Причина проверки:

проверка исполнения требований санитарного законодательства законодательства в сфере технического регулирования

Цели, задачи проверки:

Постановление Правительства РФ 944 от 23112009г

Выявленные нарушения (1 шт.):

• 1 Заиграевская ЦРБ На территории ГАУЗ «Заиграевская ЦРБ» «Заиграевская центральная районная больница» в выгребной яме расположенный за контейнерной площадкой с ТКО обнаружено хранение отходов класса Г В здании поликлиники с помещениями классов чистоты Б где общая площадь составляет более 500квм отсутствует система приточновытяжной вентиляции с учетом кратности воздухообмена с очисткой и обеззараживанием на 95 приточного воздуха в помещения класса БОтсутствует вытяжная вентиляция с механическим побуждением без устройства организованного притока из помещений душевых санитарных узлов помещений для грязного белья временного хранения отходовВ зданиях поликлиник воздухоприемные решетки и воздуховоды системы естественной вытяжной вентиляции загрязнены имеются следы коррозии техническое обслуживание очистка и дезинфекция систем вентиляции не проводилось воздуховоды естественной вентиляции проложены скрыто внутристенные шахты в связи с чем оценить герметичность и наличие механических повреждений воздуховодов не представляется возможнымПомещения «заразной зоны» Лаборатории диагностики СПИД и инфекционных заболеваний оборудованы автономной системой приточновытяжной вентиляции с механическим побуждениемЗдание детской поликлиники Заиграевской ЦРБ по улКомсомольская 2 оборудована системой горячего водоснабжения В детской поликлинике клинико диагностической лаборатории стоматологической поликлинике кабинет приема врачастоматолога стерилизационное Заиграевской центральной районной больницы инженерные коммуникации систем водоснабжения и водоотведения в лечебных диагностических и вспомогательных помещениях проложены в открытом доступеВ детской поликлинике организован общий санитарный узел для медицинского персонала и пациентовВ детской поликлинике установлен потолок подвесной «армстронг» элементы которого не зафиксированы и после аварийной ситуации по обрыву системы отопления деформировались сдвинулись с элементов фиксации и не обеспечивают возможность проведения влажной очистки и дезинфекцииВ детской поликлинике на момент обследования хранение отходов класса «Б» осуществлялось в помещении 27 по поэтажному плану которое не предусматривается как помещение временного хранения отходов В клиникодиагностической лаборатории отсутствует санитарный узел для персонала используют санитарный узел поликлиники и дворовой туалетВ кабинете забора крови КДЛ отсутствует раковина для мытья рукВ поликлинике для взрослых ГАУЗ «Заиграевская ЦРБ» в манипуляционной оториноларинголога отсутствует естественное освещение В стоматологических кабинетах отопительные приборы имеют неснижаемые деревянные ограждения что не обеспечивает свободный доступ для уборкиВ стоматологической поликлинике в кабинетах врачастоматолога помещение стерилизационной коридоре общего пользования нарушена внутренняя отделка помещений пола стен потолка отслоение штукатурного слоя и отслоение масляного покрытия деревянные полы имеют зазоры между досками следы потертостей синтетическое напольное покрытие линолеум в стоматологических кабинетах разорваны и не имеют целостности в стерилизационной синтетическое напольное покрытие линолеум имеет многочисленные заплатки дефекты в виде неровностей и разрывов покрытия Отсутствуют действующие санитарноэпидемиологические заключения о соответствии условий работ с источниками ионизирующего излученияНа установке стоматологической рентгеновской «Image X System» в рентгеновском кабинете ГАУЗ «Заиграевская центральная районная больница» не осуществляется определение индивидуальных эффективных доз на пациента за процедуру В складском помещении к раковине для мытья рук не подведено горячее водоснабжениеУ кладовщика Жирловой ЮЮ не пройдена профессиональная гигиеническая подготовка до 22062020г 2 Новобрянская РБ отсутствует крытая площадка для дезинфекции транспортаВдоль юговосточной югозападной части собственной территории Новобрянской районной больницы загрязнена мусоромРазмер контейнерной площадки на территории Новобрянской районной больницы площадь основания контейнеров составляет менее 05 метра во все стороныВ приемном отделении отсутствуют боксы или боксированные палаты для изоляции пациента в случае подозрения на инфекционное заболевание в составе оперблока находится помещение для пребывания бригады экстренной медицинской помощи В операционной гинекологического отделения не организовано зонирование внутренних помещений отсутствует шлюз санитарный пропускник не организованы раздельный входы для персонала и пациентов В операционном блоке не организовано