Предостережение:

• Предостережение о недопустимости нарушения обязательных требований от_______________________№______________________ 1. Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Башкортостан Мелеузовская центральная районная больница; ИНН 0263006010, ОГРН 1020201846455 (указываются фамилия, имя, отчество (при наличии) гражданина или наименование организации, их индивидуальные номера налогоплательщика) 2. При осуществлении федерального государственного санитарно-эпидемиологического контроля (надзора), реестровый номер функции в федеральной государственной информационной системе «Федеральный реестр государственных и муниципальных услуг (функций)» № 313122070) в ходе рассмотрения поступившего обращения 07.11.2023 г. № 12011/ОГ-2023 (указывается наименование вида государственного контроля (надзора), вида муниципального контроля в соответствии с единым реестром видов федерального государственного контроля (надзора), регионального государственного контроля (надзора), муниципального контроля) поступили сведения о следующих действиях (бездействии): 1. Обращение заявителя М.Т.В. от 07.11.2023 г. № 12011/ОГ-2023 содержит сведения о выбросе медицинских отходов из Централизованной лаборатории ГБУЗ РБ Мелеузовская ЦРБ в мусорные баки жилых домов по адресу: г. Кумертау, ул.Пушкина д.19. (приводится описание, включая адрес (место) (при наличии), действий (бездействия), организации, ее должностных лиц и (или) работников, индивидуального предпринимателя и (или) его работников, которые могут привести/приводят к нарушениям обязательных требований) 3. Указанные действия (бездействие) могут привести/приводят к нарушениям следующих обязательных требований: 07.11.2023 г. в Кумертауский территориальный отдел Управления Роспотребнадзора по Республике Башкортостан поступило обращение заявителя М.Т.В. от 07.11.2023 г. № 12011/ОГ-2023 с жалобой о выбросе медицинских отходов из Централизованной лаборатории ГБУЗ РБ Мелеузовская ЦРБ в мусорные баки жилых домов по адресу: г. Кумертау, ул. Пушкина д.19. В адрес Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Республики Башкортостан Мелеузовская центральная районная больница (далее по тексту ГБУЗ РБ Мелеузовская ЦРБ) был направлен запрос о предоставлении дополнительных сведений и материалов от 09.11.2023 г. №02-24/исх-958-2023. Ответом на запрос от 14.11.2023 г. №02-24-1704-2023/вх. установлено. В соответствии с приказом Министерства Здравоохранения №52-Д от 19.01.2023 г. «О внесении изменений в приказ Министерства Здравоохранения Республики Башкортостан от 24.05.2022 г. №766 –Д «О совершенствовании деятельности службы клинической и микробиологической (бактериологической) лабораторной диагностики в Республике Башкортостан», маршрутизация биоматериала из ГБУЗ РБ Мелеузовская ЦРБ на клинико-диагностические и бактериологические исследования 2 уровня осуществляется в Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Башкортостан Городская больница г. Кумертау (ГБУЗ РБ ГБ г. Кумертау). 01.11.2023 г. в ГБУЗ РБ Мелеузовская ЦРБ производился отбор биологического материала у Л.О.В. 24.04.1981 г.р. на проведение исследования: анализ крови биохимический общетерапевтический, которое относится к исследованию 2 уровня. Доставка биологического материала в лабораторию ГБУЗ РБ ГБ г. Кумертау осуществлялась служебным транспортом ГБУЗ РБ ГБ г. Кумертау, проведение исследования проводилось на базе лаборатории ГБУЗ РБ ГБ г. Кумертау. В соответствии с п.1 ст. 22 Федерального закона от 30 марта 1999 г. N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения", отходы производства и потребления подлежат сбору, накоплению, транспортированию, обработке, утилизации, обезвреживанию, размещению, условия и способы которых должны быть безопасными для здоровья населения и среды обитания и которые должны осуществляться в соответствии с санитарными правилами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации. В соответствии с п.164 Постановления Главного государственного санитарного врача РФ от 28 января 2021 г. N 3 "Об утверждении санитарных правил и норм СанПиН 2.1.3684-21 "Санитарно-эпидемиологические требования к содержанию территорий городских и сельских поселений, к водным объектам, питьевой воде и питьевому водоснабжению, атмосферному воздуху, почвам, жилым помещениям, эксплуатации производственных, общественных помещений, организации и проведению санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий" (далее по тексту СанПиН 2.1.3684-21), хозяйствующим субъектом, осуществляющим медицинскую и (или) фармацевтическую деятельность, утверждается схема обращения с медицинскими отходами, разработанная в соответствии с требованиями Санитарных правил, в которой определены ответственные за обращение с медицинскими отходами работники и процедура обращения с медицинскими отходами в данной организации. В приказе №226-н от 26.04.2023 г., утвержденном