Причина проверки:

настоящая проверка проводится с целью проверки соблюдения юридическим лицом в процессе осуществления предъявляемых обязательных требованийзадачами настоящей проверки являются осуществление федерального государственного санитарноэпидемиологического надзора выявление и устранение влияния вредных и опасных факторов среды обитания на здоровье человека обнаружение и пресечение обязательных требований санитарного законодательства и иных нормативных правовых актов Российской ФедерацииПредметом настоящей проверки является соблюдение обязательных требований

Цели, задачи проверки:

Оказание амбулаторнополиклинической и стационарной медицинской помощи ч 9 ст 9 Федерального закона от 26122008 г ФЗ294 постановление Правительства РФ от 23112009 г 944

Выявленные нарушения (3 шт.):

• 1 Не обеспечены требования по профилактике инфекционных и паразитарных заболеваний а именно программа производственного контроля на 2021 г составлена без учета действующих санитарных правил СП 31359720 «Профилактика новой коронавирусной инфекции COVID19» СП 3132314613 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней» СанПиН 32321514 «Профилактика паразитарных болезней на территории Российской Федерации» СП 21367820 «Санитарноэпидемиологические требования к эксплуатации помещений зданий сооружений оборудования и транспорта а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов осуществляющих продажу товаров выполнение работ или оказание услуг» Приказа Министерства здравоохранения РФ от 28 января 2021 г N 29н«Об утверждении Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров работников предусмотренных частью четвертой статьи 213 Трудового кодекса Российской Федерации перечня медицинских противопоказаний к осуществлению работ с вредными и или опасными производственными факторами а также работам при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры» не организован контроль за загрязненностью химическими веществами воздушной среды не проводится исследование сточной воды очистных сооружений смывов в туалетных комнатах и др на определение жизнеспособных яиц гельминтов цист патогенных кишечных простейших и ооцист криптоспоридий2 Нарушаются требования к проведению медицинского осмотра сотрудников не проводится обследование сотрудников из групп риска на демодекоз офтальмолог массажит и др
• 3 В водолечебнице хранение уборочного инвентаря осуществляется в санитарной комнате где также осуществляется хранение и разведение дезинфицирующих средств а не в специально выделенном помещении или шкафу вне помещений рабочих кабинетов 4 В водолечебнице не соблюдаются требования к маркировке уборочного инвентаря с учетом функционального назначения помещений и видов уборочных работ не промаркирована ветошь для уборки помещений5 Нарушаются правила обработки изделий медицинского назначения а именно по данным рабочей документации не стерилизуются электроды аппарата Ультратон электроды аппарата для дарсанвализации 6 В водолечебнице этикетка на емкости с рабочим раствором дезинфекционного средства не имеет надписи с указанием предельного срока годности раствора
• 7 Медицинская сестра кабинета неотложной помощи не знает требований к профилактическим мероприятиям при загрязнении кожи и слизистых работника кровью или другими биологическими жидкостями а также при уколах и порезах 8 Допускается использование стерильных упакованных медицинских изделий комплект стерильной одежды без заложенных химических индикаторов для контроля качества дезинфекции

Нарушенный правовой акт:

• 1 ст 32 Федерального закона от 30 марта 1999 г 52ФЗ «О санитарноэпидемиологическом благополучии населения» пп 31 163 165 Приложения СанПиН 32321514 «Профилактика паразитарных болезней на территории Российской Федерации» пп 21 4530 СП 21367820 «Санитарноэпидемиологические требования к эксплуатации помещений зданий сооружений оборудования и транспорта а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов осуществляющих продажу товаров выполнение работ или оказание услуг»2ст 34 Федерального закона от 30 марта 1999 г 52ФЗ «О санитарноэпидемиологическом благополучии населения» п 141 СанПиН 32321514 «Профилактика паразитарных болезней на территории Российской Федерации» пп 26 71 76 111 СП 3132314613 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных заболеваний»
• 3 п 1111 гл 1 СанПиН 213263010 «Санитарноэпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность»4 п 115 гл1 п 92 гл 2 СанПиН 213263010 «Санитарноэпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность»5 пп 21 215 234 главы 2 СанПиН 213263010 «Санитарноэпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность» пп 26 192 СП 3132314613 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней» пп 25 41 ОСТ 4221285 «Стерилизация и дезинфекция изделий медицинского назначения Методы средства и режимы» Методических указаний МУ287113 «По дезинфекции предстерилизационной очистке и стерилизации изделий медицинского назначения» паспорт 375000000 ПС «Аппарат для лечения токами надтональной частоты Ультратон» паспорт Э 420000 ПС «Аппарат для дарсанвализации ламповый «Искра» 6 п113 гл 1 СанПиН 213263010 «Санитарноэпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность» п 415 СП 35137803 «Санитарноэпидемиологические требования к организации и осуществлению дезинфекционной деятельности»За выявленные нарушения предусмотрена административная ответственность по ч1 ст 63 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушенияхОтветственность за выявленные нарушения санитарноэпидемиологического законодательства несет должностное лицо старшая медицинская сестра отделения физиотерапии и лечебной физкультуры ГАУЗ РПНС «Акбузат» Ардаширова Г Р составлен протокол об административном правонарушении по ч1 ст63 КоАП РФ
• 7 пп121 1519 гл1 СанПиН 213263010 «Санитарноэпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность»8 п892 гл1 пп12 235 СанПиН 213263010 «Санитарноэпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность»
• Федеральный закон от 26 декабря 2008 г 294ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля надзора и муниципального контроля» ст 9Федеральный закон от 30 марта 1999 г 52ФЗ «О санитарноэпидемиологическом благополучии населения» ст 44Постановление Правительства Российской Федерации от 23 ноября 2009 г N 944 г «Об утверждении перечня видов деятельности в сфере здравоохранения сфере образования и социальной сфере осуществляемых юридическими лицами и индивидуальными предпринимателями в отношении которых плановые проверки проводятся с установленной периодичностью»
• Федеральный закон от 30 марта 1999 г 52ФЗ «О санитарноэпидемиологическом благополучии населения» стст 1214151718 19 2021 22 23 24 25 2728 29 3236 41 43Федеральный закон от 24061998 89ФЗ «Об отходах производства и потребления» п3 ст25Федеральный закон от 17 сентября 1998 г 157ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» ст 14 911Федеральный закон от 2 января 2000 г 29ФЗ О качестве и безопасности пищевых продуктов» ст9 12 151718192223251 252253Приказ Министерства здравоохранения РФ от 21 марта 2014 г N 125н «Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям»Приказ Минздрава России от 28012021 N 29н Об утверждении Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров работников предусмотренных частью четвертой статьи 213 Трудового кодекса Российской Федерации перечня медицинских противопоказаний к осуществлению работ с вредными и или опасными производственными факторами а также работам при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотрыСанПиН 213263010 «Санитарноэпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность» СанПиН 32321514 «Профилактика паразитарных болезней на территории Российской Федерации»СанПиН 2324359020 «Санитарноэпидемиологические требования к организации общественного питания населения»
