|
🔢 ИНН:
|
0320990170 |
|---|---|
|
🆔 ОГРН:
|
1100327007450 |
|
📍 Адрес:
|
670000, г. Улан-Удэ, ул. Модогоева,1 |
|
🔎 Тип проверки:
|
Плановая проверка |
|
📌 Статус:
|
Завершена |
|
⚠️ Нарушения:
|
Да |
|
📅 Дата начала:
|
05.06.2019 |
Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Республике Бурятия организовало проверку (статус: Завершена) . организации ГАУЗ "Детская клиническая больница г. Улан-Удэ" (стационар) (ИНН: 0320990170) , адрес: 670000, г. Улан-Удэ, ул. Модогоева,1
Будьте в курсе всех проверок этой организации в реальном времени
| Адрес | 670000, г. Улан-Удэ, ул. Модогоева,1 |
|---|---|
| Тип адреса места составления акта о проведении КНМ | Место нахождения юридического лица |
| Тип объекта проведения КНМ | Иное |
| Категория риска | Значительный риск (3 класс) |
| Дата и время составления акта о проведении КНМ | 2019-07-03T12:25:00.871 |
|---|---|
| Место составления акта о проведении КНМ | Управление Роспотребнадзора по РБ |
| Тип адреса места составления акта о проведении КНМ | Иное |
| Дата начала | 2019-06-05T12:26:00.177 |
| Длительность КНМ (в днях) | 20 |
| Отметка об ознакомлении или отказе от ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи | Нет |
| ФИО | Байронова Л.В. |
|---|---|
| Должность | главный специалист - эксперт отдела надзора на транспорте и санитарной охраны территории |
| Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ | Проверяющий |
| ФИО | Бадмаева Е.Н. |
| Должность | главный специалист-эксперт отдела надзора по коммунальной гигиене, гигиене труда и радиационной гигиене |
| Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ | Проверяющий |
| ФИО | Жалсанова Э.Б. |
| Должность | ведущий специалист-эксперта отдела эпидемиологического надзора |
| Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ | Проверяющий |
| ФИО | Кондабаева О.А. |
| Должность | ведущий специалист-эксперта отдела эпидемиологического надзора |
| Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ | Проверяющий |
| ФИО | Командовская Е.А. |
| Должность | специалист-эксперта отдела эпидемиологического надзора |
| Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ | Проверяющий |
| ФИО | Токтохоева Л.С. |
| Должность | специалист-эксперт отдела надзора по гигиене питания, гигиене детей и подростков, регистрации и лицензирования |
| Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ | Проверяющий |
| Характер выявленного нарушения | Сведения о нарушении |
|---|---|
| Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) | В ингалятории ПО№1 второго этажа не предусмотрена местная вытяжная вентиляция;Искусственное освещение выполнено люминесцентными лампами, светильники общего освещения не оборудованы сплошными (закрытыми) рассеивателями;Палатное отделение ПО№1, расположенное на первом этаже, и Палатное отделение ПО №1 третьего этажа являются проходными;В палатах мать и дитя ПО №1 внутренняя поверхность детских кроваток, являющихся медицинской мебелью, выполнена из материалов не устойчивых к воздействию моющих и дезинфицирующих средств;В кабинете трансфузионной терапии ОРИТ раковина оборудована кистевым смесителем;в процедурном кабинете ПО№2 ГАУЗ «ДКБ г.Улан-Удэ» на всех емкостях с дезинфицирующим средством не указаны даты приготовления и предельного срока годности раствора «Биодез Экстра ДВУ»;в процедурном кабинете объемы емкости для дезинфекций перчаток не достаточны для полного погружения перчаток;в ПО№2 ГАУЗ «ДКБ г. Улан-Удэ» тележка и мопы на момент проверки 11.06.2019 хранятся в ванной комнате для пациентов отделения, а не в выделенном помещении санитарная комната на первом этаже;в отделении реанимации и интенсивной терапии уборочный инвентарь - 1 швабра - не имеет маркировки;на момент проверки 10 час. 30 мин. 13.06.2019 персоналом отделения ПО№1 использовались изделия медицинского назначения из стерилизационной коробки вскрытой 19 час. 00 мин. 12.06.2019. В отделениях ГАУЗ «ДКБ г.