зонирование внутренних помещений отсутствует санитарный пропускник шлюз не организованы раздельный входы для персонала и пациентов Перевязочный кабинет хирургическоготравматологического отделения гипсовая размещены в паллиативном отделении В инфекционном отделении вытяжные вентиляционные системы не оборудованы устройствами обеззараживания воздуха или фильтрами тонкой очистки В здании стационара и поликлиники с помещениями классов чистоты Б отсутствует система приточновытяжной вентиляции с учетом кратности воздухообмена с очисткой и обеззараживанием на 95 приточного воздуха в помещения класса Б В помещениях класса чистоты А операционные реанимационные палаты отсутствует система автономной приточновытяжной вентиляции с механическим и или естественным побуждением с очисткой и обеззараживанием фильтрами или другими устройствами обеспечивающими эффективность очистки и обеззараживания воздуха не менее чем на 99 При визуальном обследовании здания стационара и поликлиник воздухоприемные решетки и воздуховоды системы естественной вытяжной вентиляции загрязнены имеются следы коррозии техническое обслуживание очистка и дезинфекция систем вентиляции не проводилось воздуховоды естественной вентиляции проложены скрыто внутристенные шахты в связи с чем оценить герметичность и наличие механических повреждений воздуховодов не представляется возможным ЦСО является проходным тк коридор связывающий чистую зону со стерильной зоной используется персоналом пациентами и является местом общего пользования стационара В ЦСО над автоклавом и стерилизаторами являющиеся оборудованием избыточного тепла и влаги отсутствует местной системой вытяжной вентиляции В патологоанатомическом отделении отсутствует местная система вытяжной вентиляции при работе с химическим веществами розлив формалинаВ патологоанатомическом отделении предусмотрена система вытяжной вентиляции через внутристенные шахты с выводом вентиляционных каналов на кровлю крыши эффективность работы которой не представлены Таким образом отсутствует система приточновытяжной вентиляции с механическим побуждениемМоечная эндоскопии гастроскопии поликлиники Новобрянской районной больницы не оборудована моечными ваннами емкостью не менее 10 литров подключенными к канализации и водоснабжениюВ помещениях для обработки эндоскопов гастроскопии поликлиники Новобрянской районной больницы отсутствует общеобменная приточновытяжная вентиляция и местная вытяжная вентиляция с удалением паров растворов В клинико диагностической лаборатории Новобрянской районной больницы инженерные коммуникации систем водоснабжения и водоотведения в лечебных диагностических и вспомогательных помещениях проложены в открытом доступе В перевязочных процедурных кабинетах отделений предоперационных оперблоков реанимационных палат стационара КДЛ инфекционного отделения отсутствуют раковины для мытья рук оборудованные смесителями с бесконтактным управлением В туалетах инфекционного отделения расположенного на 1 этаже терапевтического отделения и отделения неврологии расположенного на 2м этаже в шлюзе палаты терапевтического отделения наблюдаются частые прорывы участков внутренней водопроводной сети вследствие чего внутренние стены между туалетами и коридором общего пользования отделений потолки и полы 1 и 2 этажей вышеуказанных отделений влажные и как следствие нарушена внутренняя отделка помещений отслоение штукатурного слоя в местах примыкания откосов к стенам потолкам и полам трещины следы намокания и гниения возможное поражение плесенью и грибками разрушение напольной плиткиПод потолками санитарных узлов и ванных комнат инфекционного отделения терапевтического и неврологического отделений моечной ЦСО в открытом виде под потолком проходят недействующие и действующие трубы канализации вышестоящего этажа где в местах прохождения труб происходит протекание воды наблюдаются следы коррозии следы неоднократных протеканий отслоение штукатурки с покрытием В патологоанатомическом отделении инженерные коммуникации систем водоснабжения и водоотведения проложены открыто в местах прохождения инженерных коммуникаций канализация водопровод в кабинете врача не защищены от проникновения грызуновВ стационаре «Новобрянская районная больница» отверстия в местах прохождения инженерных коммуникаций канализация водопровод в санитарных узлах ванных комнатах палатах не защищены от проникновения грызунов во всех палатах отделений разной вместимости процедурных и перевязочных кабинетах операционном блоке кабинетах приема врачей с оборудованными рабочими местами и без кабинеты врачей фельдшеров со специализированными креслам и без кабинеты врачей фельдшеров с аппаратными методами диагностики в кабинетах физиотерапии кабинете эндоскопии с моечной санитарных узлах ванных комнатах