• СанПиН 21368421 «Санитарноэпидемиологические требования к содержанию территорий городских и сельских поселений к водным объектам питьевой воде и питьевому водоснабжению атмосферному воздуху почвам жилым помещениям эксплуатации производственных общественных помещений организации и проведению санитарнопротивоэпидемических профилактических мероприятий»СанПиН 12368521 «Гигиенические нормативы и требования к обеспечению безопасности и или безвредности для человека факторов среды обитания»СанПиН 21368421 Санитарноэпидемиологические требования к содержанию территорий городских и сельских поселений к водным объектам питьевой воде и питьевому водоснабжению атмосферному воздуху почвам жилым помещениям»СанПиН 12368521 Гигиенические нормативы и требования к обеспечению безопасности и или безвредности для человека факторов среды обитанияСанПиН 352347217 «Санитарноэпидемиологические требования к организации и проведению дезинсекционных мероприятий в борьбе с членистоногими имеющими эпидемиологическое и санитарногигиеническое значение»СП 312310913 «Профилактика дифтерии Профилактика инфекционных заболеваний Инфекции дыхательных путей»СП 3132314613 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней» СП 312311313 «Профилактика столбняка»СП 311347317 «Профилактика брюшного тифа и паратифов»СП 31295211 «Профилактика кори краснухи и эпидемиологического паротита»СП 312311413 «Профилактика туберкулеза»СП 312311613 «Профилактика внебольничных пневмоний»СП 31326315 «Профилактика инфекционных заболеваний при эндоскопических манипуляциях»СП 3195800 «Профилактика вирусных гепатитов Общие требования к эпидемиологическому надзору за вирусными гепатитами»СП 311234108 «Профилактика вирусного гепатита В»СП 31311213 «Профилактика вирусного гепатита С»СП 31282510 «Профилактика вирусного гепатита А»СП 315282610 «Профилактика ВИЧинфекции»СП 332367 08 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней» СП 312311713 «Профилактика гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций»СП 312314913 «Профилактика стрептококковой группы А инфекции»CП 351378 03 «Санитарноэпидемиологические требования к организации и осуществлению дезинфекционной деятельности» СП 31295011 «Профилактика энтеровирусной неполио инфекции»СП 13311813 «Безопасность работы с микроорганизмами III групп патогенности опасности»СП 312262610 «Профилактика легионеллеза»СП 24364820 «Санитарноэпидемиологические требования к организациям воспитания и обучения отдыха и оздоровления детей и молодежи» СП 21367820 «Санитарноэпидемиологические требования к эксплуатации помещений зданий сооружений оборудования и транспорта а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов осуществляющих продажу товаров выполнение работ или оказание услуг» раздел 6СП 31359720 «Профилактика новой коронавирусной инфекции»СП 3124359820 «Санитарноэпидемиологические требования к устройству содержанию и организации работы образовательных организаций и других объектов социальной инфраструктуры для детей и молодежи в условиях распространения новой коронавирусной инфекции COVID19»СП 353322314 «Санитарноэпидемиологические требования к организации и проведению дератизационных мероприятийCП 351378 03 «Санитарноэпидемиологические требования к организации и осуществлению дезинфекционной деятельности»
• ТР ТС 0052011 «Технический регламент Таможенного союза «О безопасности упаковки» Утвержден Решением Комиссии Таможенного союза от 16082011 769» ТР ЕАЭС 0442017 «Технический регламент Евразийского экономического союза «О безопасности упакованной питьевой воды включая природную минеральную воду» принят Решением Совета Евразийской экономической комиссии от 23 июня 2017 г 45ТР ТС 0212011 «Технический регламент Таможенного союза «О безопасности пищевой продукции» Утвержден Решением Комиссии Таможенного союза от 09122011 880» ТР ЕАЭС 0402016 Технический регламент Евразийского экономического союза О безопасности рыбы и рыбной продукции принят Решением Совета Евразийской экономической комиссии от 18 октября 2016 г N 162ТР ТС 0342013 Технический регламент Таможенного союза «О безопасности мяса и мясной продукции»ТР ТС 0242011 «Технический регламент Таможенного союза «Технический регламент на масложировую продукцию» Утвержден Решением Комиссии Таможенного союза от 09122011 883» ТР ТС 0232011 «Технический регламент Таможенного союза «Технический регламент на соковую продукцию из фруктов и овощей» Утвержден Решением Комиссии Таможенного союза от 09122011 882» ТР ТС 022 2011 «Технический регламент Таможенного союза «Пищевая продукция в части ее маркировки» Утвержден решением Комиссии Таможенного союза от 09122011 г 881» ТР ТС 0332013 «Технический регламент Таможенного союза «О безопасности молока и молочной продукции» Принят Решением Совета ЕЭК от 09102013 г 67» ТР ТС 0292012 «Требования безопасности пищевых добавок ароматизаторов и технологических вспомогательных средств» принят Решением Совета Евразийской экономической комиссии от 20 июля 2012г 58» ТР ТС 0252012 «О безопасности мебельной продукции» принят Решением Совета Евразийскойэкономической комиссии от 15 июня 2012 года 32 ТР ТС 0092011 «О безопасности парфюмернокосметической продукции» Утвержден решением Комиссии Таможенного союза от 23092011 г 799»Технический регламент Таможенного союза «О безопасности парфюмернокосметической продукции ТР ТС 0092011

