивателем (ул. Машиностроителей, 21, ул. Цюрупы 44/2, ул. Аксакова, 56), в соответствие с требованиями п.7.8 СанПин 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность.
• В КДЛ контролировать правила соблюдения инструкции приготовления питательных сред, организовать контроль качества приготовленных сред, в соответствие с требованиями п.11.3 СП 3.1/3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней»; МУК 4.2.2316-08 «Методы контроля бактериологических питательных сред».
• Провести техническое освидетельствование вытяжных шкафов по фактическому месту расположения оборудования, в соответствии с требованиями п.2.3.15. СП 1.3.2322-08.