Причина проверки:

настоящая проверка проводится с целью проверки соблюдения юридическим лицом в процессе осуществления предъявляемых обязательных требованийПлан плановых проверок деятельности юридических лиц и индивидуальных предпринимателей на 2021 г утвержденный приказом руководителя Управления Роспотребнадзора по Республике Башкортостан от 28102020 317Пр размещенный на официальном сайте Генеральной прокуратуры РФ_httpplangenprocgovruplan2021задачами настоящей проверки являются осуществление федерального государственного санитарноэпидемиологического надзора выявление и устранение влияния вредных и опасных факторов среды обитания на здоровье человека обнаружение и пресечение обязательных требований санитарного законодательства и иных нормативных правовых актов Российской ФедерацииПредметом настоящей проверки является соблюдение обязательных требований

Цели, задачи проверки:

Оказание амбулаторнополиклинической и стационарной медицинской помощи ч 9 ст 9 Федерального закона от 26122008 г ФЗ294 постановление Правительства РФ от 23112009 г 944

Выявленные нарушения (4 шт.):

• 1 Врачами акушергинекологами Савиной ЛВ Князкиной КЮ нарушаются требования к условиям труда медицинского персонала а именно работа без защитного щитка очков при проведении операции операция 240621 г без высоких бахил2 Медицинский персонал нарушает тактику поведения при аварийной ситуации а именно при аварийной ситуации медперсонал оперблока снимает перчатки обрабатывает руки спиртом дезраствором вместо требуемого при уколах и порезах вымыть руки не снимая перчаток проточной водой с мылом снять перчатки выдавить из ранки кровь вымыть руки с мылом и обработать ранку 5процентной спиртовой настойкой йода3 Сотрудник оперблока Первов РГ работает не сняв ювелирные украшения у Поликовой ИВ лак на ногтях не позволяющие проводить эффективное мытье и обеззараживание рук4 В родовом зале 6 врачом ординатором акушергинекологом Клявиной МН нарушаются требования к условиям труда медицинского персонала а именно работа без защитного щитка очков при проеме родов роды 240621 г5 Значение показателя общее количество микроорганизмов в образцах пробах воздуха закрытых помещений 39832 39835 отобранных в ГБУЗ РБ Родильный дом 3 г Уфа по адресу 450065 Республика Башкортостан г Уфа ул Кольцевая 131 указанных в протоколе лабораторных испытаний от 18062021 ПР3983 значение показателя общее количество микроорганизмов не соответствует требованиям в пробе образце воздуха закрытых помещений 39835 отобранной в родильном зале 9 во время работы содержание показателя общее количество микроорганизмов превышает нормируемые показатели и составляет 880 КОЕм3 при нормативе не более 500 КОЕмЗ
• 1 В родовом зале 6 врачом ординатором акушергинекологом Клявиной МН нарушаются требования к условиям труда медицинского персонала а именно работа без защитного щитка очков при проеме родов роды 240621 г2 Значение показателя общее количество микроорганизмов в образцах пробах воздуха закрытых помещений 39832 39835 отобранных в ГБУЗ РБ Родильный дом 3 г Уфа по адресу 450065 Республика Башкортостан г Уфа ул Кольцевая 131 указанных в протоколе лабораторных испытаний от 18062021 ПР3983 значение показателя общее количество микроорганизмов не соответствует требованиям в пробе образце воздуха закрытых помещений 39835 отобранной в родильном зале 9 во время работы содержание показателя общее количество микроорганизмов превышает нормируемые показатели и составляет 880 КОЕм3 при нормативе не более 500 КОЕмЗ3 Медицинский персонал нарушает тактику поведения при аварийной ситуации а именно при аварийной ситуации медперсонал родильного отделения снимает перчатки обрабатывает руки спиртом дезраствором вместо требуемого при уколах и порезах вымыть руки не снимая перчаток проточной водой с мылом снять перчатки выдавить из ранки кровь вымыть руки с мылом и обработать ранку 5процентной спиртовой настойкой йода
• 1 Врачами акушергинекологами Савиной ЛВ Князкиной КЮ нарушаются требования к условиям труда медицинского персонала а именно работа без защитного щитка очков при проведении операции операция 240621 г Князкина КЮ без высоких бахил2 Медицинский персонал нарушает тактику поведения при аварийной ситуации а именно при аварийной ситуации медперсонал оперблока снимает перчатки обрабатывает руки спиртом дезраствором вместо требуемого при уколах и порезах вымыть руки не снимая перчаток проточной водой с мылом снять перчатки выдавить из ранки кровь вымыть руки с мылом и обработать ранку 5процентной спиртовой настойкой йода3 Сотрудник оперблока Первов РГ работает не сняв ювелирные украшения у Поликовой ИВ лак на ногтях не позволяющие проводить эффективное мытье и обеззараживание рук
• 1 Нарушаются требования по обеззараживания воздуха в смотровом кабинете а именно журнал учета обеззараживания воздуха заполнен заранее за 25062021 проверка 24062021 2 Не достоверно ведется учет продолжительности работы бактерицидных ламп а именно в журнале учета рабочего времени бактерицидных ламп отсутствуют данные о вводе в эксплуатацию и об остаточном количестве рабочих часов лампы

