Предостережение:

• В целях контроля за внедрением записи на прием к врачу в медицинских организациях в рамках федерального инцидента № 38 «Запись на прием к врачу» (письмо Росздравнадзора от 30.09.2022 № 01-63447/22) Территориальным органом Росздравнадзора по Республике Алтай осуществлен мониторинг организации записи на прием к врачу (далее – мониторинг) БУЗ РА «Республиканская больница». По результатам мониторинга 07.06.2023 установлено: – через Единый портал государственных услуг (далее – ЕПГУ) из 11 врачей – терапевтов к 8 врачам – терапевтам участковым (6 врачей из терапевтического отделения № 1 и 2 врача из терапевтического отделения № 2) отсутствует возможность записи на прием в сроки, не превышающие 24 часов с момента обращения; – через ЕПГУ из 9 врачей – педиатров к 3 врачам – педиатрам участковым (2 врача из педиатрического отделения № 1 и 1 врач из педиатрического отделения № 2) отсутствует возможность записи на прием в сроки, не превышающие 24 часов с момента обращения; – через портал пациента 04 отсутствует возможность записи на прием к врачу – терапевту участковому, врачу – педиатру участковому (имеется запись «услуга недоступна»); – через портал пациента 04 и через ЕПГУ отсутствует возможность записи на прием к врачу – офтальмологу и к врачу – эндокринологу (имеется запись «врачи не найдены»). Таким образом, БУЗ РА «Республиканская больница» не обеспечено соблюдение прав граждан на доступную медицинскую помощь врача – терапевта участкового, врача – педиатра участкового, врача – эндокринолога, врача – офтальмолога, что нарушает утвержденные постановлением Правительства Республики Алтай от 30.12.2022 N 492 "О Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2023 год и на плановый период 2024 и 2025 годов и признании утратившими силу некоторых постановлений Правительства Республики Алтай" сроки ожидания медицинской помощи и проведения консультаций врачей-специалистов. В соответствии со ст. 18 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее - Федеральный закон) каждый имеет право на охрану здоровья, право на охрану здоровья обеспечивается в том числе оказанием доступной и качественной медицинской помощи. Согласно ст. 19 Федерального закона каждый имеет право на медицинскую помощь. В соответствии с п. 2 ч. 1 ст. 79 Федерального закона медицинская организация обязана организовывать и осуществлять медицинскую деятельность в соответствии с законодательными и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации, в том числе порядками оказания медицинской помощи, и с учетом стандартов медицинской помощи. Согласно ст. 4 Федерального закона одним из основополагающим принципом охраны здоровья является доступность и качество медицинской помощи, более конкретно регламентированы в ст. 10 Федерального закона. В соответствии со ст. 10 Федерального закона доступность медицинской помощи обеспечиваются: 1) организацией оказания медицинской помощи по принципу приближенности к месту жительства, месту работы или обучения; 2) наличием необходимого количества медицинских работников и уровнем их квалификации; 3) возможностью выбора медицинской организации и врача в соответствии с настоящим Федеральным законом; 4) применением порядков оказания медицинской помощи, клинических рекомендаций и стандартов медицинской помощи; 5) предоставлением медицинской организацией гарантированного объема медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи; 6) установлением в соответствии с законодательством Российской Федерации требований к размещению медицинских организаций государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения и иных объектов инфраструктуры в сфере здравоохранения исходя из потребностей населения; 7) транспортной доступностью медицинских организаций для всех групп населения, в том числе инвалидов и других групп населения с ограниченными возможностями передвижения; 8) возможностью беспрепятственного и бесплатного использования медицинским работником средств связи или транспортных средств для перевозки пациента в ближайшую медицинскую организацию в случаях, угрожающих его жизни и здоровью. Согласно абз. 3 п. 107 постановления Правительства Республики Алтай от 30.12.2022 N 492 "О Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2023 год и на плановый период 2024 и 2025 годов и признании утратившими силу некоторых постановлений Правительства Республики Алтай": 1) сроки ожидания приема врачами-терапевтами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), врачами-педиатрами участковыми не должны превышать двадцати четырех часов с момента обращения пациента в медицинскую организацию; 2) сроки ожидания оказания первичной медико-санитарной помощи в неотложной форме не должны превышать двух часов с момента обращения пациента в медицинскую организацию; 3) сроки проведения консультаций врачей-специалистов (за исключением подозрения на онкологическое заболевание) не должны превышать четырнадцать рабочих дней со дня обращения пациента в медицинскую организацию; 4) сроки проведения консультаций врачей-специалистов в случае подозрения на онкологическое заболевание не должны превышать три рабочих дня; 5) сроки проведения диагностических инструментальных (рентгенографические исследования, включая маммографию, функциональная диагностика, ультразвуковые исследования) и лабораторных исследований при оказании первичной медико-санитарной помощи не должны превышать четырнадцать рабочих дней со дня назначения исследований (за исключением исследований при подозрении на онкологическое заболевание); 6) сроки проведения компьютерной томографии (включая однофотонную эмиссионную компьютерную томографию), магнитно-резонансной томографии и ангиографии при оказании первичной медико-санитарной помощи (за исключением исследований при подозрении на онкологическое заболевание) не должны превышать четырнадцать рабочих дней со дня назначения; 7) сроки проведения диагностических инструментальных и лабораторных исследований в случае подозрения на онкологическое заболевание не должны превышать семь рабочих дней со дня назначения исследований; 8) срок установления диспансерного наблюдения врача-онколога за пациентом с выявленным онкологическим заболеванием не должен превышать три рабочих дня с момента постановки диагноза онкологического заболевания; 9) сроки ожидания оказания специализированной (за исключением высокотехнологичной) медицинской помощи, в том числе для лиц, находящихся в стационарных организациях социального обслуживания, не должны превышать четырнадцать рабочих дней со дня выдачи лечащим врачом направления на госпитализацию, а для пациентов с онкологическими заболеваниями не должны превышать семь рабочих дней с момента гистологической верификации опухоли или с момента установления диагноза; 10) время ожидания в приемном покое при госпитализации в плановом порядке не должно превышать двух часов. Таким образом, отсутствие возможности записи к вышеуказанным врачам БУЗ РА «Республиканская больница» через ЕПГУ и портал пациента 04 может повлечь причинение вреда охраняемым законом ценностям либо угрозу такого причинения. При наличии признаков нарушений обязательных требований и при отсутствии подтвержденных данных о том, что нарушение обязательных требований причинило вред (ущерб) охраняемым законом ценностям либо создало угрозу причинения вреда (ущерба) охраняемым законом ценностям, Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения (территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения) объявляет контролируемому лицу предостережение о недопустимости нарушения обязательных требований (далее - предостережение) и предлагает принять меры по обеспечению соблюдения обязательных требований.