Улан-Удэ» по адресу ул. Модогоева, 1 не ведется журнал контроля стерильности;в материальной комнате ПО №2, где проводят уреазный тест на Helicobacter pylori, для мытья рук отсутствуют дозатор с жидким мылом и одноразовые полотенца;гардеробные не обеспечены двухсекционными закрывающимися шкафами, обеспечивающими раздельное хранение домашней и рабочей одежды; в отделении реанимации и интенсивной терапии ГАУЗ «ДКБ г. Улан-Удэ» отсутствует специальная одежда для проведения генеральной уборки и средства индивидуальной защиты (резиновый фартук);не были организованы немедленная изоляция, перевод инфекционного больного в ГБУЗ «РКИБ». |
| Характер выявленного нарушения | Сведения о нарушении |
| Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) | установлено нарушение сроков забора материала у больных ВБП; при поступлении детей в стационар в ряде случаев отсутствуют данные о прививочном статусе ребенка по полиомиелиту, тем самым в учреждении не проводится профилактика возникновения контактных вакциноассоциированных случаев полиомиелита;оперативный план по локализации очага в случае выявления больного (трупа) с подозрением на инфекционную болезнь от 2015г. подлежит корректировке с учетом кадровых изменений, в костюмах «Кварц» в наличии по 1 сменному фильтру на костюм, вместо 3-х сменных фильтров ,не доукомплектована аптечка экстренной профилактики для медперсонала, не укомплектованы емкости для разведения дезинфицирующих средств для проведения дезинфекционных мероприятий, отсутствуют маркированные емкости для выделений больного, обработки рук персонала; в 1 педиатрическом отделении допускаются ухаживающие лица за детьми, с последним флюорообследованием более года;хранение транспортной тележки и оборотной тары осуществляется в коридоре буфетной 1 педиатрического отделения; Буфетная 1 педиатрического отделения раздача готовых блюд осуществляется со столов, размещенных в коридоре отделения вблизи буфетной;В моечных буфетов отсутствуют духовые, пекарские, сухожаровые шкафе для прокаливания столовых приборов;На момент проверки выявлено несоответствие планового меню фактическому . |
| Тип судебных сведений о выявленных нарушениях в результате проведения КНМ | Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
|---|---|
| Текст | юр. лицо по ст.ст. КоАП РФ 6.3 и 6.4 |
| Код | №137 |
|---|---|
| Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 2019-07-03 |
| Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 2021-01-03 |
| Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | Источники искусственного освещения оборудовать сплошными (закрытыми) рассеивателями;Исключить перекрещивание поточности технологических процессов проходных палатных отделений; Палатные отделения обеспечить мебелью из материалов устойчивых к воздействию моющих и дезинфицирующих средств;Раковину в кабинете трансфузионной терапии ОРИТ оборудовать бесконтактным смесителем;Кабинеты приема врачей и палаты обеспечить естественным освещением; Указывать на емкостях с рабочими растворами дезинфекционных средств данные; Обеспечить достаточное погружение в дезинфицирующий раствор используемых медицинских изделий; Обеспечить упорядоченное хранение уборочного инвентаря (тележки, мопы), в соответствие с требованиями; Обеспечить маркировку уборочного инвентаря в отделении реанимации и интенсивной терапии; Обеспечить использование изделий медицинского назначения из стерилизационных коробок в соответствии с требованиями СанПиН 2.1.3.2630-10; Завести журнал учета контроля стерилизации; Обеспечить материальную комнату ПО№2 дозатором с жидким мылом и одноразовыми полотенцами; Обеспечить гардеробные персонала двухсекционными закрывающимися шкафами, обеспечивающими раздельное хранение домашней и рабочей одежды; Обеспечить персонал отделения реанимации и интенсивной терапии спец.