Причина проверки:

Обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия населения

Цели, задачи проверки:

Истечение трех лет со дня срока государственной регистрации юридического лица, индивидуального предпринимателя

Выявленные нарушения (11 шт.):

• Отсутствует маркировка на групповой мебели для детей (стулья и столы) п.6.6 СанПиН 2.4.1.3049-13)
• В представленном примерном 10-дневном меню выявлены следующие нарушения: -кратность приёма пищи и режим питания определяется временем пребывания детей в учреждении, в представленном меню отсутствует такая информация, что не соответствует СанПиН 2.4.1.3049-13 п.15.5 -рекомендуемое распределение калорийности между приёмами пищи в % не соблюдается (таблица №4 СанПиН 2.4.1.3049-13) -не указана возрастная группа меню-раскладки (экспертное заключение ФБУЗ «ЦГиЭ» в РД №10-13-2086-2019 от 20.05.2019г)
• Складские помещения для хранения продуктов не оборудованы раздельными системами приточно-вытяжной вентиляции с механическим и естественным побуждением, и приборами контроля температуры и влажности в соответствии с п.п.13.4,14.4, требований СанПин 2.4.1.3049-13 "Санитарно-эпидемиологические требования к устройству, содержанию и организации режима работы в дошкольных образовательных организациях"
• Расстановка кроватей не обеспечивает свободный проход детей между кроватями, кроватями и наружными стенами, кроватями и отопительными приборами(п.6.13 СанПиН 2.4.1.3049-13 "Санитарно-эпидемиологические требования, к устройству содержанию и организации режима работы в дошкольных образовательных учреждениях").
• Не представлен : - поименный список, разработанный на основании контингентов работников, подлежащих периодическим и (или) предварительным осмотрам(далее- поименные списки, с указанием вредных (опасных) производственных факторов, а также вида работы в соответствии с Перечнем факторов и Перечнем работ п.23 Приказ Минздравсоцразвития России №302н Порядок проведения обязательных предварительных (при поступлении на работу) и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда - список контингента работников, подлежащих периодическим и (или) предварительным осмотрам, с указанием вредных и (или) опасных производственных факторов
• Пищевые отходы на пищеблоке собираются в промаркированные ведра без крышек (п.13.18 СанПиН 2.4.1.3049-13 "Санитарно-эпидемиологические требования, к устройству содержанию и организации режима работы в дошкольных образовательных учреждениях".)
• 1) В нарушение СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»: - в журнале контроля УФО, не ведется подсчет израсходованного время с момента установки (дата установки не указана), (п.11.12. раздел 11); - на емкостях с рабочими растворами дезинфицирующего средства для дезинфекции, не указано название дезинфицирующего средства, дата приготовления и предельный срок годности раствора (п. 11.3, раздел 11); - в процедурном кабинете допускается использование на окнах занавесок (раздел 7, главы I). 2) В нарушение п.