Проверка Бюджетного учреждения здравоохранения Республики Алтай «Республиканская больница» терапевтическое отделение отделение анестезиологииреанимации приемное отделение
№042100048555
🔢 ИНН:
0411008373
🆔 ОГРН:
1020400768266
📍 Адрес:
649000 Республика Алтай г ГорноАлтайск пр Коммунистический 140
🔎 Тип проверки:
Внеплановая проверка
📌 Статус:
Завершено
⚠️ Нарушения:
Да
📅 Дата начала:
02.03.2021
🎯
Основание проведения
настоящая проверка проводится с цельюПроверки фактов изложенных в обращении Исаевой ЮА поступившем в адрес Территориального органа Росздравнадзора по Республике Алтай из Следственного отдела по г ГорноАлтайску СУ СК России по Республике Алтай 19022021задачами настоящей проверки являютсяГосударственн... Еще...настоящая проверка проводится с цельюПроверки фактов изложенных в обращении Исаевой ЮА поступившем в адрес Территориального органа Росздравнадзора по Республике Алтай из Следственного отдела по г ГорноАлтайску СУ СК России по Республике Алтай 19022021задачами настоящей проверки являютсяГосударственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности путем проведения проверок соблюдения осуществляющими медицинскую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи 10000529104 организации и осуществления внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности 10003674491 соблюдения прав граждан в сфере охраны здоровья 10003677094 в случае оказания медицинской помощи супругу Исаеву Анатолию ГеоргиевичуПредметом настоящей проверки является проведение мероприятийпо предотвращению причинения вреда жизни здоровью граждан
⚠️
Выявленные нарушения (1 шт.)
1 в соответствии с Экспертным заключением в случае оказания медицинской помощи пациенту И выявлены нарушения в применении стандарта медицинской помощи Не выполнено рентгенография органов грудной клетки RgОГК ЭХОЭКГ ФГДС фиброгастродуоденоскопия Не выполнено исследование в крови уровня ЩФ щелочной фо... Еще...1 в соответствии с Экспертным заключением в случае оказания медицинской помощи пациенту И выявлены нарушения в применении стандарта медицинской помощи Не выполнено рентгенография органов грудной клетки RgОГК ЭХОЭКГ ФГДС фиброгастродуоденоскопия Не выполнено исследование в крови уровня ЩФ щелочной фосфотазы ГГТФ гаммаглютамилтрансфераза общего кальция2 в соответствии с Экспертным заключением в случае оказания медицинской помощи пациенту И в БУЗ РА «РБ» установлен недостаточный внутренний контроль качества и безопасности медицинской деятельности отсутствует определение уровня сознания по ШКГ шкала Глазго при имеющихся показаниях отсутствует консультация врачаонколога Кроме того в случае оказания медицинской помощи пациенту И зафиксировано расхождение клинического диагноза и патологоанатомического диагноза по ведению медицинской документации выявлено Диагноз основной сформирован не полностью нет определения класса цирроза печени по ЧайльдПью
Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Республике Алтай 02.03.2021 проведена проверка (статус: Завершено). организации Бюджетного учреждения здравоохранения Республики Алтай «Республиканская больница» терапевтическое отделение отделение анестезиологииреанимации приемное отделение (ИНН: 0411008373) , адрес: 649000 Республика Алтай г ГорноАлтайск пр Коммунистический 140
Выявленные нарушения (1 шт.):
1 в соответствии с Экспертным заключением в случае оказания медицинской помощи пациенту И выявлены нарушения в применении стандарта медицинской помощи Не выполнено рентгенография органов грудной клетки RgОГК ЭХОЭКГ ФГДС фиброгастродуоденоскопия Не выполнено исследование в крови уровня ЩФ щелочной фосфотазы ГГТФ гаммаглютамилтрансфераза общего кальция2 в соответствии с Экспертным заключением в случае оказания медицинской помощи пациенту И в БУЗ РА «РБ» установлен недостаточный внутренний контроль качества и безопасности медицинской деятельности отсутствует определение уровня сознания по ШКГ шкала Глазго при имеющихся показаниях отсутствует консультация врачаонколога Кроме того в случае оказания медицинской помощи пациенту И зафиксировано расхождение клинического диагноза и патологоанатомического диагноза по ведению медицинской документации выявлено Диагноз основной сформирован не полностью нет определения класса цирроза печени по ЧайльдПью
Нарушенный правовой акт:
нарушение приказа Минздрава РФ от 26052006 404 Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с алкогольным первичным вторичным и неуточненным билиарным другими неуточненными циррозами печени
нарушение ст 48 ст 90 Федерального закона от 21112011 323ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской федерации приказа Минздрава РФ от 31072020 785н Об утверждении требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности приказа Минздрава РФ от 10052017 203н Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи
Федеральный закон от 26122008 294ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля надзора и муниципального контроля» Федеральный закон от 21112011 323ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» постановление Правительства Российской Федерации от 30062004 323 «Об утверждении Положения о Федеральной службе по надзору в сфере здравоохранения» постановление Правительства РФ от 12 ноября 2012 1152 «Об утверждении Положения о государственном контроле качества и безопасности медицинской деятельности» приказ Минздрава России от 13082020 N 844н Об утверждении типового положения о территориальном органе Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения приказ Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения от 06102020 N 9130 Об утверждении Положения о Территориальном органе Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Республике Алтай
