Проверка Бюджетное учреждение здравоохранения Республики Алтай «Республиканская больница» (офтальмологическое отделение)
№041903955427

🔢 ИНН:
0411008373
🆔 ОГРН:
1020400768266
📍 Адрес:
649002, Республика Алтай, г.Горно-Алтайск, пр. Коммунистический, 130
🔎 Тип проверки:
Внеплановая проверка
📌 Статус:
Завершена
⚠️ Нарушения:
Да
📅 Дата начала:
11.11.2019

Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Республике Алтай организовало проверку (статус: Завершена) . организации Бюджетное учреждение здравоохранения Республики Алтай «Республиканская больница» (офтальмологическое отделение) (ИНН: 0411008373) , адрес: 649002, Республика Алтай, г.Горно-Алтайск, пр. Коммунистический, 130

Причина проверки:

Проверки фактов, изложенных в обращении гр. Р., поступившего в адрес Территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Республике Алтай 05.11.2019.

Выявленные нарушения (1 шт.):
  • - п/п. 3.7.3. - выписка из стационара при наличии центрального отека роговицы, существенного снижения Vis (преждевременная выписка); - в части ведения медицинской документации: «в протоколе операции не отмечены номер операции, время завершения операции, модель и сила ИОЛ, введение вискоэластика, разрез после операции шов или гидратация; ВГД при поступлении некачественный отпечаток ОS и не измерен; в ежедневных дневниках врача пальпаторно измеряется термометрия; в заключительном дневнике противоречивые данные о наличии отека роговицы, в дневниковых записях врача не контролируется локализация и глубина распространения отека; в выписном эпикризе не указаны тип и модель имплантированной ИОЛ, не отмечена кератопластическая терапия, которая фактически не назначена и не проводилась
Нарушенный правовой акт:
  • нарушение п.п. «б» п. 5 постановления Правительства РФ от 16.04.2012 № 291 «О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»), ст. 90 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» и в соответствии Экспертным заключением эксперта качества медицинской помощи Филиала ООО «Капитал МС» в Республике Алтай внутренний контроль качества и безопасности медицинской деятельности в БУЗ РА «РБ» осуществлялось не на должном уровне, в связи с чем в случае оказания медицинской помощи пациентке Р. допущено несоблюдение требований приказа от 10.05.2017 N 203н "Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи"
  • Федеральный закон от 26.12.2008 N 294-ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля», Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», постановление Правительства Российской Федерации от 30.06.2004 № 323 «Об утверждении Положения о Федеральной службе по надзору в сфере здравоохранения», постановление Правительства РФ от 12 ноября 2012 № 1152 «Об утверждении Положения о государственном контроле качества и безопасности медицинской деятельности», приказ Министерства здравоохранения РФ от 13.12.2012 № 1040н «Об утверждении Положения о территориальном органе Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения», приказ Федеральной службы в сфере здравоохранения Российской Федерации от 06.06.2013 № 2305-Пр/13 «Об утверждении Положения о территориальном органе Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Республике Алтай».
Выданные предписания:
  • Принять меры по усилению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности и выполнению п.п. «б» п. 5 постановления Правительства РФ от 16.04.2012 № 291 «О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»), ст.90 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», приказа Минздрава РФ от 10.05.2017 № 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи», Экспертного заключения эксперта качества медицинской помощи Филиала ООО «Капитал МС» в Республике Алтай в части ведения медицинской документации и лечения офтальмологических больных.

🔔 Получайте уведомления о новых проверках!

