Причина проверки:

настоящая проверка проводится с целью: проверки соблюдения юридическим лицом в процессе осуществления предъявляемых обязательных требований. План плановых проверок деятельности юридических лиц и индивидуальных предпринимателей на 2020 г., утвержденный приказом руководителя Управления Роспотребнадзора по Республике Башкортостан от 25.10.2019г. № 423-ПР, размещенный на официальном сайте Генеральной прокуратуры РФ_http://plan.genproc.gov.ru/plan2020. задачами настоящей проверки являются: осуществление федерального государственного санитарно-эпидемиологического надзора в.т.ч. радиационного контроля выявление и устранение влияния вредных и опасных факторов среды обитания на здоровье человека, обнаружение и пресечение нарушений обязательных требований законодательства Российской Федерации и иных нормативных правовых актов; контроль над проведением санитарно-гигиенических и профилактических мероприятий. Предметом настоящей проверки является соблюдение обязательных требований.

Цели, задачи проверки:

Истечение установленного законом периода со дня государственной регистрации юридического лица, индивидуального предпринимателя.

Выявленные нарушения (12 шт.):

• 1. Пациенты с впервые выявленными положительными маркерами на вирусные гепатиты, (в 2019г.- ВГС-18, НbsAg-3, в 2020г. - ВГС-7, НbsAg-1) не передаются в установленном порядке и в установленные сроки в Единый гепатологический центр (ЕГЦ) и в единый донорский центр (ЕДЦ), сведения о передаче данной информации отсутствуют. 2. Лица, с выявленными положительными анти-ВГС и НвsАg-антигена не подвергаются обязательному углубленному клинико- лабораторному обследованию с целью установления диагноза (Н.Л.А., А.Р.Д. и т.д.) 3. Не проводится комплекс мероприятий в отношении контактных лиц в очагах ГВ и ГС (острых и хронических форм и «носительства» вирусов, а именно: обязательное ежегодное обследование контактных в очагах ГВ и ГС (острых и хронических форм и «носительства» вирусов-.№№ 78640, 647, 38381, 12268, 39353, 1515209) методом ИФА, медицинское наблюдение в течении 6 месяцев, проведение иммунизация против гепатита В, не привитых ранее или с неизвестным прививочным анализом. 4. Не проводится соответствующая маркировка медицинской документации, согласно нормативных и методических документов больных гепатитами 5. Отсутствуют планы диспансерного наблюдения и лечения, согласно стандарту оказания медицинской помощи ВИЧ- инфицированным пациентам. 6. В амбулаторных картах ВИЧ- инфицированных больных отсутствуют записи о приглашении вновь выявленных пациентов на первичные и периодические обследования 7. Не соблюдаются сроки и объемы обследований диспансерного наблюдения (УЗИ селезенки, печени, желчного пузыря, поджелудочной железы, почек-1 раз в год, ЭКГ, флюорографическое исследование -2 раза в год и т.д. (охвачено диспансерным наблюдением 213 человек-63% из общего числа ВИЧ-инфицированных). 8. Работа с контактными лицами проводится не в полном объеме, а именно: не выясняется полный круг контактных лиц, согласно журнала учета контактных лиц с ВИЧ- инфицированными выявлено 65 человек- не охвачены обследованием-50 человек
• 1. В процедурных кабинетах (№11,12) дневного стационара на емкостях с дезинфицирующим раствором отсутствуют четкие надписи с указанием даты приготовления, предельного срока годности дез. раствора . 2. В помещение, требующего особого режима и чистоты рук (процедурный кабинет) не предусмотрено с целью профилактики ИСМП и безопасности сотрудников наличие специальных настольных контейнеров с иглоотсекателями или другие безопасные приспособления, прошедшими регистрацию в установленном порядке для отделения игл от шприцев. 3. Медицинская сестра И.А.А. работала с ювелирными украшениями на руках (кольца) 4. Отсутствует расчетная потребность дезинфицирующих средств, для проведения текущих и генеральных уборок, в связи с этим персонал не знает нормы расхода дезинфицирующих средств, при проведении уборок, и отсутствует возможность просчитать и иметь в наличии не менее чем месячный запас дезинфицирующих средств. 5. Нарушаются требования к проведению дезинфекции, а именно: в емкости для дезинфекции одноразовых медицинских изделий допускается проведение дезинфекции использованных медицинских изделий без полного погружения в дезинфицирующий раствор изделий (тогда как толщина слоя дезраствора над дезинфицируемыми изделиями должна быть не менее 1 см) - 6. Укладки для экстренной профилактики парентеральных инфекций не укомплектованы. Отсутствуют средства для экстренной профилактики: йод, 70% этанол. Для проведения экспресс тестирования отсутствуют экспресс -тесты на Вич- инфекцию . 7. Не обеспечен контроль и нарушаются мероприятия по предупреждению возникновения инфекций связанных с оказанием медицинской помощи и эпидемиологической безопасности, а именно: инвазивные манипуляции (постановка систем, внутри мышечные, внутривенные инъекции) проводятся без использования одноразовых перчаток. На момент осмотра в емкости одна пара перчаток использованных, тогда так только в одном процедурном кабинете было проведено более 20 манипуляций.
