Проверка ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БАШКОРТОСТАН ГОРОДСКАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА № 1 ГОРОДА СТЕРЛИТАМАК
№02240371000011938264

🔢 ИНН:
0268025810
🆔 ОГРН:
1020202079512
📍 Адрес:
453120, Республика Башкортостан, г. Стерлитамак, ул. Коммунистическая, д 97
🔍 Тип проверки:
Объявление предостережения
📌 Статус:
Предостережение объявлено
⚠️ Нарушения:
Да
📅 Дата начала:
27.08.2024

Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Республике Башкортостан организовало проверку (статус: Предостережение объявлено) . организации ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БАШКОРТОСТАН ГОРОДСКАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА № 1 ГОРОДА СТЕРЛИТАМАК (ИНН: 0268025810) , адрес: 453120, Республика Башкортостан, г. Стерлитамак, ул. Коммунистическая, д 97

🔔 Получайте уведомления о новых проверках!

Будьте в курсе всех проверок этой организации в реальном времени

Подписаться

Подробная информация

Вид контроля(надзора) и его номер

Значение Федеральный государственный контроль (надзор) качества и безопасности медицинской деятельности

Вид КНМ

Значение Объявление предостережения

Сведения о контролируемом лице

ИНН проверяемого лица 0268025810
ОГРН проверяемого лица 1020202079512
Наименование проверочного листа ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БАШКОРТОСТАН ГОРОДСКАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА № 1 ГОРОДА СТЕРЛИТАМАК
об отнесении контролируемого лица к субъектам малого и среднего бизнеса Не является субъектом МСП
Тип контролируемого лица: юл\ип или фл ЮЛ

ОКВЭДЫ

Реквизиты предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 86.10
Наименование проверочного листа Деятельность больничных организаций

Сведения об объектах

Адрес объекта проведения КНМ 453120, Республика Башкортостан, г. Стерлитамак, ул. Коммунистическая, д 97

Тип объекта

Значение Деятельность и действия

Вид Объекта

Значение деятельность медицинских организаций (в том числе медицинских работников)

Подвид объекта

Значение деятельность медицинских организаций (в том числе медицинских работников)

Категория риска - Справочник

Значение высокий риск

Инспекторы

ФИО должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Гашимова Динара Тимербаевна
ФИО должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Юнусова Д.З.

Должность должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ

Значение Руководитель Территориального органа Росздравнадзора

Должность должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ

Значение Главный специалист-эксперт отдела Территориального органа Росздравнадзора

Контрольно надзорный орган

Значение Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Республике Башкортостан

Основания проведения КНМ

Формулировка сведения о результате результаты ЭКМП
Признак главной записи Нет
Требует согласования Нет

Тип основани проведения КНМ

Может иметь текст в свободной форме Да
Требует согласования Нет
Требует указания даты Нет

