РОСПРОВЕРКИ

Проверка Бюджетное учреждение здравоохранения Республики Алтай «Акташская больница»
№041902517490

🔢 ИНН:
0402001526
🆔 ОГРН:
1020400507654
📍 Адрес:
649743, Республика Алтай, Улаганский район, с. Акташ, ул. Пушкина,11
🔎 Тип проверки:
Внеплановая проверка
📌 Статус:
Завершена
⚠️ Нарушения:
Да
📅 Дата начала:
15.02.2019

Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Республике Алтай организовало проверку (статус: Завершена) . организации Бюджетное учреждение здравоохранения Республики Алтай «Акташская больница» (ИНН: 0402001526) , адрес: 649743, Республика Алтай, Улаганский район, с. Акташ, ул. Пушкина,11

Причина проверки:

Проверки фактов, изложенных в обращении гр.К., поступившего в адрес Территориального органа Росздравнадзора по РА из Министерства здравоохранения РФ 05.02.2019

Выявленные нарушения (3 шт.):
  • 2. в случае оказания медицинской помощи пациентке К. выявлены нарушение порядка оказания медицинской помощи: предъявляемые пациенткой К. жалобы, данные объективного осмотра и лабораторных исследований (боли в животе, болезненность при пальпации в эпигастральной области, лейкоцитоз) свидетельствовали о необходимости проведения дифференциальной диагностики острого инфаркта миокарда с острыми заболеваниями органов брюшной полости. В то же время врачом-терапевтом не назначена консультация врача-хирурга в динамике, УЗИ-органов брюшной полости, лапороскопия.
  • 3. в соответствии с Экспертным заключением, проведенным Филиалом ООО «РГС-Медицина» в РА, в случае оказания медицинской помощи пациентке К. стандарт медицинской помощи не выполнен: - диагноз не верифицирован должным образом, необоснован, не проведена дифференциальная диагностика, при поступлении у пациентки К. отсутствуют признаки кардиогенного шока; - отсутствуют результаты уровня тропонина в крови в динамике; - несвоевременное проведение рентгена грудной клетки (на 6-е сутки пребывания в стационаре); - отсутствуют показания применения тромболизиса; в-блокаторы противопоказаны при левожелудочковой недостаточности; - отсутствует осмотр-реаниматолога в динамике; - с 12.07.2017 показан перевод пациентки К. в БУЗ РА «Республиканская больница».
  • 1. в БУЗ РА «Акташская больница» в случае оказания медицинской помощи пациентке К. осуществление внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности на недостаточном уровне: - в оформлении протокола ВК от 16.08.2017 № 93: не указан председатель ВК; - не проведена оценка обоснованности и эффективности лечебно-диагностических мероприятий; - не проведен консилиум врачей отсутствует протокол консилиума врачей в истории болезни пациентки К.; - не представлен протокол повторного заседания ВК в связи с летальным исходом в случае оказания медицинской помощи пациентке К.; - Информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство заполнено и подписано от имени лица, не являющегося законным представителем пациентки К.
Нарушенный правовой акт:
  • 2. нарушение пп. «а» п.5 постановления Правительства РФ от 16.04.2012 № 291 «О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»), приказа Минздрава Российской Федерации от 15.11.2012 № 923н «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «Терапия»
  • 3. нарушение приказа Минздрава Российской Федерации от 01.07.2015 № 404ан «Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при остром инфаркте миокарда (с подъемом сегмента ST электрокардиограммы)»,
  • 1. нарушение пп. «б» п.5 постановления Правительства РФ от 16.04.2012 № 291 «О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»), ст. 48, ст. 90, ст. 20 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», приказов Минздрава России от 05.05.2012 № 502н «Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации»;
  • Федеральный закон от 26.12.2008 N 294-ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля», Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», Федеральный закон от 04.05.2011 N 99-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности", постановление Правительства Российской Федерации от 30.06.2004 № 323 «Об утверждении Положения о Федеральной службе по надзору в сфере здравоохранения», приказ Министерства здравоохранения РФ от 13.12.2012 № 1040н «Об утверждении Положения о территориальном органе Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения», приказ Федеральной службы в сфере здравоохранения Российской Федерации от 06.06.2013 № 2305-Пр/13 «Об утверждении Положения о территориальном органе Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Республике Алтай».
Выданные предписания:
  • устранение выявленных нарушений
Смотреть все проверки данной организации (3 шт.) →

🔔 Получайте уведомления о новых проверках!

