РОСПРОВЕРКИ

Проверка Бюджетное учреждение здравоохранения Республики Алтай «Перинатальный центр»
№041902501027

🔢 ИНН:
0411100361
🆔 ОГРН:
1020400752591
📍 Адрес:
649000, Республика Алтай, г. Горно Алтайск, ул. В.И. Чаптынова, д.1
🔎 Тип проверки:
Внеплановая проверка
📌 Статус:
Завершена
⚠️ Нарушения:
Да
📅 Дата начала:
07.02.2019

Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Республике Алтай организовало проверку (статус: Завершена) . организации Бюджетное учреждение здравоохранения Республики Алтай «Перинатальный центр» (ИНН: 0411100361) , адрес: 649000, Республика Алтай, г. Горно Алтайск, ул. В.И. Чаптынова, д.1

Причина проверки:

Проверки фактов, изложенных в обращении гр. Г. от 30.01.2019

Выявленные нарушения (1 шт.):
  • 1. не в полном объеме выполнены требования приказа Министерства здравоохранения РФ от 1 ноября 2012 года № 572н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология» (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)»: 1.1. на амбулаторном этапе: - не проведены лабораторные исследования (посев мочи, анализ мочи по Нечипоренко, Зимницкого, Реберга); - не проводилось обследование после курса антибиотикотерапии; - при введении иммуноглобулина антирезус Д - не указано название препарата и путь введения; - при снижении гемоглобина в 30 недель не назначено исследование сывороточного железа, трансферрина, ферритина. 1.2. на стационарном этапе: - при проведении допплерометрии не измерялась скорость кровотока в средней мозговой артерии (СМА); - несвоевременно решен вопрос о досрочном родоразрешении при ухудшении состояния плода; - не уточнена причина многоводия (сахарный диабет, ВПР, резус конфликт, инфекция). 2. В нарушение требований Клинических рекомендаций «Преждевременные роды», 2014 отсутствует обследование перед назначением токолиза: уточнение причины многоводия, тест на определение фосфорилированного протеина-1. Проведение токолиза при акушерских противопоказаниях (более 48 часов): состояние, когда пролонгирование беременности нецелесообразно. В/в введение гинипрала без расчета дозы. Отсутствует лист наблюдения при проведении токолиза. Не проведено по экстренным показаниям УЗИ, допплерометрия, коллегиальные осмотры, консилиумы. Также в нарушение требований Клинических рекомендаций «Гестационный сахарный диабет: диагностика, лечение, послеродовое наблюдение», 2014 - в 26-28 недель не проведен тест толерантности к углеводам. 3. отмечается недостаточный внутренний контроль качества и безопасности медицинской деятельности (I этап), в результате чего на неонатальном уровне нарушен стандарт правил формулировки заключительного клинического диагноза, в медицинской документации ошибочное написание группы крови в тексте, исправления.
Нарушенный правовой акт:
  • 1. постановление Правительства РФ от 16.04.2012 № 291 «О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»)
  • Федеральный закон от 26.12.2008 N 294-ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля», Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», Федеральный закон от 04.05.2011 N 99-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности", постановление Правительства Российской Федерации от 30.06.2004 № 323 «Об утверждении Положения о Федеральной службе по надзору в сфере здравоохранения», приказ Министерства здравоохранения РФ от 13.12.2012 № 1040н «Об утверждении Положения о территориальном органе Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения», приказ Федеральной службы в сфере здравоохранения Российской Федерации от 06.06.2013 № 2305-Пр/13 «Об утверждении Положения о территориальном органе Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Республике Алтай».
Выданные предписания:
  • Принять меры по соблюдению п.п. «а» п. 5 постановления Правительства РФ от 16.04.2012 № 291 «О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково») в части выполненения требований приказа Министерства здравоохранения РФ от 1 ноября 2012 года № 572н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология» (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)» (разделы О23.1, О36,0, О40, О99. Принять меры по использованию в работе Клинических рекомендаций «Преждевременные роды», 2014, «Гестационный сахарный диабет: диагностика, лечение, послеродовое наблюдение», 2014 Принять меры по соблюдению п.п. «б» п. 5 постановления Правительства РФ от 16.04.2012 № 291 «О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково») в части усиления контроля за формулировкой диагнозов в соответствии со стандартами, офрмления медицинской документации. Для недопущения впредь подобных нарушений в соответствии с рекомендациями экспертов: Определение антител должно проводиться гелевым методом. При сборе анамнеза учитывать гемотрансфузионный анамнез. Внедрить в работу клинические рекомендации «Резус-сенсибилизация». Гемолитическая болезнь плода» - измерение скорости кровотока в СМА. Создать консилиум, включающий как врачей акушеров-гинекологов, так и неонатологов с целью выработки тактики ведения беременной с учетом интересов плода.
Смотреть все проверки данной организации (7 шт.) →

🔔 Получайте уведомления о новых проверках!

