|
Значение |
В Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Республике Бурятия поступило обращение от гр. Г. (вх. №О04-402/23 от 10.11.2023, №О04-403/23 от 10.11.2023, №О04-406\23 от 13.11.23г.) о ненадлежащем оказании медицинской помощи её сыну Г. в ООО «Диагрупп».
Из представленной информации (вх. 4386 от 14.11.2023) ООО «Диагрупп», следует что, Г. обратился на УЗИ головного мозга. После осмотра выдан протокол: НСГ от 01.11.23г.: косой размер переднего рога справа 5,1 мм, слева 5,9 мм, САП 2,4 мм - 2,2 мм. МПЩ 3,4 мм. Заключение: Пограничное расширение БЖ, МПЩ.
После проведенного исследования обратились на прием к неврологу. При осмотре мать активных жалоб не предъявляла, состояние удовлетворительное. Все время осмотра ребенок был спокоен. Был собран анамнез жизни, проведено исследование неврологического статуса, оценка данных нейросонографии. В неврологическом статусе: гипертонус в руках - в положении на животе упор на полувыпрямленные ручки со сжиманием кистей рук в кулак, в связи с чем ребенок из положения на животе наклонялся и опрокидывался в бок; асимметричный мышечный тонус в руках, с повышением тонуса в сгибателях левой руки, в 3 мес. 24 дня ребенок не поднимал голову в пробе на тракцию, пробу выполнял со сгибательным гипертонусом в руках без упора на пятки, с выгибанием в спине, а через присяд. Установлен диагноз: перинатальное поражение ЦНС гипоксически- ишемического генеза. Ранний восстановительный период. Синдром двигательных нарушений. Ликвородинамические нарушения. Клинический диагноз был установлен на основании жалоб, анамнеза, объективных данных, инструментальных исследований. (G93.1) Назначено лечение строго в соответствии с действующими клиническими рекомендациями (Клиническая рекомендация « Последствия перинатального поражения центральной нервной системы с синдромом мышечного гипертонуса» 2016 г, Клиническая рекомендация «Последствия перианатального поражения центральной нервной системы с гипертензионно-гидроцефальным синдромом» 2016 г, утверждены союзом педиатром России): Полипептиды коры головного мозга (Кортексин) 3 мг + вода для инъекций -1,0 мл в/м №10, массаж общий №10, физиолечение: электрофорез с эуфиллином 1 % и папаверином 1 % на шейно-воротниковую зону по Ратнеру №10 (8-10 мин),Лечебная физкультура на фитболе за 30 мин до еды , после курса кортексин и после физиолечения: Раствор для приема внутрь Холина альфосцерат ( глиатилин) в питье 600 мг / 7 мл. Принимать по 1,0 мл внутрь 1 раз в день утром или в обед через 20 минут после еды Предварительно разбавить водой в количестве 5 мл. Принимать в течение 3 недель, прогулки ежедневно. Профилактические прививки в соответствии с календарем прививок (после вакцинации отмена лечения и процедур на 5 дней). На приеме была отмечена сухость кожи конечностей в связи с чем ребенок направлен на консультацию к аллергологу и дерматологу с целью обследования и лечения у специалиста. |