Проверка ГБУ РД "Республиканская клиническая больница скорой медицинской помощи"
№052004442395
🔢 ИНН:
0562070341
🆔 ОГРН:
1080562000474
📍 Адрес:
367010, РД, г.Махачкала, ул. Пирогова, 3
🔎 Тип проверки:
Внеплановая проверка
📌 Статус:
Завершено
⚠️ Нарушения:
Да
📅 Дата начала:
26.06.2020
🎯
Основание проведения
реализация полномочий, предоставленных Положением о территориальном органе Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по субъекту Российской Федерации (утверждено Постановлением Правительства РФ № 1040н от 13.12.2012г.), Положением о Территориальном органе Росздравнадзора по Республике Да... Еще...реализация полномочий, предоставленных Положением о территориальном органе Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по субъекту Российской Федерации (утверждено Постановлением Правительства РФ № 1040н от 13.12.2012г.), Положением о Территориальном органе Росздравнадзора по Республике Дагестан (Утверждено приказом Росздравнадзора 06.06.2013г, №2304-Пр/13) и документарной проверки фактов, изложенных в обращении Казиевой Б.И. (вх. №005-260/20 от 21.05.2020 г.) на некачественное оказание медицинской помощи Акаеву И.С. 1992 года рождения в условиях ГБУ РД «РКБСМП».
⚠️
Выявленные нарушения (1 шт.)
выявленные нарушения свидетельствуют о слабом внутреннем контроле качества оказания медицинской помощи, и нарушении прав гражданина согласно, статьи10 и 90Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»,при оказании медицинской помощи в условиях... Еще...выявленные нарушения свидетельствуют о слабом внутреннем контроле качества оказания медицинской помощи, и нарушении прав гражданина согласно, статьи10 и 90Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»,при оказании медицинской помощи в условиях ГБУ РД «Республиканская клиническая больница скорой медицинской помощи».
Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Республике Дагестан 26.06.2020 проведена проверка (статус: Завершено). организации ГБУ РД "Республиканская клиническая больница скорой медицинской помощи" (ИНН: 0562070341) , адрес: 367010, РД, г.Махачкала, ул. Пирогова, 3
Выявленные нарушения (1 шт.):
выявленные нарушения свидетельствуют о слабом внутреннем контроле качества оказания медицинской помощи, и нарушении прав гражданина согласно, статьи10 и 90Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»,при оказании медицинской помощи в условиях ГБУ РД «Республиканская клиническая больница скорой медицинской помощи».
Нарушенный правовой акт:
- Приказ от 4 октября 1980 г. N 1030 «Об утверждении форм первичной медицинской документации учреждений здравоохранения» (в ред. Приказов Минздрава СССР от 31.12.87 N 1338, от 25.01.88 N 50; Приказа Минздравмедпрома РФ от 13.01.95 N 5; Приказов Минздрава РФ от 07.12.93 N 286, от 07.08.98 N 241, от 03.07.2000 N 241, от 21.05.2002 N 154, от 10.07.2002 N 223, от 31.12.2002 N 420);
-статья 20 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» и приказа Министерства здравоохранения РФ от 20.12.2012 года №1177н;
-приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 5 мая 2012 г. N 502н «Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации» иприказа Министерства здравоохранения РФ от 7 июня 2019 г. № 381н «Об утверждении Требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности»;
-приказ Министерства здравоохраненияРоссийской Федерацииот 19 марта 2020 года N 198н;
-пункт 11, и пункта 20, приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012 г. № 931н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «нейрохирургия», выявлено несоблюдение медицинскими работниками ГБУ РД «РКБСМП» требований, приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 07 ноября 2012 года N 635н «Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при внутричерепной травме» итребований приказа Минздрава России от 29.12.2012 N 1749н
- Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации";
-Федеральный закон от 26 декабря 2008 г. № 294-ФЗ "О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля";
-Федеральный закон № 59-ФЗ от 21.04.2006 г. «О порядке рассмотрения обращений граждан РФ»;
-Положение о Федеральной службе по надзору в сфере здравоохранения (утверждено Постановлением Правительства Российской Федерации от 30.06.2004 № 323);
-Положение о территориальном органе Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по субъекту Российской Федерации (утверждено Постановлением Правительства РФ № 1040н от 13.12.2012г.);
-Положение о территориальном органе Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Республике Дагестан (утверждено Приказом Росздравнадзора № 2304-Пр/13 от 06.06.2013 г.);
- Постановление Правительства Российской Федерации от 05.07.2017 № 801 «О внесении изменений в Положение о государственном контроле качества и безопасности медицинской деятельности»
- приказ Минздрава России от 10.05.2017 № 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи»;
- Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 5 мая 2012 г. N 502н
"Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации";
-Приказ Министерства здравоохранения РФ от 7 июня 2019 г. № 381н Об утверждении Требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности”;
- Положение о государственном контроле качества и безопасности медицинской деятельности (утверждено постановлением Правительства Российской Федерации от 12 ноября 2012 г. № 1152).