главным врачом ГБУЗ РБ Мелеузовская ЦРБ отсутствует информация о назначении ответственных за деятельность по организации сбора, хранения и утилизации отходов класса Б и В. В соответствии п.168 СанПиН 2.1.3684-21 168, в Схеме обращения с медицинскими отходами указываются: качественный и количественный состав образующихся медицинских отходов в организации; потребность организации в расходных материалах и таре для сбора медицинских отходов, исходя из обязательности смены пакетов 1 раз в смену (не реже 1 раза в 8 часов), одноразовых контейнеров для острого инструментария - не реже 1 раза в 72 часа, в операционных залах - после каждой операции; порядок сбора медицинских отходов в организации; порядок и места хранения медицинских отходов в организации, кратность их вывоза; применяемые организацией способы обеззараживания (обезвреживания) и удаления медицинских отходов, а также способы дезинфекции оборудования, используемого для обращения с отходами; порядок действий работников организации при нарушении целостности упаковки (рассыпании, разливании) медицинских отходов; порядок действий работников организации при плановой или аварийной приостановке работы оборудования, предназначенного для обеззараживания медицинских отходов; организация гигиенического обучения работников, осуществляющих работы с медицинскими отходами. В схемах сбора, хранения и удаления отходов класса Б и В в ГБУЗ РБ Мелеузовская ЦРБ, утвержденных главным врачом ГБУЗ РБ Мелеузовская ЦРБ отсутствует информация: об ответственных за обращение с медицинскими отходами работников организации; отсутствует информация о потребности организации в расходных материалах и таре для сбора медицинских отходов, исходя из обязательности смены пакетов 1 раз в смену (не реже 1 раза в 8 часов), одноразовых контейнеров для острого инструментария - не реже 1 раза в 72 часа, в операционных залах - после каждой операции; отсутствует информация о кратности вывоза медицинских отходов; отсутствует информация о применяемых организацией способах обеззараживания (обезвреживания) и удаления медицинских отходов, а также способы дезинфекции оборудования, используемого для обращения с отходами; отсутствует информация о порядке действий работников организации при нарушении целостности упаковки (рассыпании, разливании) медицинских отходов; отсутствует информация о порядке действий работников организации при плановой или аварийной приостановке работы оборудования, предназначенного для обеззараживания медицинских отходов; отсутствует информация об организации гигиенического обучения работников, осуществляющих работы с медицинскими отходами. В соответствии ч. е п.200 СанПиН 2.1.3684-21, к способам и методам обеззараживания и (или) обезвреживания медицинских отходов классов Б и В предъявляются следующие санитарно-эпидемиологические требования: при любом методе обеззараживания медицинских отходов классов Б и В используют оборудование, разрешенные к использованию в системе обращения с медицинскими отходами в соответствии с инструкциями по их применению. В соответствии с инструкцией к Пресс-деструктору ПД-9/220, в пресс-деструкторе необходимо использовать только пакеты, рекомендованные и поставляемые изготовителем устройства. В соответствии п.209 СанПиН 2.1.3684-21, факт вывоза и обезвреживания отходов, выполненных специализированными организациями, осуществляющими транспортирование и обезвреживание отходов, должен иметь документарное подтверждение. ГБУЗ РБ Мелеузовская ЦРБ заключен гражданско-правовой договор №0301300087523000018_114299 от 27.02.2023 г. на оказание услуг по вывозу и утилизации медицинских отходов класса Б,В с Обществом с ограниченной ответственностью «БашМедОтходы». Акты выполнения работ, по указанному договору не представлены, что не позволяет определить кратность и регулярность оказания услуг по вывозу и утилизации медицинских отходов класса Б, В. В соответствии п.210 СанПиН 2.1.3684-21, хозяйствующие субъекты, осуществляющие деятельность в области обращения с медицинскими отходами, организуют и осуществляют производственный контроль. В программе производственного контроля в области обращения с медицинскими отходами в ГБУЗ РБ Мелеузовская ЦРБ, утвержденной главным врачом ГБУЗ РБ Мелеузовская ЦРБ отсутствует информация о визуальной и документальной проверке (не реже 1 раза в месяц): количества расходных материалов (запас пакетов, контейнеров), средств малой механизации, дезинфицирующих средств; обеспеченности персонала средствами индивидуальной защиты, организации централизованной стирки спецодежды и регулярной ее смены; санитарного состояния и режима дезинфекции помещений временного хранения и (или) участков по обращению с медицинскими отходами, контейнерных площадок; соблюдения режимов обеззараживания, обезвреживания медицинских отходов, средств их накопления, транспортировки, спецодежды; регулярности вывоза медицинских отходов.