Причина проверки:

контроль за соблюдением прав граждан в сфере охраны здоровьяконтроль за соблюдением порядков оказания медицинской помощи стандартов медицинской помощилицензионный контроль медицинской деятельностипроверка организации и осуществления внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности

Выявленные нарушения (1 шт.):

• 1В нарушение пп «а» п 21 Приложения к приказу Министерства здравоохранения РФ от 10052017 203н «Критерии качества в амбулаторных условиях» гл ХI п 112 СП 3132 314613 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней» гл I п 93 СанПиН 213263010 «Санитарноэпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность» врачомстоматологом ООО «Галия» Мингалеевым ШР не собран эпидемиологический анамнез у пациента на гемоконтактные инфекции гепатит В С ВИЧ и другие соответствующая запись в амбулаторной карте 75681 отсутствует2В нарушение пп «а» п 21 Приложения к приказу Министерства здравоохранения РФ от 10052017 203н «Критерии качества в амбулаторных условиях» врачомстоматологом ООО «Галия» Мингалеевым ШР не собран аллергический анамнез пациента отсутствует запись в графе перенесенных и сопутствующих заболеваниях медицинской карты 75681 от 21012021 3В нарушение пп «а» п 21 Приложения к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10052017 203н «Критерии качества в амбулаторных условиях» в графе «перенесенные и сопутствующие заболевания» врачомстоматологом ООО «Галия» Мингалеевым ШР сделана запись со слов пациента отрицает 4В нарушение пп «б» п 21 Приложения к приказу Министерства здравоохранения РФ от 10052017 203н «Критерии качества в амбулаторных условиях» первичный осмотр пациента и сроки оказания медицинской помощи оформление результатов первичного осмотра включая данные анамнеза заболевания записью в амбулаторной карте зубная формула пациента от 21012021 заполнена некорректно с использованием недопустимых условных обозначений в виде прочерка что соответственно приводит к неправильной трактовке зубных рядов данного пациента 5В нарушение Клинических рекомендаций Протоколов лечения при диагнозе болезни периапикальных тканей утвержденных Постановлением 18 Совета Ассоциации общественных объединений «Стоматологическая Ассоциация России» от 30092014 актуализированы 02082018 дополнительные методы обследования в виде прицельной внутриротовой контактной рентгенографии зуба 26 пациенту Залалиеву РТ в день обращения не проводились

Нарушенный правовой акт:

• Приказ Министерства здравоохранения РФ от 10 мая 2017 г 203н Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи
• Клинические рекомендации Протоколы лечения при диагнозе болезни периапикальных тканей утвержденных Постановлением 18 Совета Ассоциации общественных объединений «Стоматологическая Ассоциация России» от 30092014 актуализированы 02082018
• приказ Министерства здравоохранения РФ от 13 августа 2020 года N 844н Об утверждении типового положения о территориальном органе Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения
• пп а б в ж п3 Постановление Правительства РФ от 12 ноября 2012 года N 1152 Об утверждении Положения о государственном контроле качества и безопасности медицинской деятельности
• ст 14 18 Федеральный закон Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации от 21112011 N 323ФЗ
• пп а п 2 ч2 ст 10 Федеральный закон О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля надзора и муниципального контроля от 26122008 N 294ФЗ

Выданные предписания:

• Обеспечить ведение медицинской документации в соответствии с установленными требованиямиОбеспечить соблюдение установленных требований при первичном осмотре пациентаОбеспечить выполнение дополнительных методов обследования при оказании пациенту медицинской помощи