Нарушенный правовой акт:

• 1 п1510 гл I п 215 гл IV СанПиН 2132630 10 «Санитарноэпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность»2 п 15195 гл I СанПиН 213263010 «Санитарноэпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность» пп 26 192 СП 3132314613 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней»3 пп 122 1292 гл I СанПиН 213263010 «Санитарноэпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность»4 п1510 гл I п 215 гл IV СанПиН 2132630 10 «Санитарноэпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность»5 п 68 приложение 3 Главы I СанПиН 213263010 «Санитарноэпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность»
• 1 п1510 гл I п 215 гл IV СанПиН 2132630 10 «Санитарноэпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность»2 п 68 приложение 3 Главы I СанПиН 213263010 «Санитарноэпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность»3 п 15195 гл I СанПиН 213263010 «Санитарноэпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность» пп 26 192 СП 3132314613 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней»
• 1 п1510 гл I п 215 гл IV СанПиН 2132630 10 «Санитарноэпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность»2 п 15195 гл I СанПиН 213263010 «Санитарноэпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность» пп 26 192 СП 3132314613 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней»3 пп 122 1292 гл I СанПиН 213263010 «Санитарноэпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность»
• 1 п1112 главы 1 п 445 главы 4 СанПиН 213263010 СанПиН 213263010 «Санитарноэпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность» пп 73 81 Руководство 35190404 Использование ультрафиолетового бактерицидного излучения для обеззараживания воздуха в помещениях»2 пп 1112 главы 2 СанПиН 213263010 Санитарноэпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность п 81 Руководство Р 35190404 Использование ультрафиолетового бактерицидного излучения для обеззараживания воздуха в помещениях
• Федеральный закон от 30 марта 1999 г 52ФЗ «О санитарноэпидемиологическом благополучии населения» стст 1214 15 17 18 19 20 22 24 25 26 27 29 31 32 3336 50 51Федеральный закон от 9 января 1996 г 3 ФЗ «О радиационной безопасности населения»Федерального закона от 23 февраля 2013 г 15ФЗ «Об охране здоровья граждан от воздействия окружающего дыма и последствий потребления табака» ст 21 п 2 ст 22Федеральный закон от 24061998 89ФЗ «Об отходах производства и потребления» п 3 ст 25Федеральный закон от 17 сентября 1998 г 157ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» п1 ст8 п2 ст13п1 ст14Федеральный закон от 2 января 2000 г 29ФЗ «О качестве и безопасности пищевых продуктов» гл III IV ст 254СанПиН 213263010 «Санитарноэпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность»СП 3132314613 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней»СанПиН 32321514 «Профилактика паразитарных болезней на территории Российской Федерации»СП 312310913 «Профилактика дифтерии Профилактика инфекционных заболеваний Инфекции дыхательных путей»СП 312311313 «Профилактика столбняка»СП 31295211 «Профилактика кори краснухи и эпидемиологического паротита»СП 312311413 «Профилактика туберкулеза»СП 3195800 «Профилактика вирусных гепатитов Общие требования к эпидемиологическому надзору за вирусными гепатитами»СП 311234108 «Профилактика вирусного гепатита В»СП 31311213 «Профилактика вирусного гепатита С»СП 31282510 «Профилактика вирусного гепатита А»СП 315282610 «Профилактика ВИЧинфекции»СП 311310813 «Профилактика острых кишечных инфекций» с изменениями и дополнениямиСП 311347317 «Профилактика брюшного тифа и паратифов»СП 317261610 «Профилактика сальмонеллёза» в действующей редакции с изменениями и дополнениямиСП 312311613 «Профилактика внебольничных пневмоний»СП 332367 08 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней»СП 312311713 «Профилактика гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций»СП 312314913 «Профилактика стрептококковой группы А инфекции»СП 31359720 «Профилактика новой коронавирусной инфекции COVID19» СП 3124359820 «Санитарноэпидемиологические требования к устройству содержанию и организации работы образовательных организаций и других объектов социальной