п. 8.1.; 8.12.4; 6.9.; 8.12.1. СП 3.3.2 3332-16 «Условия транспортирования и хранения иммунобиологических лекарственных препаратов»: - допускается получение и хранения вакцины на 4 уровне «холодовой цепи» более 1 месяца, по данным журнала поступления и расходования ИЛП в наличии имеются вакцины: АДС-М (2 дозы) дата поступление-16.01.2019г., АДС (10 доз) дата поступления-23.10.2018г., вакцина против краснухи (12 доз) дата поступления-10.12.2018г. - не проводится регистрация поступления всей вакцины в специальном журнале учета движения ИЛП, на день проверки в холодильнике находится 9 доз вакцины против кори и 6 доз против паротита, которые не зарегистрированы; - в холодильнике, совместно с вакцинами хранят и другие лекарственные средства; - полки холодильника не промаркированы с указанием размещаемых на них ИЛП. 3) В нарушение СП 3.1.2.3114-13 «Профилактика туберкулеза»: - при выборочной проверке учетных форм (ф№026/у), в 5-ти случаях, сведения о выполненной туберкулиновой пробе, не занесены (п.12.1.); - при проведении туберкулинодиагностики (Кикова А.Г., дата проведения 25.03.2019г.,) с положительной реакцией (папула 9 мм), справка от врача-фтизиатра отсутствует (п.5.7. глава V); -Камбаров Д.Р., дата проведения туберкулинодиагностики-25.03.2019г., положительная реакция-11 мм, справка от врача-фтизиатра от 31.07.2017г. (п.5.7. глава V).
• Температура воздуха с учётом погрешности прибора (+0,5) в центре учительской составляет 24,8 С и 25,8 С в центре 4 класса составляет 25,1 С и 26,1 С (при гигиеническом нормативе 18-24 С), что превышает предельно допустимый уровень и не соответствует требованиям СанПиН 2.4.2.2821-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к условиям и организации обучения в общеобразовательных учреждениях»(гл.6, п.6.2) Температура воздуха в центре подготовительной группы с учётом погрешности прибора (+0,5) составляет 23,5 С и 24,5 С (при гигиеническом нормативе 21-23 С), что превышает предельно допустимый уровень и не соответствует требованиям СанПиН 2.4.1.3049-13 "Санитарно-эпидемиологические требования, к устройству содержанию и организации режима работы в дошкольных образовательных учреждениях".) (приложение 3)
• Отсутствует программа производственного контроля (п.2.6 СП 1.1.1058-01"Организация и проведение производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий")
• Каждый ребёнок не обеспечен необходимым количеством постельного белья и наматрасников (2 комплекта постел.белья и отсутствуют наматрасники) (п. 17.14 СанПиН 2.4.1.3049-13 "Санитарно-эпидемиологические требования к устройству, содержанию и организации режима работы дошкольных образовательных организаций»)
• В нарушение приказа МЗ РФ от 29.06.2000 г. №229 «О профессиональной гигиенической подготовке и аттестации должностных лиц и работников организаций»: - Курбанова Зарема Н., 1980 г.р., должность-прачка, в личной медицинской книжке отсутствуют сведения о прохождении гигиенического обучения и аттестации; В нарушение ст. 5 п.2 N157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней», Постановления РФ №825 «Об утверждении перечня работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями и требует обязательного проведения профилактических прививок»: В личных медицинских книжках нет сведений о привитости: - против кори у 2-х работников; - против дифтерии и столбняка у 21 работника; - против вирусного гепатита В у 2-х работников; - нет сведений о профилактических прививках у 1 работника.