• 1. Допускается проведение иммунизации населения микрорайона 8- марта в процедурном кабинете (должны проводить в специально оборудованных прививочных кабинетах 2. Издан приказ о создании комиссии по профилактике ИСМП от 11.01.2019 года № 72- (отсутствует приказ о создании комиссии по профилактике ИСМП на 2020 год), однако функцию контроля по выявлению случаев ИСМП, разработке профилактических и противоэпидемических мероприятий комиссия не выполняет, а именно: представлено всего 2 протокола заседания (заседания проводятся ежеквартально), согласно представленным протоколам заседании комиссии, принятия решений по проведению профилактических и противоэпидемических мероприятий нет 3. Медицинские работники не прошли подготовку по вопросам клиники, диагностики, эпидемиологии, профилактики ветряной оспы и опоясывающего лишая в соответствии требований СП 3.1.3525-18 "Профилактика ветряной оспы и опоясывающего лишая" 4. Нарушаются требования к медосмотру сотрудников, а именно: не обеспечено обследование медицинского персонала на наличие патогенного стафилококка 1 раз в 6 месяцев, группы риска (лаборанты диагностических лабораторий, окулисты, дерматологи, др.) не обследованы на демодекоз (не предоставлены сведения); 5. Отсутствует утвержденная руководителем медицинской организации ГБУЗ РБ Поликлиники 44 программа производственного контроля на 2020 год, разрабатываемая лицом, ответственным за организацию и проведение производственного контроля, во втором полугодие 2019 года производственный контроль лабораторных исследований не проведен
• 1.Асептическая перевязочная (операционная) не обеспечена стерильными полотенцами (салфетками) для рук хирургов. 2. Не обеспечена оптимизация противоэпидемического режима, исключающая перекрещивание разных функциональных эпид.значимых потоков, а именно: инструменты, используемые при проведении перевязок в «гнойной» перевязочной, сушатся и «стерилизуются» в асептической перевязочной; дезинфекция и предстерилизационная очистка изделий медицинского назначения проводится рядом со столом стерильным столом в асептической перевязочной, что не исключает вторичной контаминации микроорганизмами. 3. Длительность хранения на четвертом уровне холодовой цепи ИЛП превышает более одного месяца, а именно: вакцина АДСМ полученная 02.01.2019г. серия П71 (согласно ф.64/у данной вакциной прививали 20.11.2019г.) вакцина коревая серии М299, получена: 24.06.2019г. в количестве:50 доз. (согласно ф.64/у данной вакциной прививали 09.10.2019г.). 4. В представленном плане экстренных мероприятий не учтен порядок действий по обеспечению условий хранения и транспортирования ИЛП, места размещения и порядок использования резервного оборудования для «холодовой цепи» в том числе оборудования для контроля температурного режима и др. 5. Ослаблен контроль за движением ИЛП в медицинской организации, а именно: на момент проведения проверки в холодильнике кабинета провизора остаток вакцины коревой серии: М341 сроком годности: до 04.02.2021 г. составляет 10 доз; серии: М374 срок годности: до 01.08.2021 г. - 80 доз. Согласно журналу движения ИЛП в учреждении остаток вакцины коревой составляет 90 доз серии: М374.
• 1. Нарушаются требования к содержанию помещения, а именно: согласно журналу генеральных уборок (процедурный кабинет) 13.09.2019 г. проводилась генеральная уборка, согласно журналу регистрации и контроля ультрофиолетовой бактерицидной установки обеззараживание воздуха с целью снижения обсемененности воздуха 13.09.2019 г. после проведения генеральной уборки не проводилось
• 1. Проверены обменные карты беременных, из них в 2-х случаях (карты №№ 88440/67, 4219-4/125, 57424/47) у лиц, проживающих совместно с беременными женщинами отсутствуют сведения о прохождении флюорографического осмотра 2. При конфиденциальном тестировании пациентов на ВИЧ-инфекцию врачебным персоналом, в (инд.карта № 57424/47) направлении не указан код контингента 3. Не проводится освидетельствование на ВИЧ-инфекцию с обязательным до-и после-тестовым консультированием по вопросам профилактики ВИЧ-инфекции при освидетельствовании пациентов (инд. картах № 57424/47 и 86612 отсутствуют листы информированного согласия на проведение обследования на ВИЧ-инфекцию)
• 1. В кабинете № 7 не проводится постановка азопирамовых проб на качество предстерилизационной очистки на медицинский инструментарий: наконечники электроды «Фотек» в журнале контроля качества предстерилизационной очистки (Ф. № 366/у) не зарегистрированы 2. Нарушается тактика поведения профилактических мероприятий при загрязнениях кожи биологическим жидкостями, а также при уколах и порезах, а именно: сотрудники при уколах и порезах рук, незамедлительно не сообщается о аварийном случае руководителю подразделения, не учитывается в «Журнале учета аварийных ситуаций при проведении медицинских манипуляций» 3. Допускается хранение химические индикаторов (Стеритест-Вл) для контроля качества стерилизации вне промышленной упаковки (на подоконнике), без указаний даты изготовления и срока годности
• 1. На участке некачественно проведена перепись работающего и живущего населения (не известны даты проведения переписи, взятия на учет, не указано у большинства живущих место работы, в ряде квартир нет данных о проживающих, картотека не заполнена (ф. 063/у)) (участки №№ 2, 4) 2. Отсутствуют у участковых медицинских сестер утвержденные годовые, персонифицированные месячные планы прививок (участки №№ 2, 4) 3. Не проводится оценка уровня охвата профилактическими прививками (по участкам ежемесячно не проводится анализ выполнения плана) в соответствии с национальным календарем и календарем по эпидемическим показаниям, анализ причин непривитости по каждому виду прививок (медицинские отводы, миграция, отказы от прививок) по участку, организациям для принятия соответствующих организационных мер (участки №№ 2, 4) 4. По участку 4 проживающие переболевшие туберкулезом и контактные с больным туберкулезом прошли флюорографический обследование 1 раз в год, вместе 2-х раз в год 5. В 2019 году не пошли флюорографический осмотр: 11 сотрудников Республиканского медикогенетического центра и нет сведений у 22 сотрудников; 12 человек население домов по ул. Гончарная, 13, 14а, 12, 17-3, 22-2, 14, 17-4, 17-2, 13 6. В учетных прививочных формах (ф. 063/у) работающих по объектам отсутствуют сведения о профилактических прививках, медицинских отводах, отказах от прививок
• 1. При конфиденциальном тестировании пациентов на ВИЧ-инфекцию врачебным персоналом, в направлениях не указываются коды контингента, (согласно записям журнала забора крови на ВИЧ-инфекцию)-медицинский персонал не знает правил кодирования контингентов, обследуемых на ВИЧ-инфекцию. 2. Не проводится освидетельствование на ВИЧ-инфекцию с обязательным до-и после-тестовым консультированием по вопросам профилактики ВИЧ-инфекции при освидетельствовании пациентов (отсутствуют листы информированного согласия на проведение обследования на ВИЧ-инфекцию). 3. Пациенты с впервые выявленными положительными маркерами на вирусные гепатиты, (в 2019г.- ВГС-18, НbsAg-3, в 2020г. - ВГС-7, НbsAg-1) не передаются в установленном порядке и в установленные сроки в Единый гепатологический центр (ЕГЦ) и в единый донорский центр (ЕДЦ), сведения о передаче данной информации отсутствуют 4. Лица, с выявленными положительными анти-ВГС и НвsАg-антигена не подвергаются обязательному углубленному клинико- лабораторному обследованию с целью установления диагноза (Н.Л.А., А.Р.Д. и т.д.). 5. Не проводится комплекс мероприятий в отношении контактных лиц в очагах ГВ и ГС (острых и хронических форм и «носительства» вирусов, а именно: обязательное ежегодное обследование контактных в очагах ГВ и ГС (острых и хронических форм и «носительства» вирусов-.№№ 78640, 647, 38381, 12268, 39353, 1515209) методом ИФА, медицинское наблюдение в течении 6 месяцев, проведение иммунизация против гепатита В, не привитых ранее или с неизвестным прививочным анализом. 6. Не проводится соответствующая маркировка медицинской документации, согласно нормативных и методических документов больных гепатитами . 7. Отсутствуют планы диспансерного наблюдения и лечения, согласно стандарту оказания медицинской помощи ВИЧ- инфицированным пациентам. 8.В амбулаторных картах ВИЧ- инфицированных больных отсутствуют записи о приглашении вновь выявленных пациентов на первичные и периодические обследования.