инфраструктуры для детей и молодежи в условиях распространения новой коронавирусной инфекции COVID19» СП 21367820 «Санитарноэпидемиологические требования к эксплуатации помещений зданий сооружений оборудования и транспорта а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов осуществляющих продажу товаров выполнение работ или оказание услуг»СанПиН 21368421 «Санитарноэпидемиологические требования к содержанию территорий городских и сельских поселений к водным объектам питьевой воде и питьевому водоснабжению атмосферному воздуху почвам жилым помещениям»СанПиН 12368521 «Гигиенические нормативы и требования к обеспечению безопасности и или безвредности для человека факторов среды обитания»Технический регламент Таможенного союза «О безопасности парфюмернокосметической продукции ТР ТС 0092011СП 353322314 «Санитарноэпидемиологические требования к организации и проведению дератизационных мероприятий»CП 351378 03 «Санитарноэпидемиологические требования к организации и осуществлению дезинфекционной деятельности»СанПиН 352347217 «Санитарноэпидемиологические требования к организации и проведению дезинсекционных мероприятий в борьбе с членистоногими имеющими эпидемиологическое и санитарногигиеническое значение»СП 261261210 «Основные санитарные правила обеспечения радиационной безопасности ОСПОРБ992010» СанПиН 261252309 «Нормы радиационной безопасности НРБ992009» СанПиН 261119203 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов аппаратов и проведению рентгенологических исследований» СанПиН 261289111 «Требования радиационной безопасности при производстве эксплуатации и выводе из эксплуатации утилизации медицинской техники содержащей источники ионизирующего излучения»СП 13232208 «Безопасность работы с микроорганизмами IIIIV групп патогенности опасности и возбудителями паразитарных болезней» с изменениямиСП 1203695 «Порядок учета хранения передачи и транспортирования микроорганизмов IIV групп патогенности»СП 12131803 «Порядок выдачи санитарноэпидемиологического заключения о возможности проведения работ с возбудителями инфекционных заболеваний человека I IV групп патогенности опасности генноинженерномодифицированными микроорганизмами ядами биологического происхождения и гельминтами»СП 332333216 «Условия транспортирования и хранения медицинских иммунобиологических лекарственных препаратов»СП 34231808 «Санитарная охрана территории Российской Федерации» с изменениямиСП 311252109 «Профилактика холеры Общие требования к эпидемиологическому надзору за холерой на территории Российской Федерации»СП 21367820 «Санитарноэпидемиологические требования к эксплуатации помещений зданий сооружений оборудования и транспорта а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов осуществляющих продажу товаров выполнение работ или оказание услуг»МУ 34255209 «Организация и проведение первичных противоэпидемических мероприятий в случаях выявления больного трупа подозрительного на заболевания инфекционными болезнями вызывающими чрезвычайные ситуации в области санитарноэпидемиологического благополучия населения»Руководство Р 35190404 «Использование ультрафиолетового бактерицидного излучения для обеззараживания воздуха в помещениях»МУ 13256909 «Организация работы лабораторий использующих методы амплификации нуклеиновых кислот при работе с материалом содержащим микроорганизмы I IV групп патогенности»ТР ТС 0052011 «Технический регламент Таможенного союза «О безопасности упаковки» Утвержден Решением Комиссии Таможенного союза от 16082011 769»ТР ТС 0212011 «Технический регламент Таможенного союза «О безопасности пищевой продукции» Утвержден Решением Комиссии Таможенного союза от 09122011 880»ТР ТС 022 2011 «Технический регламент Таможенного союза «Пищевая продукция в части ее маркировки» Утвержден решением Комиссии Таможенного союза от 09122011 г 881»ТР ТС 0332013 «Технический регламент Таможенного союза «О безопасности молока и молочной продукции» Принят Решением Совета ЕЭК от 09102013 г 67»СанПиН 2324359020 «Санитарноэпидемиологические требования к организации общественного питания населения» гл I II III IV V VII п71Приказ Министерства здравоохранения РФ от 23 сентября 2020 г N 1008н«Об утверждении порядка обеспечения пациентов лечебным питанием»

