проверка фактов изложенных в обращениях Казанбиевой Г.Н. и Гайдарова А.Н. о некачественном оказании медицинской помощи
⚠️
Выявленные нарушения (1 шт.)
- в нарушение порядка оказания медицинской помощи по профилю «Нейрохирургия» (Утвержден приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 15 ноября 2012 г. № 931н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "нейрохирургия"), а... Еще...- в нарушение порядка оказания медицинской помощи по профилю «Нейрохирургия» (Утвержден приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 15 ноября 2012 г. № 931н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "нейрохирургия"), а именно: в нарушение п.20, указанного выше Приказа - Пациентке с диагнозом: «Сочетанная травма. Закрытая черепно-мозговая травма. Сотрясение головного мозга», медицинская помощь в отделении нейрохирургии ГБУ РД «РКБ» оказана не в полном соответствии со стандартами оказания медицинской помощи больным с черепно-мозговой травмой, утвержденными Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 07.11.2012г. №635н «Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при внутричерепной травме».
- в нарушение Приказа от 4 октября 1980 г. N 1030 Об утверждении форм первичной медицинской документации учреждений здравоохранения (в ред. Приказов Минздрава СССР от 31.12.87 N 1338, от 25.01.88 N 50; Приказа Минздравмедпрома РФ от 13.01.95 N 5; Приказов Минздрава РФ от 07.12.93 N 286, от 07.08.98 N 241, от 03.07.2000 N 241, от 21.05.2002 N 154, от 10.07.2002 N 223, от 31.12.2002 N 420)
- в нарушение Приказа Министерства здравоохранения РФ от 25 ноября 2002 года №363 «Об утверждении Инструкции по применению компонентов крови», отсутствует протокол определения группы крови и резус фактора лечащим врачом в истории болезни.....
Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Республике Дагестан 08.11.2019 проведена проверка (статус: Завершено). организации ГБУ РД "Республиканская клиническая больница" (ИНН: 0562041502) , адрес: 367008, РД, г. Махачкала, ул. Ляхова, 47
Выявленные нарушения (1 шт.):
- в нарушение порядка оказания медицинской помощи по профилю «Нейрохирургия» (Утвержден приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 15 ноября 2012 г. № 931н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "нейрохирургия"), а именно: в нарушение п.20, указанного выше Приказа - Пациентке с диагнозом: «Сочетанная травма. Закрытая черепно-мозговая травма. Сотрясение головного мозга», медицинская помощь в отделении нейрохирургии ГБУ РД «РКБ» оказана не в полном соответствии со стандартами оказания медицинской помощи больным с черепно-мозговой травмой, утвержденными Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 07.11.2012г. №635н «Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при внутричерепной травме».
- в нарушение Приказа от 4 октября 1980 г. N 1030 Об утверждении форм первичной медицинской документации учреждений здравоохранения (в ред. Приказов Минздрава СССР от 31.12.87 N 1338, от 25.01.88 N 50; Приказа Минздравмедпрома РФ от 13.01.95 N 5; Приказов Минздрава РФ от 07.12.93 N 286, от 07.08.98 N 241, от 03.07.2000 N 241, от 21.05.2002 N 154, от 10.07.2002 N 223, от 31.12.2002 N 420)
- в нарушение Приказа Министерства здравоохранения РФ от 25 ноября 2002 года №363 «Об утверждении Инструкции по применению компонентов крови», отсутствует протокол определения группы крови и резус фактора лечащим врачом в истории болезни.....
Нарушенный правовой акт:
ч.3 ст 19.20 коап рф
- приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 15 ноября 2012 г. № 931н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "нейрохирургия");
-Приказа от 4 октября 1980 г. N 1030 Об утверждении форм первичной медицинской документации учреждений здравоохранения (в ред. Приказов Минздрава СССР от 31.12.87 N 1338, от 25.01.88 N 50; Приказа Минздравмедпрома РФ от 13.01.95 N 5; Приказов Минздрава РФ от 07.12.93 N 286, от 07.08.98 N 241, от 03.07.2000 N 241, от 21.05.2002 N 154, от 10.07.2002 N 223, от 31.12.2002 N 420);
-Приказ Министерства здравоохранения СССР от 9 июня 1986 года №818 «О мерах по сокращению затрат времени медицинских работников на ведение медицинской документации и упразднении ряда учетных форм»;
-Приказ Министерства здравоохранения РФ от 25 ноября 2002 года №363 «Об утверждении Инструкции по применению компонентов крови».
