Причина проверки:

В целях проверки обращения гр. Усманова Д.Ф. (вх. № О03-1074/22 от 28.11.2022), поступившее в территориальный орган Росздравнадзора через прокуратуру республики (письмо от 21.11.2022 №7/1-11-2022/4991-22-20800001) по факту высокой степени вероятности причинения вреда Усманову Д.Ф., в краткосрочной перспективе, а именно - угроза отторжения пересаженного сердца, т.е. включает в себя прямую причинно-следственную связь между нарушением обязательных требований (необеспечение Минздравом РБ жизненно необходимым иммунодепрессивным лекарственным препаратом Про-граф) и причинение конкретным лицам (пациенту с трансплантированным серд-цем) вреда определенной категории (отторжение органа). Задачами настоящей проверки являются: - предупреждение, выявление и пресечение нарушений требований законодательства Российской Федерации о государственной социальной помощи; - пресечение выявленных нарушений, установление должностных лиц Минздрава РБ на которых возлагается ответственность за нарушение обязательных требований Предметом настоящей проверки является (отметить нужное): соблюдение обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами.

Выявленные нарушения (3 шт.):

• Не соблюдены права граждан в сфере охраны здоровья, в части обеспечения пациента Усманова Д.Ф. лекарственными препаратами согласно медицинским показаниям, в т.ч. лекарственным препаратом Програф включенным в Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения.
• В результате бездействия Министерства здравоохранения Республики Башкортостан, выразившегося в необеспечении своевременно и в полном объеме пациента Усманова Д.Ф. необходимым лекарственным препаратом Програф, согласно медицинским показаниям в рамках оказания амбулаторно-поликлинической помощи, что обусловило факт высокой степени вероятности причинения вреда Усманову Д.Ф., в краткосрочной перспективе, а именно - угроза отторжения пересаженного сердца, т.е. включает в себя прямую причинно-следственную связь между нарушением обязательных требований (необеспечение Минздравом РБ жизненно необходимым иммунодепрессивным лекарственным препаратом Програф) и причинение конкретным лицам (пациенту с трансплантированным сердцем) вреда определенной категории (отторжение органа).
• Полномочия Российской Федерации в области оказания государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, переданные органам государственной власти субъектов Российской Федерации осуществляются не на основании положения органа государственной власти субъекта Российской Федерации по осуществлению переданных полномочий и положения о ведомственном контроле, регламентирующие документы по проведению ведомственного контроля за осуществлением переданных полномочий;

Нарушенный правовой акт:

• пункт 1 части 1 ст. 6.2 Федеральный закон от 17.07.1999 № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи»; - ст. 8; часть 2 ст. 9; пункт 1 ч. 1 ст. 16; пункт 2 части 3 ст. 80 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»; пункта 4.1 Положения о Минздраве РБ, утв. ПП РБ 09.07.2014 №310
• пункт 2 части 7, пункт 1 части 9 статьи 4.1 Федеральный закон от 17.07.1999 № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи»; п.п. 20 и 21 Методических указаний по осуществлению органами государственной власти субъектов Российской Федерации переданных полномочий по организации обеспечения граждан, включенных в Федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи, лекарственными препаратами, медицинскими изделиями, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов, утв. приказом Минздрава России от 23.10.2019 № 877н; пункта 4.1 Положения о Минздраве РБ, утв. ПП РБ 09.07.2014 №310
• пункт 2 части 7, пункт 1 части 9 статьи 4.1 Федеральный закон от 17.07.1999 № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи»; пункт 27 Порядка осуществления контроля за эффективностью и качеством осуществления органами государственной власти субъектов Российской Федерации переданных полномочий Российской Федерации в области оказания государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, утв. приказом Минздрава России от 06.05.2022 № 312н; решении Арбитражного суда Республики Башкортостан 12.03.2020 по делу № А07-41427/2019.
• 1. пункт 2 части 7, пункт 1 части 9 статьи 4.1; пункт 1 части 1 ст. 6.2 Федеральный закон от 17.07.1999 № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи»; 2. ст. 8; часть 2 ст. 9; пункт 1 ч. 1 ст. 16; пункт 2 части 3 ст. 80 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»; 3. пункт 2 постановления Правительства РФ от 30.06.2020 № 965 "О внесении изменений в Правила формирования перечня лекарственных средств, закупка которых осуществляется в соответствии с их торговыми наименованиями, и о применении лекарственных препаратов с конкретными торговыми наименованиями"; 4. п.п. 20 и 21 Методических указаний по осуществлению органами государственной власти субъектов Российской Федерации переданных полномочий по организации обеспечения граждан, включенных в Федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи, лекарственными препаратами, медицинскими изделиями, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов, утв. приказом Минздрава России от 23.10.2019 № 877н; 5. раздел II Порядка предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан, утв. приказом Минтруда России № 929н, Минздрава России № 1345н от 21.12.2020; 6. пункт 27 Порядка осуществления контроля за эффективностью и качеством осуществления органами государственной власти субъектов Российской Федерации переданных полномочий Российской Федерации в области оказания государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, утв. приказом Минздрава России от 06.05.2022 № 312н

Выданные предписания:

• - Соблюдать права граждан по оказанию им государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг в части в части обеспечения граждан в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов;
• - Принимать исчерпывающие меры по закупке и обеспечению граждан необходимыми лекарственными препаратами с учетом появления дополнительной потребности в связи с изменением в назначениях медицинскими работниками гражданам, имеющим право на льготное лекарственное обеспечение;
• - Осуществлять полномочия Российской Федерации в области оказания государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, переданные органам государственной власти субъектов Российской Федерации на основании положения органа государственной власти субъекта Российской Федерации по осуществлению переданных полномочий и положения о ведомственном контроле, регламентирующие документы по проведению ведомственного контроля за осуществлением переданных полномочий;