• 1.Издан приказ о создании комиссии по профилактике ИСМП от 11.01.2019 года № 72- (отсутствует приказ о создании комиссии по профилактике ИСМП на 2020 год), однако функцию контроля по выявлению случаев ИСМП, разработке профилактических и противоэпидемических мероприятий комиссия не выполняет, а именно: представлено всего 2 протокола заседания (заседания проводятся ежеквартально), согласно представленным протоколам заседании комиссии, принятия решений по проведению профилактических и противоэпидемических мероприятий нет. 2. Медицинские работники не прошли подготовку по вопросам клиники, диагностики, эпидемиологии, профилактики ветряной оспы и опоясывающего лишая в соответствии требований СП 3.1.3525-18 "Профилактика ветряной оспы и опоясывающего лишая". 3. Нарушаются требования к медосмотру сотрудников, а именно: не обеспечено обследование медицинского персонала на наличие патогенного стафилококка 1 раз в 6 месяцев, группы риска (лаборанты диагностических лабораторий, окулисты, дерматологи, др.) не обследованы на демодекоз (не предоставлены сведения). 4. Отсутствует утвержденная руководителем медицинской организации ГБУЗ РБ Поликлиники 44 программа производственного контроля на 2020 год, разрабатываемая лицом, ответственным за организацию и проведение производственного контроля, во втором полугодие 2019 года производственный контроль лабораторных исследований не проведен. 5. При конфиденциальном тестировании пациентов на ВИЧ-инфекцию врачебным персоналом, в направлениях не указываются коды контингента, (согласно записям журнала забора крови на ВИЧ-инфекцию), медицинский персонал не знает правил кодирования контингентов, обследуемых на ВИЧ-инфекцию. 6. Не проводится освидетельствование на ВИЧ-инфекцию с обязательным до-и после-тестовым консультированием по вопросам профилактики ВИЧ-инфекции при освидетельствовании пациентов (отсутствуют листы информированного согласия на проведение обследования на ВИЧ-инфекцию).
• 1. На участке некачественно проведена перепись работающего и живущего населения (участки №№ 2, 4) 2. Отсутствуют у участковых медицинских сестер утвержденные годовые, персонифицированные месячные планы прививок (участки №№ 2, 4) 3. Не проводится оценка уровня охвата профилактическими прививками (по участкам ежемесячно не проводится анализ выполнения плана) в соответствии с национальным календарем и календарем по эпидемическим показаниям, анализ причин непривитости по каждому виду прививок (медицинские отводы, миграция, отказы от прививок) по участку, организациям для принятия соответствующих организационных мер (участки №№ 2, 4) 4. В учетных прививочных формах (ф. 063/у) работающих по объектам отсутствуют сведения о профилактических прививках, медицинских отводах, отказах от прививок, 5. В учетных прививочных формах (ф. 063/у) работающих по объектам отсутствуют сведения о профилактических прививках, медицинских отводах, отказах от прививок, 6. На территории обслуживания отеления находится ЖЭУ, сотрудники (сантехники) не запланированы на проведение иммунизации против брюшного тифа на прививки в 2019 г.
• 1. На участке некачественно проведена перепись работающего и живущего населения (не известны даты проведения переписи, взятия на учет, не указано у большинства живущих место работы, в ряде квартир нет данных о проживающих, картотека не заполнена (ф. 063/у)) (участки №№ 2, 4) 2. Отсутствуют у участковых медицинских сестер утвержденные годовые, персонифицированные месячные планы прививок (участки №№ 2, 4) 3. Не проводится оценка уровня охвата профилактическими прививками (по участкам ежемесячно не проводится анализ выполнения плана) в соответствии с национальным календарем и календарем по эпидемическим показаниям, анализ причин непривитости по каждому виду прививок (медицинские отводы, миграция, отказы от прививок) по участку, организациям для принятия соответствующих организационных мер (участки №№ 2, 4) 4. По участку 2 проживающие переболевшие туберкулезом и контактные с больным туберкулезом прошли флюорографический обследование 1 раз в год, вместе 2-х раз в год 5. Несвоевременно отмечается реакция на проведенные профилактические прививки через 30 минут (мед. карта №40420 20.05.2019 г. проведена ревакцинация АДС, мед. карта №1486799 04.09.2019 г. проведена ревакцинация АДС и 10.10.2019 г. ревакцинация ВГВ) 6. В учетных прививочных формах (ф. 063/у) работающих по объектам отсутствуют сведения о профилактических прививках, медицинских отводах, отказах от прививок 7. В 2019 году не пошли флюорографический осмотр 27 сотрудников Хореографического училища им. Нуриева.