Описание

Значение В ходе рассмотрения запроса прокуратуры г. Стерлитамака (вх. от 14.06.2024 №О03-716/24) у Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Башкортостан (далее – ТФОМС РБ) запрошена экспертиза качества медицинской помощи гр. Х.Р.З. 21.03.2003 г.р. в период с января 2023 г. по октябрь 2023 г. в ГБУЗ РБ ГКБ №1 г. Стерлитамак. Из представленной ТФОМС РБ экспертизы качества медицинской помощи Х.Р.З. 21.03.2003 г.р. в ГБУЗ РБ ГКБ №1 г. Стерлитамак следует: 1. по случаям оказания медицинской помощи заявителю на амбулаторно-поликлиническом этапе (посещения участкового терапевта) в ГБУЗ РБ ГКБ №1 г. Стерлитамак врачом-экспертом качества по специальности «терапия» выявлены следующие нарушения: - в период с 04.02.2023 по 09.02.2023 не указана концентрация фурациллина, кратность и длительность лечения препаратом; не указана разовая доза гриппферона. Преждевременное прекращение лечения, несмотря на сохраняющуюся субфебрильную гипертермию, наличие гиперемии зева, затрудненного носового дыхания, рекомендованного лечения в течение последующих 7 дней. - в период с 27.03.2023 по 09.04.2023 применение препарата умифеновир в первом триместре беременности противопоказано. В первичной медицинской документации отсутствует результат выполненного лабораторного исследования в указанный период. - в период с 28.03.2023 по 05.04.2023 не дообследована, учитывая повышение АД: не проведены суточное мониторирование ЭКГ, ЭХОКГ, УЗИ почек, надпочечников, отсутствие лабораторного исследования: ОАК, ОАМ, БАК. На каком основании выставлен диагноз: Анемия (?) и назначено лечение? Не указана разовая доза ферлатума, фолиевой кислоты. -в период с 12.10.2023 по 24.10.2023 в дневниковой записи отсутствие локального статуса, учитывая жалобы. Некорректное назначение амоксиклава (875/125 мг 3 раза). Не указана разовая доза нимесила. 2. по случаю оказания медицинской помощи заявителю на амбулаторно-поликлиническом этапе за 02.06.2023 (посещение эндокринолога) в ГБУЗ РБ ГКБ №1 г. Стерлитамак врачом-экспертом качества по специальности «эндокринология» выявлены нарушения: рекомендации недостаточные. Не назначены Антитела к ТПО в крови и УЗИ щитовидной железы. 3. По случаю оказания медицинской помощи заявителю на амбулаторно-поликлиническом этапе за 02.06.2023 (посещение уролога) в ГБУЗ РБ ГКБ №1 г. Стерлитамак врачом-экспертом качества по специальности «урология» выявлены нарушения: Не собран анамнез заболевания, отсутствуют в первичной медицинской документации результаты обследований: анализы мочи, УЗИ почек и микробиологическое исследование мочи. 4. По случаям оказания медицинской помощи заявителю на амбулаторно-поликлиническом этапе в период с 28.03.2023 по 22.08.2023 (посещения акушера-гинеколога) в ГБУЗ РБ ГКБ №1 г. Стерлитамак врачом-экспертом качества по специальности «акушерство и гинекология» выявлены следующие нарушения: - в период с 28.03.2023 по 30.03.2023: в бак. посеве мочи не определена чувствительность к антибиотикам; пациентка не консультирована урологом, не назначено лечение бактериурии. -в период с 14.04.2023 по 24.04.202З не назначены консультация нефролога, уролога. - в период с 08.06.2023 по 10.06.2023 не указана общая прибавка веса за период беременности; не назначена консультация инфекциониста (перенесла ветряную оспу). - в период с 11.07.2023 по 13.07.2023 не указана общая прибавка веса за период беременности; не проведен контроль бак. посева мочи. - в период с 08.08.2023 по 15.08.2023 не указана общая прибавка веса за период беременности; не назначена консультация инфекциониста (перенесла ветряную оспу). Не направлена на стационарное лечение в условиях ОПБ акушерского стационара. -за 22.08.2023 не указана общая прибавка веса за период беременности; не назначены консультации кардиолога, нефролога, уролога. 5. По случаям оказания медицинской помощи заявителю на амбулаторно-поликлиническом этапе за 20.02.2023, 31.05.202З (посещения акушера-гинеколога) в ГБУЗ РБ ГКБ №1 г. Стерлитамак врачом-экспертом качества по специальности «акушерство и гинекология» выявлены нарушения - в представленной медицинской документации отсутствуют данные о посещениях от 20.02.2023, от 31.05.2023. 6. По случаю оказания медицинской помощи заявителю на стационарном этапе в период с 10.02.2023 по 20.02.2023 в гинекологическом отделении ГБУЗ РБ ГКБ №1 г. Стерлитамак врачом-экспертом качества по специальности «акушерство и гинекология» выявлены нарушения: не назначено ПЦР исследование на возбудителей ИППП; не назначен контрольный мазок из влагалища. 