Проверка ОБЩЕСТВО С ОГРАНИЧЕННОЙ ОТВЕТСТВЕННОСТЬЮ "МЕДСЕРВИС"

№02260371000023088901

Предостережение:

• Выписка о проведении мероприятия
• В адрес ТО Росздравнадзора по РБ поступило обращение Аникиной А.Р. по вопросу качества медицинской помощи, оказанной Сафуанову Р.Ф. в ООО «Медсервис».  Обращение было направлено в Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Башкортостан (далее – ТФОМС РБ) для организации проведения экспертизы качества медицинской помощи (далее - ЭКМП).  При изучении представленных ТФОМС РБ материалов ЭКМП, оказанной С.Р.Ф. установлено следующее.   Медицинская помощь на амбулаторно-поликлиническом этапе за период с 08.10.2025 по 09.10.2025г. в ООО «Медсервис» выполнена не в полном объеме:  - в представленной медицинской карте отсутствуют данные о проведении 1 этапа ДВН, случай подан в реестр на оплату с заключением от 09.10.2025г., с присвоением диспансерной группы здоровья, постановкой на Д-учет по соответствующему диагнозу.   По случаю оказания медицинской помощи С.Р.Ф. на амбулаторно-поликлиническом этапе от 15.10.2025г. в ООО «Медсервис» врачом-экспертом качества по специальности «терапия» выявлены следующие нарушения:  - врачом терапевтом выдано заключение перед оперативным вмешательством, но в медицинской карте отсутствуют результаты обследований – электрокардиографии (далее – ЭКГ), коагулограмма, обследование на RW, ВИЧ, гепатит В, С, препятствующие проведению ЭКМП, не назначено лечение.  По случаю оказания медицинской помощи С.Р.Ф. на амбулаторно-поликлиническом этапе от 18.02.2026г. в ООО «Медсервис» врачом - экспертом качества по специальности «терапия» выявлены следующие нарушения:  - в медицинской карте зафиксировано, что «18.02.2026г. в 16:00 пациенту в процедурном кабинете была выполнена инъекция препарата «Актовегин». После введения препарата пациент сообщил об ухудшении состояния, а именно - о появлении дискомфорта в верхней трети живота. В связи с возникновением у пациента жалоб на ухудшение состояния после инъекционного введения лекарственного препарата, лечащим врачом (медицинским работником) не были выполнены необходимые диагностические и лечебные мероприятия, направленные на исключение жизнеугрожающих состояний, а именно:  -  не проведена электрокардиография (ЭКГ); -  не определён уровень сердечных тропонинов; - не проведена оценка динамики состояния пациента и эффективности оказанной медицинской помощи; - не выполнен комплекс мероприятий, направленных на выявление жизнеугрожающих состояний. Таким образом, при возникновении у пациента (нежелательной реакции) на введение препарата не была обеспечена необходимая диагностика и своевременная оценка состояния пациента, что не позволяет исключить наличие жизнеугрожающего состояния, и свидетельствует о неполном объёме оказанной медицинской помощи. В соответствии с п. 1), 2) ч. 1 ст. 37 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» медицинская помощь оказывается в соответствии положением об организации оказания медицинской помощи и в соответствии с порядками оказания медицинской помощи. В соответствии с приказом Минздрава России от 27.04.2021 № 404н «Об утверждении Порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения» при проведении 1 этапа диспансеризации результаты необходимо вносить в медицинскую документацию. В соответствии с ч. 2 ст. 70 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» лечащий врач организует своевременное квалифицированное обследование и лечение пациента. С учетом изложенного, руководствуясь частью 1 статьи 49 Федерального закона от 31 июля 2020 г. № 248-ФЗ «О государственном контроле (надзоре) и муниципальном контроле в Российской Федерации», предлагаю: - объявить ООО «Медсервис» предостережение о недопустимости нарушения обязательных требований, а также принять меры по соблюдению прав граждан в сфере охраны здоровья.