|
Значение |
В ходе рассмотрения поступивших через Краснокамскую районную прокуратуру обращения гр. Г.Ф.Ш. (от 21.01.2026 №О03-119/26, от 10.02.2026 №О03-294/26) у Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Башкортостан (далее – ТФОМС) запрошена экспертиза качества медицинской помощи заявительнице.
Из представленной ТФОМС экспертизы качества медицинской помощи следует, что медицинская помощь гр. Г.Ф.Ш. 05.02.1928 г.р. в Государственном бюджетном учреждении здравоохранения Республики Башкортостан Городская больница города Нефтекамск (далее – ГБУЗ РБ ГБ г. Нефтекамск) юридический адрес: 452687, Республика Башкортостан, г Нефтекамск, ул. Парковая, зд. 31 к. 1, ИНН 0264005932, ОГРН 1020201879851 оказана с дефектами:
- амбулаторный прием 24.11.2025 профиль «хирургия» - в протоколе осмотра необоснованный отказ от госпитализации в стационар;
- амбулаторный прием 10.12.2025 – в объективном статусе не указаны основные параметры пульмо - и кардиогемодинамики – частота дыхательных движений, сатурация, пульс, частота сердечных сокращений, артериальное давление, температура тела.
В соответствии с ч. 1 ст. 11 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» отказ в оказании медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и взимание платы за ее оказание медицинской организацией, участвующей в реализации этой программы, и медицинскими работниками такой медицинской организации не допускаются.
В соответствии с ч. 3, ч. 4, ч. 7 ст. 20 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» гражданин, один из родителей или иной законный представитель лица, указанного в части 2 настоящей статьи, имеют право отказаться от медицинского вмешательства или потребовать его прекращения, за исключением случаев, предусмотренных частью 9 настоящей статьи. Законный представитель лица, признанного в установленном законом порядке недееспособным, осуществляет указанное право в случае, если такое лицо по своему состоянию не способно отказаться от медицинского вмешательства. При отказе от медицинского вмешательства гражданину, одному из родителей или иному законному представителю лица, указанного в части 2 настоящей статьи, в доступной для него форме должны быть разъяснены возможные последствия такого отказа. Информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство или отказ от медицинского вмешательства содержится в медицинской документации гражданина и оформляется в виде документа на бумажном носителе, подписанного гражданином, одним из родителей или иным законным представителем, медицинским работником, либо формируется в форме электронного документа, подписанного гражданином, одним из родителей или иным законным представителем с использованием усиленной квалифицированной электронной подписи или простой электронной подписи посредством применения единой системы идентификации и аутентификации, а также медицинским работником с использованием усиленной квалифицированной электронной подписи.
В соответствии с п. 2), п. 3), п. 4) ч. 1 ст. 37 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» медицинская помощь, за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации, организуется и оказывается: в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, утверждаемыми уполномоченным федеральным органом исполнительной власти и обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями, на основе клинических рекомендаций, с учетом стандартов медицинской помощи, утверждаемых уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.
В соответствии с ч. 2, ч. 5, ч. 6 ст. 70 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» лечащий врач организует своевременное квалифицированное обследование и лечение пациента, предоставляет информацию о состоянии его здоровья, по требованию пациента или его законного представителя приглашает для консультаций врачей-специалистов, при необходимости созывает консилиум врачей для целей, установленных частью 4 статьи 47 настоящего Федерального закона. Рекомендации консультантов реализуются только по согласованию с лечащим врачом, за исключением случаев оказания экстренной медицинской помощи. Лечащий врач устанавливает диагноз, который является основанным на всестороннем обследовании пациента и составленным с использованием медицинских терминов медицинским заключением о заболевании (состоянии) пациента. Диагноз, как правило, включает в себя сведения об основном заболевании или о состоянии, сопутствующих заболеваниях или состояниях, а также об осложнениях, вызванных основным заболеванием и сопутствующим заболеванием.
В соответствии с п. 2), п. 2.1), п. 11) ч. 1 ст. 79 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» медицинская организация обязана организовывать и осуществлять медицинскую деятельность в соответствии с законодательными и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации, в том числе порядками оказания медицинской помощи, и с учетом стандартов медицинской помощи, обеспечивать оказание медицинскими работниками медицинской помощи на основе клинических рекомендаций, а также создавать условия, обеспечивающие соответствие оказываемой медицинской помощи критериям оценки качества медицинской помощи, вести медицинскую документацию в установленном порядке с учетом особенностей ведения и использования медицинской документации.
С учетом изложенного, руководствуясь частью 1 статьи 49 Федерального закона от 31 июля 2020 г. № 248-ФЗ «О государственном контроле (надзоре) и муниципальном контроле в Российской Федерации», ГБУЗ РБ ГБ г. Нефтекамск объявляется предостережение о недопустимости нарушения обязательных требований для принятия мер по соблюдению прав граждан в сфере охраны здоровья, соблюдению порядков оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи, критериев оценки качества медицинской помощи и надлежащему ведению медицинской документации. |