7. По случаю оказания медицинской помощи заявителю на стационарном этапе в период с 26.04.2023 по 05.05.2023 в гинекологическом отделении ГБУЗ РБ ГКБ №1 г. Стерлитамак врачом-экспертом качества по специальности «акушерство и гинекология» выявлены нарушения: не назначены микроскопическое исследование мазка из влагалища, бак. посева содержимого влагалища и цервикального канала, ПЦР- исследования на возбудителей ИППП. 8. По случаю оказания медицинской помощи заявителю на стационарном этапе в период с 23.08.2023 по 01.09.202З в гинекологичесом отделении ГБУЗ РБ ГКБ №1 г. Стерлитамак врачом-экспертом качества по специальности «акушерство и гинекология» выявлены следующие нарушения: - не консультирована нефрологом, кардиологом, анестезиологом - реаниматологом; - не назначена профилактика преэклампсии, ВТЭО, не подготовлена к досрочному родоразрешению. 9. По случаю оказания медицинской помощи заявителю на стационарном этапе в период с 02.09.2023 по 03.09.2023 в гинекологическом отделении ГБУЗ РБ ГКБ №1 г. Стерлитамак врачом-экспертом качества по специальности «акушерство и гинекология» выявлены следующие нарушения: - в клиническом диагнозе не указаны матка Кювелера, степень геморрагического шока; - интраоперационно не выполнено ручное обследование полости матки (при преждевременной отслойке нормально расположенной плаценты- ПНРП- обязательная манипуляция), не выполнена экстирпация матки без придатков (по протоколу операции имелась имбибиция кровью передней стенки матки размерами 3х3см - такая матка —матка Кювелера дряблая, не сокращается, продолжающееся кровотечение и поступление в кровоток тканевого тромбопластина запускают нарушение гемостаза, ДВС-синдром). 10. по случаю оказания медицинской помощи заявителю на стационарном этапе в период с 26.09.2023 по 06.10.2023 в отделении нефрологии ГБУЗ РБ ГКБ №1 г. Стерлитамак врачом-экспертом качества по специальности «нефрология» выявлены нарушения: не указан патогенетический механизм ОПП и его стадия в клиническом диагнозе. В соответствии с п. 1), п. 2), п. 4) ч. 1 ст. 37 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» медицинская помощь, за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации, организуется и оказывается в соответствии с положением об организации оказания медицинской помощи по видам медицинской помощи, которое утверждается уполномоченным федеральным органом исполнительной власти, в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, утверждаемыми уполномоченным федеральным органом исполнительной власти и обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями, с учетом стандартов медицинской помощи, утверждаемых уполномоченным федеральным органом исполнительной власти. В соответствии с ч. 2, ч. 5, ч. 6 ст. 70 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» лечащий врач организует своевременное квалифицированное обследование и лечение пациента, предоставляет информацию о состоянии его здоровья, по требованию пациента или его законного представителя приглашает для консультаций врачей-специалистов, при необходимости созывает консилиум врачей для целей, установленных частью 4 статьи 47 настоящего Федерального закона. Рекомендации консультантов реализуются только по согласованию с лечащим врачом, за исключением случаев оказания экстренной медицинской помощи. Лечащий врач устанавливает диагноз, который является основанным на всестороннем обследовании пациента и составленным с использованием медицинских терминов медицинским заключением о заболевании (состоянии) пациента. Диагноз, как правило, включает в себя сведения об основном заболевании или о состоянии, сопутствующих заболеваниях или состояниях, а также об осложнениях, вызванных основным заболеванием и сопутствующим заболеванием. Согласно п. 2), п. 2.1), п. 11) ч. 1 ст. 79 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» медицинская организация обязана организовывать и осуществлять медицинскую деятельность в соответствии с законодательными и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации, в том числе порядками оказания медицинской помощи, и с учетом стандартов медицинской помощи, обеспечивать оказание медицинскими работниками медицинской помощи на основе клинических рекомендаций, а также создавать условия, обеспечивающие соответствие оказываемой медицинской помощи критериям оценки качества медицинской помощи, вести медицинскую документацию в установленном порядке. В соответствии с п. 15, п. 20 раздела I «Оказание медицинской помощи женщинам в период