Предостережение:

• Во исполнение приказа территориального органа Росздравнадзора по Республике Бурятия от 19.08.2024 № П04-80/24 и с целью контроля выполнения мероприятий и достижения целевых показателей федерального проекта: "Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями", входящего в национальный проект "Здравоохранение", проведен анализ данных о больничной летальности от инфаркта миокарда за 9 мес. 2023 года и за 9 мес. 2024 года, ежемесячно предоставляемых Министерством здравоохранения Республики Бурятия, в разрезе государственных медицинских организаций республики в соответствии с поручением Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения от 27.03.2017 № 01ВП-15/17 (исх. от 04.04.2017 № И04-675/17). По результатам проведенного анализа, следует, что в ГАУЗ «Республиканская клиническая больница скорой медицинской помощи им. В.В. Ангапова» за 9 мес. 2024 года отмечается рост больничной летальности от инфаркта миокарда по сравнению с аналогичным периодом 2023 года на 16,7% , то есть имеет место риск срабатывания индикатора – «Рост больничной летальности от инфаркта миокарда более чем на 2%». В ходе анализа данных установлено, что ГАУЗ «РКБСМП им. В.В. Ангапова» осуществляет медицинскую деятельность на основании лицензии № Л041-01171-03/00555921 от 02.04.2018, выданной Министерством здравоохранения Республики Бурятия. В структуре медицинской организации отсутствует кардиологическое отделение с палатой реанимации и интенсивной терапии для больных с острым коронарным синдромом (первичного сосудистого отделения), и, возможно имеет место непрофильная госпитализация пациентов с острым коронарным синдромом, в том числе инфарктом миокарда, и оказание им медицинской помощи в условиях, не соответствующих требованиям установленного для таких пациентов порядка. В соответствии с ч. 1 ст. 2 ст. 8 Федерального закона от 31.07.2020 № 248-ФЗ «О государственном контроле (надзоре) и муниципальном контроле в Российской Федерации» государственный контроль (надзор) должен обеспечивать стимулы к добросовестному соблюдению обязательных требований и минимизацию потенциальной выгоды от нарушений обязательных требований. С учётом имеющихся данных, полагаю, что ГАУЗ «Республиканская клиническая больница скорой медицинской помощи им. В.В. Ангапова» имеются признаки нарушения обязательных требований, предусмотренных ст. 4, 10, 37, 79 и 90 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"; п. 36 приказа Минздрава России от 15.11.2012 N 918н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями"; п. 3 приказа Министерства здравоохранения РФ от 31 июля 2020 г. N 785н "Об утверждении Требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности"; п. 2 приказа Министерства здравоохранения РФ от 30 ноября 2017 г. N 965н "Об утверждении порядка организации и оказания медицинской помощи с применением телемедицинских технологий"; пп. 2.2 и главы III (пп. 3.9.3) приказа Министерства здравоохранения РФ от 10 мая 2017 г. N 203н "Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи". Предлагаю провести мероприятия по недопущению вышеуказанных нарушений обязательных требований.