Выданные предписания:
Обеспечить соблюдение порядка оказания медицинской помощи взрослому населению, по профилю «нейрохирургия».
Обеспечить соблюдение порядка организации работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19
Усилить внутренний контроль качества и безопасности медицинской деятельности в части соблюдения порядков, стандартов и клинических рекомендация при оказании медицинской помощи.
Усилить контроль, за соблюдением необходимого предварительного условия медицинского вмешательства при оказании медицинской помощи, заполнением информированного добровольного согласия пациента на медицинское вмешательство или отказ от медицинского вмешательства.
Объект КНМ, комплекс атрибутов, описывающих объект проверки
Адрес
367010, РД, г.Махачкала, ул. Пирогова, 3
Тип адреса места составления акта о проведении КНМ
Место нахождения юридического лица
Тип объекта проведения КНМ
Представительство
Результат проведения КНМ
Дата и время составления акта о проведении КНМ
2020-07-07T10:00:00.000000Z
Место составления акта о проведении КНМ
367000. РД,г. Махачкала, ул. Буганова, 17 б.
Тип адреса места составления акта о проведении КНМ
Иное
Дата начала
2020-06-26T10:00:00.000000Z
Длительность КНМ (в днях)
7
Срок проведения КНМ (в рабочих часах)
35
Фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) и должность должностного лица (должностных лиц), проводившего КНМ
ФИО
Таймасханов Ахмед Джаватханович
Должность
главный специалист-эксперт
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ
Проверяющий
ФИО
Магомедов Абдулла Магомедович
Должность
начальник отдела
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ
Проверяющий
ФИО
Гаджиев Шахрудин Магомедович
Должность
аттестованный эксперт по профилю хирургия от 03.12.2018г. №70-л
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ
Эксперт
Нарушение, связанное с результатом КНМ
Характер выявленного нарушения
Сведения о нарушении
Сведения о выявленных нарушениях обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами, об их характере и о лицах, допустивших указанные нарушения (с указанием положений правовых актов)
выявленные нарушения свидетельствуют о слабом внутреннем контроле качества оказания медицинской помощи, и нарушении прав гражданина согласно, статьи10 и 90Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»,при оказании медицинской помощи в условиях ГБУ РД «Республиканская клиническая больница скорой медицинской помощи».
Судебные сведения о выявленных нарушениях
Тип судебных сведений о выявленных нарушениях в результате проведения КНМ
Перечень примененных мер обеспечения производства по делу об административном правонарушении
Текст
Протокол №24/с от 07.07.2020г. в отношении ГБУ РД "РКБСМП" по ч.3 ст.19.20 КоАП РФ
Сведения о выданных предписаниях об устранении выявленных нарушений и (или) о проведении мероприятий по предотвращению причинения вреда (реквизиты, срок выполнения, содержание предписания)
Код
79
Дата вынесения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ
2020-07-07
Срок выполнения предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ
2020-08-10
Содержание предписания об устранении выявленных нарушений в результате проведения КНМ
Обеспечить соблюдение порядка оказания медицинской помощи взрослому населению, по профилю «нейрохирургия».
Обеспечить соблюдение порядка организации работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19
Усилить внутренний контроль качества и безопасности медицинской деятельности в части соблюдения порядков, стандартов и клинических рекомендация при оказании медицинской помощи.
