|
🔢 ИНН:
|
0411008373 |
|---|---|
|
🆔 ОГРН:
|
1020400768266 |
|
📍 Адрес:
|
649000, Республика Алтай, г. Горно-Алтайск, ул. Чорос-Гуркина, 6 |
|
🔎 Тип проверки:
|
Внеплановая проверка |
|
📌 Статус:
|
Завершено |
|
⚠️ Нарушения:
|
Да |
|
📅 Дата начала:
|
26.06.2020 |
Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Республике Алтай 26.06.2020 проведена проверка (статус: Завершено). организации Бюджетное учреждение здравоохранения Республики Алтай «Республиканская больница» (поликлиническое отделение, кабинет МРТ) (ИНН: 0411008373) , адрес: 649000, Республика Алтай, г. Горно-Алтайск, ул. Чорос-Гуркина, 6
Будьте в курсе всех проверок этой организации в реальном времени
| Адрес | 649002, Республика Алтай, г. Горно-Алтайск, пр. Коммунистический, д. 130 |
|---|---|
| Тип адреса места составления акта о проведении КНМ | Место фактического осуществления деятельности |
| Тип объекта проведения КНМ | Обособленное структурное подразделение |
| Адрес | 649000, Республика Алтай, г. Горно-Алтайск, ул. Чорос-Гуркина, 6 |
| Тип адреса места составления акта о проведении КНМ | Место фактического осуществления деятельности |
| Тип объекта проведения КНМ | Обособленное структурное подразделение |
| Дата и время составления акта о проведении КНМ | 2020-07-24T15:00:00.640000Z |
|---|---|
| Место составления акта о проведении КНМ | 649000, Россия, Республика Алтай, г. Горно-Алтайск, ул. Улагашева, 13 |
| Тип адреса места составления акта о проведении КНМ | Иное |
| Дата начала | 2020-07-09T10:00:00.927000Z |
| Длительность КНМ (в днях) | 12 |
| Отметка об ознакомлении или отказе от ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи | Нет |
| ФИО | Сабина Марина Анатольевна |
|---|---|
| Должность | начальник отдела |
| Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ | Проверяющий |
| ФИО | Бурулова Клара Васильевна |
| Должность | Заместитель руководителя |
| Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ | Проверяющий |
| ФИО | Танеева Елена Викторовна |
| Должность | главный внештатный специалист невролог Министерства здравоохранения Новосибирской области |
| Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ | Эксперт |
| Характер выявленного нарушения | Сведения о нарушении |
|---|---|
| Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов) | 1. в БУЗ РА «Республиканская больница» в случае оказания медицинской помощи пациентке К. установлен недостаточный внутренний контроль качества и безопасности медицинской деятельности, в результате чего допущены: - недостаточный контроль со стороны участкового врача – терапевта за исполнением пациенткой К. рекомендаций в части прохождения консультаций врача – невролога, врача – физиотерапевта, сдачи анализов по рекомендациям врачей БУЗ РА «РБ», в записях приема врача – терапевта от 30.12.2020 отсутствует интерпретация анализов; - имеются замечания при оформлении медицинской документации, в рекомендациях врачей специалистов препараты рекомендованы по торговому наименованию - не соблюдение приказа Минздрава России от 14.01.2019 N 4н "Об утверждении порядка назначения лекарственных препаратов, форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения; - в послеоперационном периоде, рекомендации указанные в выписном эпикризе НИИТО выполнены не в полном объеме (в амбулаторной карте отсутствует информация о проведении физиотерапии, отсутствует консультация врача хирурга и состоянии послеоперационного шва). 2. при длительно сохраняющемся болевом синдроме и неэффективности терапии на амбулаторном этапе, пациентке не была направлена в неврологическое отделение для проведения дообследования и определения дальнейшей тактики (п. 5. Порядка). 3. при выявлении на МРТ грыжи МПД L 4-5,с компрессией L5 корешка для определения дальнейшей тактики пациентке не была проведена консультация врача - нейрохирурга 4. в представленном «Листе ожидания» отсутствует четкое разграничение даты обращения пациентов за получением медицинской услуги (МРТ) и дата фактического получения медицинской услуги. 5. в информированном добровольном согласии на виды медицинских вмешательств отсутствуют подписи пациентки К., медицинского работника и дата. |
| Код | 15 |
|---|---|
| Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 2020-07-28 |
| Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | 2020-09-28 |
| Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ | устранение выявленных нарушений |
| Положение нормативно-правового акта | нарушение ст. 90 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» и в соответствии с Экспертным заключением, проведенным внештатным экспертом Росздравнадзора, |
|---|---|
| Тип положения нормативно-правового акта | Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами |
| Положение нормативно-правового акта | нарушение приказа Минздрава России от 15.11.2012 N 926н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях нервной системы" |
| Тип положения нормативно-правового акта | Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами |
| Положение нормативно-правового акта | нарушение клинических рекомендаций (Национальное руководство по неврологии под ред. Гусев Е.И., Коновалов А.Н., Скворцова В.И., Гехт А.Б. 2009г) |