Будьте в курсе всех проверок этой организации в реальном времени

Подписаться

Общая информация

Проверяющая организация:
Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Республике Алтай
Регион:

Подробная информация

Объект КНМ, комплекс атрибутов, описывающих объект проверки

Адрес объекта проведения КНМ 649000, Республика Алтай, г. Горно Алтайск, ул. В.И. Чаптынова, д.12
Тип адреса места составления акта о проведении КНМ Место фактического осуществления деятельности
Тип объекта проведения КНМ Иное
Адрес объекта проведения КНМ 649000, Республика Алтай, г. Горно Алтайск, пер. Центральный, 1
Тип адреса места составления акта о проведении КНМ Место фактического осуществления деятельности
Тип объекта проведения КНМ Иное
Адрес объекта проведения КНМ 649000, Республика Алтай, г. Горно Алтайск, ул. В.И. Чаптынова, д.1
Тип адреса места составления акта о проведении КНМ Место фактического осуществления деятельности
Тип объекта проведения КНМ Иное

Результат проведения КНМ

Дата и время составления акта о проведении КНМ 06.03.2019 10:00:00
Место составления акта о проведении КНМ 649000, Республика Алтай, г. Горно Алтайск, ул. В.И. Чаптынова, д.1
Тип адреса места составления акта о проведении КНМ Место нахождения юридического лица
Дата начала проведения мероприятия 07.02.2019
Длительность КНМ (в днях) 20
Фамилия, имя, отчество (последнее – при наличии) руководителя, иного должностного лица юридического лица, уполномоченного представителя юридического лица, уполномоченного представителя индивидуального предпринимателя, присутствовавших при проведении КНМ Суртаева Т.Ю.
Должность руководителя, иного должностного лица юридического лица, уполномоченного представителя юридического лица, уполномоченного представителя индивидуального предпринимателя, присутствовавших при проведении КНМ заместитель главного врача по акушерско-гинекологической помощи
Тип представителя должностного лица, уполномоченного представителя юридического лица, уполномоченного представителя индивидуального предпринимателя, присутствовавших при проведении КНМ Иное
Отметка об ознакомлении или отказе от ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи Нет

Фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) и должность должностного лица (должностных лиц), проводившего КНМ

ФИО должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Сабина Марина Анатольевна
Должность должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ врио начальника отдела
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Проверяющий
ФИО должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Бурулова Клара Васильевна
Должность должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ заместитель руководителя
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Проверяющий
ФИО должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Андрюшина Ирина Владимировна
Должность должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ доцент кафедры педиатрии и неонатологии ФГБОУ ВО НГМУ МЗ России
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Эксперт
ФИО должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Протопопова Наталья Владимировна
Должность должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ заместитель главного врача по акушерско гинекологической помощи ГБУЗ «Иркутская ордена «Знак Почета» областная клиническая больница»
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Эксперт

Нарушение, связанное с результатом КНМ

Характер выявленного нарушения Сведения о нарушении
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) 1. не в полном объеме выполнены требования приказа Министерства здравоохранения РФ от 1 ноября 2012 года № 572н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология» (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)»: 1.1. на амбулаторном этапе: - не проведены лабораторные исследования (посев мочи, анализ мочи по Нечипоренко, Зимницкого, Реберга); - не проводилось обследование после курса антибиотикотерапии; - при введении иммуноглобулина антирезус Д - не указано название препарата и путь введения; - при снижении гемоглобина в 30 недель не назначено исследование сывороточного железа, трансферрина, ферритина. 1.2. на стационарном этапе: - при проведении допплерометрии не измерялась скорость кровотока в средней мозговой артерии (СМА); - несвоевременно решен вопрос о досрочном родоразрешении при ухудшении состояния плода; - не уточнена причина многоводия (сахарный диабет, ВПР, резус конфликт, инфекция). 2. В нарушение требований Клинических рекомендаций «Преждевременные роды», 2014 отсутствует обследование перед назначением токолиза: уточнение причины многоводия, тест на определение фосфорилированного протеина-1. Проведение токолиза при акушерских противопоказаниях (более 48 часов): состояние, когда пролонгирование беременности нецелесообразно. В/в введение гинипрала без расчета дозы. Отсутствует лист наблюдения при проведении токолиза. Не проведено по экстренным показаниям УЗИ, допплерометрия, коллегиальные осмотры, консилиумы. Также в нарушение требований Клинических рекомендаций «Гестационный сахарный диабет: диагностика, лечение, послеродовое наблюдение», 2014 - в 26-28 недель не проведен тест толерантности к углеводам. 3. отмечается недостаточный внутренний контроль качества и безопасности медицинской деятельности (I этап), в результате чего на неонатальном уровне нарушен стандарт правил формулировки заключительного клинического диагноза, в медицинской документации ошибочное написание группы крови в тексте, исправления.