одеждой и средствами индивидуальной защиты для проведения генеральных уборок; обеспечить немедленную изоляцию, перевод инфекционного больного в инфекционное отделение. |
| Отметка о невыполнении предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | Нет |
| Положение нормативно-правового акта | СанПиН 2.1.3.2630-10,СП 3.1.1.3108-13 , |
|---|---|
| Тип положения нормативно-правового акта | Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами |
| Тип судебных сведений о выявленных нарушениях в результате проведения КНМ | Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц |
|---|---|
| Текст | юр. лицо по ст. ст. КоАП РФ 6.3, 6.4, 6.6 |
| Код | №137 |
|---|---|
| Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 2019-07-03 |
| Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 2021-01-03 |
| Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | Обеспечить забор клинического материала от больных внебольничной пневмонией (мокрота, мазки из ротоглотки, кровь, БАЛ и другие) в день обращения и до начала этиотропного лечения;. Указывать в медицинских картах детей, госпитализированных в стационар ГАУЗ «ДКБ г.Улан-Удэ», прививочный статус (количество сделанных прививок, дата последней прививки против полиомиелита и название вакцины); Обеспечить готовность лечебно-профилактического учреждения к проведению мероприятий в случае выявления больного с подозрением на ООИ; Обеспечить допуск лиц для ухода за детьми, поступающих на стационарное лечение, со сроками последнего флюорообследования не менее года; предусмотреть отдельное помещение для мытья и хранения посуды для транспортировки пищи и тележек из отделений; предусмотреть в буфетных отделениях два помещения: для раздачи пищи (не менее 9 м 2) и для мытья посуды (не менее 6 м2); предусмотреть для прокаливания столовых приборов при обработке ручным способом духовой, пекарский, сухожаровой шкафах; при составлении меню-раскладок строго учитывать основные принципы лечебного питания и нормы питания на одного больного, питание больных должно быть разнообразным и соответствовать лечебным показаниям по химическому составу, пищевой ценности, набору продуктов, режиму питания; при разработке планового меню, а также в дни замены продуктов и блюд должен осуществляться подсчет химического состава и пищевой ценности диет. |
| Отметка о невыполнении предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | Нет |
| Положение нормативно-правового акта | СП 3.1.2.3116-13 «Профилактика внебольничных пневмоний»,СП 3.1.2951-11 "Профилактика полиомиелита",СанПиН 2.1.3.2630-10,СП 3.4.2318-08 «Санитарная охрана территории РФ»,СП 3.1.1.2521-09 "Профилактика холеры. Общие требования к эпидемиологическому надзору за холерой на территории Российской Федерации",СП 3.1.2.3114 «Профилактика туберкулеза»,СП 2.3.6.1079-01, |
|---|---|
| Тип положения нормативно-правового акта | Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами |
| ФИО | Дармаева М.Н. |
|---|---|
| Должность | заместитель главного врача по медицинской части |
| Тип представителя должностного лица, уполномоченного представителя юридического лица, уполномоченного представителя индивидуального предпринимателя, присутствовавших при проведении КНМ | Представитель |
| ФИО | Гуржабон В.Б. |
| Должность | главная медицинская сестра |