беременности» приказа Минздрава России от 20.10.2020 № 1130н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология» при экстрагенитальных заболеваниях, требующих стационарного лечения, беременная женщина направляется в профильное отделение медицинских организаций вне зависимости от срока беременности при условии совместного наблюдения и ведения врачом - специалистом по профилю заболевания и врачом - акушером-гинекологом. При отсутствии в медицинской организации врача - акушера-гинеколога медицинская помощь может оказываться врачами - акушерами-гинекологами иных медицинских организаций. При наличии акушерских осложнений беременная женщина направляется в акушерский стационар. При сочетании осложнений беременности и экстрагенитальной патологии беременная женщина направляется в стационар медицинской организации по профилю заболевания, определяющего тяжесть состояния. В консультативно-диагностическом отделении или акушерском дистанционном консультативном центре на базе акушерских стационаров третьей группы (уровня) должны быть проконсультированы беременные женщины с экстрагенитальными заболеваниями для определения акушерской тактики и дальнейшего наблюдения совместно с врачами-специалистами по профилю заболевания. В соответствии с ч. 2.1 приказа Минздрава России от 10.05.2017 № 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи» критериями качества в амбулаторных условиях является: а) ведение медицинской документации - медицинской карты пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях: заполнение всех разделов, предусмотренных амбулаторной картой; наличие информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство; в) установление предварительного диагноза лечащим врачом в ходе первичного приема пациента; г) формирование плана обследования пациента при первичном осмотре с учетом предварительного диагноза; д) формирование плана лечения при первичном осмотре с учетом предварительного диагноза, клинических проявлений заболевания, тяжести заболевания или состояния пациента; е) назначение лекарственных препаратов для медицинского применения с учетом инструкций по применению лекарственных препаратов, возраста пациента, пола пациента, тяжести заболевания, наличия осложнений основного заболевания (состояния) и сопутствующих заболеваний; ж) установление клинического диагноза на основании данных анамнеза, осмотра, данных лабораторных, инструментальных и иных методов исследования, результатов консультаций врачей-специалистов, предусмотренных стандартами медицинской помощи, а также клинических рекомендаций (протоколов лечения) по вопросам оказания медицинской помощи (далее - клинические рекомендации): оформление обоснования клинического диагноза соответствующей записью в амбулаторной карте; установление клинического диагноза в течение 10 дней с момента обращения; проведение при затруднении установления клинического диагноза консилиума врачей с внесением соответствующей записи в амбулаторную карту с подписью заведующего амбулаторно-поликлиническим отделением медицинской организации; з) внесение соответствующей записи в амбулаторную карту при наличии заболевания (состояния), требующего оказания медицинской помощи в стационарных условиях, с указанием перечня рекомендуемых лабораторных и инструментальных методов исследований, а также оформление направления с указанием клинического диагноза при необходимости оказания медицинской помощи в стационарных условиях в плановой форме; и) проведение коррекции плана обследования и плана лечения с учетом клинического диагноза, состояния пациента, особенностей течения заболевания, наличия сопутствующих заболеваний, осложнений заболевания и результатов проводимого лечения на основе стандартов медицинской помощи и клинических рекомендаций; к) назначение и выписывание лекарственных препаратов в соответствии с установленным порядком: оформление протокола решения врачебной комиссии медицинской организации; внесение записи в амбулаторную карту при назначении лекарственных препаратов для медицинского применения и применении медицинских изделий по решению врачебной комиссии медицинской организации. В соответствии с ч. 2.2. приказа Минздрава России от 10.05.2017 № 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи» критериями качества в стационарных условиях является: а) ведение медицинской документации - медицинской карты стационарного больного, истории родов, истории развития новорожденного (далее - стационарная карта): заполнение всех разделов, предусмотренных стационарной