| Тип положения нормативно-правового акта | Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами |
| Положение нормативно-правового акта | нарушение п.п 8.11 «Сроки ожидания медицинской помощи, оказываемой в плановой форме, в том числе сроки ожидания оказания медицинской помощи в стационарных условиях, проведения отдельных диагностических обследований и консультаций врачей-специалистов», утвержденных Постановлением Правительства Республики Алтай от 30.12.2019 N 401 "О Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2020 год и на плановый период 2021 и 2022 годов и признании утратившими силу некоторых постановлений Правительства Республики Алтай" |
| Тип положения нормативно-правового акта | Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами |
| Положение нормативно-правового акта | нарушение ст. 20 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» |
| Тип положения нормативно-правового акта | Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами |
| Тип сведений о результате | Сведения об ознакомлении или отказе ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи |
|---|---|
| Текст | Акт направлен почтой |
| Вид государственного контроля (надзора) | Федеральный государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности, включая федеральный государственный контроль за оказанием психиатрической помощи. |
|---|
| Вид государственного контроля (надзора) | Федеральный государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности, включая федеральный государственный контроль за оказанием психиатрической помощи. |
|---|
| Субъект проверки - Резидент РФ | Да |
|---|---|
| Тип субъекта КНМ | ЮЛ/ИП |
| Наименование юридического лица (ЮЛ) или фамилия, имя, отчество (последнее – при наличии) индивидуального предпринимателя, в отношении которого проводится КНМ | Бюджетное учреждение здравоохранения Республики Алтай «Республиканская больница» (поликлиническое отделение, кабинет МРТ) |
| ИНН | 0411008373 |
| ОГРН | 1020400768266 |
| Форма проведения КНМ | Документарная |
|---|---|
| Вид государственного контроля (надзора) | Федеральный государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности, включая федеральный государственный контроль за оказанием психиатрической помощи. |
| Способ уведомления проверяемого лица о проведении КНМ | Иное |
| Дата уведомления проверяемого лица о проведении КНМ | 2020-06-23 |
| Идентификатор органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) | 10000069250 |
|---|---|
| Наименование органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) | Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Республике Алтай |
| ОГРН органа государственного контроля (надзора) | 1060411094611 |
| Идентификатор органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) вышестоящей организации | 10000001127 |
| Идентификатор контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) | 10000529104 |
|---|---|
| Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) | Государственный контроль за соблюдением, осуществляющими медицинскую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями, порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи |
| Идентификатор контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) | 10003674491 |
| Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) | Государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности путем проведения проверок организации и осуществления ведомственного контроля и внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности федеральными органами исполнительной власти, органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации, органами и организациями государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения |
| Идентификатор контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) | 10003677094 |
| Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) | Государственный контроль за соблюдением органами государственной власти и органами местного самоуправления, государственными внебюджетными фондами, а также осуществляющими медицинскую и фармацевтическую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями прав граждан в сфере охраны здоровья |
| ФИО | Сабина Марина Анатольевна |
|---|---|
| Должность | начальник отдела |
| Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ | Проверяющий |
| ФИО | Танеева Елена Викторовна |
| Должность | главный внештатный специалист невролог Минздрава Новосибирской обл, руководитель Регионального сосудистого центра-2, заведующая неврологическим отделением для больных с ОНМК ГБУЗ НСО «Государственная новосибирская областная клиническая больница» |
| Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ | Эксперт |
| ФИО | Сабашкина Ольга Ивановна |
| Должность | специалист-эксперт |
| Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ | Проверяющий |
| ФИО | Бурулова Клара Васильевна |
| Должность | заместитель руководителя |
| Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ | Проверяющий |
| Дата начала | 2020-06-26 |