Выданные предписания:

• 4 Персоналу соблюдать требования к условиям труда медицинского персонала а именно работать индивидуальных средствах защиты Основание п1510 гл I п 215 гл IV СанПиН 2132630 10 «Санитарноэпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность»5 Провести обучение с медицинским персоналом по тактике поведения при аварийных ситуациях профилактических мероприятий при уколах парезах и загрязнениях кожи биологическим жидкостями Основание п 83333 гл VIII СП 315282610 «Профилактика ВИЧинфекции» п15195 главы 1 СанПиН 213263010 «Санитарноэпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность» пп 26 192 СП 3132314613 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней»6 Достоверно вести журнал учета обеззараживания воздуха учет продолжительности работы бактерицидных ламп своевременное заполнение паспортные данные дату начала эксплуатации даты замены ламп Основание п1112 главы 1 п 445 главы 4 СанПиН 213263010 СанПиН 213263010 «Санитарноэпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность» пп 73 81 Руководство 35190404 «Использование ультрафиолетового бактерицидного излучения для обеззараживания воздуха в помещениях»7 Обеспечить качественное проведение дезинфекционных и стерилизационных в тч по обеззараживанию воздуха закрытых помещений мероприятий в родильном домеОснование п 34 гл II п68 приложение 3 гл I СанПиН 213263010 «Санитарноэпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность»
• 4 Персоналу соблюдать требования к условиям труда медицинского персонала а именно работать индивидуальных средствах защиты Основание п1510 гл I п 215 гл IV СанПиН 2132630 10 «Санитарноэпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность»5 Провести обучение с медицинским персоналом по тактике поведения при аварийных ситуациях профилактических мероприятий при уколах парезах и загрязнениях кожи биологическим жидкостями Основание п 83333 гл VIII СП 315282610 «Профилактика ВИЧинфекции» п15195 главы 1 СанПиН 213263010 «Санитарноэпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность» пп 26 192 СП 3132314613 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней»6 Достоверно вести журнал учета обеззараживания воздуха учет продолжительности работы бактерицидных ламп своевременное заполнение паспортные данные дату начала эксплуатации даты замены ламп Основание п1112 главы 1 п 445 главы 4 СанПиН 213263010 СанПиН 213263010 «Санитарноэпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность» пп 73 81 Руководство 35190404 «Использование ультрафиолетового бактерицидного излучения для обеззараживания воздуха в помещениях»
• 6 Достоверно вести журнал учета обеззараживания воздуха учет продолжительности работы бактерицидных ламп своевременное заполнение паспортные данные дату начала эксплуатации даты замены ламп Основание п1112 главы 1 п 445 главы 4 СанПиН 213263010 СанПиН 213263010 «Санитарноэпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность» пп 73 81 Руководство 35190404 «Использование ультрафиолетового бактерицидного излучения для обеззараживания воздуха в помещениях»