Усилить контроль, за соблюдением необходимого предварительного условия медицинского вмешательства при оказании медицинской помощи, заполнением информированного добровольного согласия пациента на медицинское вмешательство или отказ от медицинского вмешательства.
Положение нарушенного правового акта по выявленным нарушениям обязательных требований и требований, установленных муниципальными правовыми актами.
Положение нормативно-правового акта
- Приказ от 4 октября 1980 г. N 1030 «Об утверждении форм первичной медицинской документации учреждений здравоохранения» (в ред. Приказов Минздрава СССР от 31.12.87 N 1338, от 25.01.88 N 50; Приказа Минздравмедпрома РФ от 13.01.95 N 5; Приказов Минздрава РФ от 07.12.93 N 286, от 07.08.98 N 241, от 03.07.2000 N 241, от 21.05.2002 N 154, от 10.07.2002 N 223, от 31.12.2002 N 420);
-статья 20 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» и приказа Министерства здравоохранения РФ от 20.12.2012 года №1177н;
-приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 5 мая 2012 г. N 502н «Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации» иприказа Министерства здравоохранения РФ от 7 июня 2019 г. № 381н «Об утверждении Требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности»;
-приказ Министерства здравоохраненияРоссийской Федерацииот 19 марта 2020 года N 198н;
-пункт 11, и пункта 20, приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012 г. № 931н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «нейрохирургия», выявлено несоблюдение медицинскими работниками ГБУ РД «РКБСМП» требований, приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 07 ноября 2012 года N 635н «Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при внутричерепной травме» итребований приказа Минздрава России от 29.12.2012 N 1749н
Тип положения нормативно-правового акта
Подлежащие проверке обязательные требования и требования установленные муниципальными правовыми актами
Cубъект КНМ
Субъект проверки - Резидент РФ
Да
Тип субъекта КНМ
ЮЛ/ИП
Наименование юридического лица (ЮЛ) или фамилия, имя, отчество (последнее – при наличии) индивидуального предпринимателя, в отношении которого проводится КНМ
ГБУ РД "Республиканская клиническая больница скорой медицинской помощи"
ИНН
0562070341
ОГРН
1080562000474
Общий состав атрибутов для классификации КНМ
Форма проведения КНМ
Документарная
Вид государственного контроля (надзора)
Федеральный государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности, включая федеральный государственный контроль за оказанием психиатрической помощи.
Способ уведомления проверяемого лица о проведении КНМ
Иное
Дата уведомления проверяемого лица о проведении КНМ
2020-06-19
Орган контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) проводящий КНМ
Идентификатор органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ)
10000069475
Наименование органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ)
Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Республике Дагестан
ОГРН органа государственного контроля (надзора)
1050562000147
Идентификатор органа контроля (надзора) из Федерального реестра государственных и муниципальных услуг (ФРГУ) вышестоящей организации
10000001127
Уполномоченное должностное лицо на проведение КНМ, или эксперт, представитель экспертной организации, привлекаемый к проведению КНМ
ФИО
Таймасханов Ахмед Джаватханович
Должность
главный специалист-эксперт
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ
Проверяющий
ФИО
Магомедов Абдулла Магомедович
Должность
начальник отдела
Тип должностного лица, уполномоченного на проведение КНМ
Проверяющий
Сведения о согласовании проведения КНМ с органом прокуратуры
Дата начала
2020-06-26
Дата окончания проведения мероприятия
2020-07-10
Метка об указании только месяца проведения (КНМ) для плановых КНМ
Нет
Срок проведения КНМ (в рабочих днях)
8
Место вынесения решения о согласовании проведения КНМ органом прокуратуры
Прокуратура РД
Должность подписанта о согласовании проведения КНМ органа прокуратуры
первый заместитель прокурора, государственный советник юстиции 3 класса
ФИО подписанта о согласовании проведения КНМ органа прокуратуры
И.Н.Гаджиев
Отметка о включении плановой проверки (КНМ) в ежегодный сводный план проведения плановых проверок
Да
Цели, задачи, предмет КНМ
реализация полномочий, предоставленных Положением о территориальном органе Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по субъекту Российской Федерации (утверждено Постановлением Правительства РФ № 1040н от 13.12.2012г.), Положением о Территориальном органе Росздравнадзора по Республике Дагестан (Утверждено приказом Росздравнадзора 06.06.2013г, №2304-Пр/13) и документарной проверки фактов, изложенных в обращении Казиевой Б.И. (вх. №005-260/20 от 21.05.2020 г.) на некачественное оказание медицинской помощи Акаеву И.С. 1992 года рождения в условиях ГБУ РД «РКБСМП».
