Причина проверки:

рассмотрение обращений граждан

Выявленные нарушения (1 шт.):

• выдано предписание

Выданные предписания:

• В нарушение п. 11, п. 12 ч. 1 ст. 79 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ МО не обеспечивает учет и хранение в установленном порядке медицинской документации. В нарушении требований п.2.1. Приказа Министерства здравоохранения РФ от 10 мая 2017г. №203н в амбулаторной карте отсутствует запись педиатра. На этапе оказания скорой медицинской помощи при экспертизе медицинских карт СМП №1477 и 1478 - установлено что, в нарушении п. 3 Приложения №8 к Приказу МЗ и социального развития РФ от 02 декабря 2009 года № 942 в карте вызова скорой медицинской помощи №4 в левом верхнем углу лицевой стороны карты вызова СМП № 4 не указано полное наименование медицинской организации. В нарушении ст. 20 ФЗ от 21 ноября 2011года №323-ФЗ, а также в нарушении п.31 Приказа Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 2 декабря 2009 г. № 942 - в карте вызова СМП №1477 от 13.03.2019г при отказе матери от медицинского вмешательства и от предложенной госпитализации не заполнен п.40 «отказ от медицинского вмешательства», нет подписи законного представителя. В нарушении статьи 20 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ мать ребенка, по требованию дежурного врача,прошла тестирование аппаратом «Алкотестер» на алкогольное опъянение без ее добровольного информированного согласия. В ходе проверки, при экспертизе амбулаторных карт, карт СМП № 1477 и 1478, записи врача приемного покоя, обращает внимание невнимательное и небрежное оформление медицинской документации. Это может свидетельствовать о формальном проведении внутреннего контроля с нарушениями требований приказа главного врача ГБУЗ «Кяхтинская ЦРБ» (в представленной копии не указаны дата и номер приказа) «Порядок внутреннего контроля качества в ГБУЗ «Кяхтинская ЦРБ», что является нарушением требований ст. 90 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ.