|
Значение |
В ходе рассмотрения обращений гр. А.А.С. и Б.Н.С. (№№О03-611/26, О03-612/26, О03-615/26, 09-Б-30189, 09-Б-30189/2) у Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Башкортостан (далее – ТФОМС РБ) запрошена экспертиза качества медицинской помощи гр. А.С.Н. 22.04.1958 г.р.
Из представленной ТФОМС РБ экспертизы качества медицинской помощи следует, что медицинская помощь гр. А.С.Н. 22.04.1958 г.р. оказана с дефектами.
В Федеральном государственном бюджетном учреждении здравоохранения «Медико-санитарная часть № 142 Федерального медико-биологического агентства» (далее - ФГБУЗ МСЧ № 142 ФМБА России) (юридический адрес: 453571, Республика Башкортостан, г. Межгорье, Олимпийская ул., зд. 16, ИНН 0279000310, ОГРН 1020203549948):
- на амбулаторном приеме 04.03.2026 не указан целевой уровень артериального давления, невозможно оценить эффективность антигипертензивной терапии (Клинические рекомендации «Артериальная гипертензия у взрослых»);
- на амбулаторном приеме 05.03.2026 в объективном статусе не указаны основные параметры пульмо - и кардиогемодинамики – частота дыхательных движений, сатурация, пульс, частота сердечных сокращений, температура тела; оформление диагноза не соответствует требованиям Клинических рекомендаций; не даны рекомендации по приему гипогликимических препаратов (пути введения, дозы, кратности, продолжительности и регулярности приема); не даны рекомендации по диете, объему физических нагрузок, контроля гликемии и гликилированного гемоглобина; отсутствует план осмотра профильными специалистами с целью контроля за возможными осложнениями сахарного диабета.
В соответствии с п. 2), п. 3), п. 4) ч. 1 ст. 37 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» медицинская помощь, за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации, организуется и оказывается: в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, утверждаемыми уполномоченным федеральным органом исполнительной власти и обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями, на основе клинических рекомендаций, с учетом стандартов медицинской помощи, утверждаемых уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.
В соответствии с ч. 2, ч. 5, ч. 6 ст. 70 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» лечащий врач организует своевременное квалифицированное обследование и лечение пациента, предоставляет информацию о состоянии его здоровья, по требованию пациента или его законного представителя приглашает для консультаций врачей-специалистов, при необходимости созывает консилиум врачей для целей, установленных частью 4 статьи 47 настоящего Федерального закона. Рекомендации консультантов реализуются только по согласованию с лечащим врачом, за исключением случаев оказания экстренной медицинской помощи. Лечащий врач устанавливает диагноз, который является основанным на всестороннем обследовании пациента и составленным с использованием медицинских терминов медицинским заключением о заболевании (состоянии) пациента. Диагноз, как правило, включает в себя сведения об основном заболевании или о состоянии, сопутствующих заболеваниях или состояниях, а также об осложнениях, вызванных основным заболеванием и сопутствующим заболеванием.
В соответствии с п. 2), п. 2.1) ч. 1 ст. 79 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» медицинская организация обязана организовывать и осуществлять медицинскую деятельность в соответствии с законодательными и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации, в том числе порядками оказания медицинской помощи, и с учетом стандартов медицинской помощи, обеспечивать оказание медицинскими работниками медицинской помощи на основе клинических рекомендаций, а также создавать условия, обеспечивающие соответствие оказываемой медицинской помощи критериям оценки качества медицинской помощи.
С учетом изложенного, руководствуясь частью 1 статьи 49 Федерального закона от 31 июля 2020 г. № 248-ФЗ «О государственном контроле (надзоре) и муниципальном контроле в Российской Федерации» ФГБУЗ МСЧ № 142 ФМБА России объявляется предостережение о недопустимости нарушения обязательных требований для принятия мер по соблюдению порядков оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи, критериев оценки качества медицинской помощи. |