Судебные сведения о выявленных нарушениях

Тип судебных сведений о выявленных нарушениях в результате проведения КНМ Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Формулировка сведения о результате ч.3 ст.19.20 КоАП РФ, в отношении должностного лица назначено наказание в виде административного штрафа в размере 20 тыс. руб.

Сведения о выданных предписаниях об устранении выявленных нарушений и (или) о проведении мероприятий по предотвращению причинения вреда (реквизиты, срок выполнения, содержание предписания)

Реквизиты предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 4
Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 06.03.2019
Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 08.04.2019
Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ Принять меры по соблюдению п.п. «а» п. 5 постановления Правительства РФ от 16.04.2012 № 291 «О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково») в части выполненения требований приказа Министерства здравоохранения РФ от 1 ноября 2012 года № 572н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология» (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)» (разделы О23.1, О36,0, О40, О99. Принять меры по использованию в работе Клинических рекомендаций «Преждевременные роды», 2014, «Гестационный сахарный диабет: диагностика, лечение, послеродовое наблюдение», 2014 Принять меры по соблюдению п.п. «б» п. 5 постановления Правительства РФ от 16.04.2012 № 291 «О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково») в части усиления контроля за формулировкой диагнозов в соответствии со стандартами, офрмления медицинской документации. Для недопущения впредь подобных нарушений в соответствии с рекомендациями экспертов: Определение антител должно проводиться гелевым методом. При сборе анамнеза учитывать гемотрансфузионный анамнез. Внедрить в работу клинические рекомендации «Резус-сенсибилизация». Гемолитическая болезнь плода» - измерение скорости кровотока в СМА. Создать консилиум, включающий как врачей акушеров-гинекологов, так и неонатологов с целью выработки тактики ведения беременной с учетом интересов плода.
Отметка о невыполнении предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ Нет

Положение нарушенного правового акта по выявленным нарушениям обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами.

Положение нормативно-правового акта 1. постановление Правительства РФ от 16.04.2012 № 291 «О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»)
Тип положения нормативно-правового акта Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами

Представители юридического лица, индивидуального предпринимателя, присутствовавшие при проведении КНМ

ФИО должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Суртаева Т.Ю.
Должность должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ заместитель главного врача по акушерско-гинекологической помощи
Тип представителя должностного лица, уполномоченного представителя юридического лица, уполномоченного представителя индивидуального предпринимателя, присутствовавших при проведении КНМ Иное

Сведения о результате КНМ

Тип сведений о результате Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Формулировка сведения о результате Главный врач Мурыгин А.В., 06.03.2019

Cубъект КНМ

Субъект проверки - Резидент РФ Нет
Тип субъекта КНМ ЮЛ/ИП
Наименование юридического лица (ЮЛ) или фамилия, имя, отчество (последнее – при наличии) индивидуального предпринимателя, в отношении которого проводится КНМ Бюджетное учреждение здравоохранения Республики Алтай «Перинатальный центр»
ИНН проверяемого лица 0411100361
ОГРН проверяемого лица 1020400752591

Общий состав атрибутов для классификации КНМ

Форма проведения КНМ Выездная
Вид государственного контроля (надзора) Федеральный государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности, включая федеральный государственный контроль за оказанием психиатрической помощи.
Способ уведомления проверяемого лица о проведении КНМ Иное
Дата уведомления проверяемого лица о проведении КНМ 07.02.2019

Орган контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) проводящий КНМ

Идентификатор органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) 10000069250
Наименование органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Республике Алтай
ОГРН органа государственного контроля (надзора) 1060411094611
Идентификатор органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) вышестоящей организации 10000001127

Контрольно-надзорная функция из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ), привязанная к КНМ

Идентификатор контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) 10003677094
Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) Государственный контроль за соблюдением органами государственной власти и органами местного самоуправления, государственными внебюджетными фондами, а также осуществляющими медицинскую и фармацевтическую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями прав граждан в сфере охраны здоровья
Идентификатор контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) 10000529104
Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) Государственный контроль за соблюдением, осуществляющими медицинскую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями, порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи
Идентификатор контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) 312663923
Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) Лицензионный контроль медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково")