Нарушенный правовой акт:

• п. 6.3.2. СП 3.1.958-00 «Профилактика вирусных гепатитов. Общие требования к эпидемиологическому надзору за вирусными гепатитами», п.п. 5.2., 7.1.1.2. СП 3.1.1.2341-08 «Профилактика вирусного гепатита В», Приказ МЗ РБ от 12.05.2014 г. № 1336-Д «О Республиканском центре специализированного вида медицинской помощи больным вирусным гепатитом»; п.11.1.СП 3.1/3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней»., п.7.1.1.3 СП 3.1.1.2341-08 «Профилактика вирусного гепатита В», п. 6.4.1.1.СП 3.1.3112-13 «Профилактика вирусного гепатита С»; п.п. 7.1.3.2., 7.1.3.3., 7.1.3.4. СП 3.1.1.2341-08 «Профилактика вирусного гепатита В» , п.6.4. СП 3.1.958-99 «Профилактика вирусных гепатитов. Общие требования к эпидемиологическому надзору за вирусными гепатитами», п.п.6.4.3.2., 6.4.3.4. СП 3.1.3112-13 «Профилактика вирусного гепатита С»; п.10.6. СП 3.1.1.2341-08 «Профилактика вирусного гепатита В», п.6.4.1.5 СП 3.1.3112-13 «Профилактика вирусного гепатита С»- п.10.6. СП 3.1.1.2341-08 «Профилактика вирусного гепатита В»; п. 6.8. СП 3.1.5.2826-10 «Профилактика ВИЧ-инфекции»; п.6.2. СП 3.1.5.2826-10 «Профилактика ВИЧ-инфекции»; п.п. 6.3., 6.8. СП 3.1.5.2826-10 «Профилактика ВИЧ-инфекции»; п.8.1.3. СП 3.1.5.2826-10 «Профилактика ВИЧ-инфекции»;
• п. 11.3 гл.1, п. 1.3 гл.2 СанПиН 2.1.3.2630 10 «Санитарно эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»; п. 4.1.5 СП3.5.1378-03 «Санитарно-эпидемиологические требования к организации и осуществлению дезинфекционной деятельности»; п.п. 1.2, 1.3, 3.9, 3.13, 3.15 гл.3 СанПиН 2.1.3.2630-10 ; п.п. 12.2, 12.9.2 гл. 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность». . 1.10. гл. 2 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность». п. 2.9. гл. 2. СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность». п.п. 8.3.3, 8.3.3.1, 8.3.3.2, 8.3.3.3.4 СП 3.1.5.2826-10 «Профилактика ВИЧ-инфекции»; гл. 1. п. 15.19.6 СанПиН 2.1.3.2630-10 ; Приказ Министерства здравоохранения РФ от 9 января 2018 г. N 1н гл. 1 п.п. 12.4.7, 12.4.7.2 СанПиН 2.1.3.2630-10
• п. 3.25 СП 3.3.2342-08 «Обеспечение безопасности иммунизации»; гл.3., п.п.1.5., 1.6., 1.7. СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность». п. 1.2. СП 3.1.3525-18 «Профилактика ветряной оспы и опоясывающего лишая", п. 20.1. СП 3.1/3.2. 3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней». п.15.1 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»; п.п. 7.1; 7.4; 7.6; 11.1 СП 3.1/3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней»; п.п.4.1; 11.2.2; 14.1 СанПиН 3.2.3216-14 «Профилактика паразитарных болезней на территории Российской Федерации»; приложение № 2 Приказа Минздравосоцразвития России от 12 апреля 2011 г. №302-н « Об утверждении перечней вредных и опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и опасными условиями труда»; п.п. 3.1.,3.2.1,3.2.3. глава 2 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», приложение № 20, п.п. 1.5., 2.1, 2.4 СП 1.1.1058-01 «Организация и проведение производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий».
• п.п. 8.1, 8.12.3 приложение №3 СП 3.3.2.3332-16 «Условия транспортирования и хранения иммунобиологических лекарственных препаратов». п.4.3, 4.4 СП 3.3.2367-08 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней».п. 8.12.1 СП 3.3.2.3332-16 «Условия транспортировки и хранения иммунологических лекарственных препаратов»; п.п. 18.1, 18.10 СП 3.1/3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней»; п. 3.12 СП 3.3.2342-08 «Обеспечение безопасности иммунизации».п.п. 9.2, 9.3 приложение №4 СП 3.3.2.3332-16 «Условия транспортирования и хранения иммунобиологических лекарственных препаратов».п.п.3.1, 3.3 гл.1; п.п. 2.1, 2.26 гл. 2 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»; п.п. 2.6; 19.2 СП 3.1/3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней»;п.п. 2.1, 2.3, 2.4, 2.5 гл.2 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»; п.п. 2.6, 19.1 СП 3.1/3.2.3146 -13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней»; п. 2.9 раздел 2 ОСТ 42-21-2-85 «Стерилизация и дезинфекция изделий медицинского назначения», ст.29 Федерального закона от 30 марта 1999 г. №52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения».
• гл.1 п.п. 11.9, 11.12 СанПиН 2.1.3.2630-10 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»; п.п. 8.1, 10.6 Руководство 3.5.1904-04 «Использование ультрафиолетового бактерицидного».
• - п. 4.14 гл. IV СП 3.1.2.3114-13 «Профилактика туберкулеза»; - п.5.9.1. СП 3.1.5.2826-10 «Профилактика ВИЧ-инфекции»; Приказ МЗ РБ и Управления Роспотребнадзора от 03.04.2012 г. № 863Д/72 «О проведении обследований на ВИЧ-инфекцию в Республике Башкортостан»; - п.5.6., приложение № 2 СП 3.1.5.2826-10 «Профилактика ВИЧ-инфекции», приложение № 2.
• - гл. II п.п. 2.13, 2.14 СанПиН 2.1.3.2630 - 10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»; - п. 8.3.3.3.3. гл. VIII СП 3.1.5.2826-10 «Профилактика ВИЧ-инфекции», п.15.19 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»; п.п. 2.6; 19.2 СП 3.1./3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней»; главы 2 п. 2.35 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»; инструкция по применению индикаторов химических одноразового применения для контроля процессов стерилизации «Стеритест-Вл».
• - гл. V п. 5.6. СП 3.3.2367-08 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней»; - п. 5.8, СП 3.3.2367-08 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней»; п.п.18.1; 18.6; 18.7; 18.10 СП 3.1/3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней»; - п.п. 8.2, 8.3, 8.5 СП 3.3.2367-08 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней»; - п. 4.1, 4.2, 4.13, 4.14 гл. IV СП 3.1.2.3114-13 «Профилактика туберкулеза», приложение Приказ МЗ РФ от 21.03.2017 г. № 124н «Порядок и сроки проведения профилактических медицинских осмотров граждан в целях выявления туберкулеза». - п.п. 7.1., 7.3., 7.4, 7.6 гл. VII СП 3.1/3.2. 3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней», п. 4.1, 4.2, 4.13, 4.14 гл. IV СП 3.1.2.3114-13 «Профилактика туберкулеза», приложение Приказ МЗ РФ от 21.03.2017 г. № 124н «Порядок и сроки проведения профилактических медицинских осмотров граждан в целях выявления туберкулеза». - п. 18.3. СП 3.1./3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней», Приказ Минздрава России от 21.03.2014 г. № 125-н Национальный календарь профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям, п. 5.7. Постановление главного государственного санитарного врача по Республике Башкортостан от 24 сентября 2013 г. № 11; п. 7.1.3.3. СП 3.1.1.2341-08 «Профилактика вирусного гепатита В», п.п.6.2; 6.4 СП 3.1.2.2952-11 «Профилактика кори, краснухи и эпидемического паротита»,