| Тип представителя должностного лица, уполномоченного представителя юридического лица, уполномоченного представителя индивидуального предпринимателя, присутствовавших при проведении КНМ | Представитель |
| ФИО | Харанутов А.И. |
| Должность | заместитель главного врача по АХЧ |
| Тип представителя должностного лица, уполномоченного представителя юридического лица, уполномоченного представителя индивидуального предпринимателя, присутствовавших при проведении КНМ | Представитель |
| ФИО | Батожапова С.-Д. Д. |
| Должность | медицинская сестра диетическая |
| Тип представителя должностного лица, уполномоченного представителя юридического лица, уполномоченного представителя индивидуального предпринимателя, присутствовавших при проведении КНМ | Представитель |
| ФИО | Доненко В.О. |
| Должность | медицинская сестра диетическая |
| Тип представителя должностного лица, уполномоченного представителя юридического лица, уполномоченного представителя индивидуального предпринимателя, присутствовавших при проведении КНМ | Представитель |
| Тип сведений о результате | Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи |
|---|---|
| Текст | с актом ознакомлен 03.07.2019 |
| Субъект проверки - Резидент РФ | Да |
|---|---|
| Тип субъекта КНМ | ЮЛ/ИП |
| Наименование юридического лица (ЮЛ) или фамилия, имя, отчество (последнее – при наличии) индивидуального предпринимателя, в отношении которого проводится КНМ | ГАУЗ "Детская клиническая больница г. Улан-Удэ" (стационар) |
| ИНН | 0320990170 |
| ОГРН | 1100327007450 |
| Дата присвоения ОГРН (дата регистрации) юридического лица (ЮЛ) или индивидуального предпринимателя (ИП) | 2010-06-16 |
| Дата проведения последнего КНМ в отношении проверяемого лица | 2016-06-20 |
| Форма проведения КНМ | Выездная |
|---|---|
| Вид государственного контроля (надзора) | Иной вид надзора |
| Категория риска | Значительный риск (3 класс) |
| Способ уведомления проверяемого лица о проведении КНМ | Лично |
| Дата уведомления проверяемого лица о проведении КНМ | 2019-05-30 |
| Идентификатор органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) | 10001012187 |
|---|---|
| Наименование органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) | Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Республике Бурятия |
| ОГРН органа государственного контроля (надзора) | 1050302662288 |
| Идентификатор органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) вышестоящей организации | 10000001082 |
| ФИО | Байронова Л.В. |
|---|---|
| Должность | главный специалист - эксперт отдела надзора на транспорте и санитарной охраны территории |
| Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ | Проверяющий |
| ФИО | Жалсанова Э.Б. |
| Должность | ведущий специалист-эксперта отдела эпидемиологического надзора |
| Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ | Проверяющий |
| ФИО | Командовская Е.А. |
| Должность | специалист-эксперта отдела эпидемиологического надзора |
| Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ | Проверяющий |
| ФИО | Бадмаева Е.Н. |
| Должность | главный специалист-эксперт отдела надзора по коммунальной гигиене, гигиене труда и радиационной гигиене |
| Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ | Проверяющий |
| ФИО | Токтохоева Л.С. |
| Должность | специалист-эксперт отдела надзора по гигиене питания, гигиене детей и подростков, регистрации и лицензирования |
| Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ | Проверяющий |
| ФИО | Кондабаева О.А. |
| Должность | ведущий специалист-эксперта отдела эпидемиологического надзора |
| Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ | Проверяющий |
