Предостережение:

• Во исполнение приказа территориального органа Росздравнадзора по Республике Бурятия от 19.08.2024 № П04-80/24 и с целью контроля выполнения мероприятий и достижения целевых показателей федерального проекта: "Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями", входящего в национальный проект "Здравоохранение", проведен анализ данных о больничной летальности от острого нарушения мозгового кровообращения за 9 мес. 2023 года и за 9 мес. 2024 года, ежемесячно предоставляемых Министерством здравоохранения Республики Бурятия, в разрезе государственных медицинских организаций республики, в соответствии с поручением Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения. По результатам проведенного анализа, следует, что в ГБУЗ «Кижингинская ЦРБ» за 9 мес. 2024 года отмечается рост больничной летальности от острого нарушения мозгового кровообращения (далее – ОНМК) по сравнению с аналогичным периодом 2023 года: 40% , то есть имеет место риск срабатывания индикатора – «Рост больничной летальности от острого нарушения мозгового кровообращения по срабатыванию индикатора». В ходе анализа данных установлено, что ГБУЗ «Кижингинская ЦРБ» осуществляет медицинскую деятельность на основании лицензии № Л041-01171-03/00348383 от 03.04.2020, выданной Министерством здравоохранения Республики Бурятия. В структуре медицинской организации отсутствует неврологическое отделение для больных с острыми нарушениями мозгового кровообращения (первичное сосудистое отделение), и, возможно имеет место непрофильная госпитализация пациентов с ОНМК и оказание им медицинской помощи в условиях, не соответствующих требованиям установленного для таких пациентов порядка, а также ненадлежащее проведение диспансеризации и диспансерное наблюдение пациентов с хроническими неинфекционными заболеваниями. В соответствии с ч. 1 ст. 2 ст. 8 Федерального закона от 31.07.2020 № 248-ФЗ «О государственном контроле (надзоре) и муниципальном контроле в Российской Федерации» государственный контроль (надзор) должен обеспечивать стимулы к добросовестному соблюдению обязательных требований и минимизацию потенциальной выгоды от нарушений обязательных требований. С учётом имеющихся данных, полагаю, что в ГБУЗ «Кижингинская ЦРБ» имеются нарушения обязательных требований, предусмотренных: - ст. 4, 10, 37, 46, 79 и 90 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"; - п. 10 приказа Минздрава России от 15.11.2012 N 928н "Об утверждении порядка оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями"; - п. 3 приказа Министерства здравоохранения РФ от 31 июля 2020 г. N 785н "Об утверждении Требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности"; - п. 2 приказа Министерства здравоохранения РФ от 30 ноября 2017 г. N 965н "Об утверждении порядка организации и оказания медицинской помощи с применением телемедицинских технологий"; - пп. 2.1, 2.2 и главы III приказа Министерства здравоохранения РФ от 10 мая 2017 г. N 203н "Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи"; - пп. 9 приказа Министерства здравоохранения РФ от 15 марта 2022 г. N 168н "Об утверждении порядка проведения диспансерного наблюдения за взрослыми" Предлагаю провести мероприятия по недопущению вышеуказанных нарушений обязательных требований.