|
Значение |
В территориальный орган Росздравнадзора по Республике Бурятия, поступило обращение по телефону «горячей линии» поступило обращение Г.О.П. о нарушении прав граждан в сфере охраны здоровья в структурном подразделении Частного учреждения здравоохранения «Клиническая больница «РЖД-Медицина» г.Улан-Удэ», расположенном в Республике Бурятия, г. Северобайкальск, ул. Мира, дом №40, (далее-ЧУЗ «КБ «РЖД-Медицина» г.Улан-Удэ»), ИНН 0326021408, ОГРН 1040302975481, выразившихся в т.ч. её матери Г.Е.Н. 1949г.р. перенесшей инсульт в августе 2024 затягивается оформление документов на инвалидность только в декабре 2024 проведена врачебная комиссия по установлению инвалидности, не проводятся консультации врача невролога вследствии чего пациента не направляют в иные медицинские организации, лекарственные препараты не назначаются в т.ч. при жалобах на сильные головные боли не проводится обезболивающая терапия, (вх.№О04-2/25 от 09.01.2024).
В соответствии с пунктом 2, части 3, статьи 58 Федерального закона от 31 июля 2020 № 248-ФЗ «О государственном контроле (надзоре) и муниципальном контроле в Российской Федерации», Территориальным органом Росздравнадзора по Республике Бурятия в целях проведения оценки достоверности поступивших сведений об угрозе причинения вреда здоровью гражданина, была запрошена информация в ЧУЗ «КБ» «РЖД-Медицина г.Улан-Удэ» где в представленном ответе указано, следующее:
Г.Е.Н. 949г.р, проживает г.Северобайкальск, в августе 2024 перенесла ишемический инсульт по поводу чего находилась на лечении в стационарном отделении неврологии ЧУЗ «КБ «РЖД-Медицина» г.Улан-Удэ СП г.Северобайкальск с 30.07.2024 г. по 19.08.2024 г. с диагнозом: Ишемический инсульт по лакунарному типу в ВББ с зоной отека и ишемии в талямусе слева от 01.08.2024 г. Легкий левосторонний гемипарез. Дизартрия. Дисфония. Гипертоническая болезнь Зет, риск 4.ХСН1. Выраженный психоорганический синдром с формированием слабоумия. F07.2. В амбулаторных условиях получает лекарственные препараты по программе ССЗ: лозартан 50мг, амлодипин 10мг, аторвастатин 40мг, ацетилсалициловая кислота 75мг.
За этот период проведены осмотры участковым врачом-терапевтом на дому: 28.08.2024, 19.09.2024, 25.09.2024, 06.11.2024, 13.12.2024, 15.01.2025, врачом-психиатром 13.12.2024, 25.12.2024, врачом-офтальмологом и медицинским психологом 25.12.2024.
Врачом-психиатром выдано заключение от 13.12.2024 в том, что пациент нуждается в постоянном постороннем уходе, процедура оформления на МСЭ начата в декабре 2024, т.к. 4 месяца была под наблюдением и восстановлением после инсульта. Документы в электронном виде направлены в Бюро МСЭ 20.01.2025, с уточненными данными, т.к направленные 28.12.2024 документы были возвращены на доработку. Медицинская реабилитация не проводилась из-за нецелесообразности т.к. у пациентки выраженные психические и когнитивные нарушения.
С заявительницей был проведен телефонный разговор 21.01.2025 г. исполняющим обязанности директора Банзаракшеевой С.К, все возникшие вопросы были обсуждены, достигнут консенсус, разработан план по дальнейшей тактике ведения и лечения, в частности по наблюдению терапевтом и психиатром на дому и консультации невролога.
Изучив представленную информацию и доводы пациента, установлено, что согласно Приказа Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 5 мая 2012 г. N 502н "Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации", было принято решение об оформлении пациента на медико социальную экспертизу с направлением на обследования и консультации врачей специалистов, для направления на медико социальную экспертизу для определения инвалидности вместе с тем доводы пациента по вопросам оказания медицинской помощи и реабилитации не рассмотрены на заседании врачебной комиссии, также не проводились консультации врача невролога, не приняты меры в проведении обезболивающей терапии, не проведена реабилитация пациента, что приводит к несоблюдению основных принципов охраны здоровья закрепленных в Федеральном законе от 21 ноября 2011 № 323 ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (с изменениями и дополнениями).
Таким образом при рассмотрении представленных доводов указанных в обращении, и поступившей информации из медицинской организации, в деятельности ЧУЗ «КБ» «РЖД-Медицина г.Улан-Удэ», обнаружены признаки нарушения обязательных требований:
п.п.4.1, пункта 4 принятие решений по вопросам профилактики, диагностики, лечения, медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения граждан в наиболее сложных и конфликтных ситуациях, требующих комиссионного рассмотрения Приказа Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 5 мая 2012 г. N 502н "Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации"
- ч.2, ч.6, ст.4 «Основные принципы охраны здоровья», п.1, п.3, п.4 ст.19 Федерального закона от 21 ноября 2011 № 323 ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (с изменениями и дополнениями).
Несоблюдение медицинской организацией при осуществлении медицинской деятельности, вышеперечисленных обязательных требований, повлекло за собой нарушение прав пациента в сфере охраны здоровья, но с учетом требований статьей 57 Федерального закона от 31 июля 2020 г. N 248-ФЗ "О государственном контроле (надзоре) и муниципальном контроле в Российской Федерации", оснований для проведения контрольных надзорных мероприятий не установлено в связи с отсутствием сведений о причинении вреда (ущерба) или об угрозе причинения вреда (ущерба) охраняемым законом ценностям. |