картой; г) формирование плана обследования пациента при первичном осмотре с учетом предварительного диагноза; д) формирование плана лечения при первичном осмотре с учетом предварительного диагноза, клинических проявлений заболевания, тяжести заболевания или состояния пациента, лабораторных и инструментальных методов исследования (при наличии); е) назначение лекарственных препаратов с учетом инструкций по применению лекарственных препаратов, возраста пациента, пола пациента, тяжести заболевания, наличия осложнений основного заболевания (состояния) и сопутствующих заболеваний; ж) указание в плане лечения метода (объема) хирургического вмешательства при заболевании (состоянии) и наличии медицинских показаний, требующих хирургических методов лечения и (или) диагностики; з) установление клинического диагноза на основании данных анамнеза, осмотра, данных лабораторных и инструментальных методов обследования, результатов консультаций врачей-специалистов, предусмотренных стандартами медицинской помощи, а также клинических рекомендаций: установление клинического диагноза в течение 72 часов с момента поступления пациента в профильное отделение (дневной стационар) медицинской организации; установление клинического диагноза при поступлении пациента по экстренным показаниям не позднее 24 часов с момента поступления пациента в профильное отделение; и) внесение в стационарную карту в случае особенностей течения заболевания, требующих дополнительных сложных и длительно проводимых методов исследований, соответствующей записи, заверенной подписью заведующего профильным отделением (дневным стационаром): принятие решения о необходимости проведения дополнительных исследований вне данной медицинской организации врачебной комиссией медицинской организации с оформлением протокола и внесением в стационарную карту; принятие при затруднении установления клинического диагноза и (или) выбора метода лечения решения консилиумом врачей с оформлением протокола и внесением в стационарную карту; оформление обоснования клинического диагноза соответствующей записью в стационарной карте, подписанного лечащим врачом и заведующим профильным отделением; л) проведение коррекции плана обследования и плана лечения с учетом клинического диагноза, состояния пациента, особенностей течения заболевания, наличия сопутствующих заболеваний, осложнений заболевания и результатов проводимого лечения: проведение коррекции плана обследования и плана лечения по результатам осмотра лечащего врача профильного отделения (дневного стационара), осмотра заведующим профильным отделением (дневным стационаром) после установления клинического диагноза; проведение коррекции плана обследования и плана лечения по результатам осмотра лечащего врача профильного отделения (дневного стационара), осмотра заведующим профильным отделением (дневным стационаром) при изменении степени тяжести состояния пациента; м) осуществление при наличии медицинских показаний перевода пациента в другое профильное отделение внутри медицинской организации с принятием решения о переводе заведующими соответствующими структурными подразделениями (из которого переводится пациент и в которое переводится пациент) с внесением соответствующей записи в стационарную карту; н) осуществление при наличии медицинских показаний перевода пациента в другую медицинскую организацию, имеющую оборудование в соответствии со стандартом оснащения и кадры в соответствии с рекомендуемыми штатными нормативами, утвержденными соответствующими порядками оказания медицинской помощи по профилям или группам заболеваний, с принятием решения о переводе врачебной комиссией медицинской организации, из которой переводится пациент (с оформлением протокола и внесением в стационарную карту), и согласованием с руководителем медицинской организации, в которую переводится пациент. Таким образом, имеются признаки нарушений обязательных требований и при отсутствии подтвержденных данных о том, что нарушение обязательных требований причинило вред (ущерб) охраняемым законом ценностям либо создало угрозу причинения вреда (ущерба) охраняемым законом ценностям, Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения (территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения) объявляет контролируемому лицу предостережение о недопустимости нарушения обязательных требований (далее - предостережение) и предлагает принять меры по обеспечению соблюдения обязательных требований.

Тип документа

Наименование Выписка о проведении мероприятия
Код VP_VII
Вакансии вахтой