|---|---|
| Дата окончания проведения мероприятия | 2020-07-24 |
| Метка об указании только месяца проведения (КНМ) для плановых КНМ | Нет |
| Срок проведения КНМ (в рабочих днях) | 20 |
| Место вынесения решения о согласовании проведения КНМ органом прокуратуры | прокуратура Республики Алтай |
| Должность подписанта о согласовании проведения КНМ органа прокуратуры | заместитель прокурора республики |
| ФИО подписанта о согласовании проведения КНМ органа прокуратуры | Дымов В.А. |
| Отметка о включении плановой проверки (КНМ) в ежегодный сводный план проведения плановых проверок | Да |
| Цели, задачи, предмет КНМ | Проверки фактов, изложенных в обращении гражданки Кыровой Н.Б. от 15.06.2020. |
| Наименование мероприятия по контролю, необходимого для достижения целей и задач проведения КНМ | - действия по ознакомлению с документами, связанными с целями, задачами и предметом проверки - с 26 июня 2020г. по 24 июля 2020г.; - действия по оценке соблюдения порядков и стандартов оказания медицинской помощи Кыровой Н.Б. - с 26 июня 2020г. по 24 июля 2020г.; - действия по оценке соблюдения установленного порядка проведения внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности, соблюдения порядка оформления результатов внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности, обоснованности мер, принимаемых по результатам проведения внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности Кыровой Н.Б. - с 26 июня 2020г. по 24 июля 2020г.; - действия по рассмотрению документов и материалов, характеризующих деятельность проверяемых органов, организаций и индивидуальных предпринимателей по соблюдению прав граждан в сфере охраны здоровья граждан, в случае оказания медицинской помощи Кыровой Н.Б.по решению врачебной комиссии БУЗ РА «Республиканская больница» - с 26 июня 2020г. по 24 июля 2020г. |
|---|---|
| Дата начала | 2020-06-26 |
| Дата окончания проведения мероприятия | 2020-07-24 |
| Наименование основания проведения КНМ | Причинение вреда жизни, здоровью граждан, вреда животным, растениям, окружающей среде, объектам культурного наследия (памятникам истории и культуры) народов Российской Федерации, музейным предметам и музейным коллекциям, включенным в состав Музейного фонда Российской Федерации, особо ценным, в том числе уникальным, документам Архивного фонда Российской Федерации, документам, имеющим особое историческое, научное, культурное значение, входящим в состав национального библиотечного фонда, безопасности государства, а также возникновение чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера. |
|---|---|
| Основание проведения КНМ | Причинение вреда жизни, здоровью граждан, вреда животным, растениям, окружающей среде, объектам культурного наследия (памятникам истории и культуры) народов Российской Федерации, музейным предметам и музейным коллекциям, включенным в состав Музейного фонда Российской Федерации, особо ценным, в том числе уникальным, документам Архивного фонда Российской Федерации, документам, имеющим особое историческое, научное, культурное значение, входящим в состав национального библиотечного фонда, безопасности государства, а также возникновение чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера. |
| Сведения о необходимости согласования КНМ | Нет |
| Документ о согласовании проведения КНМ | Распоряжение или приказ руководителя (заместителя руководителя) органа контроля о проведении проверки |
|---|---|
| Номер распоряжения или приказа руководителя (заместителя руководителя) органа контроля (надзора) о проведении КНМ | П02-114/20 |
| Дата распоряжения или приказа руководителя (заместителя руководителя) органа контроля (надзора) о продлении срока проведения КНМ | 2020-06-23 |
| Положение нормативно-правового акта | Федеральный закон от 26.12.2008 №294-ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля», Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», постановление Правительства РФ от 03.04.2020 N 438 «Об особенностях осуществления в 2020 году государственного контроля (надзора), муниципального контроля и о внесении изменения в пункт 7 Правил подготовки органами государственного контроля (надзора) и органами муниципального контроля ежегодных планов проведения плановых проверок юридических лиц и индивидуальных предпринимателей», постановление Правительства Российской Федерации от 30.06.2004 № 323 «Об утверждении Положения о Федеральной службе по надзору в сфере здравоохранения», постановление Правительства РФ от 12 ноября 2012 № 1152 «Об утверждении Положения о государственном контроле качества и безопасности медицинской деятельности», приказ Министерства здравоохранения РФ от 13.12.2012 № 1040н «Об утверждении Положения о территориальном органе Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения», приказ Федеральной службы в сфере здравоохранения Российской Федерации от 06.06.2013 № 2305-Пр/13 «Об утверждении Положения о территориальном органе Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Республике Алтай». |
|---|---|
| Тип положения нормативно-правового акта | Правовые основания проведения проверки |