- 294-ФЗ от 26.12.2008 "О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля"
- 59-ФЗ от 21.04.2006
- 323-ФЗ от 21.11.2011
- 178-ФЗ от 17.07.1999
- Постановление № 291 от 16.04.2012
-положение О Федеральной службе по надзору в сфере здравоохранения
- положение о Территориальном Органе Росздравнадзора по РД
- положение о государственном контроля качества и безопасности медицинской деятельности (постановление ПРФ от 12.11.2012 г. № 1152)
Выданные предписания:
Обеспечить соблюдение порядка и стандарта оказания медицинской помощи, по профилю «нейрохирургия».
Обеспечить внутренний контроль качества и безопасности медицинской деятельности в части соблюдения порядка и клинических протоколов при оказании медицинской помощи.
Обеспечить заполнение и ведение форм первичной медицинской документации лечебно-профилактических учреждений в соответствии с действующим законодательством.
Объект КНМ, комплекс атрибутов, описывающих объект проверки
Адрес
367008, РД, г. Махачкала, ул. Ляхова, 47
Тип адреса места составления акта о проведении КНМ
Место нахождения юридического лица
Тип объекта проведения КНМ
Иное
Результат проведения КНМ
Дата и время составления акта о проведении КНМ
2019-11-15T15:00:00.0
Место составления акта о проведении КНМ
367000. РД, г. Махачкала, ул. Буганова, 17 б.
Тип адреса места составления акта о проведении КНМ
Иное
Дата начала
2019-11-08T10:00:00.0
Длительность КНМ (в днях)
6
Срок проведения КНМ (в рабочих часах)
30
Отметка об ознакомлении или отказе от ознакомления с актом КНМ руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя, присутствовавших при проведении КНМ, о наличии их подписей или об отказе от совершения подписи
Нет
Фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) и должность должностного лица (должностных лиц), проводившего КНМ
ФИО
Акаева Асият Тагировна
Должность
ведущий специалист-эксперт
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ
Проверяющий
ФИО
Таймасханов Ахмед Джаватханович
Должность
главный специалист-эксперт
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ
Проверяющий
Нарушение, связанное с результатом КНМ
Характер выявленного нарушения
Сведения о нарушении
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов)
- в нарушение порядка оказания медицинской помощи по профилю «Нейрохирургия» (Утвержден приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 15 ноября 2012 г. № 931н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "нейрохирургия"), а именно: в нарушение п.20, указанного выше Приказа - Пациентке с диагнозом: «Сочетанная травма. Закрытая черепно-мозговая травма. Сотрясение головного мозга», медицинская помощь в отделении нейрохирургии ГБУ РД «РКБ» оказана не в полном соответствии со стандартами оказания медицинской помощи больным с черепно-мозговой травмой, утвержденными Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 07.11.2012г. №635н «Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при внутричерепной травме».
- в нарушение Приказа от 4 октября 1980 г. N 1030 Об утверждении форм первичной медицинской документации учреждений здравоохранения (в ред. Приказов Минздрава СССР от 31.12.87 N 1338, от 25.01.88 N 50; Приказа Минздравмедпрома РФ от 13.01.95 N 5; Приказов Минздрава РФ от 07.12.93 N 286, от 07.08.98 N 241, от 03.07.2000 N 241, от 21.05.2002 N 154, от 10.07.2002 N 223, от 31.12.2002 N 420)
- в нарушение Приказа Министерства здравоохранения РФ от 25 ноября 2002 года №363 «Об утверждении Инструкции по применению компонентов крови», отсутствует протокол определения группы крови и резус фактора лечащим врачом в истории болезни.....
Судебные сведения о выявленных нарушениях
Тип судебных сведений о выявленных нарушениях в результате проведения КНМ
Сведения о направлении материалов о выявленных нарушениях обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами, в государственные органы и органы местного самоуправления в соответствии с их компетенцией
Текст
Направлено в Советский районный суд г. Махачкала Республики Дагестан
Тип судебных сведений о выявленных нарушениях в результате проведения КНМ
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Текст
протокол по ч. 3 ст 19.20 КоАП РФ в отношении ГБУ РД "РКБ"
Сведения о выданных предписаниях об устранении выявленных нарушений и (или) о проведении мероприятий по предотвращению причинения вреда (реквизиты, срок выполнения, содержание предписания)
Код
100
Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ
2019-11-15
Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ
2019-12-16
Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ
Обеспечить соблюдение порядка и стандарта оказания медицинской помощи, по профилю «нейрохирургия».
Обеспечить внутренний контроль качества и безопасности медицинской деятельности в части соблюдения порядка и клинических протоколов при оказании медицинской помощи.
Обеспечить заполнение и ведение форм первичной медицинской документации лечебно-профилактических учреждений в соответствии с действующим законодательством.
Отметка о невыполнении предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ
Нет
Положение нарушенного правового акта по выявленным нарушениям обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами.