Объект КНМ, комплекс атрибутов, описывающих объект проверки
Адрес
649000 Республика Алтай г ГорноАлтайск пр Коммунистический 140
Тип адреса места составления акта о проведении КНМ
Место фактического осуществления деятельности
Тип объекта проведения КНМ
Обособленное структурное подразделение
Результат проведения КНМ
Дата и время составления акта о проведении КНМ
2021-03-10T16:00:00.000000Z
Место составления акта о проведении КНМ
649000 Республика Алтай г ГорноАлтайск ул Улагашева д13
Тип адреса места составления акта о проведении КНМ
Иное
Дата начала
2021-03-05T15:00:00.000000Z
Длительность КНМ (в днях)
3
Фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) и должность должностного лица (должностных лиц), проводившего КНМ
ФИО
Сабина МА
Должность
начальник отдела
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ
Проверяющий
ФИО
Сабашкина ОИ
Должность
специалистэксперт
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ
Проверяющий
Нарушение, связанное с результатом КНМ
Характер выявленного нарушения
Сведения о нарушении
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов)
1 в соответствии с Экспертным заключением в случае оказания медицинской помощи пациенту И выявлены нарушения в применении стандарта медицинской помощи Не выполнено рентгенография органов грудной клетки RgОГК ЭХОЭКГ ФГДС фиброгастродуоденоскопия Не выполнено исследование в крови уровня ЩФ щелочной фосфотазы ГГТФ гаммаглютамилтрансфераза общего кальция2 в соответствии с Экспертным заключением в случае оказания медицинской помощи пациенту И в БУЗ РА «РБ» установлен недостаточный внутренний контроль качества и безопасности медицинской деятельности отсутствует определение уровня сознания по ШКГ шкала Глазго при имеющихся показаниях отсутствует консультация врачаонколога Кроме того в случае оказания медицинской помощи пациенту И зафиксировано расхождение клинического диагноза и патологоанатомического диагноза по ведению медицинской документации выявлено Диагноз основной сформирован не полностью нет определения класса цирроза печени по ЧайльдПью
Сведения о выданных предписаниях об устранении выявленных нарушений и (или) о проведении мероприятий по предотвращению причинения вреда (реквизиты, срок выполнения, содержание предписания)
Код
9
Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ
2021-03-10
Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ
2021-05-14
Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ
устранение выявленных нарушений
Положение нарушенного правового акта по выявленным нарушениям обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами.
Положение нормативно-правового акта
нарушение приказа Минздрава РФ от 26052006 404 Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с алкогольным первичным вторичным и неуточненным билиарным другими неуточненными циррозами печени
Положение нормативно-правового акта
нарушение ст 48 ст 90 Федерального закона от 21112011 323ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской федерации приказа Минздрава РФ от 31072020 785н Об утверждении требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности приказа Минздрава РФ от 10052017 203н Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи
Сведения о результате КНМ
Тип сведений о результате
Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Владимирской области; Московско-Окское территориальное управление Федерального агентства по рыболовству
Текст
Главный врач Холманский АВ 10032021
Cубъект КНМ
Тип субъекта КНМ
ЮЛИП
Наименование юридического лица (ЮЛ) или фамилия, имя, отчество (последнее – при наличии) индивидуального предпринимателя, в отношении которого проводится КНМ
Бюджетного учреждения здравоохранения Республики Алтай «Республиканская больница» терапевтическое отделение отделение анестезиологииреанимации приемное отделение
ИНН
0411008373
ОГРН
1020400768266
Общий состав атрибутов для классификации КНМ
Форма проведения КНМ
Документарная
Вид государственного контроля (надзора)
Федеральный государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности включая федеральный государственный контроль за оказанием психиатрической помощи
Способ уведомления проверяемого лица о проведении КНМ
Иное
Дата уведомления проверяемого лица о проведении КНМ
2021-03-01
Орган контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) проводящий КНМ
Идентификатор органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ)
10000069250
Наименование органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ)
Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Республике Алтай
ОГРН органа государственного контроля (надзора)
1060411094611
Идентификатор органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) вышестоящей организации
10000001127
Контрольно-надзорная функция из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ), привязанная к КНМ
Идентификатор контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ)
10000529104
Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ)
Государственный контроль за соблюдением осуществляющими медицинскую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи
Идентификатор контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ)
10003674491
Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ)
Государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности путем проведения проверок организации и осуществления ведомственного контроля и внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности федеральными органами исполнительной власти органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации органами и организациями государственной муниципальной и частной систем здравоохранения