Нарушенный правовой акт:

• СП 1.1.2193-07 «Организация и проведение производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно- противоэпидемических (профилактических) мероприятий», изменения и дополнения №1 СП 1.1.1058-01; СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность». СП 3.1.2.3117-13 «Профилактика гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций». СП 3.3.2342-08 « Обеспечение безопасности иммунизации». СП 3.3.2367-08 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней». СП 3.3.2.3332-16 «Условия транспортирования и хранения иммунобиологических лекарственных препаратов». СанПиН 3.2.3215-14 «Профилактика паразитарных болезней на территории Российской Федерации». СП 3.1.2.3114-13 « Профилактика туберкулеза». СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами».
• ТР ТС 021/2011 «Технический регламент Таможенного союза "О безопасности пищевой продукции" (Утвержден Решением Комиссии Таможенного союза от 09.12.2011 № 880)». ТР ТС 022/2011 «Технический регламент Таможенного союза "Пищевая продукция в части её маркировки"; ТР ТС 024/2011 «Технический регламент Таможенного союза "Технический регламент на масложировую продукцию" (Утвержден Решением Комиссии Таможенного союза от 09.12.2011 № 883)». ТР ТС 023/2011 «Технический регламент Таможенного союза "Технический регламент на соковую продукцию из фруктов и овощей" (Утвержден Решением Комиссии Таможенного союза от 09.12.2011 № 882)». ТР ТС 033/2013 «Технический регламент Таможенного союза "О безопасности молока и молочной продукции" (Принят Решением Совета ЕЭК от 09.10.2013 г. № 67)». ТР ТС 034/2013 «Технический регламент Таможенного союза "О безопасности мяса и мясной продукции" (Принят Решением Совета ЕЭК от 09.10.2013 № 68)». ТР ТС 025/2012 «Технический регламент Таможенного союза» «О безопасности мебельной продукции» (Принят Решением Совета ЕЭК от 15.06.2012 г. № 32)». ТР ТС ЕАЭС 040/2016 « О безопасности рыбы и рыбной продукции» ТР ТС 007/2011 « О безопасности продукции предназначенной для детей и подростков»
• Федеральный закон от 30 марта 1999 г. №52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" Федеральный закон от 26 декабря 2008 г. №294-ФЗ "О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля" Федеральный закон от 2 января 2000 г. №29-ФЗ "О качестве и безопасности пищевых продуктов" Федеральный закон от 24 июня 1998 г. №89-ФЗ "Об отходах производства и потребления" редакция №22 от 29.12.2014г Федеральный закон №157 от 17.09.1998 «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней». Федеральный закон от 27.12.2002г. № 184-ФЗ «О техническом регулировании». Федеральный закон от 23.02.2013 № 15-ФЗ «Об охране здоровья граждан от воздействия окружающего табачного дыма и последствий потребления табака». Постановление Правительства РФ от 23.11.2009 г. № 944 «Об утверждении перечня видов деятельности в сфере здравоохранения, сфере образования и социальной сфере, осуществляемых юридическими лицами и индивидуальными предпринимателями, в отношении которых проверки проводятся с установленной периодичностью». Постановление Правительства РФ от 15.08.2013 №706 «Об утверждении Правил оказания платных образовательных услуг» Постановление Правительства РФ от 15 июля 1999г №825 « Об утверждении перечня работ, выполнение которых связано с высоким риском заболеваний инфекционными болезнями и требуют обязательного проведения профилактических прививок» Приказ Минздравсоцразвития РФ от 12.04.2011 № 302н «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования)»
• СанПиН 2.4.1.3049-13 «Санитарно-эпидемиологические требования к устройству, содержанию и организации режима работы дошкольных образовательных организаций». СанПиН 2.4.2.2821-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к условиям и организации обучения в общеобразовательных учреждениях» СанПиН 2.4.5.2409-08 «Санитарно-эпидемиологические требования к организации питания обучающихся в общеобразовательных учреждениях, учреждениях начального и среднего профессионального образования» СП 2.3.6.1079-01 «Санитарно-эпидемиологические требования к организации питания, изготовлению и оборотоспособности в них пищевых продуктов и продовольственного сырья» СанПиН 2.2.1/2.1.1.1076-01 «Гигиенические требования к инсоляции и солнцезащите помещений жилых и общественных зданий и территорий» СанПиН 2.2.1/2.1.1.1278-03 «Гигиенические требования к естественному, искусственному и совмещенному освещению жилых и общественных зданий» редакция №2 от 15.03.2010 года СанПиН 2.2.2./2.4.1340-03 «Гигиенические требования к персональным электронно-вычислительным машинам и организации работы» (изменения и дополнения редакция №4 от 03.09.2010г) СанПиН 2.2.4.3359-16 «Санитарно-эпидемиологические требования к физическим факторам на рабочих местах» СанПиН 42-128-4690-88 «Содержание территорий населенных мест» СанПиН 2.1.7.1322-03 «Гигиенические требования к размещению и обезвреживанию отходов производства и потребления» СанПиН 3.5.2.3472-17 «Санитарно эпидемиологические требования к организации и проведению дезинсекционных мероприятий в борьбе с членистоногими, имеющими эпидемиологическое и санитарно-гигиеническое значение» СП 1.1. 1058-01 « Организация и проведение производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий» редакция №2 от 27.03.2007г

Выданные предписания:

