|
Значение |
В адрес ТО Росздравнадзора по РБ поступило обращение Абзалова Р.Р. (вх. от 16.03.2026 №О03-553/26) по вопросу качества медицинской помощи, оказанной в Государственном бюджетном учреждении здравоохранения Республики Башкортостан Караидельская центральная районная больница (далее – ГБУЗ РБ Караидельская ЦРБ).
Обращение было направлено в Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Башкортостан (далее – ТФОМС РБ) для организации проведения экспертизы качества медицинской помощи (далее - ЭКМП).
При изучении представленных ТФОМС РБ материалов ЭКМП, оказанной Абзалова Р.Р., установлено следующее.
При оказании Хасанову К.А. медицинской помощи в стационарных условиях ГБУЗ РБ Караидельская ЦРБ не выполнены:
1) клинические «Когнитивные расстройства у лиц пожилого и старческого возраста» (утв. Министерством здравоохранения Российской Федерации, 2024 г.), «Старческая астения» (утв. Министерством здравоохранения Российской Федерации, 2024 г.) – не выполнено нейропсихологическое обследование, не проведена клиническая диагностика существующих симптомов врачом-психиатром, не выполнено нейровизуализационное обследование (КТ/МРТ головного мозга), не выполнен анализ крови на: концентрацию фолиевой кислоты, концентрацию витамина В12, исследование уровня тиреотропного гормона, исследование уровня витамина Д;
2) клинические рекомендации «Идиопатическая подагра» (утв. Министерством здравоохранения Российской Федерации, 2025 г.)- не выполнено назначение определения уровня мочевой кислоты в периферической крови и синовиальной жидкости, ультразвуковое исследование почек с целью выявления конкрементов мочевой кислоты, исследование глюкозы капиллярной крови, общего холестерина, не выполнено назначение препаратов класса ингибиторов протонной помпы с целою. предотвращения развития НПВС-гастропатии при назначении препарата мовалис, не выполнено назначение базисных препаратов уратснижающей терапии, которая рекомендована всем пациентам с подагрой сразу после постановки диагноза, не выполнено назначение консультации хирурга и ревматолога для решения вопроса о необходимости пункции пораженного сустава с целью получения синовиальной жидкости и определения в ней концентрации мочевой кислоты.
3) клинических рекомендаций «Артериальная гипертензия у взрослых» (утв. Министерством здравоохранения Российской Федерации, 2024 г.) – не выполнены неотложные мероприятия при уровне артериального давления 160/90 мм рт ст, зафиксированного на приеме, не выполнена консультация невролога с целью исключения транзиторный ишемической атаки, в пользу которой свидетельствует наличие головокружения, тошноты и рвоты на фоне повышения артериального давления.
4) клинических рекомендаций «Дегенеративные заболевания позвоночника» (утв. Министерством здравоохранения Российской Федерации, 2024 г.) – не определен уровень болевого синдрома по шкале ВАШ, что определяет необходимость применения НПВС, дозу и продолжительность использования, не описан локальный статус пораженного отдела позвоночника.
В соответствии с п. 3 ч. 1 ст. 37 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» медицинская помощь, за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации, организуется и оказывается на основе клинических рекомендаций.
Указанные действия (бездействие) могут привести/приводят к нарушениям следующих обязательных требований:
- п. 3 ч. 1 ст. 37 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»;
- «Когнитивные расстройства у лиц пожилого и старческого возраста» (утв. Министерством здравоохранения Российской Федерации, 2024 г.);
- «Старческая астения» (утв. Министерством здравоохранения Российской Федерации, 2024 г.);
- «Идиопатическая подагра» (утв. Министерством здравоохранения Российской Федерации, 2025 г.);
- «Артериальная гипертензия у взрослых» (утв. Министерством здравоохранения Российской Федерации, 2024 г.);
- «Дегенеративные заболевания позвоночника» (утв. Министерством здравоохранения Российской Федерации, 2024 г.).
В соответствии с частью 1 статьи 49 Федерального закона от 31 июля 2020 г. № 248-ФЗ «О государственном контроле (надзоре) и муниципальном контроле в Российской Федерации»
ОБЪЯВЛЯЮ ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ
о недопустимости нарушения обязательных требований и предлагаю принять меры по соблюдению вышеуказанных обязательных требований.
Уведомление об исполнении настоящего Предостережения направить в Территориальный орган Росздравнадзора по Республике Башкортостан в срок до 15 октября 2026 г. по адресу электронной почты ahmetyanova@reg3.roszdravnadzor.gov.ru. |