Причина проверки:

Обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия населения

Цели, задачи проверки:

Истечение трех лет со дня срока государственной регистрации юридического лица, индивидуального предпринимателя

Выявленные нарушения (9 шт.):

• В соответствии с протоколом лабораторных исследований №60411 от 17.04.2019г. и экспертного заключения №10-13-1791-2019 от 24.04.2019г. температура воздуха в центре Ср."А" гр. составляет 23,4 С и 24,4 С, в центре старшей, средней "Б" и младшей групп и вначале подготовительной и младшей групп составляет 23,3 С и 24,3 С, в центре 2-й младшей гр. составляет 23,6 С и 24,6 С, в начале группы составляет 23,7 С и 24,7 С (при гигиеническом нормативе 21-23 С) (СанПиН 2.4.1.3049-13 приложение №3)
• -Не представлен заключительный акт по результатам периодических осмотров, утвержденный председателем врачебной комиссии и заверенный печатью медицинской организации (п.42) -не представлен список контингентов с указанием вредных производственных факторов (п.19) -не представлены поименные списки на основании утвержденного списка контингента работников, подлежащих прохождению предварительного и периодического медицинского осмотра : (п.22 Приказ Минздравсоцразвития РФ №302 н от 12.04.2011. "Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда")
• Не ведётся журнал учёта температурного режима холодильного оборудования в складских помещениях (п.14.2 СанПиН 2.4.1.3049-13)
• -не ведётся журнал учёта профилактических прививок по установленной форме (журнал учёта профилактических прививок объединён с плановым ежемесячным журналом) (п.3.40) -персонифицированный план привовок на текущий месяц отсутствует (п.5.8 СП 3.3.2342-08 "Организация имунопрофилакти инфекционных болезней)
• В соответствии с экспертным заключением №10/13-1587-19 от 17.04.2019г. примерное дяситедневное меню для организации питания детей в дошкольном учреждении не соответствует по следующим пунктам (п.п.15.5, таб. №10 приложение №12, п.15.1, таб. №3, п.15.7, т. №4 СанПиН 2.4.13049-13)
• Отсутствует должное количество сменного постельного белья (п.17.14 СанПиН 2.4.1.3049-13)
• -допускается получение и хранение вакцины на 4 уровне "холодовой цепи" более 1 месяца, по данным журнала поступления и расходования ИЛП в наличии имеются вакцины: вакцина против краснухи - дозы (п.8.12.1) -в холодильном оборудовании отсутствуют термоиндикаторы (п.7.16) -не создан достаточный резерв термоконтейнеров для транспортирования ИЛП и хранения их при размораживании холодильника (п.5.5 СП 3.3.2.3332-16 "Условия транспортирования и хранения иммунобиологических лекарственных препаратов")
• -не во всех учетных формах детей, согласие на проведение профилактических прививок отсутствуют; -отказ от вакцинации против гриппа, оформлены в произвольной форме(ст.5, п.2, п.3, №157-ФЗ "Об иммунопрофилактике инфекционнвх болезней")
• -на ёмкостях с рабочими растворами дезинфицирующих средств, не указан срок годности раствора (п.11.3) -стены на всю высоту покрыты водоэмульсионной краской что не позволяет проведению влажной уборки и воздействию дезинфицирующих средств (п.4.2 раздел 4) -в медицинском кабинете отсутствует: деструктор игл, иглосъёмники, иглоотсекатели, разбор использованных шприцев происходит вручную (п.4.9 СанПиН 2.1.3.2630-10)

Нарушенный правовой акт:

