Причина проверки:

Соблюдение обязательных требований санитарно-эпидемиологического законодательства и технических регламентов Таможенного союза

Цели, задачи проверки:

Истечение установленного законом периода со дня государственной регистрации юридического лица, индивидуального предпринимателя.

Выявленные нарушения (2 шт.):

• В БУЗ РА «Республиканская больница» издан приказ № 529 от 26.12.2018г «О создании комиссии по профилактике инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи (ИСМП) на 2019г, в составе комиссии по профилактике ИСМН указаны сотрудники, которые не работают в больнице (Хачатрян В.Н., Киселева Л.Л.), заседания комиссии в 2019 и 2020г не проводились, протоколы заседаний не представлены, нарушен п. 1.6, п.1.7.Сан ПиН 2.1.3.2630-101. П.1.6 В состав комиссии входят: председатель – заместитель руководителя лечебной организации по эпидемиологической работе (при его отсутствии – один из заместителей руководителя лечебной организации по лечебной работе), врач-эпидемиолог и/или помощник врача-эпидемиолога, главная медицинская сестра, врач-хирург (заведующий одним из хирургических отделений), врач анестезиолог-реаниматолог (заведующий реанимационным отделением), врач-бактериолог (заведующий лабораторией), заведующий аптекой, врач-инфекционист, патологоанатом, другие специалисты. Заседания комиссии проводятся не реже одного раза в квартал. 1.7 Основными задачами комиссии являются: принятие решений по результатам эпидемиологического анализа, разработка программ и планов эпидемиологического надзора в лечебной организации, координация мероприятий с руководством лечебной организации; обеспечение взаимодействия всех служб стационара (отделения), а также взаимодействие с органами, уполномоченными осуществлять государственный санитарно-эпидемиологический надзор.
• Не представлен паспорт на приточно-вытяжную вентиляцию по пр.Коммунистическому 122, проверка эффективности работы, а также очистка и дезинфекция систем механической приточно-вытяжной вентиляции не проведена, нарушен п.6.5 Системы механической приточно-вытяжной вентиляции должны быть паспортизированы. Эксплуатация (обслуживание) механической приточно-вытяжной вентиляции и кондиционирования осуществляется ответственным лицом организации или другой специализированной организацией. Один раз в год проводится проверка эффективности работы, текущие ремонты (при необходимости), а также очистка и дезинфекция систем механической приточно-вытяжной вентиляции и кондиционирования.

Нарушенный правовой акт:

• п. 1.6, п.1.7.Сан ПиН 2.1.3.2630-101. П.1.6
• п.6.5.Сан ПиН 2.1.3.2630-101.

Выданные предписания:

• Обеспечить проведение заседания комиссии по профилактике ИСМН не реже одного раза в квартал. Обновить список членов комиссии, в соответствие п. 1.6, п.1.7.Сан ПиН 2.1.3.2630-101. П.1.6 В состав комиссии входят: председатель – заместитель руководителя лечебной организации по эпидемиологической работе (при его отсутствии – один из заместителей руководителя лечебной организации по лечебной работе), врач-эпидемиолог и/или помощник врача-эпидемиолога, главная медицинская сестра, врач-хирург (заведующий одним из хирургических отделений), врач анестезиолог-реаниматолог (заведующий реанимационным отделением), врач-бактериолог (заведующий лабораторией), заведующий аптекой, врач-инфекционист, патологоанатом, другие специалисты. Заседания комиссии проводятся не реже одного раза в квартал. 1.7 Основными задачами комиссии являются: принятие решений по результатам эпидемиологического анализа, разработка программ и планов эпидемиологического надзора в лечебной организации, координация мероприятий с руководством лечебной организации; обеспечение взаимодействия всех служб стационара (отделения), а также взаимодействие с органами, уполномоченными осуществлять государственный санитарно-эпидемиологический надзор. 3. Обеспечить подачу экстренных извещений о каждом случае паразитозов в течение 12 часов в Управление Роспотребнадзора по Республике Алтай, в соответствие п. 4.7. СанПиН 3.2.3215-14: «О каждом случае паразитозов медицинские работники медицинских организаций (государственной, муниципальной и частной системы здравоохранения) в течение 12 часов направляют экстренное извещение в территориальный орган федерального органа исполнительной власти, уполномоченного осуществлять федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор».
• Обеспечить наличие паспорта на приточно-вытяжную вентиляцию по пр.Коммунистическому 122, и проведения проверки эффективности работы вентиляции, а также очистки и дезинфекции систем механической приточно-вытяжной вентиляции, в соответствие п.6.5, которым предусмотрено Системы механической приточно-вытяжной вентиляции должны быть паспортизированы. Эксплуатация (обслуживание) механической приточно-вытяжной вентиляции и кондиционирования осуществляется ответственным лицом организации или другой специализированной организацией. Один раз в год проводится проверка эффективности работы, текущие ремонты (при необходимости), а также очистка и дезинфекция систем механической приточно-вытяжной вентиляции и кондиционирования.