Предостережение:

• В ходе рассмотрения поступившего в том числе через Министерство здравоохранения Республики Башкортостан, Следственного управления по Республике Башкортостан СК России и Управление организации государственного контроля качества оказания медицинской помощи населению Росздравнадзора обращения гр. К.С.В. (вх от 06.02.2026 № О03-284/26, от 17.03.2026 №09-К-25105) у Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Башкортостан (далее – ТФОМС) запрошена экспертиза качества медицинской помощи ребенку М.Б.И. 08.12.2017 г.р. в Уфимском научно-исследовательский институте глазных болезней Федерального государственного бюджетного образовательного учреждения высшего образования «Башкирский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации (далее – Уфимский НИИ ГБ ФГБОУ ВО БГМУ МЗ РФ) (юридический адрес: 450008, Республика Башкортостан, город Уфа, ул. Ленина, д. 3, адрес осуществления деятельности: 450008, Республика Башкортостан, город Уфа, ул. Пушкина, д.90, ИНН 0274023088, ОГРН 1020202561136). Из представленной ТФОМС экспертизы качества медицинской помощи следует, что медицинская помощь ребенку М.Б.И. 08.12.2017 г.р. в Уфимский НИИ ГБ ФГБОУ ВО БГМУ МЗ РФ в 2024 году оказана с дефектами: - на амбулаторно-поликлиническом этапе: не указаны жалобы и анамнез заболевания, отсутствуют записи посещений, в рекомендациях отсутствуют назначения по контролю внутриглазного давления и лечению; - в отделение стационарзамещающих технологий отсутствуют записи о назначении и проведении гипотензивной терапии правого глаза, в выписном эпикризе также отсутствуют назначения гипотензивной терапии. В соответствии с п. 2), п. 3), п. 4) ч. 1 ст. 37 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» медицинская помощь, за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации, организуется и оказывается: в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, утверждаемыми уполномоченным федеральным органом исполнительной власти и обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями, на основе клинических рекомендаций, с учетом стандартов медицинской помощи, утверждаемых уполномоченным федеральным органом исполнительной власти. В соответствии с ч. 2 ст. 70 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» лечащий врач организует своевременное квалифицированное обследование и лечение пациента, предоставляет информацию о состоянии его здоровья, по требованию пациента или его законного представителя приглашает для консультаций врачей-специалистов, при необходимости созывает консилиум врачей для целей, установленных частью 4 статьи 47 настоящего Федерального закона. Рекомендации консультантов реализуются только по согласованию с лечащим врачом, за исключением случаев оказания экстренной медицинской помощи. В соответствии с п. 2), п. 2.1), п. 11) ч. 1 ст. 79 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» медицинская организация обязана организовывать и осуществлять медицинскую деятельность в соответствии с законодательными и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации, в том числе порядками оказания медицинской помощи, и с учетом стандартов медицинской помощи, обеспечивать оказание медицинскими работниками медицинской помощи на основе клинических рекомендаций, а также создавать условия, обеспечивающие соответствие оказываемой медицинской помощи критериям оценки качества медицинской помощи, вести медицинскую документацию в установленном порядке с учетом особенностей ведения и использования медицинской документации. В соответствии с п. 6 прил. №1 приказа Минздрава России от 09.10.2025 № 614н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи детям по профилю «офтальмология» кабинет, организованный в консультативно-диагностическом центре для детей, в медицинской организации второй группы, оказывающей специализированную медицинскую помощь, исполняющей функции межрайонного центра, а также в консультативно-диагностическом центре или поликлинике медицинской организации третьей А группы, осуществляет следующие функции: - проведение консультаций и диагностических исследований (аппаратных, инструментальных и лабораторных) детям с заболеваниями глаза, его придаточного аппарата и орбиты; - направление детей с заболеваниями глаза, его придаточного аппарата и орбиты для организации специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи по профилю "офтальмология" в соответствии с маршрутизацией; - подготовка заключения по прогнозу развития заболевания с рекомендациями по дальнейшей тактике обследования и лечения ребенка; - организация и проведение консультаций и (или) участие в консилиуме врачей, в том числе с применением телемедицинских технологий. В соответствии с п. 12.13, 13.7,  прил. №4 приказа Минздрава России от 05.08.2022 № 530н «Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, в условиях дневного стационара и порядков их ведения» в строке «Назначения» указываются лекарственные препараты, медицинские вмешательства, назначенные врачом приемного отделения, дежурным врачом или лечащим врачом и направленные на профилактику, диагностику и лечение заболеваний, медицинскую реабилитацию. В соответствии с п. 21. Раздел "Лист назначений и их выполнение" Карты заполняется лечащим врачом в соответствии с назначенным пациенту перечнем лекарственных препаратов, лечебного питания, режима, заполняется и ведется отдельно и вкладывается в Карту в день выписки пациента. Пунктом 25 указанного приказа регламентировано, что раздел "Выписной (переводной) эпикриз" Карты заполняется лечащим врачом, врачом-специалистом при выписке пациента из медицинской организации, при переводе пациента в другое отделение медицинской организации. В п. 25.16 данного раздела в строке "Применение лекарственных препаратов (включая химиотерапию, вакцинацию), медицинских изделий, лечебного питания" отражается перечень примененных при нахождении в стационаре, дневном стационаре, лекарственных препаратов, вакцин, лечебного питания. При этом указываются наименование примененных лекарственных препаратов, вакцин, дозировка, кратность введения, путь введения, длительность курса лечения (дата начала и дата окончания) и иные сведения (при наличии). Пунктом 25.22 регламентировано: в строке "Рекомендации" указываются сведения о рекомендациях пациенту по результатам нахождения в стационаре, дневном стационаре, в связи с имеющимся заболеванием, в том числе о показаниях к выполнению методов диагностики, лечения, медицинской реабилитации, лечебно-оздоровительного режима, применении лекарственных препаратов, проведении вакцинации, использовании лечебного питания, показаниях и противопоказаниях к санаторно-курортному лечению после окончания лечения в условиях стационара, дневного стационара, в том числе указание о направлении в медицинскую организацию, оказывающую первичную медико-санитарную помощь. Состав и объем указываемых сведений определяются лечащим врачом. С учетом изложенного, руководствуясь частью 1 статьи 49 Федерального закона от 31 июля 2020 г. № 248-ФЗ «О государственном контроле (надзоре) и муниципальном контроле в Российской Федерации», Уфимский НИИ ГБ ФГБОУ ВО БГМУ МЗ РФ объявляется предостережение о недопустимости нарушения обязательных требований для принятия мер по соблюдению порядков оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи, критериев оценки качества медицинской помощи и надлежащему ведению медицинской документации.