Выданные предписания:

• 1 Обеспечить требования по профилактике инфекционных и паразитарных заболеваний а именно программу производственного контроля составлять с учетом действующих санитарных правил проводить исследования сточной воды очистных сооружений смывов в туалетных комнатах и др на определение жизнеспособных яиц гельминтов цист патогенных кишечных простейших и ооцист криптоспоридий Основание ст 32 Федерального закона от 30 марта 1999 г 52ФЗ «О санитарноэпидемиологическом благополучии населения» пп 31 163 165 Приложения СанПиН 32321514 «Профилактика паразитарных болезней на территории Российской Федерации»2 Обеспечить требования к проведению медицинского осмотра сотрудниковОснование ст 34 Федерального закона от 30 марта 1999 г 52ФЗ «О санитарноэпидемиологическом благополучии населения» п 141 СанПиН 32321514 «Профилактика паразитарных болезней на территории Российской Федерации» пп 26 71 76 111 СП 3132314613 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных заболеваний»
• 3 Обеспечить в водолечебнице хранение уборочного инвентаря в соответствии требованиямОснование п 1111 гл 1 СанПиН 213263010 «Санитарноэпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность»4 Обеспечить соблюдение в водолечебнице требований к маркировке уборочного инвентаря с учетом функционального назначения помещений и видов уборочных работОснование п 211 СП 21367820 «Санитарноэпидемиологические требования к эксплуатации помещений зданий сооружений оборудования и транспорта а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов» п 115 гл1 п 92 гл 2 СанПиН 213263010 «Санитарноэпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность»5 Обеспечить соблюдение правил обработки изделий медицинского назначения а именно проводить стерилизацию электродов аппарата Ультратон электродов аппарата для дарсанвализации в соответствии с требованиями Основание пп 21 215 234 главы 2 СанПиН 213263010 «Санитарноэпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность» пп 26 192 СП 3132314613 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней» пп 25 41 ОСТ 4221285 «Стерилизация и дезинфекция изделий медицинского назначения Методы средства и режимы» Методических указаний МУ287113 «По дезинфекции предстерилизационной очистке и стерилизации изделий медицинского назначения» паспорт 375000000 ПС «Аппарат для лечения токами надтональной частоты Ультратон» паспорт Э 420000 ПС «Аппарат для дарсанвализации ламповый «Искра» 6 Обеспечить соблюдение правил ведения санитарно эпидемиологического режима в водолечебницеОснование п113 гл 1 СанПиН 213263010 «Санитарноэпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность» п 415 СП 35137803 «Санитарноэпидемиологические требования к организации и осуществлению дезинфекционной деятельности»
• 7 Обеспечить соблюдение средним медицинским персоналом требований к профилактическим мероприятиям при загрязнении кожи и слизистых работника кровью или другими биологическими жидкостями а также при уколах и порезах Основание пп121 1519 гл1 СанПиН 213263010 «Санитарноэпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность»8 Обеспечить соблюдение и использование стерильных упакованных медицинских изделий комплект стерильной одежды с заложенными химическими индикаторами для контроля качества дезинфекцииОснование п892 гл1 пп12 235 СанПиН 213263010 «Санитарноэпидемиологические требования к организациям осуществляющим медицинскую деятельность»