Предостережение:

• Территориальным органом Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Республике Бурятия проведен анализ информации по младенческой смертности, подаваемой Министерством здравоохранения Республики Бурятия за период с января 2025 года по июнь 2025 года, а также информации Министерства здравоохранения Республики Бурятия о причинах младенческой смертности. По данным Министерства здравоохранения Республики Бурятия причинами смерти детей перинатального периода за пять месяцев 2025 года являются: 5 случаев врожденной пневмонии, синдрома дыхательных расстройств; 2 случая листериоза; 2 случая энтероколита некротизирующего; 1 случай – другие уточненные врожденные инфекционные и паразитарные болезни; 1 случай пневмонии врожденной инфекционной; 1 случай поражения плода и новорожденного, обусловленные хрионамнионитом. Первичная медико-санитарная помощь является основой системы оказания медицинской помощи и включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, наблюдению за течением беременности, диспансерное наблюдение и проведение аудиологического скрининга, в соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 27 декабря 2024 г. N 1940 "О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2025 год и на плановый период 2026 и 2027 годов". Таким образом, смертность детей в неонатальном периоде может свидетельствовать о недостаточном наблюдении женщин в период беременности со стороны медицинской организации. По данным Министерства здравоохранения Республики Бурятия первичная медико-санитарная помощь оказывалась женщинам в период беременности в следующих медицинских организациях: ГАУЗ «Иволгинская центральная районная больница» - 1, ГАУЗ «Городская поликлиника № 2» - 2, ГБУЗ «Городская поликлиника № 1» - 2, ГАУЗ «Заиграевская центральная районная больница» - 1, ГБУЗ «Муйская центральная районная больница» - 1, ГАУЗ «Городской перинатальный центр города Улан-Удэ» - 1. В соответствии с частью 2 статьи 52 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (далее – Федеральный закон), каждая женщина в период беременности, во время родов и после родов обеспечивается медицинской помощью в медицинских организациях в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи. Указанные медицинские организации подведомственны Министерству здравоохранения Республики Бурятия. В соответствии с п. 5 ч. 1 ст. 16 Федерального закона, к полномочиям органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья относится организация оказания населению субъекта Российской Федерации первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи в медицинских организациях, подведомственных исполнительным органам субъекта Российской Федерации. Кроме того, в соответствии с частью 4 статьи 7 Федерального закона, органы государственной власти Российской Федерации в соответствии со своими полномочиями разрабатывают и реализуют программы, направленные на профилактику, раннее выявление и лечение заболеваний, снижение материнской и младенческой смертности, формирование у детей и их родителей мотивации к здоровому образу жизни, и принимают соответствующие меры по организации обеспечения детей лекарственными препаратами, специализированными продуктами лечебного питания, медицинскими изделиями. На основании вышеизложенного, в действиях (бездействии) Министерства здравоохранения Республики Бурятия усматриваются признаки нарушения обязательных требований, предусмотренных: - частями 3 и 6 статьи 4 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", не соблюдение основных принципов охраны здоровья: 1) приоритет охраны здоровья детей и 2) доступность и качество медицинской помощи. Таким образом, имеются признаки нарушений обязательных требований и при отсутствии подтвержденных данных о том, что нарушение обязательных требований причинило вред (ущерб) охраняемым законом ценностям либо создало угрозу причинения вреда (ущерба) охраняемым законом ценностям, территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Республике Бурятия объявляет контролируемому лицу предостережение о недопустимости нарушения обязательных требований (далее - предостережение) и предлагает принять меры по обеспечению соблюдения обязательных требований. В соответствии с ч. I ст. 49, Федерального закона от 31 июля 2020 г. N 248-ФЗ "О государственном контроле (надзоре) и муниципальном контроле в Российской Федерации", в связи с наличием сведений о готовящихся нарушениях обязательных требований или признаках нарушений обязательных требований и (или) в случае отсутствия подтвержденных данных о том, что нарушение обязательных требований причинило вред (ущерб) охраняемым законом ценностям либо создало угрозу причинения вреда (ущерба) охраняемым законом ценностям, прошу принять решение об объявлении предостережений о недопустимости нарушения обязательных требований Министерству здравоохранения Республики Бурятия.