Мероприятие по контролю, необходимое для достижения целей и задач проведения КНМ
Наименование мероприятия по контролю, необходимого для достижения целей и задач проведения КНМ
- рассмотрение документов и материалов, характеризующих организацию работы и оказание медицинской помощи в соответствии с требованиями порядков оказания медицинской помощи и
стандартов медицинской помощи, а также осуществления ведомственного и внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности:
- оценку соблюдения стандартов медицинской помощи, в том числе в части:
- обоснованности назначения медицинских услуг;
- обоснованности назначения лекарственных препаратов, медицинских изделий, компонентов крови, лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания.
Дата начала
2020-06-26
Дата окончания проведения мероприятия
2020-07-10
Правовое основание проведения планового КНМ
Наименование основания проведения КНМ
Возникновение угрозы причинения вреда жизни, здоровью граждан, вреда животным, растениям, окружающей среде, объектам культурного наследия (памятникам истории и культуры) народов Российской Федерации, музейным предметам и музейным коллекциям, включенным в состав Музейного фонда Российской Федерации, особо ценным, в том числе уникальным, документам Архивного фонда Российской Федерации, документам, имеющим особое историческое, научное, культурное значение, входящим в состав национального библиотечного фонда, безопасности государства, а также угрозы чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера.
Основание проведения КНМ
Возникновение угрозы причинения вреда жизни, здоровью граждан, вреда животным, растениям, окружающей среде, объектам культурного наследия (памятникам истории и культуры) народов Российской Федерации, музейным предметам и музейным коллекциям, включенным в состав Музейного фонда Российской Федерации, особо ценным, в том числе уникальным, документам Архивного фонда Российской Федерации, документам, имеющим особое историческое, научное, культурное значение, входящим в состав национального библиотечного фонда, безопасности государства, а также угрозы чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера.
Сведения о необходимости согласования КНМ
Нет
Документ о согласовании (продлении) КНМ
Документ о согласовании проведения КНМ
Распоряжение или приказ руководителя (заместителя руководителя) органа контроля о проведении проверки
Номер распоряжения или приказа руководителя (заместителя руководителя) органа контроля (надзора) о проведении КНМ
337
Дата распоряжения или приказа руководителя (заместителя руководителя) органа контроля (надзора) о продлении срока проведения КНМ
2020-06-19
Правовое основание КНМ
Положение нормативно-правового акта
- Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации";
-Федеральный закон от 26 декабря 2008 г. № 294-ФЗ "О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля";
-Федеральный закон № 59-ФЗ от 21.04.2006 г. «О порядке рассмотрения обращений граждан РФ»;
-Положение о Федеральной службе по надзору в сфере здравоохранения (утверждено Постановлением Правительства Российской Федерации от 30.06.2004 № 323);
-Положение о территориальном органе Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по субъекту Российской Федерации (утверждено Постановлением Правительства РФ № 1040н от 13.12.2012г.);
-Положение о территориальном органе Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Республике Дагестан (утверждено Приказом Росздравнадзора № 2304-Пр/13 от 06.06.2013 г.);
- Постановление Правительства Российской Федерации от 05.07.2017 № 801 «О внесении изменений в Положение о государственном контроле качества и безопасности медицинской деятельности»
- приказ Минздрава России от 10.05.2017 № 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи»;
- Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 5 мая 2012 г. N 502н
"Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации";
-Приказ Министерства здравоохранения РФ от 7 июня 2019 г. № 381н Об утверждении Требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности”;
- Положение о государственном контроле качества и безопасности медицинской деятельности (утверждено постановлением Правительства Российской Федерации от 12 ноября 2012 г. № 1152).