Уполномоченное должностное лицо на проведение КНМ, или эксперт, представитель экспертной организации, привлекаемый к проведению КНМ

ФИО должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Сабина Иарина Анатольевна
Должность должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ специалист-эксперт
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Проверяющий
ФИО должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Протопопова Наталья Владимировна
Должность должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ руководителя областного перинатального центра ГБУЗ «Иркутская областная клиническая больница»,
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Эксперт
ФИО должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Бурулова Клара Васильевна
Должность должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ заместитель руководителя
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Проверяющий
ФИО должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Андрюшина Ирина Владимировна
Должность должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ доцент кафедры педиатрии и неонатологии ФГБОУ ВО НГМУ МЗ России
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Эксперт
ФИО должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Сабашкина Ольга Ивановна
Должность должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ специалист-эксперт
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Проверяющий

Сведения о согласовании проведения КНМ с органом прокуратуры

Дата начала проведения мероприятия 07.02.2019
Дата окончания проведения мероприятия 06.03.2019
Метка об указании только месяца проведения (КНМ) для плановых КНМ Нет
Место вынесения решения о согласовании проведения КНМ органом прокуратуры Прокуратура Республики Алтай
Должность подписанта о согласовании проведения КНМ органа прокуратуры заместитель прокурора
ФИО подписанта о согласовании проведения КНМ органа прокуратуры Дымов В.А.
Отметка о включении плановой проверки (КНМ) в ежегодный сводный план проведения плановых проверок Нет
Цели, задачи, предмет КНМ Проверки фактов, изложенных в обращении гр. Г. от 30.01.2019

Мероприятие по контролю, необходимое для достижения целей и задач проведения КНМ

Наименование мероприятия по контролю, необходимого для достижения целей и задач проведения КНМ 1. действия по ознакомлению с документами, связанными с целями, задачами и предметом проверки, осмотр помещений и оборудования консультативно диагностического отделения, отделения патологии беременности, родильного отделения и отделения новорожденных, дневного стационара, с 07 февраля 2019 по 06 марта 2019г.; 2. действия по проверке соблюдения лицензионных требований при осуществлении медицинской деятельности в части оказания медицинской помощи Г. и ее новорожденному ребенку с 07 февраля 2019 по 06 марта 2019г.; 3. действия по оценке соблюдения прав граждан в сфере охраны здоровья граждан в случае оказания медицинской помощи Г. и ее новорожденному ребенку с 07 февраля 2019 по 06 марта 2019г.; 4. действия по оценке соблюдения порядков оказания медицинской помощи в случае оказания медицинской помощи Г. и ее новорожденному ребенку с 07 февраля 2019 по 06 марта 2019г.; в том числе в части: этапов оказания медицинской помощи; рекомендуемых штатных нормативов; стандартов оснащения; 5. действия по оценке соблюдения стандартов оказания медицинской помощи в случае оказания медицинской помощи Г. и ее новорожденному ребенку с 07 февраля 2019 по 06 марта 2019г.;

Документ о согласовании (продлении) КНМ

Документ о согласовании проведения КНМ Место вынесения решения о согласовании проведения проверки-Дата вынесения решения о согласовании
Дата распоряжения или приказа руководителя (заместителя руководителя) органа контроля (надзора) о продлении срока проведения КНМ 04.02.2019
Документ о согласовании проведения КНМ Номер приказа руководителя-Дата приказа руководителя
Номер распоряжения или приказа руководителя (заместителя руководителя) органа контроля (надзора) о проведении КНМ П02-20/19
Дата распоряжения или приказа руководителя (заместителя руководителя) органа контроля (надзора) о продлении срока проведения КНМ 01.02.2019

Правовое основание КНМ

Положение нормативно-правового акта Федеральный закон от 26.12.2008 N 294-ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля», Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», Федеральный закон от 04.05.2011 N 99-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности", постановление Правительства Российской Федерации от 30.06.2004 № 323 «Об утверждении Положения о Федеральной службе по надзору в сфере здравоохранения», приказ Министерства здравоохранения РФ от 13.12.2012 № 1040н «Об утверждении Положения о территориальном органе Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения», приказ Федеральной службы в сфере здравоохранения Российской Федерации от 06.06.2013 № 2305-Пр/13 «Об утверждении Положения о территориальном органе Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Республике Алтай».
Тип положения нормативно-правового акта Правовые основания проведения проверки
Вакансии вахтой