• п.5.9.1. СП 3.1.5.2826-10 «Профилактика ВИЧ-инфекции»; Приказ МЗ РБ и Управления Роспотребнадзора от 03.04.2012 г. № 863Д/72 «О проведении обследований на ВИЧ-инфекцию в Республике Башкортостан»; п.5.6., приложение № 2 СП 3.1.5.2826-10 «Профилактика ВИЧ-инфекции», приложение № 2; п. 6.3.2. СП 3.1.958-00 «Профилактика вирусных гепатитов. Общие требования к эпидемиологическому надзору за вирусными гепатитами», п.п. 5.2., 7.1.1.2. СП 3.1.1.2341-08 «Профилактика вирусного гепатита В», Приказ МЗ РБ от 12.05.2014 г. № 1336-Д «О Республиканском центре специализированного вида медицинской помощи больным вирусным гепатитом»; п.11.1.СП 3.1/3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней»., п.7.1.1.3 СП 3.1.1.2341-08 «Профилактика вирусного гепатита В», п. 6.4.1.1.СП 3.1.3112-13 «Профилактика вирусного гепатита С»; -п.п. 7.1.3.2., 7.1.3.3., 7.1.3.4. СП 3.1.1.2341-08 «Профилактика вирусного гепатита В» , п.6.4. СП 3.1.958-99 «Профилактика вирусных гепатитов. Общие требования к эпидемиологическому надзору за вирусными гепатитами», п.п.6.4.3.2., 6.4.3.4. СП 3.1.3112-13 «Профилактика вирусного гепатита С»; п.6.4.1.5 СП 3.1.3112-13 «Профилактика вирусного гепатита С»- п.10.6. СП 3.1.1.2341-08 «Профилактика вирусного гепатита В»; п. 6.8. СП 3.1.5.2826-10 «Профилактика ВИЧ-инфекции»; п.6.2. СП 3.1.5.2826-10 «Профилактика ВИЧ-инфекции»;
• гл.3., п.п.1.5., 1.6., 1.7. СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность». п. 1.2. СП 3.1.3525-18 «Профилактика ветряной оспы и опоясывающего лишая", п. 20.1. СП 3.1/3.2. 3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней». п.15.1 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»; п.п. 7.1; 7.4; 7.6; 11.1 СП 3.1/3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней»; п.п.4.1; 11.2.2; 14.1 СанПиН 3.2.3216-14 «Профилактика паразитарных болезней на территории Российской Федерации»;приложение №2 Приказа Минздравосоцразвития России от 12 апреля 2011 г. №302-н «Об утверждении перечней вредных и опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и опасными условиями труда»; -п.п. 3.1.,3.2.1,3.2.3. глава 2 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», приложение № 20, п.п. 1.5., 2.1, 2.4 СП 1.1.1058-01 «Организация и проведение производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий». п.5.9.1. СП 3.1.5.2826-10 «Профилактика ВИЧ-инфекции»; Приказ МЗ РБ и Управления Роспотребнадзора от 03.04.2012 г. № 863Д/72 «О проведении обследований на ВИЧ-инфекцию в Республике Башкортостан»; п.5.6. приложение № 2 СП 3.1.5.2826-10 «Профилактика ВИЧ-инфекции», приложение № 2; -п. 6.3.2. СП 3.1.958-00 «Профилактика вирусных гепатитов. Общие требования к эпидемиологическому надзору за вирусными гепатитами»,
• - гл. V п. 5.6. СП 3.3.2367-08 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней»; - п. 5.8, СП 3.3.2367-08 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней»; п.п.18.1; 18.6; 18.7; 18.10 СП 3.1/3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней»; - п.п. 8.2, 8.3, 8.5 СП 3.3.2367-08 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней»; - п. 18.3. СП 3.1./3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней», Приказ Минздрава России от 21.03.2014 г. № 125-н Национальный календарь профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям, п. 5.7. Постановление главного государственного санитарного врача по Республике Башкортостан от 24 сентября 2013 г. № 11; п. 7.1.3.3. СП 3.1.1.2341-08 «Профилактика вирусного гепатита В», п.п.6.2; 6.4 СП 3.1.2.2952-11 «Профилактика кори, краснухи и эпидемического паротита», - п. 18.3. СП 3.1./3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней», Приказ Минздрава России от 21.03.2014 г. № 125-н Национальный календарь профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям, п. 5.7. Постановление главного государственного санитарного врача по Республике Башкортостан от 24 сентября 2013 г. № 11; п. 7.1.3.3. СП 3.1.1.2341-08 «Профилактика вирусного гепатита В», п.п.6.2; 6.4 СП 3.1.2.2952-11 «Профилактика кори, краснухи и эпидемического паротита», - п. 18.3. гл. XVIII СП 3.1./3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней», Приказ Минздрава России от 21.03.2014 г. № 125-н Национальный календарь профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям», п. 3.7.1 гл. III СП 3.1.1.1.2137-06 «Профилактика брюшного тифа и паратифов»;
• - гл. V п. 5.6. СП 3.3.2367-08 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней»; - п. 5.8, СП 3.3.2367-08 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней»; п.п.18.1; 18.6; 18.7; 18.10 СП 3.1/3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней»; - п.п. 8.2, 8.3, 8.5 СП 3.3.2367-08 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней»; - п. 4.1, 4.2, 4.13, 4.14 гл. IV СП 3.1.2.3114-13 «Профилактика туберкулеза», приложение Приказ МЗ РФ от 21.03.2017 г. № 124н «Порядок и сроки проведения профилактических медицинских осмотров граждан в целях выявления туберкулеза»; - п. 3.39. гл. III СП 3.3.2342-08 «Обеспечение безопасности иммунизации»; - п. 18.3. СП 3.1./3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней», Приказ Минздрава России от 21.03.2014 г. № 125-н Национальный календарь профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям, п. 5.7. Постановление главного государственного санитарного врача по Республике Башкортостан от 24 сентября 2013 г. № 11; п. 7.1.3.3. СП 3.1.1.2341-08 «Профилактика вирусного гепатита В», п.п.6.2; 6.4 СП 3.1.2.2952-11 «Профилактика кори, краснухи и эпидемического паротита», п.п. 7.1., 7.3., 7.4, 7.6 гл. VII СП 3.1/3.2. 3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней», п. 4.1, 4.2, 4.13, 4.14 гл. IV СП 3.1.2.3114-13 «Профилактика туберкулеза», приложение Приказ МЗ РФ от 21.03.2017 г. № 124н «Порядок и сроки проведения профилактических медицинских осмотров граждан в целях выявления туберкулеза».
• СП 1.3.2322-08 «Безопасность работы с микроорганизмами III-IV групп патогенности (опасности) и возбудителями паразитарных болезней» (с изменениями). СП 1.2.036-95 «Порядок учета, хранения, передачи и транспортирования микроорганизмов I-IV групп патогенности». СП 3.4.2318-08 «Санитарная охрана территории Российской Федерации» (с изменениями). СП 3.1.1.2521 09 «Профилактика холеры. Общие требования к эпидемиологическому надзору за холерой на территории Российской Федерации». СП 3.1/3.2. 3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней». СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».