Будьте в курсе всех проверок этой организации в реальном времени

Подписаться

Общая информация

Проверяющая организация:
Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Республике Алтай
Регион:

Подробная информация

Объект КНМ, комплекс атрибутов, описывающих объект проверки

Адрес объекта проведения КНМ 649743, Республика Алтай, Улаганский район, с. Акташ, ул. Пушкина,11
Тип адреса места составления акта о проведении КНМ Место фактического осуществления деятельности
Тип объекта проведения КНМ Обособленное структурное подразделение

Результат проведения КНМ

Дата и время составления акта о проведении КНМ 20.03.2019 15:00:00
Место составления акта о проведении КНМ 649000, Республика Алтай, г. Горно-Алтайск, ул. Улагашева, д.13
Тип адреса места составления акта о проведении КНМ Иное
Дата начала проведения мероприятия 21.02.2019
Длительность КНМ (в днях) 16
Отметка об ознакомлении или отказе от ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи Нет

Фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) и должность должностного лица (должностных лиц), проводившего КНМ

ФИО должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Сабашкина Ольга Ивановна
Должность должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ специалист-эксперт
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Проверяющий
ФИО должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Сабина Марина Анатольевна
Должность должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ врио начальника отдела
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Проверяющий

Нарушение, связанное с результатом КНМ

Характер выявленного нарушения Сведения о нарушении
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) 2. в случае оказания медицинской помощи пациентке К. выявлены нарушение порядка оказания медицинской помощи: предъявляемые пациенткой К. жалобы, данные объективного осмотра и лабораторных исследований (боли в животе, болезненность при пальпации в эпигастральной области, лейкоцитоз) свидетельствовали о необходимости проведения дифференциальной диагностики острого инфаркта миокарда с острыми заболеваниями органов брюшной полости. В то же время врачом-терапевтом не назначена консультация врача-хирурга в динамике, УЗИ-органов брюшной полости, лапороскопия.
Характер выявленного нарушения Сведения о нарушении
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) 3. в соответствии с Экспертным заключением, проведенным Филиалом ООО «РГС-Медицина» в РА, в случае оказания медицинской помощи пациентке К. стандарт медицинской помощи не выполнен: - диагноз не верифицирован должным образом, необоснован, не проведена дифференциальная диагностика, при поступлении у пациентки К. отсутствуют признаки кардиогенного шока; - отсутствуют результаты уровня тропонина в крови в динамике; - несвоевременное проведение рентгена грудной клетки (на 6-е сутки пребывания в стационаре); - отсутствуют показания применения тромболизиса; в-блокаторы противопоказаны при левожелудочковой недостаточности; - отсутствует осмотр-реаниматолога в динамике; - с 12.07.2017 показан перевод пациентки К. в БУЗ РА «Республиканская больница».
Характер выявленного нарушения Сведения о нарушении
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) 1. в БУЗ РА «Акташская больница» в случае оказания медицинской помощи пациентке К. осуществление внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности на недостаточном уровне: - в оформлении протокола ВК от 16.08.2017 № 93: не указан председатель ВК; - не проведена оценка обоснованности и эффективности лечебно-диагностических мероприятий; - не проведен консилиум врачей отсутствует протокол консилиума врачей в истории болезни пациентки К.; - не представлен протокол повторного заседания ВК в связи с летальным исходом в случае оказания медицинской помощи пациентке К.; - Информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство заполнено и подписано от имени лица, не являющегося законным представителем пациентки К.

Сведения о выданных предписаниях об устранении выявленных нарушений и (или) о проведении мероприятий по предотвращению причинения вреда (реквизиты, срок выполнения, содержание предписания)

Реквизиты предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 5
Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 20.03.2019
Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 20.04.2019
Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ устранение выявленных нарушений
Отметка о невыполнении предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ Нет

Положение нарушенного правового акта по выявленным нарушениям обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами.