Положение нормативно-правового акта
ч.3 ст 19.20 коап рф
Тип положения нормативно-правового акта
Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами
Положение нормативно-правового акта
- приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 15 ноября 2012 г. № 931н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "нейрохирургия");
-Приказа от 4 октября 1980 г. N 1030 Об утверждении форм первичной медицинской документации учреждений здравоохранения (в ред. Приказов Минздрава СССР от 31.12.87 N 1338, от 25.01.88 N 50; Приказа Минздравмедпрома РФ от 13.01.95 N 5; Приказов Минздрава РФ от 07.12.93 N 286, от 07.08.98 N 241, от 03.07.2000 N 241, от 21.05.2002 N 154, от 10.07.2002 N 223, от 31.12.2002 N 420);
-Приказ Министерства здравоохранения СССР от 9 июня 1986 года №818 «О мерах по сокращению затрат времени медицинских работников на ведение медицинской документации и упразднении ряда учетных форм»;
-Приказ Министерства здравоохранения РФ от 25 ноября 2002 года №363 «Об утверждении Инструкции по применению компонентов крови».
Тип положения нормативно-правового акта
Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами
Cубъект КНМ
Субъект проверки - Резидент РФ
Да
Тип субъекта КНМ
ЮЛ/ИП
Наименование юридического лица (ЮЛ) или фамилия, имя, отчество (последнее – при наличии) индивидуального предпринимателя, в отношении которого проводится КНМ
ГБУ РД "Республиканская клиническая больница"
ИНН
0562041502
ОГРН
1020502625307
Общий состав атрибутов для классификации КНМ
Форма проведения КНМ
Документарная
Вид государственного контроля (надзора)
Федеральный лицензионный контроль за медицинской деятельностью (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково").
Способ уведомления проверяемого лица о проведении КНМ
Иное
Дата уведомления проверяемого лица о проведении КНМ
2019-11-08
Орган контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) проводящий КНМ
Идентификатор органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ)
10000069475
Наименование органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ)
Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Республике Дагестан
ОГРН органа государственного контроля (надзора)
1050562000147
Идентификатор органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) вышестоящей организации
10000001127
Контрольно-надзорная функция из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ), привязанная к КНМ
Идентификатор контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ)
10003674491
Наименование контрольно-надзорной функции из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ)
Государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности путем проведения проверок организации и осуществления ведомственного контроля и внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности федеральными органами исполнительной власти, органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации, органами и организациями государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения
Уполномоченное должностное лицо на проведение КНМ, или эксперт, представитель экспертной организации, привлекаемый к проведению КНМ
ФИО
Таймасханов Ахмед Джаватханович
Должность
главный специалист-эксперт
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ
Проверяющий
ФИО
Акаева Асият Тагировна
Должность
ведущий специалист-эксперт
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ
Проверяющий
Сведения о согласовании проведения КНМ с органом прокуратуры
Дата начала
2019-11-08
Дата окончания проведения мероприятия
2019-11-15
Метка об указании только месяца проведения (КНМ) для плановых КНМ
Нет
Отметка о включении плановой проверки (КНМ) в ежегодный сводный план проведения плановых проверок
Нет
Цели, задачи, предмет КНМ
проверка фактов изложенных в обращениях Казанбиевой Г.Н. и Гайдарова А.Н. о некачественном оказании медицинской помощи
Мероприятие по контролю, необходимое для достижения целей и задач проведения КНМ
Наименование мероприятия по контролю, необходимого для достижения целей и задач проведения КНМ
контроль за соблюдением прав граждан в сфере здравоохранения
Дата начала
2019-11-08
Дата окончания проведения мероприятия
2019-11-15
Документ о согласовании (продлении) КНМ
Документ о согласовании проведения КНМ
Номер приказа руководителя-Дата приказа руководителя
Номер распоряжения или приказа руководителя (заместителя руководителя) органа контроля (надзора) о проведении КНМ
330
Дата распоряжения или приказа руководителя (заместителя руководителя) органа контроля (надзора) о продлении срока проведения КНМ
2019-11-06
Правовое основание КНМ
Положение нормативно-правового акта
- 294-ФЗ от 26.12.2008 "О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля"
- 59-ФЗ от 21.04.2006
- 323-ФЗ от 21.11.2011
- 178-ФЗ от 17.07.1999
- Постановление № 291 от 16.04.2012
-положение О Федеральной службе по надзору в сфере здравоохранения
- положение о Территориальном Органе Росздравнадзора по РД
- положение о государственном контроля качества и безопасности медицинской деятельности (постановление ПРФ от 12.11.2012 г. № 1152)