• Ст. 9 Федеральный закон от 26 декабря 2008 г. №294-ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля»; Ст. 44 Федеральный закон от 30 марта 1999 г. №52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения». Постановление Правительства РФ от 17 августа 2016 г. N 806 "О применении риск-ориентированного подхода при организации отдельных видов государственного контроля (надзора) и внесении изменений в некоторые акты Правительства Российской Федерации".
• Федеральный закон от 30 марта 1999 г. №52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»; Федеральный закон от 17 сентября 1998 г. № 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней», ст. 1-4. 9-11; СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»; СП 3.1/3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней»; СанПиН 3.2.3215-14 «Профилактика паразитарных болезней на территории Российской Федерации»; СП 3.1.2.3109-13 «Профилактика дифтерии. Профилактика инфекционных заболеваний. Инфекции дыхательных путей»; СП 3.1.2.3113-13 «Профилактика столбняка»; СП 3.1.2952-11 «Профилактика кори, краснухи и эпидемиологического паротита»; СП 3.1.2.3114-13 «Профилактика туберкулеза»; СП 3.1.958 00 «Профилактика вирусных гепатитов. Общие требования к эпидемиологическому надзору за вирусными гепатитами»; СП 3.1.1.2341-08 «Профилактика вирусного гепатита В»; СП 3.1.3112-13 «Профилактика вирусного гепатита С»; СП 3.1.2825-10 «Профилактика вирусного гепатита А»; СП 3.1.5.2826-10 «Профилактика ВИЧ-инфекции»; СП 3.1.1.3108-13 «Профилактика острых кишечных инфекций» (с изменениями и дополнениями); СП 3.1.1.3473-17 «Профилактика брюшного тифа и паратифов»; СП 3.1.7.2616-10 «Профилактика сальмонеллёза» (в действующей редакции с изменениями и дополнениями);
• СП 3.1.2.3116-13 «Профилактика внебольничных пневмоний»; СП 3.1.3542-18 «Профилактика менингококковой инфекции»; СП 3.3.2367 08 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней»; СП 3.3.2342-08 «Обеспечение безопасности иммунизации»; СП 3.2.3110-13 «Профилактика энтеробиоза»; СП 3.1.2.3117-13 «Профилактика гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций». СП 3.1.3263-15 «Профилактика инфекционных заболеваний при эндоскопических манипуляциях»; СП 3.1.2.3149-13 «Профилактика стрептококковой (группы А) инфекции»; СП 3.1.2950-11 «Профилактика энтеровирусной (неполио) инфекции»; СП 3.1.3525-18 «Профилактика ветряной оспы и опоясывающего лишая»; СП 3.3.2.3332-16 «Условия транспортирования и хранения иммунобиологических лекарственных препаратов»; СП 1.3.2322-08 «Безопасность работы с микроорганизмами III-IV групп патогенности (опасности) и возбудителями паразитарных болезней» (с изменениями). СП 1.2.036-95 «Порядок учета, хранения, передачи и транспортирования микроорганизмов I-IV групп патогенности». СП 3.4.2318-08 «Санитарная охрана территории Российской Федерации» (с изменениями). СП 3.1.1.2521 09 «Профилактика холеры. Общие требования к эпидемиологическому надзору за холерой на территории Российской Федерации».
• СП 1.2.1318-03 "Порядок выдачи санитарно-эпидемиологического заключения о возможности проведения работ с возбудителями инфекционных заболеваний человека I - IV групп патогенности (опасности), генно-инженерно-модифицированными микроорганизмами, ядами биологического происхождения и гельминтами"; Федеральный закон от 23 февраля 2013 г. №15-ФЗ «Об охране здоровья граждан от воздействия окружающего дыма и последствий потребления табака»;Федеральный закон от 24.06.1998 № 89-ФЗ «Об отходах производства и потребления», ст.11, 13.4; Федеральный закон от 4 мая 1999 г. N 96-ФЗ "Об охране атмосферного воздуха", ст.16; СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»; СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами»; СП 3.1/3.2.3146-13 "Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней";
• СанПиН 2.1.71322-03 «Гигиенические требования к размещению и обезвреживанию отходов производства и потребления»; CП 3.5.1378 03 «Санитарно-эпидемиологические требования к организации и осуществлению дезинфекционной деятельности», СанПиН 2.1.4.1074-01 «Питьевая вода. Гигиенические требования к качеству воды централизованных систем питьевого водоснабжения. Контроль качества. Гигиенические требования к обеспечению безопасности систем горячего водоснабжения; СанПиН 2.1.4.2496-09 «Гигиенические требования к обеспечению безопасности систем горячего водоснабжения» Изменение к СанПиН 2.1.4.1074-01 «Питьевая вода. Гигиенические требования к качеству воды централизованных систем питьевого водоснабжения. Контроль качества. Гигиенические требования к обеспечению безопасности систем горячего водоснабжения»; СанПиН 2.2.4.3359-16 «Санитарно-эпидемиологические требования к физическим факторам»;
• СП 3.1.2.2626-10 "Профилактика легионеллеза"; СП 3.5.3.3223-14 «Санитарно-эпидемиологические требования к организации и проведению дератизационных мероприятий"; СанПиН 3.5.2.3472-17 «Санитарно-эпидемиологические требования к организации и проведению дезинсекционных мероприятий в борьбе с членистоногими, имеющими эпидемиологическое и санитарно-гигиеническое значение». СанПиН 2.2.1/2.1.1.1278-03 "Гигиенические требования к естественному, искусственному и совмещенному освещению жилых и общественных зданий"; СанПиН 2.2.4.548-96 «Гигиенические требования к микроклимату производственных помещений»; ГН 2.1.6.3492-17 "Предельно допустимые концентрации (ПДК) загрязняющих веществ в атмосферном воздухе городских и сельских поселений" ; СанПиН 2.1.6.1032-01 «Гигиенические требования к обеспечению качества атмосферного воздуха населенных мест»; СанПиН 2.2.1/2.1.1.1200-03 «Санитарно-защитные зоны и санитарная классификация предприятий, сооружений и иных объектов»;
• Технический регламент Таможенного союза «О безопасности парфюмерно-косметической продукции (ТР ТС 009/2011); СН 2.2.4/2.1.8.562-96 "Шум на рабочих местах, в помещениях жилых, общественных зданий и на территории жилой застройки"; Федеральный закон от 9 января 1996 г. № 3 ФЗ «О радиационной безопасности населения»; СП 2.6.1.2612-10 «Основные санитарные правила обеспечения радиационной безопасности (ОСПОРБ-99/2010)»; СанПиН 2.6.1.2523-09 «Нормы радиационной безопасности (НРБ-99/2009)»; СанПиН 2.6.1.1192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований»; СанПиН 2.6.1.2891-11 "Требования радиационной безопасности при производстве, эксплуатации и выводе из эксплуатации (утилизации) медицинской техники, содержащей источники ионизирующего излучения"; СанПиН 2.2.4.3359-16 «Санитарно-эпидемиологические требования к физическим факторам на рабочих местах»;
• СанПиН 2.2.0.555-96 «Гигиенические правила к условиям труда женщин»; СанПиН 2.2.2/2.4.1340-03 «Гигиенические требования к персональным электронно-вычислительным машинам и организации работы»; СанПиН 2.2.4.1294-03 «Гигиенические требования к аэроионному составу воздуха производственных и общественных зданий»;
• Приказ Минздравсоцразвития РФ от 12.04.2011 г. № 302н «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования)»; СП 1.1.1058-01 «Организация и проведение производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий». СП 2.2.2.1327-03 «Гигиенические требования к организации технологических процессов, производственному оборудованию и рабочим инструментам».
