|
Значение |
Имеются риски неисполнения 3 из 7 региональных программ: «Модернизация первичного звена здравоохранения», «Борьба с онкологическими заболеваниями», «Обеспечение медицинских организаций системы здравоохранения квалифицированными кадрами».
По региональной программе «Модернизация первичного звена здравоохранения»: Доля зданий медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, находящихся в аварийном состоянии, требующих сноса, реконструкции и капитального ремонта при плане 13,4, составил 20,09, что составляет 66,7% от плана; Осуществлено новое строительство (реконструкция) объектов медицинских организаций при плане 3, составил 2 или 80% от плана.
По региональной программе «Борьба с онкологическими заболеваниями» по состоянию на 01.11.2024: Удельный вес больных со злокачественными новообразованиями, состоящих на учете 5 лет и более из общего числа больных со злокачественными образованиями, состоящих под диспансерным наблюдением, (возрастающий) при плане 60,6, исполнение 58,4, или 96,4%; Одногодичная летальность больных со злокачественными новообразованиями (умерли в течение первого года с момента установления диагноза из числа больных, впервые взятые под диспансерное наблюдение в предыдущем году) (убывающий) при плане 19,1, составил 22,4, или 85,3%.
Вместе с тем при наличии недостижения показателей по региональной программе «Борьба с онкологическими заболеваниями» отмечается отсутствие первичных онкокабинетов (далее – ПОК) в Муйском и Окинском районе, а также нехватка врачей онкологов в организованных ПОК. Согласно маршрутизации для получения онкологической помощи жителям этих труднодоступных районов необходимо обращаться к врачам онкологам ГБУЗ «Бурятский республиканский клинический онкологический диспансер». В г. Улан-Удэ региональной программой «Борьба с онкологическими заболеваниями» запланировано открытие 3-го ЦАОПа на базе ГАУЗ «Республиканская клиническая больница им. Н.А. Семашко МЗ РБ», в настоящее время идут организационные мероприятия по открытию ЦАОПа, выделены 2 кабинета и для обеспечения своей деятельности планируется использовать ресурсы лечебно-диагностических и вспомогательных подразделений медицинской организации. Для организации дневного стационара, который в соответствии с Порядком по онкологии должен быть предусмотрен в составе ЦАОПа, в РБК отсутствуют свободные площади. Недостаточность организации амбулаторной онкологической помощи приводит к отсутствию доступности получения онкологической помощи и выявлению патологии на ранних стадиях, что приводит в том числе к росту показателя одногодичной летальность больных со злокачественными новообразованиями и снижению удельного веса больных со злокачественными новообразованиями, состоящих на учете 5 лет и более, ввиду поздней диагностики заболеваний.
По региональной программе «Обеспечение медицинских организаций системы здравоохранения квалифицированными кадрами»: Обеспеченность населения врачами, работающими в государственных и муниципальных медицинских организациях, чел на 10 000 населения при плане 39,7 составил 35,09 или 88,4%; Обеспеченность населения врачами, оказывающими первичную медико-санитарную помощь, чел. при плане 22,8, составил 21,05 или 92,3%; Обеспеченность населения врачами, оказывающими специализированную медицинскую помощь, чел. при плане 15,3 составил 12,57 или 82,2%; Обеспеченность населения средними медицинскими работниками, работающими в государственных и муниципальных медицинских организациях, чел на 10 000 населения при плане 97,5 составил 84,01 или 86,2%; Обеспеченность медицинскими работниками, оказывающими скорую медицинскую помощь, чел на 10 000 населения при плане 8 составил 6,14 или 76,8
Для сельских жителей доступ к медицинским услугам остается затруднительным в связи с ограниченными возможностями транспортной доступности до ближайших больниц и поликлиник и дефицитом врачей-специалистов хирургического профиля (травматологи-ортопеды), врачей-онкологов и врачей-анестезиологов-реаниматологов. В связи с чем жители сельских населенных пунктов часто вынуждены обращаться за медицинской помощью в республиканские учреждения – ГАУЗ «ДРКБ МЗ РБ», ГАУЗ «РКБ им. Н.А. Семашко МЗ РБ», ГБУЗ «Бурятский республиканский клинический онкологический диспансер», которые, в свою очередь, сталкиваются с перегруженностью. Очереди к врачам-специалистам могут составлять несколько недель, чем нарушаются сроки доступности медицинской помощи, предусмотренные программой государственных гарантий. Очереди на плановую госпитализацию, прежде всего с недостаточным количеством коечного фонда по многим профилям, в том числе по кардиологии, неврологии, травматологии и др.), а также большим количеством поступающих с ургентной патологией в экстренном порядке.
Таким образом со стороны Министерства здравоохранения Республики Бурятия имеются признаки нарушения пункта 2 и пункта 6 части 1 статьи 16 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" в части недостаточной реализация программ развития здравоохранения. |