вспомогательных помещениях туалетах ванных коридорах общего пользования холлах вестибюлях нарушена внутренняя отделка помещений пола стен потолка отслоение штукатурного покрытия отслоение масляного покрытия отсутствие и отслоение плитки трещины плитки местами на большей его части отсутствует напольная плитка разрывы напольного синтетического покрытия линолеум дефекты в виде неровностей щелей многочисленных заплаток что не обеспечивает проведение качественной уборки стен полов с применением моющих и дезинфицирующих средств кроме того в кабинете эндоскопии поликлиники на потолке и стенах наблюдается поражения грибками В кабинете врача помещении приема трупов патологоанатомического отделения в местах примыкания откосов к стенам потолкам и полам трещины следы намокания в местах примыкания откосов к наружным стенам и потолкам возможное поражение плесенью и грибками местами отсутствует напольная плитка На стене и потолке коридора операционного блока «Новобрянская районная больница» следы протеканий в коридоре оперблока под напольным покрытием линолеума следы гниения дощатого пола Согласно протокола лабораторных испытаний ИЛЦ ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Бурятия» от 02042021 20443 параметры микроклимата температура воздуха превышают допустимый уровень В стационаре Новобрянской районной больницы на 150 коек в поликлинике на 150 посещений в смену в поликлинике Заиграевской ЦРБ на 150 посещений отсутствуют центральные кладовые для чистого и грязного белья Отсутствуют действующие санитарноэпидемиологические заключения о соответствии условий работ с источниками ионизирующего излучения В процедурной рентгеновского кабинета кабинета врачарентгенолога фотолаборатории «Новобрянская районная больница» нарушена внутренняя отделка помещений пола стен потолка отслоение штукатурного покрытия отслоение масляного покрытия отсутствие и отслоение плитки трещины плитки разрывы напольного синтетического покрытия линолеум дефекты в виде неровностей щелей что не обеспечивает проведение качественной уборки стен полов с применением моющих и дезинфицирующих средств кроме того в кабинете эндоскопии поликлиники на потолке и стенах наблюдается поражения грибкамиВ рентгеновском кабинете «Новобрянская районная больница» не осуществляется определение индивидуальных эффективных доз на пациента за процедуру В рентгеновском кабинете «Новобрянская районная больница» на момент проведения плановой проверки не функционирует вытяжная вентиляционная система В процедурной рентгеновского кабинета «Новобрянская районная больница» отсутствует раковина с подводом холодной и горячей воды отсутствуют средства индивидуальной защиты а именно фартук защитный воротник защитный набор защитных пластин защитные средства меньших размеров В процедурной рентгеновского кабинета «Новобрянская районная больница» батареи отопления не закрыты изоляционными щитами На предприятии не проводится производственный контроль основанный на принципах ХАССП Технологическое оборудование в горячем цехе паровой котел духовой шкаф конфорки электрических печей в не рабочем состоянии В горячем цехе приточновытяжная система в не рабочем состоянии в остальных помещениях пищеблока система приточновытяжной вентиляции отсутствует В мясорыбном цехе раковина для мытья рук в неисправном состоянии отсутствует холодное и горячее водоснабжение Во всех производственных складских помещениях в помещении раздаточной пищеблока потолки и стены со следами плесени местами краска «отколота» в производственных складских помещениях полы с «выбоинами» в мясорыбном цехе в полу отверстие дыра двери подоконники с «отколотой» краской что не позволяет осуществлять надлежащим образом уборку мойку дезинфекцию У повара Афанасьевой ЛВ кладовщика Цыдыповой ВЖ не пройдена профессиональная гигиеническая подготовкаВ буфетных отделений раковины для мытья столовой посуды и оборотной тары не оборудованы локальными вытяжными системами нарушена целостность шкафов для посуды и обеденных столов В раздаточной инфекционного отделения под раковиной для мытья столовой посуды и оборотной тары стены и полы повреждены местами отвалилась штукатурка В гинекологическом отделении сломана дверца духового шкафа электрической печи В раздаточной и обеденном зале гинекологического отделения краска на полу местами «отколота» У буфетчиц Носковой НИ Трофимовой НИ Вашагиной ЛА Савельевой НК не пройдена профессиональная гигиеническая подготовка1в личных медицинских книжках отсутствуют сведения допуск специалистов дерматовенеролога данные ФЛГ исследование на гельминтоз сведения о профилактических прививках

Нарушенный правовой акт:

• ст 9 Федерального закона от 26 декабря 2008 г 294ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля надзора и муниципального контроля»