Положение нормативно-правового акта 2. нарушение пп. «а» п.5 постановления Правительства РФ от 16.04.2012 № 291 «О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»), приказа Минздрава Российской Федерации от 15.11.2012 № 923н «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «Терапия»
Тип положения нормативно-правового акта Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами

Сведения о выданных предписаниях об устранении выявленных нарушений и (или) о проведении мероприятий по предотвращению причинения вреда (реквизиты, срок выполнения, содержание предписания)

Реквизиты предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 5
Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 20.03.2019
Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 20.04.2019
Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ устранение выявленных нарушений
Отметка о невыполнении предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ Нет

Положение нарушенного правового акта по выявленным нарушениям обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами.

Положение нормативно-правового акта 3. нарушение приказа Минздрава Российской Федерации от 01.07.2015 № 404ан «Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при остром инфаркте миокарда (с подъемом сегмента ST электрокардиограммы)»,
Тип положения нормативно-правового акта Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами

Судебные сведения о выявленных нарушениях

Тип судебных сведений о выявленных нарушениях в результате проведения КНМ Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Формулировка сведения о результате ч.3 ст.19.20 КоАП РФ - юридическое лицо; прекращение производства по делу в связи с истечением срока давности привлечения к административной ответственности

Сведения о выданных предписаниях об устранении выявленных нарушений и (или) о проведении мероприятий по предотвращению причинения вреда (реквизиты, срок выполнения, содержание предписания)

Реквизиты предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 5
Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 20.03.2019
Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 20.04.2019
Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ устранение выявленных нарушений
Отметка о невыполнении предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ Нет

Положение нарушенного правового акта по выявленным нарушениям обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами.

Положение нормативно-правового акта 1. нарушение пп. «б» п.5 постановления Правительства РФ от 16.04.2012 № 291 «О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»), ст. 48, ст. 90, ст. 20 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», приказов Минздрава России от 05.05.2012 № 502н «Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации»;
Тип положения нормативно-правового акта Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами

Представители юридического лица, индивидуального предпринимателя, присутствовавшие при проведении КНМ

ФИО должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ не требуется
Тип представителя должностного лица, уполномоченного представителя юридического лица, уполномоченного представителя индивидуального предпринимателя, присутствовавших при проведении КНМ Иное

Сведения о результате КНМ

Тип сведений о результате Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Формулировка сведения о результате И.о. главного врача Шагидуллина С.Г., 20.03.2019

Вид государственного контроля (надзора)

Вид государственного контроля (надзора) Федеральный государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности, включая федеральный государственный контроль за оказанием психиатрической помощи.

Cубъект КНМ

Субъект проверки - Резидент РФ Нет
Тип субъекта КНМ ЮЛ/ИП
Наименование юридического лица (ЮЛ) или фамилия, имя, отчество (последнее – при наличии) индивидуального предпринимателя, в отношении которого проводится КНМ Бюджетное учреждение здравоохранения Республики Алтай «Акташская больница»
ИНН проверяемого лица 0402001526
ОГРН проверяемого лица 1020400507654

Общий состав атрибутов для классификации КНМ

Форма проведения КНМ Документарная
Вид государственного контроля (надзора) Федеральный государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности, включая федеральный государственный контроль за оказанием психиатрической помощи.
Способ уведомления проверяемого лица о проведении КНМ Иное
Дата уведомления проверяемого лица о проведении КНМ 13.02.2019

Орган контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) проводящий КНМ

Идентификатор органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) 10000069250
Наименование органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Республике Алтай
ОГРН органа государственного контроля (надзора) 1060411094611
Идентификатор органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) вышестоящей организации 10000001127

Контрольно-надзорная функция из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ), привязанная к КНМ