• СП 1.2.1318-03 "Порядок выдачи санитарно-эпидемиологического заключения о возможности проведения работ с возбудителями инфекционных заболеваний человека I - IV групп патогенности (опасности), генно-инженерно-модифицированными микроорганизмами, ядами биологического происхождения и гельминтами". МУ 3.4.2552-09 «Организация и проведение первичных противоэпидемических мероприятий в случаях выявления больного (трупа), подозрительного на заболевания инфекционными болезнями, вызывающими чрезвычайные ситуации в области санитарно-эпидемиологического благополучия населения»;

Выданные предписания:

• 1. Обеспечить учет, регистрацию, передачу (в день обнаружения) должностным уполномоченным лицом ЛПО информацию, о лицах с впервые выявленными положительными результатами исследований на маркеры вирусных гепатитов в Единый гепатологический центр (ЕГЦ) и в единый донорский центр (ЕДЦ). 2. Обеспечить обязательное углубленное клинико- лабораторное обследование с целью установления диагноза лиц, с выявленными положительными анти-ВГС и НвsАg-антигена. 3. Проводить комплекс мероприятий (острых и хронических форм и «носительства» вирусов (обязательное ежегодное обследование контактных в очагах ГВ и ГС (острых и хронических форм и «носительства» вирусов методом ИФА, медицинское наблюдение в течении 6 месяцев, проведение иммунизация против гепатита В, не привитых ранее или с неизвестным прививочным анализом. 4. Проводить соответствующую маркировку медицинской документации, согласно нормативных и методических документов больных гепатитами . 5. В амбулаторных картах ВИЧ- инфицированных больных иметь планы диспансерного наблюдения и лечения, согласно стандарту оказания медицинской помощи ВИЧ- инфицированным пациентам 6. В амбулаторных картах ВИЧ- инфицированных больных иметь планы диспансерного наблюдения и лечения, согласно стандарту оказания медицинской помощи ВИЧ- инфицированным пациентам. 7. Соблюдать сроки и объемы обследований диспансерного наблюдения (УЗИ селезенки, печени, желчного пузыря, поджелудочной железы, почек-1 раз в год, ЭКГ, флюорографическое исследование -2 раза в год и т.д. 8. Обеспечить работу с контактными лицами с ВИЧ- инфицированными пациентами в полном объеме.
• 1. Обеспечить кабинеты медицинской организации емкостями позволяющими проводить дезинфекцию изделий медицинского назначения при полном погружение в раствор дезинфицирующего средства. Объем раствора дезинфицирующего средства должен быть достаточным для полного погружения изделий медицинского назначения в раствор; толщина слоя раствора над изделиями должен быть не менее одного сантиметра. 2. Обеспечить процедурные кабинеты, прививочные кабинеты специальными настольными контейнерми с иглоотсекателями или другими безопасными приспособлениями, прошедшими регистрацию в установленном порядке для отделения игл от шприцев с целью профилактики ИСМП и безопасности сотрудников. 3.Обеспечить наличие на емкостях с дезинфицирующим раствором четкой надписи с указанием наименования дезинфицирующего средства, его концентрации, даты приготовления, предельного срока годности раствора. 4.Обеспечить контроль над профилактикой ИСМП. Перчатки необходимо надевать во всех случаях, когда возможен контакт с кровью или другими биологическими субстратами, потенциально или явно контаминированными микроорганизмами, слизистыми оболочками, поврежденной кожей. Не допускается использование одной и той же пары перчаток при контакте (для ухода) с двумя и более пациентами, при переходе от одного пациента к другому или от контаминированного микроорганизмами участка тела к чистому. После снятия перчаток проводят гигиеническую обработку рук. 5.Обеспечить проведение обучения сотрудников и усилить контроль выполнения требований гигиены рук медицинского персонала. 6.Укомплектовать для экстренной профилактики парентеральных инфекций укладки. 7.Произвести расчет потребность дезинфицирующих средств, для проведения текущих и генеральных уборок помещений.
• 1. Запретить проведение иммунизации населения микрорайона 8- марта в процедурном кабинете (должны проводить в специально оборудованных прививочных кабинетах 2. Обеспечить работу комиссии по профилактике ИСМП в соответствии требований нормативных документов 3. Пройти подготовку по вопросам клиники, диагностики, эпидемиологии, профилактики ветряной оспы и опоясывающего лишая в соответствии требований СП 3.1.3525-18 "Профилактика ветряной оспы и опоясывающего лишая" 4. Обеспечить прохождение мед.осмотра сотрудниками поликлиники в полном объеме (обследование медицинского персонала на наличие патогенного стафилококка 1 раз в 6 месяцев, группы риска (лаборанты диагностических лабораторий, окулисты, дерматологи, др.) на демодекоз 5. Составить и утвердить руководителем медицинской организации ГБУЗ РБ Поликлиники № 44 программу производственного контроля на 2020 год-
• 1. Обеспечить асептическую перевязочную стерильными полотенцами (салфетками). 2. Обеспечить оптимизацию противоэпидемического режима, исключить перекрещивание разных функциональных эпидемиологический значимых потоков. Запретить перенос стерильных инструментов простерилизованных в неупакованном виде из кабинета в кабинет. 3. Обеспечить контроль за движением ИЛП, не допускать хранение ИЛП на 3-4 уровне холодовой цепи более 1 месяца. 4. Разработать план экстренных мероприятий с учетом порядка действий по обеспечению условий хранения и транспортирования ИЛП, места размещения и порядок использования резервного оборудования для «холодовой цепи» в том числе оборудования для контроля температурного режима и др., согласно приложению №4 СП 3.3.2.3332-16 «Условия транспортирования и хранения иммунобиологических лекарственных препаратов». 5. Усилить контроль за ведением медицинской документации. В журнале учёта поступления и расхода ИЛП указывать наименования производителя препарата, его количества (для вакцин и растворителей к ним - в дозах), серии, контрольного номера, срока годности, даты поступления (отправления), организации-поставщика, показаний термоиндикаторов и их идентификационных номеров, фамилии, имени, отчества (при наличии) ответственного работника.