• СанПиН 3.2.3215-14 «Профилактика паразитарных болезней на территории Российской Федерации». СП 3.1.2.3114-13 « Профилактика туберкулеза». СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами». ТР ТС 021/2011 «Технический регламент Таможенного союза "О безопасности пищевой продукции" (Утвержден Решением Комиссии Таможенного союза от 09.12.2011 № 880)». ТР ТС 022/2011 «Технический регламент Таможенного союза "Пищевая продукция в части её маркировки"; ТР ТС 024/2011 «Технический регламент Таможенного союза "Технический регламент на масложировую продукцию" (Утвержден Решением Комиссии Таможенного союза от 09.12.2011 № 883)». ТР ТС 023/2011 «Технический регламент Таможенного союза "Технический регламент на соковую продукцию из фруктов и овощей" (Утвержден Решением Комиссии Таможенного союза от 09.12.2011 № 882)». ТР ТС 033/2013 «Технический регламент Таможенного союза "О безопасности молока и молочной продукции" (Принят Решением Совета ЕЭК от 09.10.2013 г. № 67)». ТР ТС 034/2013 «Технический регламент Таможенного союза "О безопасности мяса и мясной продукции" (Принят Решением Совета ЕЭК от 09.10.2013 № 68)». ТР ТС 025/2012 «Технический регламент Таможенного союза» «О безопасности мебельной продукции» (Принят Решением Совета ЕЭК от 15.06.2012 г. № 32)». ТР ТС ЕАЭС 040/2016 « О безопасности рыбы и рыбной продукции» ТР ТС 007/2011 « О безопасности продукции предназначенной для детей и подростков»
• Федеральный закон от 30 марта 1999 г. №52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" Федеральный закон от 26 декабря 2008 г. №294-ФЗ "О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля" Федеральный закон от 2 января 2000 г. №29-ФЗ "О качестве и безопасности пищевых продуктов" Федеральный закон от 24 июня 1998 г. №89-ФЗ "Об отходах производства и потребления" редакция №22 от 29.12.2014г Федеральный закон №157 от 17.09.1998 «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней». Федеральный закон от 27.12.2002г. № 184-ФЗ «О техническом регулировании». Федеральный закон от 23.02.2013 № 15-ФЗ «Об охране здоровья граждан от воздействия окружающего табачного дыма и последствий потребления табака».
• Постановление Правительства РФ от 23.11.2009 г. № 944 «Об утверждении перечня видов деятельности в сфере здравоохранения, сфере образования и социальной сфере, осуществляемых юридическими лицами и индивидуальными предпринимателями, в отношении которых проверки проводятся с установленной периодичностью». Постановление Правительства РФ от 15.08.2013 №706 «Об утверждении Правил оказания платных образовательных услуг» Постановление Правительства РФ от 15 июля 1999г №825 « Об утверждении перечня работ, выполнение которых связано с высоким риском заболеваний инфекционными болезнями и требуют обязательного проведения профилактических прививок» Приказ Минздравсоцразвития РФ от 12.04.2011 № 302н «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования)»
• СанПиН 2.4.1.3049-13 «Санитарно-эпидемиологические требования к устройству, содержанию и организации режима работы дошкольных образовательных организаций». СанПиН 2.2.1/2.1.1.1076-01 «Гигиенические требования к инсоляции и солнцезащите помещений жилых и общественных зданий и территорий» СанПиН 2.2.1/2.1.1.1278-03 «Гигиенические требования к естественному, искусственному и совмещенному освещению жилых и общественных зданий» редакция №2 от 15.03.2010 года СанПиН 2.2.2./2.4.1340-03 «Гигиенические требования к персональным электронно-вычислительным машинам и организации работы» (изменения и дополнения редакция №4 от 03.09.2010г) СанПиН 2.2.4.3359-16 «Санитарно-эпидемиологические требования к физическим факторам на рабочих местах» СанПиН 42-128-4690-88 «Содержание территорий населенных мест» СанПиН 2.1.7.1322-03 «Гигиенические требования к размещению и обезвреживанию отходов производства и потребления» СанПиН 3.5.2.3472-17 «Санитарно эпидемиологические требования к организации и проведению дезинсекционных мероприятий в борьбе с членистоногими, имеющими эпидемиологическое и санитарно-гигиеническое значение» СП 1.1. 1058-01 « Организация и проведение производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий» редакция №2 от 27.03.2007г СП 1.1.2193-07 «Организация и проведение производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно- противоэпидемических (профилактических) мероприятий», изменения и дополнения №1 СП 1.1.1058-01; СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность». СП 3.1.2.3117-13 «Профилактика гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций». СП 3.3.2342-08 « Обеспечение безопасности иммунизации». СП 3.3.2367-08 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней». СП 3.3.2.3332-16 «Условия транспортирования и хранения иммунобиологических лекарственных препаратов».

Выданные предписания:

• Обеспечить температуру воздуха средней "А", средней "Б", младшей и подготовительной группе в соответствии с гигиеническими нормативами 21-23 С (СанПиН 2.4.1.3049-13 приложение №3)
• -представить заключительный акт по результатам периодических осмотров, утвержденный председателем врачебной комиссии и заверенный печатью медицинской организации (п.42) -представить список контингентов с указанием вредных производственных факторов (п.19) -представить поименные списки на основании утвержденного списка контингента работников, подлежащих прохождению предварительного и периодического медицинского осмотра : (п.22 Приказ Минздравсоцразвития РФ №302 н от 12.04.2011. "Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда")
• Обеспечить ведётся журнал учёта температурного режима холодильного оборудования в складских помещениях (п.14.2 СанПиН 2.4.1.3049-13)
• -представить журналы учета профилактических прививок по установленной форме (журнал учёта профилактических прививок объединён с плановым ежемесячным журналом) -представить персонифицированный план прививок на текущий месяц(п.5.8 СП 3.3.2342-08 "Организация имунопрофилакти инфекционных болезней)
• При составлении примерного десятидневного меню учесть следующие пункты (п.п.15.5, таб.№10, приложение №12, п.15.1, таб. №3, п.15.7, таб.№4 СанПиН 2.4.1.3049-13)
• Обеспечить три комлекта сменного белья(п.17.14 СанПиН 2.4.1.3049-13)
• -допускается получение и хранение вакцины на 4 уровне "холодовой цепи" более 1 месяца, по данным журнала поступления и расходования ИЛП в наличии имеются вакцины: вакцина против краснухи - дозы (п.8.12.1) -в холодильном оборудовании установить термоиндикаторы (7.16) -создатьостаточный резерв термоконтейнеров для транспортирования ИЛП и хранения их при размораживании холодильника (п.5.5 СП 3.3.2.3332-16 "Условия транспортирования и хранения иммунобиологических лекарственных препаратов")
• -представить все учетные формы детей с согласием на проведение профилактических прививок -отказ от вакцинации против гриппа оформить и представить в соответствии с установленной формой (ст.5, п.2, п.3, №157-ФЗ "Об иммунопрофилактике инфекционнвх болезней")
• -на ёмкостях с рабочими растворами дезинфицирующих средств, указать срок годности раствора (п.11.3) -поверхность стен должна быть гладкой без дефектов, легкодоступной для влажной уборки и устойчивой к обработке моющими и дезинфицирующими средствами (п.4.2 раздел 4) -оборудовать медицинский кабинет: деструктором игл, иглосъёмниками, иглоотсекателями, разбор использованных шприцев происходит вручную (п.4.9 СанПиН 2.1.3.2630-10)