Будьте в курсе всех проверок этой организации в реальном времени

Подписаться

Подробная информация

Объект КНМ, комплекс атрибутов, описывающих объект проверки

Адрес объекта проведения КНМ 649002, Республика Алтай, г.Горно-Алтайск, пр. Коммунистический, 130
Тип адреса места составления акта о проведении КНМ Место фактического осуществления деятельности
Тип объекта проведения КНМ Обособленное структурное подразделение

Результат проведения КНМ

Дата и время составления акта о проведении КНМ 04.12.2019 15:00:00
Место составления акта о проведении КНМ 649000, Россия, Республика Алтай, г. Горно-Алтайск, ул. Улагашева, 13
Тип адреса места составления акта о проведении КНМ Место фактического осуществления деятельности
Дата начала проведения мероприятия 19.11.2019
Длительность КНМ (в днях) 12
Отметка об ознакомлении или отказе от ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи Нет

Фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) и должность должностного лица (должностных лиц), проводившего КНМ

ФИО должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Сабашкина Ольга Ивановна
Должность должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ специалист-эксперт
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Проверяющий
ФИО должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Сабина Марина Анатольевна
Должность должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ начальник отдела
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Проверяющий

Нарушение, связанное с результатом КНМ

Характер выявленного нарушения Сведения о нарушении
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) - п/п. 3.7.3. - выписка из стационара при наличии центрального отека роговицы, существенного снижения Vis (преждевременная выписка); - в части ведения медицинской документации: «в протоколе операции не отмечены номер операции, время завершения операции, модель и сила ИОЛ, введение вискоэластика, разрез после операции шов или гидратация; ВГД при поступлении некачественный отпечаток ОS и не измерен; в ежедневных дневниках врача пальпаторно измеряется термометрия; в заключительном дневнике противоречивые данные о наличии отека роговицы, в дневниковых записях врача не контролируется локализация и глубина распространения отека; в выписном эпикризе не указаны тип и модель имплантированной ИОЛ, не отмечена кератопластическая терапия, которая фактически не назначена и не проводилась

Судебные сведения о выявленных нарушениях

Тип судебных сведений о выявленных нарушениях в результате проведения КНМ Сведения о привлечении к административной ответственности виновных лиц
Формулировка сведения о результате на должностное лицо составлен протокол об административном правонарушении по ч.3 ст. 19.20 КоАП РФ

Сведения о выданных предписаниях об устранении выявленных нарушений и (или) о проведении мероприятий по предотвращению причинения вреда (реквизиты, срок выполнения, содержание предписания)

Реквизиты предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 48
Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 04.12.2019
Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ 28.01.2020
Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ Принять меры по усилению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности и выполнению п.п. «б» п. 5 постановления Правительства РФ от 16.04.2012 № 291 «О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»), ст.90 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», приказа Минздрава РФ от 10.05.2017 № 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи», Экспертного заключения эксперта качества медицинской помощи Филиала ООО «Капитал МС» в Республике Алтай в части ведения медицинской документации и лечения офтальмологических больных.
Отметка о невыполнении предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ Нет

Положение нарушенного правового акта по выявленным нарушениям обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами.

Положение нормативно-правового акта нарушение п.п. «б» п. 5 постановления Правительства РФ от 16.04.2012 № 291 «О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»), ст. 90 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» и в соответствии Экспертным заключением эксперта качества медицинской помощи Филиала ООО «Капитал МС» в Республике Алтай внутренний контроль качества и безопасности медицинской деятельности в БУЗ РА «РБ» осуществлялось не на должном уровне, в связи с чем в случае оказания медицинской помощи пациентке Р. допущено несоблюдение требований приказа от 10.05.2017 N 203н "Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи"
Тип положения нормативно-правового акта Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами

Сведения о результате КНМ

Тип сведений о результате Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Формулировка сведения о результате И.о. Главного врача Холманский А.В. 04.12.2019

Вид государственного контроля (надзора)

Вид государственного контроля (надзора) Федеральный лицензионный контроль за медицинской деятельностью (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково").