• 1. Обеспечить контроль и требования к обеззараживанию воздуха. Обеззараживание воздуха проводить исходя из расчетной потребности, согласно нормативным документам, инструкцией (руководству) по применению конкретного оборудования, предназначенного для обеззараживания воздуха. Производить учет ресурса работы лампы бактерицидной установки согласно инструкции от производителя.
• 1. Своевременно проводить флюорографические осмотры 2. При конфиденциальном тестировании пациентов на ВИЧ-инфекцию врачебным персоналом указывать код контингента 3. Проводить освидетельствование на ВИЧ-инфекцию с обязательным до-и после-тестовым консультированием по вопросам профилактики ВИЧ-инфекции при освидетельствовании пациентов
• 1. Проводить постановку азопирамовых проб на качество предстерилизационной очистки на медицинский инструментарий 2. Соблюдать тактику поведения профилактических мероприятий при загрязнениях кожи биологическим жидкостями, а также при уколах и порезах, 3. Хранить химические индикаторы (Стеритест-Вл) для контроля качества стерилизации вне промышленной упаковки (на подоконнике).
• 1. Качественно проводить перепись работающего и живущего населения (участки №№ 2, 4) 2. Вести участковым медицинским сестрам утвержденные годовые, персонифицированные месячные планы прививок (участки №№ 2, 4) 3. Проводить оценку уровня охвата профилактическими прививками в соответствии с национальным календарем и календарем по эпидемическим показаниям, анализ причин непривитости по каждому виду прививок (медицинские отводы, миграция, отказы от прививок) по участку, организациям для принятия соответствующих организационных мер (участки №№ 2, 4) 4. Своевременно проводить у переболевших туберкулезом и контактные с больным туберкулезом флюорографические обследования 2 раза в год, 5. Своевременно проводить флюорографический осмотр сотрудников Республиканского медикогенетического центра 6. В учетных прививочных формах (ф. 063/у) работающих по объектам корректно вести сведения о профилактических прививках, медицинских отводах, отказах от прививок
• 1. 2. Провести обучение медицинского персонала правилам кодирования контингентов, обследуемых на ВИЧ-инфекцию, при конфиденциальном тестировании пациентов врачебным персоналом, в направлениях указывать коды контингента. 3. Обеспечить учет, регистрацию, передачу (в день обнаружения) должностным уполномоченным лицом ЛПО информацию, о лицах с впервые выявленными положительными результатами исследований на маркеры вирусных гепатитов в Единый гепатологический центр (ЕГЦ) и в единый донорский центр (ЕДЦ). 4. Обеспечить обязательное углубленное клинико- лабораторное обследование с целью установления диагноза лиц, с выявленными положительными анти-ВГС и НвsАg-антигена. 5. Обеспечить проведение комплекса мероприятий в отношении контактных лиц в очагах ГВ и ГС (острых и хронических форм и «носительства» вирусов (обязательное ежегодное обследование контактных в очагах ГВ и ГС (острых и хронических форм и «носительства» вирусов методом ИФА, медицинское наблюдение в течении 6 месяцев, проведение иммунизация против гепатита В, не привитых ранее или с неизвестным прививочным анализом. 6. Проводить соответствующую маркировку медицинской документации, согласно нормативных и методических документов больных гепатитами . 7. В амбулаторных картах ВИЧ- инфицированных больных иметь планы диспансерного наблюдения и лечения, согласно стандарту оказания медицинской помощи ВИЧ- инфицированным пациентам. 8. Своевременно приглашать вновь выявленных пациентов на первичные и периодические обследования.
• 1. Обеспечить работу комиссии по профилактике ИСМП в соответствии требований нормативных документов. 2. Пройти подготовку по вопросам клиники, диагностики, эпидемиологии, профилактики ветряной оспы и опоясывающего лишая в соответствии требований СП 3.1.3525-18 "Профилактика ветряной оспы и опоясывающего лишая". 3. Обеспечить прохождение мед.осмотра сотрудниками поликлиники в полном объеме (обследование медицинского персонала на наличие патогенного стафилококка 1 раз в 6 месяцев, группы риска (лаборанты диагностических лабораторий, окулисты, дерматологи, др.) на демодекоз . 4. Составить и утвердить руководителем медицинской организации ГБУЗ РБ Поликлиники № 44 программу производственного контроля на 2020 год. 5. 6. Провести обучение медицинского персонала правилам кодирования контингентов, обследуемых на ВИЧ-инфекцию, при конфиденциальном тестировании пациентов врачебным персоналом, в направлениях указывать коды контингента.
• 1. Качественно проводить перепись работающего и живущего населения (участки №№ 2, 4) 2. Вести участковым медицинским сестрам утвержденные годовые, персонифицированные месячные планы прививок (участки №№ 2, 4) 3. Проводить оценку уровня охвата профилактическими прививками в соответствии с национальным календарем и календарем по эпидемическим показаниям, анализ причин непривитости по каждому виду прививок (медицинские отводы, миграция, отказы от прививок) по участку, организациям для принятия соответствующих организационных мер (участки №№ 2, 4) 4. В учетных прививочных формах (ф. 063/у) работающих по объектам корректно вести сведения о профилактических прививках, медицинских отводах, отказах от прививок 6. На территории обслуживания отелений сотрудники организаций должны быть запланированы на проведение иммунизации против брюшного тифа
• 1. На участке качественно проводить перепись работающего и живущего населения (участки №№ 2, 4) 2. Вести участковым медицинским сестрам утвержденные годовые, персонифицированные месячные планы прививок (участки №№ 2, 4) 3. Проводить оценку уровня охвата профилактическими прививками в соответствии с национальным календарем и календарем по эпидемическим показаниям, анализ причин непривитости по каждому виду прививок (медицинские отводы, миграция, отказы от прививок) по участку, организациям для принятия соответствующих организационных мер (участки №№ 2, 4) 4. Своевременно проводить у переболевших туберкулезом и контактные с больным туберкулезом флюорографические обследования 2 раза в год, 5. Своевременно отмечать реакции на проведенные профилактические прививки через 30 минут 6. В учетных прививочных формах (ф. 063/у) работающих по объектам корректно вести сведения о профилактических прививках, медицинских отводах, отказах от прививок 7. Своевременно проводить флюорографический осмотр сотрудников Хореографического училища им. Нуриева.