• Групповую мебель для детей (стулья и столы) промаркировать в соответствии с росто возрастными особенностями воспитанников на п.6.6 СанПиН 2.4.1.3049-13
• Примерное 10 дневное меню привести в соответствии с экспертным заключением №10-13-2086-2019 от 20.05.2019г - внести информацию о режиме работы (времени пребывания детей) для определения кратности питания детей по отдельным приемам пищи (СанПиН 2.4.1.3049-13 п.15.5) -провести подсчет энергетической ценности (калорийности) за день в зависимости от нормы физиологических потребностей в энергии и пищевых веществах в %(таблица №4 СанПиН 2.4.1.3049-13) -указать возрастную группу меню-раскладки (экспертное заключение ФБУЗ «ЦГиЭ» в РД №10-13-2086-2019 от 20.05.2019г)
• Складские помещения для хранения продуктов оборудовать раздельными системами приточно-вытяжной вентиляции с механическим и естественным побуждением, и приборами контроля температуры и влажности в соответствии с п.п.13.4,14.4, требований СанПин 2.4.1.3049-13
• Обеспечить расстановку кроватей, таким образом, чтоб обеспечить свободный проход детей между кроватями и наружными стенами, кроватями и отопительными приборами (п. 6.13 СанПиН 2.4.1.3049-13)
• Представить : - поименный список, разработанный на основании контингентов работников, подлежащих периодическим и (или) предварительным осмотрам(далее- поименные списки, с указанием вредных (опасных) производственных факторов, а также вида работы в соответствии с Перечнем факторов и Перечнем работ п.23 Приказ Минздравсоцразвития России №302н Порядок проведения обязательных предварительных (при поступлении на работу) и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда - список контингента работников, подлежащих периодическим и (или) предварительным осмотрам, с указанием вредных и (или) опасных производственных факторов
• Для пищевых отходов на пищеблоке выделить промаркированные емкости с крышками (п.13.18 СанПиН 2.4.1.3049-13)
• . 1) В соответствий с СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»: - в журнале контроля УФО, вести подсчет израсходованного время с момента установки (дата установки не указана), (п.11.12. раздел 11); - на емкостях с рабочими растворами дезинфицирующего средства для дезинфекции, указать название дезинфицирующего средства, дата приготовления и предельный срок годности раствора (п. 11.3, раздел 11); - в процедурном кабинете не допускать использование на окнах занавесок (раздел 7, главы I). 2) В соответствий с п.п. 8.1.; 8.12.4; 6.9.; 8.12.1. СП 3.3.2 3332-16 «Условия транспортирования и хранения иммунобиологических лекарственных препаратов»: - не допускается получение и хранения вакцины на 4 уровне «холодовой цепи» более 1 месяца, по данным журнала поступления и расходования ИЛП в наличии имеются вакцины: АДС-М (2 дозы) дата поступление-16.01.2019г., АДС (10 доз) дата поступления-23.10.2018г., вакцина против краснухи (12 доз) дата поступления-10.12.2018г. - провести регистрацию поступления всей вакцины в специальном журнале учета движения ИЛП, на день проверки в холодильнике находится 9 доз вакцины против кори и 6 доз против паротита, которые не зарегистрированы; - в холодильнике, совместно с вакцинами не хранит и другие лекарственные средства; - полки холодильника промаркировать с указанием размещаемых на них ИЛП. 3) В соответствий с СП 3.1.2.3114-13 «Профилактика туберкулеза»: - в учетные формы (ф№026/у), занести, сведения о выполненной туберкулиновой пробе (п.12.1.); - при проведении туберкулинодиагностики (Кикова А.Г., дата проведения 25.03.2019г.,) с положительной реакцией (папула 9 мм), требовать справку от врача-фтизиатра отсутствует (п.5.7. глава V); -Камбаров Д.Р., дата проведения туберкулинодиагностики-25.03.2019г., положительная реакция-11 мм, справка от врача-фтизиатра от 31.07.2017г. (п.5.7. глава
• Привести уровни температуры воздуха: -в учительской в соответствии с ПДУ (18-24 С) путем проветривания помещений, представить утвержденный график проветривания. СанПиН 2.4.2.2821-10 (гл.6, п.6.2) -в подготовительной группе в соответствии с ПДУ (21-23 С), путем проветривания помещений, представить утвержденный график проветривания. (СанПиН 2.4.1.3049-13 приложение 3)
• Каждого ребёнка обеспечить необходимым количеством постельного белья и наматрасников (3 комплекта постел.белья и 2 комплекта наматрасников) (п. 17.14 СанПиН 2.4.1.3049-13 "Санитарно-эпидемиологические требования к устройству, содержанию и организации режима работы дошкольных образовательных организаций»))
• Внутренним Приказом отстранить от работы: - против кори у 2-х работников; - против дифтерии и столбняка у 21 работника; - против вирусного гепатита В у 2-х работников; - нет сведений о профилактических прививках у 1 работника. до внесения сведений в личные медицинские книжки о профилактических прививках (ст.5 п.2№157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней», Постановления №825 « Об утверждении перечня работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями и требует обязательного проведения профилактических прививок») Срок до 01.07.2019 12 Приказ об отстранении с листом ознакомления, представить в Управление Роспотребнадзора по РД с личными медицинскими книжками и внесенными в них сведениями о профилактических прививках.