Cубъект КНМ

Субъект проверки - Резидент РФ Нет
Тип субъекта КНМ ЮЛ/ИП
Наименование юридического лица (ЮЛ) или фамилия, имя, отчество (последнее – при наличии) индивидуального предпринимателя, в отношении которого проводится КНМ Бюджетное учреждение здравоохранения Республики Алтай «Республиканская больница» (офтальмологическое отделение)
ИНН проверяемого лица 0411008373
ОГРН проверяемого лица 1020400768266

Общий состав атрибутов для классификации КНМ

Форма проведения КНМ Документарная
Вид государственного контроля (надзора) Федеральный лицензионный контроль за медицинской деятельностью (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково").
Способ уведомления проверяемого лица о проведении КНМ Иное
Дата уведомления проверяемого лица о проведении КНМ 07.11.2019

Орган контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) проводящий КНМ

Идентификатор органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) 10000069250
Наименование органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Республике Алтай
ОГРН органа государственного контроля (надзора) 1060411094611
Идентификатор органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) вышестоящей организации 10000001127

Контрольно-надзорная функция из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ), привязанная к КНМ

Идентификатор контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) 312663923
Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) Лицензионный контроль медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково")

Уполномоченное должностное лицо на проведение КНМ, или эксперт, представитель экспертной организации, привлекаемый к проведению КНМ

ФИО должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Сабина Марина Анатольевна
Должность должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ начальник отдела
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Проверяющий
ФИО должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Сабашкина Ольга Ивановна
Должность должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ специалист-эксперт
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Проверяющий
ФИО должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Бурулова Клара Васильевна
Должность должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ заместитель руководителя
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ Проверяющий

Сведения о согласовании проведения КНМ с органом прокуратуры

Дата начала проведения мероприятия 11.11.2019
Дата окончания проведения мероприятия 06.12.2019
Метка об указании только месяца проведения (КНМ) для плановых КНМ Нет
Отметка о включении плановой проверки (КНМ) в ежегодный сводный план проведения плановых проверок Нет
Цели, задачи, предмет КНМ Проверки фактов, изложенных в обращении гр. Р., поступившего в адрес Территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Республике Алтай 05.11.2019.

Мероприятие по контролю, необходимое для достижения целей и задач проведения КНМ

Наименование мероприятия по контролю, необходимого для достижения целей и задач проведения КНМ действия по ознакомлению с документами, связанными с целями, задачами и предметом проверки с 11 ноября 2019г. по 06 декабря 2019г.; действия по рассмотрению документов и материалов, характеризующих соблюдение лицензионных требований при осуществлении медицинской деятельности в случае оказания медицинской помощи Рехтиной Л.И.. - с 11 ноября 2019г. по 06 декабря 2019г.
Дата начала проведения мероприятия 11.11.2019
Дата окончания проведения мероприятия 06.12.2019

Документ о согласовании (продлении) КНМ

Документ о согласовании проведения КНМ Номер приказа руководителя-Дата приказа руководителя
Номер распоряжения или приказа руководителя (заместителя руководителя) органа контроля (надзора) о проведении КНМ П02-254/19
Дата распоряжения или приказа руководителя (заместителя руководителя) органа контроля (надзора) о продлении срока проведения КНМ 07.11.2019

Правовое основание КНМ

Положение нормативно-правового акта Федеральный закон от 26.12.2008 N 294-ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля», Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», постановление Правительства Российской Федерации от 30.06.2004 № 323 «Об утверждении Положения о Федеральной службе по надзору в сфере здравоохранения», постановление Правительства РФ от 12 ноября 2012 № 1152 «Об утверждении Положения о государственном контроле качества и безопасности медицинской деятельности», приказ Министерства здравоохранения РФ от 13.12.2012 № 1040н «Об утверждении Положения о территориальном органе Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения», приказ Федеральной службы в сфере здравоохранения Российской Федерации от 06.06.2013 № 2305-Пр/13 «Об утверждении Положения о территориальном органе Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Республике Алтай».
Тип положения нормативно-правового акта Правовые основания проведения проверки
Вакансии вахтой