| Дата начала | 2019-06-05 |
|---|---|
| Дата окончания проведения мероприятия | 2019-07-03 |
| Метка об указании только месяца проведения (КНМ) для плановых КНМ | Нет |
| Срок проведения КНМ (в рабочих днях) | 20 |
| Отметка о включении плановой проверки (КНМ) в ежегодный сводный план проведения плановых проверок | Да |
| Цели, задачи, предмет КНМ | проверка исполнения требований санитарного законодательства и законодательства в сфере технического регулирования |
| Наименование мероприятия по контролю, необходимого для достижения целей и задач проведения КНМ | 1) визуальный осмотр с целью оценки соответствия объекта обязательным требованиям, 2) отбор проб для лабораторных и инструментальных исследований: вода питьевая, воздух помещений, смывы с объектов внешней среды на определение стерильности, смывы с объектов внешней среды и др. на микробиологические исследования, дезинфицирующие средства, санитарно-химические, физико-химические исследования; смывы с производственных объектов, 3)лабораторно - инструментальные исследования, 4) анализ документов и представленных результатов лабораторных исследований. |
|---|
| Документ о согласовании проведения КНМ | Номер приказа руководителя-Дата приказа руководителя |
|---|---|
| Номер распоряжения или приказа руководителя (заместителя руководителя) органа контроля (надзора) о проведении КНМ | 56-П |
| Дата распоряжения или приказа руководителя (заместителя руководителя) органа контроля (надзора) о продлении срока проведения КНМ | 2019-05-30 |
| Положение нормативно-правового акта | ФЗ №52 от 30.03.1999, ФЗ №77 от 18.06.2001; ФЗ №157 от 17.09.1998, ФЗ от 02.01.2000 № 29; ФЗ №184 от 27.12.2002, ФЗ №15 от 23.02.2013, ФЗ №3 от 09.01.1996, ФЗ N 99 от 04.05.2011, ФЗ №38 от 30.03.1995, ТР ТС 025/2012, ТР ТС 005/2011, ТР ТС 023/2011, ТР ТС 024/2011, ТР ТС 029/2012, ТР ТС 021/2011, ТР ТС 022/2011, ТР ТС 027/2012, ТР ТС 033/2013, ТР ТС 034/2013, ТР ЕАЭС 040/2016, СанПиН 2.3.2.1078-01, СанПиН 2.3.2.1324-03, СП 2.3.6.1079-01, СанПиН 2.1.3.2630-10, СанПиН 2.6.1.2523-09, СП 2.6.1.2612-10, СанПиН 2.6.1.1192-03, СП 2.2.9.2510-09, СП 3.1.2.2626 10, СанПиН 2.1.4.1074-01, СанПиН 2.1.4.2496-09, СанПиН 2.1.4.1175-02, СанПиН 2.1.7.1322-03, СанПиН 2.1.2.2646-10, СанПиН 2.2.2./2.4.1340-03, СН 2.2.4/2.1.8.562-96, СанПиН 2.2.1/2.1.1.1278-03, СанПиН 2.2.4.548-96, СанПиН 2.2.4.3359-16, СанПиН 1.2.2353-08, СанПиН 2.1.7.1287-03, СанПиН 2.1.6.1032-01, СанПиН 2.1.7.2790-10, СП 3.1.3263-15, СП 1.1.1058-01, СП 3.3.2342 08, СП 3.3.2367 08, СП 3.3.2.3332-16, СП 3.1.2952-11, СП 3.1.2.3109-13, СП 3.1.2.3113 13, СП 3.1.2951 11, СП 3.1.2.3162-14, СП 3.1.2950 11, СП 3.1.2.3117 13, СП 3.1.2.3116 13, СП 3.1.3542-18, СП 3.1.2825-10, СП 3.1.7.2616-10, СП 3.1.1.3108-13, СанПиН 3.2.3215 14, СП 3.2.3110-13, СП 3.1./3.2.3146-13, СП 3.1.5.2826-10, СП 3.1.958-00, СП 3.1.1.2341-08, СП 3.1.3525 18, СП 3.5.1378-03, СП 1.3.2322-08, СП 1.2.036-95, СП 3.5.3.3223-14, СП 3.4.2318-08, СП 3.1.3.2352-08, СП 3.1.3310-15, СП 3.1.2.3114-13, СП 3.1.1.2521-09, СП 3.1.7.2615-10, СП 3.1.7.2627-10, СП 3.5.2.3472-17, СП 3.1.7.3465-17, МУ 3.1.2436-09, МУ 3.2.1882-04, МУ 3.2.1756-03, МУ 3.1.1.2969-11. 3.1.1., МУ 3.1.1.2957-11. 3.1.1., МУ 3.4.2552-09 , МУ 3.4.1030-01, МУ 3.1.1.2438-09 , МУ 3.1.1.2232-07, МУ 3.3.1889-04 , МУК 4.2.1035-01 , МУ 287-113, МУ 3.3.1.1095 02, Приказ МЗ РФ №342 от 26.11.1998, Приказ Минздравсоцразвития РФ от 21.03.2014 №125н , Приказ МЗ РФ от 14.04.1999 №125 , Приказ МЗ РФ от 07.10.1997 №297, Приказ МЗ РФ от от 21.03.2017 №124н,Приказ Минздравсоцразвития РФ от 12.04.2011 №302-н, Руководства Р.3.5.1904-04. |
|---|---|
| Тип положения нормативно-правового акта | Правовые основания проведения проверки |