Причина проверки:

Обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия населения

Цели, задачи проверки:

(294-ФЗ) Истечение трех лет со дня начала осуществления юридическим лицом, индивидуальным предпринимателем предпринимательской деятельности в соответствии с представленным в уполномоченный Правительством Российской Федерации в соответствующей сфере федеральный орган исполнительной власти уведомлением о начале осуществления отдельных видов предпринимательской деятельности в случае выполнения работ или предоставления услуг, требующих представления указанного уведомления

Выявленные нарушения (3 шт.):

• В клинико-диагностической лаборатории. Отсутствует помещение для приема и регистрации биоматериала. Отсутствует автоклавная для обеззараживания. Не установлена самостоятельная система вентиляции .п 6.12. Вытяжной шкаф для работы с вредными химическими веществами не функционирует п.10.17.20.СанПиН 2.1.3.2630-10; СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность». за которое предусмотрено административная ответственность по ст.6.3 КоАП РФ
• В кабинете ЛОР врача отсутствуют отдельные моечные ванны для мойки инструментов, последние моются в раковинах для мытья рук. П.5.8.гл.1 Качество предстерилизационной очистки в ЛОР-кабинете не проводится: не ставятся тесты на остатки крови (азопирамовая проба), а также тесты на остатки моющих средств (фенолфталеиновая проба ).п.2.13.гл.2.Стерилизация инструментов проводится в неупакованном виде.Стерильные инструменты переносятся из кабинета в кабинет п2.26 гл2 за которое предусмотрено административная ответственность по ст.6.3 КоАП РФ
• В нарушение требований СП 3.1.3263-15 «Профилактика инфекционных заболеваний при эндоскопических вмешательствах» в кабинете эндоскопии: - отсутствует распорядительный документ, где определены лица, ответственные за организацию и проведение противоэпидемических мероприятий, в том числе за качеством обработки эндоскопического оборудования (п. 3,2);- отсутствует рабочая инструкция утвержденная руководителем медицинской организации по обработке эндоскопа, разработанная на основании положений действующих санитарных правил СП 3.1.3263-15 с учетом вида, марки эндоскопа, эксплуатационной документации на них и на оборудование, предназначенное для его обработки и хранения, инструкций по применению используемых средств очистки, дезинфекции стерилизации (п.3.3) - отсутствует журнал учета травм и аварийных ситуаций (п.12.12) -не фиксируется в журналах каждый цикл обработки эндоскопа(3,7). - отсутствует журнал контроля обработки эндоскопов для нестерильных вмешательств (3.7.1). Отдельного моечно-дезинфекционного помещения при эндоскопическом кабинете нет, и предварительная и окончательная очистка эндоскопа с дезинфекцией проводится в помещении манипуляционной, где проводится процедура эндоскопии. Помещение для обработки эндоскопов не оборудовано местной вытяжной вентиляцией с удалением паров растворов на уровне моечных ванн. Поточность выполнения всех этапов обработки эндоскопа в соответствии с требованиями настоящих санитарных правил не соблюдается. Для мытья эндоскопа отсутствуют моечные ванны емкостью не менее 10 литров, подключенные к канализации и водоснабжению.- для контроля уровня содержания действующего вещества в рабочем растворе для ДВУ отсутствуют экспресс индикаторы (п.7.8)за которое предусмотрено административная ответственность по ст.6.4 КоАП РФ