Идентификатор контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) 10003677094
Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) Государственный контроль за соблюдением органами государственной власти и органами местного самоуправления, государственными внебюджетными фондами, а также осуществляющими медицинскую и фармацевтическую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями прав граждан в сфере охраны здоровья
Идентификатор контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) 312663923
Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) Лицензионный контроль медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково")
Идентификатор контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) 10000529104
Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) Государственный контроль за соблюдением, осуществляющими медицинскую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями, порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи
Идентификатор контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) 10003674491
Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) Государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности путем проведения проверок организации и осуществления ведомственного контроля и внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности федеральными органами исполнительной власти, органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации, органами и организациями государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения

Уполномоченное должностное лицо на проведение КНМ, или эксперт, представитель экспертной организации, привлекаемый к проведению КНМ

ФИО должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Сабина Марина Анатольевна
Должность должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ врио начальника отдела
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Проверяющий
ФИО должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Сабашкина Ольга Ивановна
Должность должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ специалист-эксперт
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Проверяющий
ФИО должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Бурулова Клара Васильевна
Должность должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ заместитель руководителя
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Проверяющий

Сведения о согласовании проведения КНМ с органом прокуратуры

Дата начала проведения мероприятия 15.02.2019
Дата окончания проведения мероприятия 20.03.2019
Метка об указании только месяца проведения (КНМ) для плановых КНМ Нет
Отметка о включении плановой проверки (КНМ) в ежегодный сводный план проведения плановых проверок Нет
Цели, задачи, предмет КНМ Проверки фактов, изложенных в обращении гр.К., поступившего в адрес Территориального органа Росздравнадзора по РА из Министерства здравоохранения РФ 05.02.2019

Мероприятие по контролю, необходимое для достижения целей и задач проведения КНМ

Наименование мероприятия по контролю, необходимого для достижения целей и задач проведения КНМ 1. действия по ознакомлению с документами, связанными с целями, задачами и предметом проверки, с 15 февраля 2019 по 15 марта 2019г.; 2. действия по оценке соблюдения лицензионных требований при осуществлении медицинской деятельности в части оказания медицинской помощи Каятовой З.В. - с 15 февраля 2019 по 15 марта 2019г.; 3. действия по оценке соблюдения прав граждан в сфере охраны здоровья граждан в случае оказания медицинской помощи Каятовой З.В. - с 15 февраля 2019 по 15 марта 2019г.; 4. действия по оценке соблюдения порядков оказания медицинской помощи в случае оказания медицинской помощи Каятовой З.В. с 15 февраля 2019 по 15 марта 2019г.; в том числе в части: этапов оказания медицинской помощи; рекомендуемых штатных нормативов; стандартов оснащения; 5. действия по оценке соблюдения стандартов оказания медицинской помощи в случае оказания медицинской помощи Каятовой З.В. с 15 февраля 2019 по 15 марта 2019г.;

Документ о согласовании (продлении) КНМ

Документ о согласовании проведения КНМ Номер приказа о продлении срока-Дата приказа о продлении срока
Номер распоряжения или приказа руководителя (заместителя руководителя) органа контроля (надзора) о проведении КНМ П02-56/19
Дата распоряжения или приказа руководителя (заместителя руководителя) органа контроля (надзора) о продлении срока проведения КНМ 13.03.2019
Документ о согласовании проведения КНМ Номер приказа руководителя-Дата приказа руководителя
Номер распоряжения или приказа руководителя (заместителя руководителя) органа контроля (надзора) о проведении КНМ П02-31/19
Дата распоряжения или приказа руководителя (заместителя руководителя) органа контроля (надзора) о продлении срока проведения КНМ 13.02.2019

Правовое основание КНМ

Положение нормативно-правового акта Федеральный закон от 26.12.2008 N 294-ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля», Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», Федеральный закон от 04.05.2011 N 99-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности", постановление Правительства Российской Федерации от 30.06.2004 № 323 «Об утверждении Положения о Федеральной службе по надзору в сфере здравоохранения», приказ Министерства здравоохранения РФ от 13.12.2012 № 1040н «Об утверждении Положения о территориальном органе Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения», приказ Федеральной службы в сфере здравоохранения Российской Федерации от 06.06.2013 № 2305-Пр/13 «Об утверждении Положения о территориальном органе Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Республике Алтай».
Тип положения нормативно-правового акта Правовые основания проведения проверки
Вакансии вахтой