Причина проверки:

проверка фактов изложенных в обращении о некачественном оказании медицинской деятельности

Выявленные нарушения (1 шт.):

• - в нарушение порядка оказания медицинской помощи по профилю «Хирургия» (Утвержден приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 15 ноября 2012 г. № 922н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "хирургия"), а именно: в нарушение п.12, п.15, указанного выше Приказа - Пациентка с диагнозом острый аппендицит поступившая через три дня после начала заболевания 26.06.2019г. в 8час. 20мин., прооперирована 26.06.2019г. в 15час. 40мин., то есть через 7 часов 20 минут после поступления в стационар. При этом в соответствии со стандартами, клиническими протоколами, критериями эффективности качества лечения (медицинской помощи) при установленном диагнозе острый аппендицит, пациент должен быть прооперирован в течении 2 часов. (предоперационная подготовка, уточняющая диагностика, или диагноз острого аппендицита должен быть снят). За время пребывания в стационаре, пациентка консультирована гинекологом, проведена уточняющая диагностика (УЗИ от 03.07.2019г.), при этом гинекологической патологии не выявлено. - в нарушение Приказа от 4 октября 1980 г. N 1030 Об утверждении форм первичной медицинской документации учреждений здравоохранения (в ред. Приказов Минздрава СССР от 31.12.87 N 1338, от 25.01.88 N 50; Приказа Минздравмедпрома РФ от 13.01.95 N 5; Приказов Минздрава РФ от 07.12.93 N 286, от 07.08.98 N 241, от 03.07.2000 N 241, от 21.05.2002 N 154, от 10.07.2002 N 223, от 31.12.2002 N 420) отмечается нарушение порядка ведения медицинской документации а именно: в предоперационном эпикризе не указан риск операции, риск тромбоэмболических осложнений. Отсутствует лист назначения наркотиков. - в нарушение Приказа Министерства здравоохранения РФ от 25 ноября 2002 года №363 «Об утверждении Инструкции по применению компонентов крови», отсутствует протокол определения группы крови и резус фактора лечащим врачом в истории болезни. - нарушение ст. 20 ФЗ № 323-от 21 ноября 2011 года (

Нарушенный правовой акт:

• - нарушение порядка оказания медицинской помощи по профилю «Хирургия» (Утвержден приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 15 ноября 2012 г. № 922н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "хирургия") -нарушение Приказа от 4 октября 1980 г. N 1030 Об утверждении форм первичной медицинской документации учреждений здравоохранения (в ред. Приказов Минздрава СССР от 31.12.87 N 1338, от 25.01.88 N 50; Приказа Минздравмедпрома РФ от 13.01.95 N 5; Приказов Минздрава РФ от 07.12.93 N 286, от 07.08.98 N 241, от 03.07.2000 N 241, от 21.05.2002 N 154, от 10.07.2002 N 223, от 31.12.2002 N 420) -нарушение Приказа Министерства здравоохранения РФ от 25 ноября 2002 года №363 «Об утверждении Инструкции по применению компонентов крови» -нарушение ст. 20 ФЗ № 323-от 21 ноября 2011 года (Федеральный закон "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" от 21.11.2011 № 323-ФЗ)

Выданные предписания:

• Обеспечить соблюдение порядка оказания медицинской помощи, клинических протоколов медицинской помощи по профилю «хирургия». Обеспечить внутренний контроль качества и безопасности медицинской деятельности в части соблюдения порядка и клинических протоколов при оказании медицинской помощи.