Идентификатор контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ)
10003677094
Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ)
Государственный контроль за соблюдением органами государственной власти и органами местного самоуправления государственными внебюджетными фондами а также осуществляющими медицинскую и фармацевтическую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями прав граждан в сфере охраны здоровья
Уполномоченное должностное лицо на проведение КНМ, или эксперт, представитель экспертной организации, привлекаемый к проведению КНМ
ФИО
Бурулова Клара Васильевна
Должность
заместитель руководителя
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ
Проверяющий
ФИО
Сабина Марина Анатольевна
Должность
начальник отдела
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ
Проверяющий
ФИО
Сабашкина Ольга Ивановна
Должность
специалистэксперт
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ
Проверяющий
Сведения о согласовании проведения КНМ с органом прокуратуры
Дата окончания проведения мероприятия
2021-03-30
Метка об указании только месяца проведения (КНМ) для плановых КНМ
Нет
Срок проведения КНМ (в рабочих днях)
20
Отметка о включении плановой проверки (КНМ) в ежегодный сводный план проведения плановых проверок
Да
Цели, задачи, предмет КНМ
настоящая проверка проводится с цельюПроверки фактов изложенных в обращении Исаевой ЮА поступившем в адрес Территориального органа Росздравнадзора по Республике Алтай из Следственного отдела по г ГорноАлтайску СУ СК России по Республике Алтай 19022021задачами настоящей проверки являютсяГосударственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности путем проведения проверок соблюдения осуществляющими медицинскую деятельность организациями и индивидуальными предпринимателями порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи 10000529104 организации и осуществления внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности 10003674491 соблюдения прав граждан в сфере охраны здоровья 10003677094 в случае оказания медицинской помощи супругу Исаеву Анатолию ГеоргиевичуПредметом настоящей проверки является проведение мероприятийпо предотвращению причинения вреда жизни здоровью граждан
Мероприятие по контролю, необходимое для достижения целей и задач проведения КНМ
Наименование мероприятия по контролю, необходимого для достижения целей и задач проведения КНМ
действия по ознакомлению с документами связанными с целями задачами и предметом проверки со 02 марта 2021 г по 30 марта 2021 г действия по оценке соблюдения порядков и стандартов оказания медицинской помощи со 02 марта 2021 г по 30 марта 2021 г действия по оценке соблюдения установленного порядка проведения внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности соблюдения порядка оформления результатов внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности обоснованности мер принимаемых по результатам проведения внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности в случае оказания медицинской помощи Исаеву АГ со 02 марта 2021 г по 30 марта 2021 г действия по рассмотрению документов и материалов характеризующих деятельность проверяемых органов организаций и индивидуальных предпринимателей по соблюдению прав граждан в сфере охраны здоровья граждан в случае оказания медицинской помощи Исаеву АГ со 02 марта 2021 г по 30 марта 2021 г
Дата начала
2021-03-02
Дата окончания проведения мероприятия
2021-03-30
Правовое основание проведения планового КНМ
Наименование основания проведения КНМ
Причинение вреда жизни здоровью граждан вреда животным растениям окружающей среде объектам культурного наследия памятникам истории и культуры народов Российской Федерации музейным предметам и музейным коллекциям включенным в состав Музейного фонда Российской Федерации особо ценным в том числе уникальным документам Архивного фонда Российской Федерации документам имеющим особое историческое научное культурное значение входящим в состав национального библиотечного фонда безопасности государства а также возникновение чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера
Сведения о необходимости согласования КНМ
Нет
Документ о согласовании (продлении) КНМ
Документ о согласовании проведения КНМ
Распоряжение или приказ руководителя заместителя руководителя органа контроля о проведении проверки
Номер распоряжения или приказа руководителя (заместителя руководителя) органа контроля (надзора) о проведении КНМ
П024821
Дата распоряжения или приказа руководителя (заместителя руководителя) органа контроля (надзора) о продлении срока проведения КНМ
2021-03-01
Правовое основание КНМ
Положение нормативно-правового акта
Федеральный закон от 26122008 294ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля надзора и муниципального контроля» Федеральный закон от 21112011 323ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» постановление Правительства Российской Федерации от 30062004 323 «Об утверждении Положения о Федеральной службе по надзору в сфере здравоохранения» постановление Правительства РФ от 12 ноября 2012 1152 «Об утверждении Положения о государственном контроле качества и безопасности медицинской деятельности» приказ Минздрава России от 13082020 N 844н Об утверждении типового положения о территориальном органе Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения приказ Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения от 06102020 N 9130 Об утверждении Положения о Территориальном органе Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Республике Алтай
